Grūtniecība pēc nieru transplantācijas, atsauces ieteikumi un tā gaita
Mūsdienu medicīna ļauj saglabāt grūtniecību pēc nieres transplantācijas, bet saskaņā ar īpašiem noteikumiem un rekomendācijām ārstu.
iemesli transplantācijas un pēc tam grūtniecības
ar hronisku nieru mazspēju vairākuma sieviešu cieš no traucējumiem no seksa dziedzeru, kas ir raksturīgs ar olnīcu nejutīgumu ietekmei, tropu hormoniem, ko ražo hipofīzes. Tas noved pie menstruālā cikla pārkāpumiem.
vispiemērotākais ārstēšanas metode pacientiem ar beigu stadijas nieru mazspēju, - organizācijas orgānu transplantācijas.Ārsti bija noteikts, ka veiksmīga darbība var būtiski atjaunot sievietes dzīves kvalitāti.
Pēc veiksmīgas nieru transplantācijas menstruālā funkcija atjaunotās 7 mēnešiem 60% pacientu.
intervāls starp operācijas un sākuma grūtniecības nedrīkst būt mazāks par 12 - 18 mēnešus. Parasti šajā laikā tas panākts stabilizācija nieres. Saskaņā ar nosacījumu par zemu devu imūnsupresijas līdzekli samazinot risku izpausme noraidījuma reakcijas vai negatīvo ietekmi uz narkotiku augli.
labākais laiks, lai grūtniecības laikā - tas ir pēc 2 - 7 gadus pēc transplantācijas. Tas nav ieteicams, lai būtu bērns vēlāk, jo tas palielina iespēju saslimt ar hronisku nieru slimību ar transplantātu.
grūtniecības
laikā reproduktīvā sieviešu vidū ar transplantēto nieru darbības traucējumi var rasties dažas īpašas komplikācijas. Viens no biežākajiem noviržu tiek uzskatīts anēmija. Gandrīz visas sievietes ar hronisku nieru mazspēju, kuriem veic dialīzi, anēmija, pat pēc veiksmīgas transplantācijas operācijas pastāv risks anēmijas glābt. Tas izraisa saņem imūnsupresantus un citus līdzekļus, kas nomāc normālu kaulu smadzenēs.
About 20% sieviešu pēc nieru transplantācija erythrocytosis veidojas. Bet grūtniecības eritropoetīna deficīts, uz normālu darbību nieres un tās trūkumu hroniskas tremes laikā ir saistīta ar lielo pieprasījumu pēc šīs vielas, jo no grūtniecības procesu.
Vēl viena kopīga komplikācija pielonefrīta ir nieru transplantācijas. Iemesls ir saistīts ar attīstību pielonefrītu urodynamics traucējumiem, kas izraisa paplašināšanu augšējo urīnceļu Lumen kanāliem. Izrunā pats šīs izmaiņas par otrā un trešā grūtniecības trimestra laikā.Pēc dzimšanas regresijas notiek pēc četrām - astoņām nedēļām.
galvenokārt infekcijas urīna kanāla grūtniecības laikā notiek sievietes, tas izraisa nieru mazspēju, kas kļuva pielonefrīts. Diagnostikas pazīmes pielonefrīts - ir palielināta koncentrācija balto asins šūnu un baktēriju urīnā.
ieteikumi grūtniecības
vadība grūtniecības pacientiem ar nieres ir atkarīga galvenokārt uz novērtējumu par riska pakāpi, kā arī ietekmi uz procesu par bērna pirmsdzemdību attīstību un viņa veselību nākotnē.
kontrole grūtniecības laikā sievietēm ar nieru transplantācija tiek veikta vienlaicīgi nefrologs un ginekologu. Uzmanīgi transplantācijas operācija uzskaites statusu pacienta un bērnu - ir būtisks nosacījums, lai labvēlīgu grūtniecības pārtraukšanai.
Visas sievietes ar nieres visā grūsnības periodā no bērna laikā ir nepieciešams profilaktiski uroseptikov ražotni.
Ar anēmijas rašanos, ārsts bez neizdoties iecelt mutvārdu dzelzs.
Jebkura sieviete, transplantācijas, imūnsupresīvu terapiju notiek. Kopš izveides klātbūtnes grūtniecības aizliegts turpināt izmantot šīs narkotikas, jo iespēju nodrošināt, teratogēna iedarbība.
Dzemdības un pēc
Sievietes darba situācijā ir vēlams organizēt pēc ķeizargrieziena.
Pacients, kurš tika veikta urīnceļu infekcija kanālus grūtniecības laikā vai laikā, pēc dzemdībām, pat bez norādēm klātbūtni leikocītu urīnā un klīniskās zīme pielonefrīts uzņemšana dārzeņu piešķirta šādās trīs mēnešos uroseptikov.
zīdīšanas ir aizliegta, jo iespēju iekļūšanu imūnsupresīviem narkotiku pienā.
Prognozes
Progresa un pabeigšana grūtniecības sievietēm ar nieres ir pilnībā atkarīga no sākotnējā darbības donora nieres, tiesībām nomācošas terapijas laikā veicot bērnu un viņa dzimšanu. Grūtniecības pārtraukšana
procesa spēj pasliktināt potzaru, un tāpēc, ja nav medicīnisko un citu kontrindikācijām ieteica tā saglabāšanu.Ārstam vajadzētu rūpīgi jāuzrauga veselības stāvokli pacienta un uzraudzīt pat mazāko izmaiņas viņas veselības stāvokli, lai nodrošinātu savlaicīgu palīdzību un profilaksi komplikācijas.