Cholecystitis: simptomi, ārstēšana, diēta, cēloņi
Cholecystitis ir slimība, kurā tiek diagnosticēts iekaisuma process žultspūšļa gadījumā.
provocēt slimības parasti dažādu mikrobu, kā arī ar to saistītās kuņģa un zarnu trakta slimībām.
holecistīts var notikt gan akūtā un hroniskā formā, bet jebkurā gadījumā tas ir vajadzīgs adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu.
Šodien, medicīnas praksē, ir noteiktas divas galvenās formas slimības - calculous vai akūtu un hronisku holecistīts. Simptomi un ārstēšana tieši būs atkarīgi no slimības formas.Šī diferenciācija ir balstīts uz datiem par to, kā slimība rodas un tās izcelsmes raksturu.
Vairumā gadījumu akūts holecistīts notiek fona žultsakmeņu slimība, kas ir iemesls, kāpēc tā ir bieži sauc calculous.Šī holecistīta dažādība attīstās ļoti ātri, un tai raksturīgs akūts kurss. Iekaisums veidojas sakarā ar to, ka akmens pārklāj ar cistisko noplūdi un aizkavē brīvu plūsmu žults. Retos gadījumos līdzīgu situāciju var novērot ar žiardiju.
Hroniska holecistīts ir raksturīga ar to, ka tā attīstās pakāpeniski, tāpēc bieži vien cilvēks var zināt par viņu jau pēdējos posmos. Root izraisa tās veidošanos ar līdzīgu etioloģija akūts holecistīts, tomēr, šajā gadījumā pievienojas iekaisuma process jau pēc žultspūšļa notika šādas izmaiņas kā orgānu sienas sabiezēšanas, saaugumu veidošanās procesus, darbības traucējumus žults atteci.
Atkarībā forma ir holecistīts, slimība, un veidi, lai ārstētu simptomus var atšķirties.
tūlītējs cēlonis holecistīta ir sakāve tās gļotādu dažādiem mikroorganismiem. Visbiežāk tas ir enterokoki, streptokoki, E. coli vai stafilokoki. Parasti viņi ievada žultspūšļa dobumu caur žultiņu kanāliem. Top iekaisums holecistīts, pirms tiek noteikts, ka tas, vai citādi traucēt normālu aizplūšanu žulti. Tas ir, it īpaši, žultsakmeņu, gastrīts, diskinēzija zhechlnogo urīnpūšļa vai žultsvadu, kā arī citām patoloģijām, kuņģa-zarnu traktā.
Turklāt, provocējot faktori varētu būt:
Sakarā ar šo žults tiek saglabāts urīnpūslī veidojas akmeņi, kas var bloķēt kabeļu kanalizāciju un provocēt iekaisuma procesu žultspūslī.
medicīnas praksē, atšķirt simptomus akūtu un hronisku holecistīts.
Akūtas holecistīts slimības jūtama asu un pēkšņu uzbrukumu.
pacienti ziņo spēcīgu durstošas sāpes, kas ir lokalizēts labajā augšējā kvadrantā un dod pareizo lāpstiņas un pleca. Vēders ir ļoti pietūkušs un saspringts.
Sāpes parasti ir saistītas ar paaugstinātu drudzi. Arī cilvēks var sajust spēcīgu sliktu dūšu un reiboni. Iespējama vemšana, bieži vien ar želejas piedevu. Parasti šāds uzbrukums notiek pēc ieņemšanas lielu daudzumu taukus saturošu pārtiku vai alkoholu, vai arī pēc ilgstošas fiziskas slodzes.
Hroniskā holecistīta simptomi ir nedaudz atšķirīgi. Labajā pusē ir sāpes, bet šajā gadījumā tas ir blāvs, velkot. Tas parasti rodas pēc ēšanas. Dažreiz sāpes ir krampji, bet šādi uzbrukumi tiek ātri noņemti ar spazmolikas līdzekļiem.
Turklāt pacienti bieži jūtas mazliet šķebīgs, daudzi mutē ir rūgta garša. Laika gaitā, sāpes var palielināties, un, ja neārstēts hronisks holecistīts risks attīstīties akūtu formā.
Ja ir aizdomas par holecistītu, gan akūtu, gan hronisku, veic vispārēju klīnisko un bioķīmisko asins analīzi.
Tas var liecināt par iekaisuma un infekcijas pazīmēm organismā, kā arī par aknu enzīmu pārmērīgu aktivitāti, kas norāda uz patoloģiju aknu vai žultspūšļa darbā.Tiešā izmeklēšanā ārsts var ņemt vērā spriedzi un vēdera uzpūšanos. Akūtā holecistīta gadījumā pastāv tā saucamais Ortnera sindroms.
Šī sindroma īpatnība ir tā, ka, pieskaroties labajai kājas malai, persona saskaras ar diezgan asām un stiprajām sāpēm, bet līdzīgi triecieni kreisajā kakliņā nerada nekādas sajūtas.
Ja ir aizdomas par šo slimību, obligāti jāveic ultraskaņas diagnostika. Ar tā palīdzību jūs varat noteikt žultspūšļa sienu stāvokli, tā izmēra patoloģiskas izmaiņas, akmeņu klātbūtni vai trūkumu, gļotādas veidojumus.
Dažos gadījumos var noteikt papildu diagnostikas procedūras, piemēram, holecistokolangiogrāfiju un endoskopisko retrograde cholangiopankreatography.
ārstēšana Pieaugušajiem akūtu holecistītu ārstē vienīgi slimnīcā.Ārstu uzdevums ir novērst iekaisumu pēc iespējas ātrāk un mazināt sāpes. Lai to izdarītu, lietojiet pilinātājus ar spazmolītiskiem līdzekļiem un antibiotikām.
Ja nav pienācīgas iedarbības, ir iespējama žultspūšļa likvidēšana. Arī bieži tiek veikta holecistotomija.Šīs procedūras būtība ir tāda, ka pacienti injicē caur ādu ar nelielu mēģeni žultspūslī.Pateicoties šai caurulai, žults brīvi izplūst ārpusē, kas savukārt palīdz noņemt iekaisuma procesu.
Hroniska holecistīta gadījumā, lai mazinātu spazmas un sāpes, ieteicams lietot spazmolizējošos līdzekļus tabletēs vai injekcijās, ja sāpes ir pietiekami intensīvas. Retos gadījumos ir iespējams izmantot pretiekaisuma un antibakteriālas zāles. Labs efekts hroniskā holecistīta ārstēšanā dod holagoga preparātus. Ieskaitot un pamatojoties uz zālaugiem.
Pieaugušo hroniskā holecistīta ārstēšanai ir arī īpašas procedūras, kas paredzētas žultspūšļa darbības uzlabošanai.Šādām procedūrām pieder, piemēram, "akls tjubāžas" un divpadsmitpirkstu zondēšanas metode.Šādu pasākumu laikā tiek uzlabota žults izplūde, veidojas nelabvēlīgi apstākļi akmeņiem. Tomēr šādas procedūras tiek veiktas ārsta uzraudzībā un vienīgi slimības remisijas laikā.
uzturu. Viens no galvenajiem solījumiem par ātru atveseļošanos un atveseļošanos holecistīta gadījumā ir pareizi organizēta pārtika.
diēta pacientam ar akūtu holecistītu ir īpaši svarīga. Komplikācijas periodā šādam pacientam ir jāievēro stingri noteikumi un noteikumi attiecībā uz uzturu.
Tāpēc slimības sākuma dienās ir ieteicams dzert tikai diētu. Starp atļautajiem dzērieniem - minerālūdens, atšķaidīts ar ūdeni, suņu šķiedra, tēja. Visu to vajadzētu ēst siltā formā.
Pēc vienas vai divām dienām, kad izzūd akūtie simptomi, diētu var paplašināt.Šajā gadījumā jūs varat ēst viegli zemes zupas, dažas putras veida( rīsi, manna, auzu pārslu), dažāda veida kisselēm.
Ar laiku jūs varat ieviest liesu gaļu un zivis, piena produktus.Šāda veida pārtikai vajadzētu būt hroniska holecistīta gadījumā, kas ir remisija. Visa barība jāsadala apmēram piecās pusdienās un mazu ēdienu ēst.
holecistīta komplikācijas, it īpaši akūtas formas, ir bīstamas tās komplikācijas dēļ.
Visbiežāk tie tiek veidoti, ja persona nesaņem atbilstošu ārstēšanu vai neņem vērā diētu. Viena no visnopietnākajām holecistīta komplikācijām ir kuņģa šļūtenes sienu perforācija. Tas var rasties sakarā ar orgānu audu nekrozi.Šajā gadījumā var veidoties abscess ar gļotādu saturu, kas, nokļūstot vēdera dobumā, izraisa peritonītu.
Gan hronisks, gan akūts holecistīts var izplatīt infekciju ārpus žultspūšļa. Tātad ļoti bieži iekaisuma process ietekmē žultsvadus. Līdzīga slimības komplikācija tiek saukta par holangītu.
Turklāt, slimība var izraisīt patoloģiskus stāvokļus, piemēram, vēdera saaugumi, choledocholithiasis, hronisku pankreatītu, žultspūšļa tūska un daudzām citām slimībām.
novēršanas nozīmē, pirmkārt, organizāciju pareizu un veselīgu pārtiku. Zinātniski pierādīts, ka problēma ar žultspūšļiem ir liela tauku, cepta vai salda ēdiena uzņemšana.
Turklāt lielu kaitējumu izraisa pārēšanās, pat ja uzturs satur veselīgus pārtikas produktus. Tāpēc ārsti iesaka dot priekšroku zema tauku satura gaļas un zivju, dārzeņu un labības veidiem. Gatavojot ēdienu, vislabāk to izmantot dzeršanu vai cepšanu, bet no cepšanas ir vērts atzīmēt.
Bez pārtikas, liela loma veidošanā holecistīts ir valsts ar nervu sistēmu. Tiek novērots, ka cilvēki, kuri bieži tiek pakļauti smagam stresam, ir daudz neaizsargāti pret kuņģa-zarnu trakta slimībām. Tāpēc ir ieteicams izvairīties no spēcīgiem nervu satricinājumiem, negatīvām emocijām, iesaistīties terapijas vingrošanā.
Lai savlaicīgi atklātu un ārstētu citas kuņģa-zarnu trakta slimības, ir svarīga loma holecistīta profilaksē.Un, ņemot vērā laiku, ka provocēšanas faktors veidošanās žultspūšļa iekaisums bieži ir parazitāras infekcijas dažu parazītiem, ir arī ieteicams veikt profilaktiskās antihelmintisko līdzekļu.
provocēt slimības parasti dažādu mikrobu, kā arī ar to saistītās kuņģa un zarnu trakta slimībām.
holecistīts var notikt gan akūtā un hroniskā formā, bet jebkurā gadījumā tas ir vajadzīgs adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu.
klasifikācija
Šodien, medicīnas praksē, ir noteiktas divas galvenās formas slimības - calculous vai akūtu un hronisku holecistīts. Simptomi un ārstēšana tieši būs atkarīgi no slimības formas.Šī diferenciācija ir balstīts uz datiem par to, kā slimība rodas un tās izcelsmes raksturu.
Vairumā gadījumu akūts holecistīts notiek fona žultsakmeņu slimība, kas ir iemesls, kāpēc tā ir bieži sauc calculous.Šī holecistīta dažādība attīstās ļoti ātri, un tai raksturīgs akūts kurss. Iekaisums veidojas sakarā ar to, ka akmens pārklāj ar cistisko noplūdi un aizkavē brīvu plūsmu žults. Retos gadījumos līdzīgu situāciju var novērot ar žiardiju.
Hroniska holecistīts ir raksturīga ar to, ka tā attīstās pakāpeniski, tāpēc bieži vien cilvēks var zināt par viņu jau pēdējos posmos. Root izraisa tās veidošanos ar līdzīgu etioloģija akūts holecistīts, tomēr, šajā gadījumā pievienojas iekaisuma process jau pēc žultspūšļa notika šādas izmaiņas kā orgānu sienas sabiezēšanas, saaugumu veidošanās procesus, darbības traucējumus žults atteci.
Atkarībā forma ir holecistīts, slimība, un veidi, lai ārstētu simptomus var atšķirties.
iemesli holecistīts
tūlītējs cēlonis holecistīta ir sakāve tās gļotādu dažādiem mikroorganismiem. Visbiežāk tas ir enterokoki, streptokoki, E. coli vai stafilokoki. Parasti viņi ievada žultspūšļa dobumu caur žultiņu kanāliem. Top iekaisums holecistīts, pirms tiek noteikts, ka tas, vai citādi traucēt normālu aizplūšanu žulti. Tas ir, it īpaši, žultsakmeņu, gastrīts, diskinēzija zhechlnogo urīnpūšļa vai žultsvadu, kā arī citām patoloģijām, kuņģa-zarnu traktā.
Turklāt, provocējot faktori varētu būt:
- aptaukošanās
- iedzimtība
- mazkustīgs
- hormonālie medikamenti
- samazinājums imūnsistēmas aizsardzības
- klātbūtne zarnu parazītiem( Giardia, cērmes, opistroh)
- nepareiza diēta
Sakarā ar šo žults tiek saglabāts urīnpūslī veidojas akmeņi, kas var bloķēt kabeļu kanalizāciju un provocēt iekaisuma procesu žultspūslī.
simptomi holecistīts
medicīnas praksē, atšķirt simptomus akūtu un hronisku holecistīts.
Akūtas holecistīts slimības jūtama asu un pēkšņu uzbrukumu.
pacienti ziņo spēcīgu durstošas sāpes, kas ir lokalizēts labajā augšējā kvadrantā un dod pareizo lāpstiņas un pleca. Vēders ir ļoti pietūkušs un saspringts.
Sāpes parasti ir saistītas ar paaugstinātu drudzi. Arī cilvēks var sajust spēcīgu sliktu dūšu un reiboni. Iespējama vemšana, bieži vien ar želejas piedevu. Parasti šāds uzbrukums notiek pēc ieņemšanas lielu daudzumu taukus saturošu pārtiku vai alkoholu, vai arī pēc ilgstošas fiziskas slodzes.
Hroniskā holecistīta simptomi ir nedaudz atšķirīgi. Labajā pusē ir sāpes, bet šajā gadījumā tas ir blāvs, velkot. Tas parasti rodas pēc ēšanas. Dažreiz sāpes ir krampji, bet šādi uzbrukumi tiek ātri noņemti ar spazmolikas līdzekļiem.
Turklāt pacienti bieži jūtas mazliet šķebīgs, daudzi mutē ir rūgta garša. Laika gaitā, sāpes var palielināties, un, ja neārstēts hronisks holecistīts risks attīstīties akūtu formā.
diagnostika
Ja ir aizdomas par holecistītu, gan akūtu, gan hronisku, veic vispārēju klīnisko un bioķīmisko asins analīzi.
Tas var liecināt par iekaisuma un infekcijas pazīmēm organismā, kā arī par aknu enzīmu pārmērīgu aktivitāti, kas norāda uz patoloģiju aknu vai žultspūšļa darbā.Tiešā izmeklēšanā ārsts var ņemt vērā spriedzi un vēdera uzpūšanos. Akūtā holecistīta gadījumā pastāv tā saucamais Ortnera sindroms.
Šī sindroma īpatnība ir tā, ka, pieskaroties labajai kājas malai, persona saskaras ar diezgan asām un stiprajām sāpēm, bet līdzīgi triecieni kreisajā kakliņā nerada nekādas sajūtas.
Ja ir aizdomas par šo slimību, obligāti jāveic ultraskaņas diagnostika. Ar tā palīdzību jūs varat noteikt žultspūšļa sienu stāvokli, tā izmēra patoloģiskas izmaiņas, akmeņu klātbūtni vai trūkumu, gļotādas veidojumus.
Dažos gadījumos var noteikt papildu diagnostikas procedūras, piemēram, holecistokolangiogrāfiju un endoskopisko retrograde cholangiopankreatography.
Holecystitis
ārstēšana Pieaugušajiem akūtu holecistītu ārstē vienīgi slimnīcā.Ārstu uzdevums ir novērst iekaisumu pēc iespējas ātrāk un mazināt sāpes. Lai to izdarītu, lietojiet pilinātājus ar spazmolītiskiem līdzekļiem un antibiotikām.
Ja nav pienācīgas iedarbības, ir iespējama žultspūšļa likvidēšana. Arī bieži tiek veikta holecistotomija.Šīs procedūras būtība ir tāda, ka pacienti injicē caur ādu ar nelielu mēģeni žultspūslī.Pateicoties šai caurulai, žults brīvi izplūst ārpusē, kas savukārt palīdz noņemt iekaisuma procesu.
Hroniska holecistīta gadījumā, lai mazinātu spazmas un sāpes, ieteicams lietot spazmolizējošos līdzekļus tabletēs vai injekcijās, ja sāpes ir pietiekami intensīvas. Retos gadījumos ir iespējams izmantot pretiekaisuma un antibakteriālas zāles. Labs efekts hroniskā holecistīta ārstēšanā dod holagoga preparātus. Ieskaitot un pamatojoties uz zālaugiem.
Pieaugušo hroniskā holecistīta ārstēšanai ir arī īpašas procedūras, kas paredzētas žultspūšļa darbības uzlabošanai.Šādām procedūrām pieder, piemēram, "akls tjubāžas" un divpadsmitpirkstu zondēšanas metode.Šādu pasākumu laikā tiek uzlabota žults izplūde, veidojas nelabvēlīgi apstākļi akmeņiem. Tomēr šādas procedūras tiek veiktas ārsta uzraudzībā un vienīgi slimības remisijas laikā.
Ieteikumi par holecistīta
uzturu. Viens no galvenajiem solījumiem par ātru atveseļošanos un atveseļošanos holecistīta gadījumā ir pareizi organizēta pārtika.
diēta pacientam ar akūtu holecistītu ir īpaši svarīga. Komplikācijas periodā šādam pacientam ir jāievēro stingri noteikumi un noteikumi attiecībā uz uzturu.
Tāpēc slimības sākuma dienās ir ieteicams dzert tikai diētu. Starp atļautajiem dzērieniem - minerālūdens, atšķaidīts ar ūdeni, suņu šķiedra, tēja. Visu to vajadzētu ēst siltā formā.
Pēc vienas vai divām dienām, kad izzūd akūtie simptomi, diētu var paplašināt.Šajā gadījumā jūs varat ēst viegli zemes zupas, dažas putras veida( rīsi, manna, auzu pārslu), dažāda veida kisselēm.
Ar laiku jūs varat ieviest liesu gaļu un zivis, piena produktus.Šāda veida pārtikai vajadzētu būt hroniska holecistīta gadījumā, kas ir remisija. Visa barība jāsadala apmēram piecās pusdienās un mazu ēdienu ēst.
holecistīta komplikācijas, it īpaši akūtas formas, ir bīstamas tās komplikācijas dēļ.
Visbiežāk tie tiek veidoti, ja persona nesaņem atbilstošu ārstēšanu vai neņem vērā diētu. Viena no visnopietnākajām holecistīta komplikācijām ir kuņģa šļūtenes sienu perforācija. Tas var rasties sakarā ar orgānu audu nekrozi.Šajā gadījumā var veidoties abscess ar gļotādu saturu, kas, nokļūstot vēdera dobumā, izraisa peritonītu.
Gan hronisks, gan akūts holecistīts var izplatīt infekciju ārpus žultspūšļa. Tātad ļoti bieži iekaisuma process ietekmē žultsvadus. Līdzīga slimības komplikācija tiek saukta par holangītu.
Turklāt, slimība var izraisīt patoloģiskus stāvokļus, piemēram, vēdera saaugumi, choledocholithiasis, hronisku pankreatītu, žultspūšļa tūska un daudzām citām slimībām.
novēršana holecistīts
novēršanas nozīmē, pirmkārt, organizāciju pareizu un veselīgu pārtiku. Zinātniski pierādīts, ka problēma ar žultspūšļiem ir liela tauku, cepta vai salda ēdiena uzņemšana.
Turklāt lielu kaitējumu izraisa pārēšanās, pat ja uzturs satur veselīgus pārtikas produktus. Tāpēc ārsti iesaka dot priekšroku zema tauku satura gaļas un zivju, dārzeņu un labības veidiem. Gatavojot ēdienu, vislabāk to izmantot dzeršanu vai cepšanu, bet no cepšanas ir vērts atzīmēt.
Bez pārtikas, liela loma veidošanā holecistīts ir valsts ar nervu sistēmu. Tiek novērots, ka cilvēki, kuri bieži tiek pakļauti smagam stresam, ir daudz neaizsargāti pret kuņģa-zarnu trakta slimībām. Tāpēc ir ieteicams izvairīties no spēcīgiem nervu satricinājumiem, negatīvām emocijām, iesaistīties terapijas vingrošanā.
Lai savlaicīgi atklātu un ārstētu citas kuņģa-zarnu trakta slimības, ir svarīga loma holecistīta profilaksē.Un, ņemot vērā laiku, ka provocēšanas faktors veidošanās žultspūšļa iekaisums bieži ir parazitāras infekcijas dažu parazītiem, ir arī ieteicams veikt profilaktiskās antihelmintisko līdzekļu.