Gremošanas sistēmas ļaundabīgi audzēji - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
uz gremošanas ietver: barības vada, kuņģa, tievās un resnās zarnas, kā arī gremošanas dziedzeri: aknas, siekalu dziedzeru un aizkuņģa dziedzeris.
gremošanas process sākas ar apstrādes un absorbcijas pārtikas: košļājamā, maisot un pārvietojot to zemākajās nodaļās. Vēdera lielā mērā atbildīgs par pārtikas mehāniskās apstrādes: tā sajaukšanās un daļēju gremošanu. Pamata barības vielu absorbcija process notiek tievajās zarnās, lai zarnas uzsūcas tikai ūdens un veidojas izkārnījumi.
No visiem ļaundabīgiem gremošanas dziedzeru gandrīz vienmēr atklāti vēzi. Mazāk konstatēti citi ļaundabīgi jaunveidojumi: sarkomu un stromas audzējs. Vēzis
struktūras pischevareniya- attīstās ļaundabīgs audzējs dziedzeru epitēlija elementu( iekšējais flīzēm) organismā.
atkarībā skarto orgānu tiek izolēts:
- vēzis, barības vada,
- vēzis siekalu dziedzeru,
- vēzis, barības vada-kuņģa adenokarcinomu,
- kuņģa vēzis,
- vēzis tievo zarnu( reti),
- vēzis, resnās zarnas un taisnās zarnas,
- aknu vēzis,
- aizkuņģa dziedzera vēzis.
visizplatītākais no šīm slimībām konstatēja vēzi, kuņģa un resnās zarnas.Šīs slimības ir otrais - trešais augstākais parādība starp ļaundabīgu veidojumu, pēc plaušu vēža vīriešiem un krūts un seksa dziedzeru sievietēm.
mirstība no ļaundabīgajiem gremošanas sistēma ir augsts, un galvenokārt ir atkarīga no slimības stadijas, un jo lielāks posmā, sliktāka prognoze.
ļaundabīgi audzēji, barības vada
Par barības vada vēzis cēloņi ir dažas funkcijas pārtikas, smēķēšanas. Smēķētāji, smagie dzērāji, risks barības vada vēzi palielinās 100 reizes.
Starp citiem faktoriem, barības vada hroniskām slimībām, tādām kā hronisks ezofagīta( iekaisums), erozijas un barības vada čūla, barības vada bojājumu. Ar attīstību barības vada vēzis bieži ir ģenētiska nosliece.
simptomi barības vada vēzis iedalās:
- nespecifiska: vājums, svīšana, paaugstināta ķermeņa temperatūra, samazināta vai apetītes zudums, svara zudums.
- specifiskas barības vada vēzis: atrudnenie rīšana( disfāgija), sāpes krūtīs vai muguras starp lāpstiņām, pārmērīga siekalošanās, uzkrāšanās siekalām pār audzējs( ar iesaistot galvenajiem nerviem krūšu dobumā, aizsmakums, klepus
sarežģījumus barības vada vēzis: .
hemoptysis - izvēle asins recekļi ar krēpām( dīgtspēja audzēja bronhos un trahejas laikā) bīstama asiņošana no audzēja līdz intensīva, kā rezultātā pacienta nāvi, kad audzēji lielo izmēru, dīgšanu tuvumā orgānu mo. .Gut attīstīt fistulas( ziņo savus caurumus, kas nav normāliem orgāniem), piemēram, starp barības vadu un trahejas, barības vada un šķiedru videnes, kas noved pie attīstības smaga iekaisuma, nogurdinošs pacientam un noved pie viņa nāves disfāgija -. Pārkāpums pagājušo pārtika ir bīstama, bezsavlaicīga ārstēšana, jo pacients "mirst no bada»
izskatīšanas barības vada vēža pacientiem jāiekļauj metodes: . rentgena pārbaudes barības vads ar kontrastu, esophagogastroscopy( EGD), bronhoskopija( FC), datortomogrāfija, Ultrasonogrāfija no vēdera, laparoskopijas, thoracoscopy.
ārstēšana barības vada vēzis ir diezgan sarežģīta uzdevums. Grūtības slēpjas liela apjoma operācijas: tiek novērsta visa barības vadā un tās aizstāšanas ar citu ķermeni( daļa no kuņģa vai zarnu), veica samazināt divu dobumu( krūškurvja un vēdera), nodota smagi slims, jo īpaši, ņemot vērā to, ka pacientiem, kas cieš no barības vada vēžaļoti izsmelti( disfāgijas un izsalkuma rezultātā).Lead
ārstēšana barības vads, bez šaubām, vēzis ķirurģija.Šo darbību var veikt tikai ar 1-2, reti 3 posmus slimības, sakarā ar tuvumu orgānu krūšu dobumā un audzēju iebrukuma svarīgu struktūru, kuras ir iespējams noņemt. Kad
3-4 slimības stadijā, kad tas ir iespējams, lai likvidētu audzēju, vai pacients ir stipri cieš nepietiekama uztura dēļ, veikt noņemšanu gastrostomu: caurumu kuņģī vēderā, caur kuru barības pacientam.
Pašlaik diezgan bieži izmanto staru terapija.
Prognoze par barības vada vēzi var būt izdevīga tikai 1-2. Posmā, nodrošinot adekvātu ārstēšanu( ķirurģija, apstarošana).3-4. Posmā prognoze ir ļoti nelabvēlīga, pacienti ātri mirst no izsmelšanas.
Vairāk par ļaundabīgiem gremošanas trakta audzējiem sirdsfakta vēža daļā.
ļaundabīgi audzēji siekalu dziedzeru
cēloņi ļaundabīgiem siekalu dziedzeru kopīgi ar tām, uz vēzi ar mutes dobuma un barības vads.Šis uztura faktori: pārmērīga lietošana vielas kairina gļotādu( desas, marinēti gurķi, pikants un karstā pārtiku), un TCA kā smēķēšana un alkohola. Predisposing faktori ir saistīts arī ar ģenētiskiem traucējumiem un iedzimtu predispozīciju.
simptomi siekalu dziedzeru vēzis ir: sausa mute( saistībā ar pārkāpšanu salivācijai), sāpes apakšējā vai augšējā žokļa, kas stiepjas uz auss, kakla vai galvas, limfmezglu izmēra, tās no akmeņaina cietības, sāpes iegūšana, ķermeņa temperatūras celšanās.
diagnoze siekalu dziedzeru vēzis veic vizuālo pārbaudi un virkni pārbaužu: ultraskaņas skarto dziedzera, biopsijas to( ņemot gabals par pētījuma).
Asinsvadu dziedzeru audzēju ārstēšana ir tikai ķirurģiska, tie ir praktiski nejutīgi pret radiāciju un ķīmijterapijas ārstēšanu.
Tāpat kā jebkura cita vēža, siekalu dziedzera vēzis var metastāzes attāliem orgāniem, kas izraisa nāvi pacientiem saindēšanās to vielmaiņas produktus. Komplikācijas
siekalu dziedzeru vēzi: dīgšanu uz tuvējo orgāniem( auss eju, augšējā vai apakšējā žokļa, grīdas no mutes, orgānu no kakla, smadzeņu);asiņošana no audzēja, nopietna iekaisuma procesa attīstība, kas izraisa pacienta nāvi.
Prognoze ir atkarīga no slimības stadijas, vislabvēlīgākā prognoze procesa pirmajā posmā.
ļaundabīgi audzēji, kuņģa bieži, 2-3 vietā starp audzēju slimību biežuma.
izraisīt vēzi bieži vien uztura faktori: pārmērīga lietošana vielas kairina gļotādu( desas, marinēti gurķi, pikants un karstā pārtiku), kā arī smēķēšana un alkohola. Izstrādājot kuņģa vēža spēlē nozīmīgu lomu konkrētu mikrobs - gelikobakter iznīcinot aizsargslāni uz virsmas gļotu odere no kuņģa.
simptomi kuņģa vēzi ir saistīta ar ēšanas un, bieži vien, pacients nav apnikt viens: grēmas, atraugas gaisu un pārtiku, slikta dūša un, dažos gadījumos, vemšana, sāpes vēderā.
Kuņģa vēža ārstēšana, galvenokārt ķirurģiska. Ja jūs nevarat turpināt lietišķo ķīmijterapiju, bet efekts no tā ir maza, staru terapija nav piemērojama, jo kuņģa audzējiem starojuma nejutīgu.
prognozes ir atkarīgs no slimības stadijas: soli 1-2, ar nosacījumu, darbības izdzīvošanu var sasniegt 70%, bez ārstēšanas neizdzīvo vairāk par vienu pacientu.
Slimība sīkāk aprakstīta kuņģa vēža sadaļā.
ļaundabīgs resnās zarnas audzējs attīstība resnās zarnas vēža dominē hronisko iekaisuma procesiem: kolīts, proktīta, sigmoidity. Izkārnījumos izkārtošanās rada apstākļus kancerogēnu saskarei ar gļotādu un predisponē vēža attīstībai. Labdabīgas zarnu plankumi var arī predisponēt vēža attīstībai, jo zarnas polipi bieži ir ļaundabīgi. Zarnu vēža attīstībai nozīmīgu lomu spēlē ģenētiskā predispozīcija.
Pēc atrašanās vietas zarnu audzēji tiek sadalīti: vēderā no taisnās zarnas un taisnās zarnas;savukārt, resnās zarnas vēzis ir sadalīta aklo vēzis, augošā, šķērsvirzienā, dilstošā un sigmoid kolu, atkarībā no zarnās, kur audzējs attīstās. Visbiežāk vēža sigmoid kolu, iespējams, sakarā ar to, ka tas ir sava veida zarnu "rezervuarom- disku" par izkārnījumos.
specifiski simptomi zarnu vēzis neeksistē, klātbūtne ilgtermiņa aizcietējums, var būt liecina par ļaundabīgo audzēju no ķermeņa, kas neļauj normāli pāreju no izkārnījumos.Ārstēšana
zarnu audzēju, īpaši ķirurģija, sakarā ar zemo jutīgumu audzējiem pret ķīmijterapijas medikamentiem un bieži komplikāciju attīstības veidā zarnu lūmenu traucē attīstībai akūtu aizkaves ķebļa un gāzes, bīstamu dēļ iestājoties komplikācijas, kas noved līdz nāvei.
prognozi, kā arī citās vēža, kuņģa-zarnu trakta atkarīga no slimības stadijas, vislabvēlīgākais 1-2 solī 4 solī, visi pacienti mirst no vēža.
Tēma ir sīkāk aprakstīta taisnās zarnas vēža sadaļā.
ļaundabīgie audzēji no tievās zarnas
ļoti reti, šajā galveno daļu no tiem - stromas audzēji( no muskuļu membrānas zarnās, no latīņu "stroma" - rāmja, apturēšanas), praktiski nav vēzis ir atrasts. Atsevišķā grupā stromas audzēju konstatētas salīdzinoši nesen( pēdējā gadsimta 80-90g) un pieder pie tā saukto GIST, saīsinājumu angļu valodā, kas tulkojams kā kuņģa-zarnu trakta stromas audzēju kuņģa-zarnu traktā.
Šie audzēji ir augstas kvalitātes, strauji pieaug, un var radīt atdalīti metastāzes, jo aknās, gandrīz nav metastāzes tuvējo limfmezgli. Simptomi
raksturīgos jebkuru zarnu audzēju stromas audzēju: ir aizcietējums, sāpes vēderā.
Diagnoze var būt grūti noteikt, jo nav specifisku simptomu, šie pacienti ilgi ārstēti ar Gastroenterologu diagnosticēts kolīts vai gastrīts, audzējs parasti atklāta nejauši operācijas citām slimībām( apendicīts, ginekoloģiskās operācijas) laikā.
Dažos gadījumos, audzējs tiek atklāts ar laparoskopijas - zemas ietekmes izpēti iekšējo orgānu caur punkcijas vēdera sienā, izmantojot pārbaudes kameru.
Tievās zarnas audzēju ārstēšana ir tikai ķirurģiska.
Ļaundabīgie audzēji,
iemesls, lai izstrādātu aknu vēzi, ir hroniskas iekaisuma slimības, aknu - ar vairāku hepatīta vīrusu kombinācijā, visbiežāk izraisa vīrusu hepatīta B, C un D. Tas ir sevišķi bīstami. Aknu vēzis attīstās 5-10 gadu laikā pēc slimības sākuma.
simptomi aknu vēzi var velkot labajā augšējā kvadrantā sāpes, dzelte, ādas, aknu, palielinot izmēru, visi šie simptomi ir nespecifiskas, un to raksturo, pirmkārt, ir hepatīts.
vairumā gadījumu, aknu vēzis attīstās klātbūtnē cirozi( hronisku aknu slimību, kas saistīta ar pakāpenisku iznīcināšanu aknu šūnu un to aizstāšanu ar rētaudi).
ārstēšana aknu vēža primāri ķirurģijas, ķīmijterapija ir neefektīva, lai starojums audzēju ārstēšanai, nav jutīgi.
prognoze aknu vēzis ir slikta, it īpaši, ja vēzis skar gan daivas un noņemt audzējs nav iespējama. Pozitīvus rezultātus var sasniegt tikai tad, ja audzējs ir pilnībā noņemts.
sīkāk aknu ļaundabīgi audzēji ir aprakstīti aknu vēzi.
aizkuņģa dziedzera vēzis
Ļaundabīgie Aizkuņģa audzēji notiek daudz retāk nekā citi audzēji gremošanas sistēmu.
aizkuņģa dziedzera atrodas augšējā vēdera, kas no augšas kuņģa sāniski tiem ir blakus aknas un liesa, aizkuņģa dziedzera duct atveras uz divpadsmitpirkstu zarnas kopā ar žults ceļu caur dziedzeris pārbaudīts daudzas asinsvadus, un tās tuvumā ir liels nervu un asinsvaduplexusŅemot vērā anatomija prostatas, var teikt, ka audzējs strauji izplatīties uz apkārtējiem orgāniem, un tāpēc ir grūti to atcelšanai.
audzēju aizkuņģa dziedzera vēzi, presents - adenokarcinomu attīstās no dziedzeru audu orgānu. Struktūra
dziedzeri izdalīt "galva", "ķermenis" un "astes", audzēji attīstīties aizkuņģa dziedzera galvā, kas tieši piekļaujas aizmugures sienu divpadsmitpirkstu zarnas.
neeksistē specifiski simptomi aizkuņģa dziedzera vēža, bet aprakstīja masu nespecifiskiem simptomiem: vājums, svara zudumu, paceļas ķermeņa temperatūras, sāpes vēdera augšdaļā izstarošanas uz jostas vietas un apkārtējo gultņa raksturs. Raksturo no krēsla pārkāpumiem: caureja, izkārnījumos krāsu apgaismojums, izskatu nesagremots pārtikas atlieku izkārnījumos. Vēlākajos posmos parādās dzeltenās un sausu ādu, olbaltumvielas acis, gļotādas, tumšs urīns, gaiši izkārnījumi, tas aizmigt simptomus( pietūkums saspiež žults ceļu un bloķē plūsmu žults zarnās).Kad saspiešana no divpadsmitpirkstu zarnas vai dīgšanas audzēja, ir stagnācija pārtikas masu, kas raksturīgas izvada no kuņģa stenozes simptomi( aprakstīts kuņģa vēzi).Dažos gadījumos, kad darbojas, neatgriezeniski audzēji var Dīgtspēju to par galveno nervu pinumu vēdera dobumā - Celiac, kas ir kopā ar smagas sāpes nepanesamas, izraisot ciešanas pacientiem.
Stadiruetsya aizkuņģa dziedzera vēzis, kā arī citu vēzi, atkarībā no krāsni ar izmēriem.4 audzēja stadija: kad tā aug lielos blakus esošos orgānos vai distālās metastāzēs.
ārstēšana aizkuņģa dziedzera vēzi ar ķirurģiju vien ir pilns izņemšana no prostatas audzēja, kuņģa un veidošanās mākslīgā žults un aizkuņģa dziedzera un kanāliem, kas atveras divpadsmitpirkstu zarnā, dažos gadījumos ļāva aizkuņģa dziedzera astes un darboties noņemot daļu tuvumā orgānus pie to bojājumiem.
staru terapija un ķīmijterapija netiek izmantoti, jo nejutīgums aizkuņģa dziedzera vēzi.
Prognoze ir labvēlīga tikai tad, ja audzējs ir pilnībā noņemts.