Urīnpūšļa( urīnizvadkanāla) lūzumi un noņemšana - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
izdzēšana un urīnizvadkanāla - ir rētošanās urīnizvadkanāla sienas, kas rodas sakarā ar akūtu urīna aizturi iedobumā urīnpūšļa. To izcelsmes dēļ urīnizvadkanāla strictures ir sadalītas iedzimta un iegūta, un pēdējā var būt traumatiska, iekaisuma un jatrogēna etioloģija.
Urīnizvadkanāla sašaurinājums
iemesli sašaurinājums un iznīcināšana no urīnizvadkanāla
Protams, precīzs iemesls iedzimtu sašaurinātas urīnizvadkanāla nevar saukt. Tas, tāpat kā daudzu citu ģenētisku defektu cēloņi, līdz šodienai nav zināms.
Attiecībā uz iegūtajām strictures tām ir daudz dažādu iemeslu dēļ.Pirmkārt, tas ir urīnizvadkanāla uretrīta iekaisuma slimības. Tiem var būt dažādas etioloģijas, bet visbiežāk strictures ir gonoreāla uretrīta sekas.
Pēc urīnizvadkanāla traumām vai slēgtiem urīnizvadkanāliem var rasties urīnizvadkanāla posttraumatiskas strictures. Visbiežāk līdzīgs ievainojumu mehānisms vīriešiem un zēniem rodas, kad viņi nokļūst uz velosipēda rāmi vai atvērtā kanalizācijas lūkas vāka. Pēc tam, kā likums, tas rodas traumatisku uretrīts, kas ļāva veidošanos lielu daudzumu granulācijas audu lūmenā urīnizvadkanāla, kas pārklājas plūsmu urīnu.
Pēc urīnizvadkanāla jatrogēnas stricture ir domāta sašaurināšanās, ko izraisa ārsta neprofesionāla iejaukšanās. Visbiežāk tas ir metāla urīntrakt katetra iestatījums, kuram ir noteiktas tehniskas grūtības. Ar nepareizu tehniku var sabojāt urīnizvades gļotādu, kur tad veidojas šķiedrveida audi, kas var izraisīt urīnizvadkanāla urīnizvadkanālu. Tādēļ ar šādām manipulācijām ar urīnizvadkanālu ir nepieciešams būt ārkārtīgi piesardzīgiem un uzmanīgiem. Simptomi
sašaurinājums un iznīcināšana urīnizvadkanāla
klīniskā aina slimības ir atkarīgs no tā, cik sašaurinātas urīnizvadkanāla. Parasti patoloģija attīstās pakāpeniski. Pacientu sākotnējās stadijās traucē urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas sajūta un pašsajūta urinācijas laikā.Laika gaitā simptomi attīstās, un urīna plūsma kļūst plānāka un plānāka. Pacienti lēni sāk urinēt urīnā lielu daudzumu urīnpūšļa, kas vairs neizdalās no urīnizvadkanāla, jo pēdējā stricture.
Ņemot vērā šāda gaita hroniska slimības saasināšanās var rasties, kas ir saistīti ar alkohola, pikantu pārtikas vai izmantošanu.Šo stāvokli sauc par akūtu urīna aiztures sindromu. Tas izpaužas pilnīgi bez diurēzes( urinācijas), pietūkuma un asās sāpības vēdera lejasdaļā.
Ņemot vērā iepriekš minēto, pastāv vispārēja simptomatoloģija, ko izpaužas vājums, nespēks, apetītes traucējumi un miega traucējumi.
Ja pacientam piemīt kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, viņam tūlīt jāapspriežas ar urologu, jo agrāk slimība tiek identificēta, jo labāk ārstējama.
diagnostika sašaurinājums un iznīcināšana urīnizvadkanāla
īpašu metodi var uzskatīt urethrogram diagnostiku sašaurinājums urīnizvadkanāla. Metode sastāv no kontrastvielu ievadīšanas urīnizvadkanālā dobumā ar sekojošu rentgenoloģisko izmeklēšanu, kas sniedz skaidru informāciju par pēdējā aizturi. Urethrography var būt dilstoši, augošā un counter.
Šāda pētījuma veikšanas lejupejošs paņēmiens ir intravenozi ievadīt ūdenī šķīstošos kontrastu, ko sekrē nieres. Urīna rentgenstūris šādā situācijā var sniegt informāciju par līmeni, kādā urīnizvadkanāla sašaurināšanās sākas no urīnpūšļa pusi.
Lai noskaidrotu, cik caurlaidīgs ir urīnizvadkanāls no ārpuses, jāveic retrograģiska vai augšupējā urērogrāfija.Šīs metodes mērķis ir ievadīt kontrastu urīnizvades ārējā atverē ar šļirces palīdzību.
Dažreiz, lai noteiktu ārstēšanas taktiku, nepietiek, lai izskaidrotu tikai vienu sašaurināto līniju, tādēļ pacientiem tiek veikta pilnīga vai nodrošināta urērogrāfija. Tas sastāv no divu iepriekš minēto metožu kopīgas ieviešanas. Tajā pašā laikā radiogrāfijā ir skaidri definēta urīnizvadkanāla vieta, kurā nav kontrastvielas. Tas ir tas, kurš ir klīnisko simptomu cēlonis un kam nepieciešama ķirurģiska korekcija.
Kopējā uretogrāfija. Bultiņas norāda urīnizvadkanāla sašaurinājumu
starp citu informatīvu paņēmieniem attiecībā uz diagnostiku un iznīcināšana sašaurinājums urīnizvadkanāla var saukt ultraskaņu. To var veikt vai nu parastā sensora, vai taisnās zarnas. Tas ir pēdējais, kas ļauj identificēt patoloģiju urīnizvadkanāla distālajā daļā.
ārstēšana striktūras un iznīcināšana urīnizvadkanāla
attieksmi pret šo slimību, var operatīvi un konservatīva. Parasti sākuma posmos vai pirmajā ārsta apmeklējumā pacienti vēlas aprobežoties ar konservatīvām ārstēšanas metodēm. Starp šiem paņēmieniem, pirmkārt, mēs varam atšķirt bougienage urīnizvadkanāla, MDM būtība sastāv ievadā ievadīšana urīnizvadkanālā metāla vadītājiem, dažādu diametru, kas palielina gar spriest taisno, paplašinot lūmenu urīnizvadkanāla.
labs efekts novērots ar kombināciju bougienage Enzimoterapija, kas sastāv izmantošanā šādu narkotiku vai kā lidasa ronidaza kas ir spēja resorbable rēta maina urīnizvadkanāla gļotādu.Šīs zāles tiek ievadītas dobumā no mocheispuskatelnogo kanāla pirms ieviešot bougie.
Turklāt daži speciālisti iesaka ieviest zondēšana hormonālos medikamentus, piemēram, hidrokortizonu, kas ir ļoti labi samazina iekaisumu un sāpes procedūru.
Jāatzīmē, ka bougie tiek veikts tikai vietēja anestēzija, jo tā ir ļoti sāpīga procedūra. Anestēzijai injicē urīnizvadkanāla dobuma lidokaīnu gēla preparātu vai Novocain, kas tiek ražots īpašos kolbās.
Ja konservatīva ārstēšana nav efektīva, ķirurģiskas iejaukšanās tiek izmantota, lai novērstu urīnizvadkanāla striktēšanu un iztukšošanu. Tas, kā likums, parasti sastāv no urīnizvadkanāla maiņas vietas rezekcijas ar sekojošu urīnizvadkanāla galu sašūšanu. Ja jūsu pašu audos nav pietiekami, tad, izmantojot urīnizvadkanālu protēzi, ar mākslīgo šuntu.
Ārstēšanas tautas aizsardzības līdzekļiem
gandrīz visiem pacientiem ar Striktūras urīnizvadkanāla, kas sākotnēji lūdza palīdzību no tradicionālās dziednieki, drīz vien nonāca pie uzņemšanas pie urologa. Parasti visas šīs narkotikas, kuras iesaka tradicionālie dziednieki, ir ne tikai neefektīvas, bet drīz vien noved pie slimības progresēšanas. Kā liecina prakse, dziednieki mest rokas tieši tajā brīdī, kad personai visvairāk nepieciešama palīdzība.akūtas urīna aiztures laikā tie nevar evakuēt viņu no urīnpūšļa un ir vienkārši spiests ieteikt vērsties pie urologa. Diemžēl daudzi pacienti joprojām to nesaprot un turpina lietot tautas līdzekļus dažām urīnizvades un seksuālās veselības problēmām.
Rehabilitācija pēc
Vissvarīgākais uzdevums pēc operācijas ir izvairīties no postoperatīvās brūces gūžas iekaisuma.Šim nolūkam, pirmkārt, ir jāizvairās no urīna noplūdes ķirurģiskās šuves rajonā.To var panākt tikai, uzstādot urīntraktāro katetru. Tomēr šāda procedūra var apdraudēt citas komplikācijas, piemēram, cistītu. Tādēļ pacientiem būtu uzzināt, kā pareizi rūpēties par urīnizvadkanāla katetru, pastāvīgi ieviešot antiseptisku šķīdumu dobumā urīnpūšļa un cauruli mainās aptuveni reizi nedēļā.Par
agri brūču sadzīšanu un mazāku rētu veidošanās, kas var novest pie slimības atkārtošanos, tiek izmantots kā fizioterapijas magnetotherapy, diatermija un elektrogalvanizācijas.
Barošanas paradumi un dzīvesveids
Tā bargu no urīnizvadkanāla ir tendence stagnācija urīnu urīnpūslī lūmenu, tas noved pie vairāk urīna stresa uz nierēm, kas draud ar akmeņu veidošanos vai nogulsnēšanos smiltīm. Tādēļ pacientiem, kuriem diagnosticēta sašaurinājumu vai izdzēsti urīnizvadkanāls ir jānovirza diētu numurs 7. Šo jaudas ierobežojumu, ir alkohola, treknu pārtiku, karstā garšvielas, marinādes, un citas vielas, kas var izraisīt pieaugumu ikdienas urīna produkciju. Urīnpūšļa plīsumu un iztukšošanas komplikācijas
patoģenēze komplikāciju šīs slimības ir balstīta galvenokārt uz stagnāciju urīnu iedobumā urīnpūšļa un nieru bļodiņas. Tas rada labus apstākļus izaugsmei patogēno mikroorganismu, un ļoti bieži sašaurinājums urīnizvadkanāla sarežģīti pielonefrīts. Klīniski tas izpaužas ar drudzi un izskatu akūtas sāpes jostas reģionā fona iepriekšējiem simptomiem.
Vēl viena tāda paša iemesla izraisīta komplikācija ir nieru akmeņu slimība. Ja sākumā tas ir tikai neliels nogulsnēšanās smilšu dobumā ar nieru bļodiņas un krūzes, tad vēlākos posmos, kur jūs varat redzēt un akmeņu( akmeņiem).
Danger urolitiāze ar urīnizvadkanāla sašaurinājums ir, ka tas ir ļoti grūti konservatīvu ārstēšanu, jo sašaurinājums urīnizvadkanāla ir tiešs šķērslis izlādes akmeņi urīnpūslī.Profilakse
sašaurinājums un iznīcināšana urīnizvadkanāla
Kā zināms, lai novērstu kādu no slimībām, ir nepieciešams, lai izvairītos no tiem faktoriem, kas noved pie tā.Urīna stricture ir galvenokārt šī organisma iekaisuma slimības. To iemesli ir zināmi. Tā ir hipotermija, trauma un nekontrolētas seksuālās attiecības, kas izraisa ārējo dzimumorgānu infekciju. Principā, ja šos riska faktorus var izslēgt, tad ar tādu slimību kā urīnizvadkanāla stricture nevar izpildīt. Un, ja no tām nevarētu izvairīties, ir svarīgi savlaicīgi vērsties pie speciālista, lai novērstu slimības progresēšanu.
Rev.ārsts urologs Astashin Е.Е.