Duodenīts - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Nesen gremošanas sistēmas slimības ir biežākas nekā agrāk. Tas ir saistīts ne tikai ar pasliktināšanos pārtikas kvalitāti, bet ar pastāvīgu cilvēka klātbūtni stresa stāvoklī, kas traucē funkciju iekšējo orgānu. Viena no šīm slimībām ir divpadsmitpirkstu zarnas( PDC) pārrāvums.
Gut atrodas starp izejas un sākotnējo sadalījumu kuņģa tukšajā zarnā, nodrošinot veicināšanu pārtikas bolus zemākajos nodaļām zarnās, un piedalās gremošanu un uzturvielu uzsūkšanos. Lūmens caur attiecīgajiem kanāliem, kas iegūti hidrolizāta, kas ražots aizkuņģa dziedzera un žults no žultspūšļa kas nepieciešama, lai šķeltu molekulas olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu. Iekaisuma slimība divpadsmitpirkstu zarnas sauc duodenita - biežākie slimības ķermeņa.
Duodenīts var būt neatkarīgs slimība vai patoloģija kombinēts ar citu gremošanas traktā, piemēram, var attīstīties par fona gastrīts, pankreatīts, holecistīts, enterīts, tas ir, fona sakāvi kuņģa, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, tievo zarnu, attiecīgi. Tā rezultātā, ar to, ka darbība visu gremošanas traktā ir cieši saistītas ne tikai iekaisums PDK var izraisīt slimību šiem orgāniem, bet gan gluži pretēji, kā galvenais slimību izraisīt pārkāpumu savu funkciju.
cēloņi Duodenīts
Duodenīts var būt primārā un sekundārā.Visbiežāk tas ir pēdējais veids. Galvenais veids parasti attīstās kā rezultātā salīdzināmajās kļūdas uzturu un diētu pārkāpumiem, piemēram, sistemātiskā ēšanas kairinošas vielas un produktu - skābo, sāļš, pikants, karsta, trekna, cepta pārtika un alkohols.
sekundārā duodenīts attīstās fona šādu jau esošās slimības, gremošanas orgānu, piemēram:
- gastrīts, it īpaši izraisa Helicobacter pylori - mikroorganismu, kolonijas kuņģa gļotādu un uzsākt veidošanos eroziju un čūlu.
- kuņģa čūla, pievienots pārāk daudz skābu pārtikas saturu, tas rada agresīva ietekme uz gļotādas KDP.
- Pankreatīts un holecistīts cēlonis trūkums fermentatīvo aktivitāti procesā karsējot pārtikas un pagājušo chyme pārkāpumu KDP, ti, izstrādājot duodenostasis - stagnācija satura, kas zarnām. No zarnu sienas ir izstiepts, asins apgādi un pārkāpa pārkāpums notiek gļotādas integritāti.
- hepatīta un ciroze veicina traucējumu veidošanās žultsskābju iesaistīto gremošanu treknu produktu, lai neapgūts daļiņas kairināt gļotādu.
Turklāt akūta un hroniska slimības forma. Akūtā forma attīstās kā rezultātā stāvokļiem, piemēram:
- akūts saindēšanos ar pārtiku un pārtikas izraisītu vīrusu( rotavīrusa, enterovīruss) vai baktēriju( stafilokoki, enterokokiem, uc) raksturs.Šajā izolētu bojājumu divpadsmitpirkstu tas ir rets, lielā mērā novērota bojājums no kuņģa-zarnu trakta, ko gastroenterīta vai enterokolītu tipam.
- bruto pārkāpums diētu, piemēram, pār-ēšanas taukainu vai pikantu ēdienu, kā tas ir gadījumā ar svētkiem un svētkos.
- Akūtas vai hroniskas slimības, citu orgānu, gremošanas sistēmu.
- Burn gļotādu norīšana toksisko ķimikāliju šādu skābēm, sārmiem un šķīdinātājiem. Tajā pašā indīgs vielu pirms tā nonāk divpadsmitpirkstu zarnas ietekmē gļotādu barības vada un kuņģa, tā duodenītu apvienojumā ar simptomiem ezofagīts un akūtu gastrīts.
- Ārvalstu ķermeņa - no kaulu plūmes, aprikozes, phytobezoars( aglomerēts clumps nesagremots atlikumu pie lietošanu lielos daudzumos vīnogu, piemēram), ne tikai mehāniski ievainot gļotādu, bet arī ar ilgu uzturēšanās zarnām pārtraukt asins apgādi. Hroniska
parasti attīstās kā rezultātā akūtas Duodenīts undertreated vai asimptomātisku tās plūsmu, kā arī sakarā ar hroniskas slimības citu orgānu, gremošanas sistēmu. Veicināt hronisku procesu biežu stresu, kaitīgiem ieradumiem, kļūdām diētu un bieži maltītes "sausās devas".
Duodenīta simptomi
duodenita klīniskās izpausmes var atšķirties atkarībā no tā, kas izraisa to sauc. Galvenais simptoms visu slimības formām ir sāpes pakrūtē zonā( starp ribu vēdera augšējā daļā) un nabas apvidu.
Akūtas, duodenīts stipras sāpes, smaga, rodas biežāk divas - trīs stundas pēc ēšanas vai naktī( izsalkuši sāpes).Ja duodenīts ir apvienota ar gastrīts ar paaugstinātu skābumu kuņģī, sāpes var rasties 15 - 20 minūšu laikā pēc ēšanas.Šādas klīniskās formas sauc par čūlu un gastrīci.
Kad saindēšanās un saindēšanās novērota vemšana, drudzis, šķidra vēdera izeja. Ja ķīmiskā apdegums gļotādu kuņģa-zarnu trakta, pirmajā vietā ir pazīmes bojājuma barības vads - asas sāpes mutē, kakla un krūškurvja, slikta dūša, vemšana, elpošanas traucējumi. Var būt apziņas zudums un sāpīgs šoks.
ar kļūdu barot pacientu piezīmes sāpes sāpes vēderā, pilnuma sajūta, vēdera uzpūšanās, atraugas sapuvis smaržu, biežas izkārnījumi vai aizcietējums.
Ja gļotādas iekaisums KDP izmanto zona izeju no aizkuņģa dziedzera un žults ceļu( Vater krūtsgala), var rasties simptomi pankreatīta un holecistīta - stipras sāpes vēdera kreisajā vai labajā pusē, kā arī herpes dabas, bieža vemšana žults atvilnis ar rūgtu garšu, dzeltena ādas toniun acs āboli mehāniskās dzeltonas dēļ.Šādi varianti kursa sauc pankreato- un holetsistopodobnymi.
Visi akūtas duodenītu simptomi, ar atbilstošu ārstēšanu, tiek pārtraukta pēc 7-10 dienām. Kad neefektivitāte vai neapstrādātas un raupja risinātu diētu atveseļošanās periodā bieži izstrādāt hroniskas slimības formu, kas raksturīga ar neasu priekšmetu, būtiski pastāvīgas sāpes pakrūtē, slikta dūša, pārmaiņus caureja un aizcietējums, vēdera uzpūšanās, samazināta apetīte, svara zudums. Ilgākā iekaisuma procesu gļotādas traucēta iesūkšanas procesā un barības vielu citus ķermeņa orgānus, jo īpaši no nervu sistēmas. Tas izpaužas astēniskiem-veģetatīvās simptomi - nogurums, nespēks, miega traucējumi, aizkaitināmība, svara zudums, apetītes trūkums, nepatīkama sajūta pilnības pēc ēšanas, pastāvīga slikta dūša.
duodenita
Diagnoze Diagnoze var pieņemt arī intervijas un pārbaudes pacienta laikā.Kad zondēšanas vēdera priekšējā sienā ir definēti ar saslimstību, rīboņa in projekcijas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, vēdera uzpūšanās.
Lai precizētu būtību un cēloņus Duodenīts ārsta nosaka papildu pārbaudes metodēm:
- Vispārējās asins un urīna analīzes, asins bioķīmisko pētījumu ekskrementi( lai noteiktu saturu nesagremots tauku daļiņām un cietes, kas var liecināt par aizkuņģa dziedzera mazspējas un slēptās asinis pie zarnuasiņošana)
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya( FEGDS) - vizuāli pārbauda barības vada gļotādas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas caur tievu zondi, kuru pievada caur muti. Tas ir visvairāk informatīvs metode diagnozi, jo tas ļauj novērtēt iekšpusē zarnās. Saskaņā ar attēlu, kas iegūta izmeklēšanā, bija izolēts eritematozi, erozijas, hemorāģiskā, duodenīts atrofiskais formu.
FEGDS ar eroziju gastroduodenitis
- rentgenogrāfijas, tostarp kontrastu var piešķirts neiespējamība FEGDS sniegumu, bet mazāk informatīvs. Ja defekti un gļotādas čūlas raksturīgiem simptomiem "nišas" - bārijs apturēšana plūst traucētas gļotādas vietā.
- analīze reakcijas kuņģa sulas, kas iegūta gastroskopiju laikā, lai novērtētu līmeni skābumu kuņģa un nepieciešamību veikt narkotikas, tās samazinot.
- ultraskaņas iekšējie orgāni piešķirts, lai izslēgtu pankreatīts, holecistīts, hepatīts, aknu cirozi, strukturālo novirzēm no žultspūšļa un žults ceļu un tā tālāk.
Ārstēšana Duodenīts duodenīts
Ārstēšana atšķiras atkarībā no iemesla. Galvenais virziens ārstēšanai visiem slimības formām stingra ievērošana līdzsvarotu uzturu.
Tādējādi, pārtikas saindēšanās, un saindēšanās piešķir detoksikācijas terapija ar intravenozo šķidrumu vai šķidruma uzņemšana, un antibiotikas, un pēc tam ir nepieciešams uzņemt probiotikas preparātu normalizēšanai zarnu mikrofloras( lineks, normobakt uc).
Kad saindēšanās ķimikālijas parādītas badošanās vienu - divas dienas vēlāk - narkotikas, lai apspiestu ražošanu sālsskābes kuņģī un nozīmē pasargājot efektu.
ārstēšanai akūtu un hronisku duodenītu infekcijas dēļ kuņģa baktērijas Helicobacter izstrādāti antimikrobiāli - klaritromicīnu, metronidazolu, amoksicilīna. Bez tam, lai nomāktu pieaugošo ražošanu kuņģa skābes un neitralizēt to, parādot šīs grupas zālēm:
- protonu sūkņa inhibitoru - ransoprazol, omeprazols, utt
- antihistamīna blokatorus - cimetidīnu, ranitidīnu, utt
- antacīdi - almagel, alumīnija fosfāts gēla un. .et
kad iekaisums divpadsmitpirkstu zarnas kopā ar traucējumiem citu orgānu, iecelts enzīmu preparātus, kas uzlabo gremošanu( Creon, ermital, mikrazim, pankreatīns, utt) al., kā arī prokinetics uzlabošanaiMasāžas bolus no kuņģa zarnās( Motilium) un spazmolītiķus likvidēt sāpju sindromu( papaverīns, No-spa, utt).Ja saturs
stagnācija zarnu( duodenostasis), ko izraisa organisko cēloņiem( saaugumus, audzējiem, uc), ķirurģiskas ārstēšanas.
attēlu
dzīves veiksmīgai ārstēšanai akūtas duodenītu un recidīva profilaksei no hroniskā formā rāda labu uzturu, pareizu atpūtu, izņemot no stresa un sliktiem ieradumiem.
jēdziens sabalansēta uztura ietver pārtikas uzņemšana ievērošanu daudzveidība četras līdz sešas reizes dienā mazās porcijās un kaloriju patēriņu, bet tajā pašā laikā, ar zemu tauku pārtiku ar vēlamo izmantošanu ēdienu sagatavoti vārītu vai sautētu.
mudināja izmantot tādus produktus kā:
- produktu sniedzējs aptverošo spēkā gļotādu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas - flaxseed, auzu, kartupeļu un kukurūzas ciete,
- graudaugu un biezenī zupas,
- liesa gaļa un zivis, tā ir labākformas pīrādziņi, kotletes un kotletes,
- kulteni olu, piena trauki,
- augļu, kad ceptas, tvaicēti dārzeņi,
- sastāvējies maize, cepumi,
- sviesta un eļļu nelielā apmērā.
izslēgti:
- konservi, kūpinājumi,
- pikantās garšvielas, garšvielas,
- alkohols, kafija, limonādes,
- fast food,
- augļi un dārzeņi savā neapstrādātā veidā,
- trekna gaļa un zivis.
Jo akūtā periodā uzturā vajadzētu būt stingri ar pakāpenisku paplašināšanos izvēlnē kā atveseļošanos.
Atbilstība vienkārši uztura konsultācijas laikā un pēc akūtas duodenītu ievērojami samazina iespējamību, ka hronisku procesu, kas būtībā var pazudināt dzīves kvalitāti. Tāpēc, ja cilvēks kaut reizi mūžā cietuši, duodenīts, tad viņš vienmēr rūpējas par pareizu uzturu.
Sarežģījumi notikums neveiksmes medicīnisko vai neatbilstību uztura hronisks duodenīts iespējamās komplikācijas, piemēram:
- līme plāns zarnu nosprostojums pieaugumu saistaudu pastāvīgās iekaisums gļotādas un submukozāla struktūru,
- divpadsmitpirkstu zarnas spuldzezarna, tostarp sarežģī asiņošana,
- malabsorbcijas uzturvielu( malabsorbciju), kas noved pie svara zudums, nestabila krēsls, Narueniyu aktivitāte un deģenerācija iekšējo orgānu.
novēršot saslimstība ārstēšana tiek uzsākta laikā un atbilst ieteikumiem ārstējošais ārsts.
Forecast akūtu un hronisku slimības formas labvēlīgu. Pilna atgūšana pēc akūtas duodenītu notiek gandrīz vienmēr, ja izslēgti faktoriem, kas ir kairinošs ietekme uz gļotādas divpadsmitpirkstu.
Ja pacientam rodas komplikācijas, prognoze uz mūžu saglabājas labvēlīga, un veselības apšaubāma, jo ir pretrunā ar iekšējo orgānu funkciju. Dažos gadījumos, klātbūtne rētas Bojājumi spuldze čūlas, bieži paasinājumi no peptiskas čūlas slimības( 3-4 reizes gadā vai vairāk), ar ķermeņa svara samazināšanos vairāk nekā 15%, anēmija un citas izmaiņas analīzēs, nepareizu uzturu, kā arī nepieciešamības gadījumāķirurģiska ārstēšana, var tikt piešķirts pacienta invaliditātes.
terapeiti Sazykina O.