Mindopija( tuvredzība) - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Tuvredzība

- refrakcijas, kurā stari refracted un savākti stipri priekšā tīklenes( parastajā acī uz tīklenes).Starp pacientiem, atšķirīgs vārds tuvredzība ir tuvredzība.Šo stāvokli raksturo slikta redzamība attālumā.

vīzija miopijas

iemeslu dēļ tuvredzība( miopija)

tuvredzība notiek iedzimtas un iegūtas. Pirmā ir saistīta ar traucētu attīstību acs ābola, kas dzemdē.

riska faktori, kas iegūta tuvredzība:

- iedzimtība( īpaši, ja abi tuvredzība vecāki),
- mazkustīgs dzīvesveids,
- pārmērīgs slogs acīm( piemēram, ilgtermiņa darbs pie),
- nespēja izpildīt lasīšanas un rakstīšanas noteikumiem( attālums,nepārtraukta slodze),
- traucējumi orgānu bojājumi vīziju( šķielēšana, astigmātisms).

Iedzimtība, tomēr ir vadošais faktors veidošanās tuvredzība, citi faktori, tikai provocēt tuvredzība ar esošajiem nosliece uz to, jo īpaši pieaugušajiem. Bet veidošana bērnu un pusaudžu ietekmē visus šos faktorus. Simptomi

By pakāpes tuvredzība refrakcijas traucējumu izolēts miopijas 3: vāji( līdz -3 dioptriju), vidēja( līdz -6 dioptrijām), augsts( vairāk nekā -6 dioptrijas).

Adrift tuvredzība atrodas nekustīgā stāvoklī un progresējoša( ja gadā tuvredzība palielināts par 1 dioptriju vai vairāk).

ilgu laiku tuvredzība bezsimptomu.tuvredzība parasti atklāj ar bāzes medicīniskās pārbaudes laikā, un pacientam nav ne jausmas par savu slimību. Mistērija tiek novērota ar sliktu redzi attālumā.Skolā bērns lūdz transplanted reģistratūrā, cilvēki neredz numurus taksometri, cenu tagus veikalos, tas ir neērti skatīties TV.

Ir tāda lieta kā viltus tuvredzība. Tas ir saistīts ar spazmas naktsmītnes - disfunkcijas ciliārajā muskuļu, un, šķiet skaidrs pārkāpumu attāluma. Diagnoze pēc cycloplegic refraktometriju spējīga( izplesties skolēnam).Midriatiki kontrindicēts cilvēkiem ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu, jovar izraisīt akūto glaukomas uzbrukumu.

Diagnostika

tuvredzība diagnozei nepieciešama šāda izpēte:

- visometry( redzes asums ar korekciju),
- perimetry( ar sarežģītas tuvredzība var mainīties),
- pupilloscopy( izmantojot netiešu oftalmoskopu ārsts pārbauda ēna pārvietošanās jomā skolēna un nosakarefrakcija)
- refraktometriju( pēc skolēnu dilatācija var noteikt patieso acu laušanu),
- tonometriju, mērīšana acs spiediena, lai izvairītos no glaukomu,
- oftalmoskopiju un pārbaudesLazne dibens ar Goldman lēcas( Fuchs spot tuvredzīgs konusa var būt stafiloma-izvirzījums sklēra iespējams asiņošana, tīklenes distrofija),
- Ultraskaņas noteikšana no acs un priekšējās-aizmugures garuma( apmēram 24 mm in normai).

objektīvs pētījums noteica redzes asuma samazinājumu, kas tiek labots difuzors lēcas, pieaugumu priekšas-aizmugures segmentā aci, fundus var Fuks veidošanās vietās( pie augstas miopijas pigmentāru bojājumi, makulas apgabala), sakarā ar palielinātu asinsvadu trauslumu, tuvredzīgs cone vai staphylomas izhyperextension no sklēras asiņošanu.

ārstēšana tuvredzības( tuvredzība)

Ir vairāki veidi, korekcijas un ārstēšanas miopijas:

- konservatīvs
- briļļu un kontaktpersona
korekcija - ķirurģijas
- lāzera

Narkomānijas ārstēšana tuvredzība

kursa ārstniecības iesaka veikt visus pacientus ar tuvredzība 1-2 reizes gadālai novērstu tuvredzību tuvredzība. Piešķirt vispārējo maigu attieksmi, vitamīnus( C, B grupas) noņemt ar spazmas izmitināšanas mydriatics( Irifrin, mezaton Pa1 in. Naktī uz mēnesi, kalcija preparāti( piemēram, kalcija hlorīds, i.v.), audu terapija( FIBS, stiklveida, alvejaintramuskulāri), zāles, kas uzlabo smadzeņu asins plūsmu( piracetāms, pentoksifilīns mutiski). Fizioterapija palīdz palēnināt slimības progresēšanu( magnētiskā terapija, lāzera terapija, masāža kakla zona).

glāzes un kontaktinformācija tuvredzība korekcijas

rāda, ka brilles vai sazinieties korekcijas katram pacientam ir atkarīgs no vēlmēm pacienta un ārsta ieteikumiem.objektīvs spēks ir noregulēts tā, ka portatīvais dioptriju bija vājāks refrakcija. Daudzi cilvēki izvēlas valkāt brilles. Bet tie ne vienmēr ir ērti( kristies, misted stikls, netīra).Turpretī, kontaktlēcas ir priekšrocība attiecībā uz dzīves kvalitāti, bet ir daudz kontrindikācijām, ieskaitot iekaisuma acu slimība, nepanesību, alerģijām. Ja to izmanto nepareizi, izraisot komplikācijas, piemēram, keratīta.

gandrīz vienmēr izmantot daļēju korekciju, lai saglabātu rezerves naktsmītni. Kad -3 dioptrijas tuvredzība vairāk nekā 2 nozīmēt pāri brillēm vai bifokālas brilles. Lai cieši pie +1.5 - 2,5 dioptrijas mazāk. Pie augstām miopija brilles noteikts, atkarībā no panesamības. Salīdzinoši nesen parādījās

ortokeratoloģija lēcas , kas izvirzīti nakts, un 100% vīzija nodrošina līdz 24 stundām. Rāda no 6 gadu vecuma ar tuvredzību viegliem līdz vidēji smagiem. Tie neizraisa alerģiskas reakcijas un radzenes skābekļa trūkumu. Efekts ir tāds pats kā lāzerķirurģija, bet pārejoši.

lēcas Pareizi uzstādīts kontaktlēcas neveicina attīstību tuvredzība, bet var ietekmēt redzes virsmas audu izmaiņas, kas bieži vien kopā ar diskomfortu un sausās acs sindromu. Lai nodrošinātu veselīgu stāvokli acs palīdzēt pilnīgs risinājums - izmantot oftalmoloģiskam gēla un acu pilienus. Novērš cēloņus diskomforts želeja "Korneregel".Tā ietver karbomērs, pamatojoties uz mīksto gēlu, kas saglabā pilnīgu mitrināšanu un dekspantenols, ir ārstniecisku efektu. Tiem, kas jūtas diskomfortu un sausumu 3 vai vairāk reizes dienā, jums vajadzētu izvēlēties kritumu "Artelak bilance", kas apvieno unikālu kombināciju hialuronskābes un B12 vitamīnu. Hialuronskābes acī veido plēvi, kas nodrošina ilgstošu mitrināšanu. No hialuronskābes rīcību pagarina īpašu aizsargs. Vitamīns B12 - visvairāk spēcīgs antioksidants, kas aizsargā šūnas no bojājumiem brīvo radikāļu. Tie, kas izjust diskomfortu, nav bieži 2-3 reizes dienā, samazinās uzvalku "Artelak Splash", kuru kā daļu no hialuronskābes, kas nodrošina tūlītēju mitrināšanu. Neatkarīgi no simptomu profilaksei diskomfortu un sausumu arī lietot kombinācijā ar datu Eyedrops želeju balstoties uz dekspantenols.Ārstējot tuvredzība

orthoptic ārstēšana tiek izmantota, piemēram, to ciliārā muskuļu apmācību, izmantojot negatīvās lēcas un aparatūras ārstēšanu, kuru mērķis ir palielināt izmitināšanas jaudas rezerves un redzes nerva stimulāciju. It īpaši tas ir parādīts ambliopija. Veidi aparātu ārstēšanas: . Akkomodotrener, tsvetoimpulsnoy apstrādes lāzera stimulācija, utt

ķirurģiska ārstēšana tuvredzība

ķirurģiska ārstēšana ir norādīts progresīva tuvredzību, lai apturētu tās attīstību. Scleroplasty notiks ja sklēras tiek palielināts izmērs ir lielāks par 1 mm gadā.Pie augstas miopijas noņemšana objektīva tiek izmantots ar savu rezerves intraokulārās lēcas, vēlamo atstarošanas jaudu. Thermocoagulation iespējamās iegriezums darināti radzenes( mikroozhogi) noteiktos meridiāniem.

Lāzera redzes korekcija

Pēdējos gados kļuvusi par bieži refrakcijas ķirurģija vai lāzera redzes korekcija.

Indikācijas:
- tuvredzība līdz -12 dioptrijas
- tuvredzīgs astigmātisms līdz 10 dioptrijām
- tālredzību līdz +8 dioptrijām
- hyperopic astigmātisms līdz 8 dioptrijām
- profesionālā( profesijas, kurās nevar izmantot brilles vai kontaktlēcas - piloti, sportisti)
- medicīniskā( anisometropia, binokulārās redzes traucējumi)
- apstrāde( radzenes apduļķošanās, deģenerācija)

Kontrindikācijas:
- vecums 18 gadi
- tuvredzība progression
- viens acs
- plānas radzene( mazāk par 450 mikroniem)
- glaukoma
- kataraktas
- keratokonuss
- iekaisuma acu slimības( akūtas un hroniskas)
- biežas slimības( diabēts, autoimūnām un sistēmiskās slimības)

photorefractive keratectomy( PRK) - pirmā procedūra no lāzera terapiju tuvredzība. Līdz ar radzenes epitēlija noņemta ar nazi, tad iztvaicē ar lāzeru un noteiktu daudzumu audums wear kontaktlēcu. Pēc operācijas var attīstīties neregulāra radzenes astigmātisms, joepitēlijs nevienmērīga.

Lasek-lāzera epitēlija keratomileusis - epitēlija ārstēti ar spirtu un atdalīti. Pēc iztvaikojot, tas tiek nogādāts vietā( palīdz sadzīšanu un mazina sāpes).Wear lēcas.

LASIK( laser keratomileusis monolītais) - via mikrokeratomu formā epitēlija ophtalmicus radzenes uz kāju, kas atspiežas, ko ražo epitēlija ablācija un atgriezties to vietā.Jums nav nepieciešams izmantot kontaktlēcas. Kontrindikācijas - plānas radzene. The suga-epiLASIK, veidojas, kad epitēlija atloks.

modernākais un ātrākais veids - Femto - vai IntraLASIK.Kad šis vāks veidojas ar femtosekunžu lāzeru, un ablācijas izmantojot eksimēru starojumu. Mazāk traumatiska vairāk fizioloģisks metode, dažas blakusparādības.

Lāzera redzes korekcija

procentuāli komplikācijas ir neliels, un visi ir spējīgi ātri kompensēti.

Blakusparādības lāzerķirurģija:
- nereālas cerības, ti,pacients pirmo reizi, nevar pierast pie normālas redzes,
- hiper -, gipokorrektsiya,
- radzenes astigmātisms,
- Sausās acs sindroms ir aptuveni 1 no 5 cilvēkiem,
- keratīts, konjunktivīts.

Sarežģījumi

tuvredzība Kad nelaikā apstrāde vai nepareiza korekcijas tuvredzība var slimības progresēšanu un notikums komplikācijas, piemēram, ambliopija( Nelabojamas redzes pasliktināšanos) veidošanās stafilom sklēras( un gludu), distrofija un asinsizplūdumus tīklenē un stiklveida ķermeņa, smagos gadījumos to atslāņošanās.

Komplikācijas miopijas

novēršanu miopijas

liela nozīme tiek piešķirta tam, lai novērstu tuvredzība, īpaši skolēnu vidū:
- lasīt grāmatu, būtu rokas stiepiena attālumā no acīm( tas pats attiecas uz datoru), TV-ne mazāk kā 3 m,
- nevar izlasīt guļus vaitransportā,
- atbilstošu apgaismojumu( vispārīgi un vietējā),
- pareiza redzes korekcija, ja nepieciešams.

Pieaugušajiem Šādos profilakse, izņemot korekcijas, ir mazāk efektīva.

Oftalmologs Letyuk TZ