Gonoreja( gonoreja) - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Gonoreja( gonoreja) - veneriskā slimība, kas ietekmē gļotādas uroģenitālā mazāk mutes dobuma gļotādas zarnas, taisnās zarnas, konjunktīvu. Aprakstīts vēl pirms 3,5 tūkstošiem gadu "papiruss Ebresa", tad otrajā gadsimtā AD, Galen vispirms deva vārdu "gonoreju", kas tulkojams kā "semyaistechenie".Savā darbā viņš norādīja atšķirību starp šo stāvokli un sēklu izvirdumu erekcijas laikā.Cēloņsakarības noteikšana ir Alberta Neissera nopelns. Viņš to izolēja no urīnizvadkanāla un konjunktīvas intriga. Par godu viņam tika nosaukts un izraisītājs gonoreju - gonokoku Neiser.

gonoreja

Gonokkok Neisser ir izraisītājvielas gonoreju. Gonokoku ir kā pupiņu, salocīts ieliekts iekšpusē.Tā nav iztukšota ārējā vidē, bet tā ir ļoti stabila organismā.Tas notiek tāpēc, ka aizsardzības kapsulā, kas aizsargā no gonococcus darbības imūnglobulīnu( vielas, kas aizsargā organismu no mikrobiem).

Vēl viena iezīme ir izraisītājvielas gonorejas attīstīt beta - laktomazy kas apvieno darbības veikt antibiotikas veltīgs. Visbetlaktāma celmi visbiežāk ir atbildīgi par hronisku slimības gaitu un daudzām komplikācijām.

Kā gonoreju

Gonoreju seksuāli transmisīvajām, un to var pārsūtīt dzimšanas no mātes auglim laikā.Infekcija notiek arī seksuāla kontakta laikā, arī ar orālo un anālo savienojumu. Kad dzimumorgānus pieskārienu, bez ieviešanas dzimumlocekļa vagīnā gonorejas infekcijas ir arī iespējams. Sievietes "paņem" gonoreju no vīriešiem gandrīz 100% dzimumakta ar pacientu.

Gonokokki var ievadīt dzimumorgāniem meiteņu un mātēm piesārņoto rokas, dvieli, sūkli, gultas. Simptomi

gonoreja

inkubācijas peridium gonoreju( no brīža infekciju simptomu) ilgst no 2 līdz 7 dienām. Dažreiz tā var aizkavēties līdz 2 - 3 nedēļas, tas veicina lietot antibiotikas nepareizu devu gonoreja, samazināta imunitāte, kas nav retums mūsu laiku. Getting uz gļotādas urīnizvadkanālā gonococci reizināt tās šūnās. Tad tie iekļūst starpšūnu telpā, izraisot spēcīgu iekaisuma reakciju.

Slimības virziens ir sadalīts akūtā un hroniskā formā.Tiek uzskatīts, ka akūtas formas gonoreju ilgst 2 mēnešus, un pēc tam hroniska. Bet šī nosacītā sadalīšana. Katram cilvēkam ir savas īpatnības organima, savu imūnsistēmu, un tā tālāk. Tāpēc ir iespējams, ka infekcija "būs iekļūt pārāk tālu" daudz agrāk, it īpaši, ja vēsturi, vai ir prostatīts( iekaisums prostatas vīriešiem), iekaisums zemādas sievietēm. Tāpēc, ja pirmie simptomi gonoreju, nekavējoties sazinieties ar dermatovenerologu .

simptomi gonorejas vīriešiem, kas rezultātā anatomisko un sievietēm - fizioloģiskās īpašības ir nedaudz atšķirīgas:

simptomi gonorejas vīriešiem

Vīriešiem gonoreja sākas ar dedzināšanu un niezi, īpaši urinācijas laikā.Nospiežot uz galvas, izceļas sprauslas piliens. Dzimumlocekļa un priekšādas galva ir iekaisusi.

izdalījumi no dzimumlocekļa

gonoreja Ar iekļūšanu infekcijas aizmugurē urīnizvadkanāla laikā parādās bieža urinēšana. Līdz šīs darbības beigām var pievienoties asins piliens.Šajā procesā, diezgan bieži ir iesaistītas cirkšņa limfmezgli ar to iekaisumu un palielināšanu.

gonoreju Ja to neārstē, process ilgst visu urīnizvadkanāla, prostatas, sēklas pūslīšu, sēklinieki.Šķiet sāpīga, bieža, grūta urinēšana. Temperatūra var paaugstināties, rodas drebuļi, sāpes defekācijas laikā.

simptomi gonorejas sievietēm

sieviešu sākotnējā stadijā gonoreja iesaistītā parasti urīnizvadkanāla, maksts, endocervix( dzemdes kakla kanālu).Kad iekaisums urīnizvadkanāla ir nieze, sāpīga un bieža urinēšana, un ar maksts iekaisumu un endocervikālo - strutas, sāpes, ieskaitot dzimumakta laikā.Ja strutas notika trāpījums uz ārējiem dzimumorgāniem, tas bieži vien šķiet, to iekaisumu( vulvitis) no sotvetstvuet simptomiem.

Diemžēl sieviešu simptomi nav tik acīmredzama, ka Stiprais dzimums, jo 50-70% sieviešu ar gonoreja, nav diskomforts, un bieži vien ir mums diagnostsiruem gonoreju hroniskā formā.Tas ir iemesls, kāpēc jums ir klausīties savu ķermeni, un pat vismazākās izmaiņas, lai redzētu ārstu. Kavējumi meklē medicīnisko palīdzību ar bezsimptomu gonoreja noved pie tā, ka slimība pārceļas no dzemdes kakla gļotādas dzemdes, olvadu, olnīcu. Pastāv risks, ka ārpusdzemdes grūtniecība, neauglība, komplikācijas dzemdību laikā.Atsevišķi

gonoreja tiek izolēts uz augšu, kad infekcija nekavējoties iekļūst urīnpūšļa, prostatas, epididymis akūtas tās plūsmu.

pamazām norimt simptomi parādās iedomātas būtnes laikā un gonoreju kļūst hroniskas, kas raksturo masu komplikācijas, kuras es vēlāk.

gonoreja grūtniecības

gonoreja laikā var inficēt gan laikā, gan pirms grūtniecības. Diemžēl, slimība var būt bez simptomiem( nav sāpes vēderā, nogulsnējas), bet var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, aborts un infekcijas auglim, īpaši meitenēm.Ļoti bīstama infekcija gonokkokami konjunktīvas( blenoreya bērni), kas noved pie akluma. Tieši tāpēc tūlīt pēc piedzimšanas uz visiem bērniem zemnīca 30% nātrija sulfatsil. Dažas dienas pēc piedzimšanas sākas bērna acis, sarkana, dzeltena vai zaļa. Nekavējoties jāgriežas pie ārsta un sākt ārstēšanu, lai novērstu radzenes bojājumus un visus acu audus, izraisot aklumu.

Extragenital forma gonoreja

Pašlaik extragenital forma gonorejas. Visbiežāk tas ir saistīts ar netradicionālo dzimumakta

1) gonoreja taisnajā zarnā.Taisnās zarnas infekcija ir saistīta ar anālo savienojumu un putekļu dreifēšanu tajā.Parasti notiek netieši vai nieze tūpļa un sāpīgām akta defekācija.

2) gonokoku faringīts, tonsilīts ( rīkles iekaisums, mandeles) ir marķieri mutes dobuma komunikāciju. Parasti nav traucējošs vai var būt nelielas sāpes rīšanas. Tas ir bīstams stāvoklis, kā cilvēks paliek lipīga, līdz ārstēšana. Cilvēki tur nepareizs par drošību orālā seksa .Lūk jums, un mana atbilde ir. ..

3) gonokoku sakāve acs( blenoreya pieaugušajiem) - var būt rezultāts inficēšanās vai ieviešanas aģenta starpniecību netīrām rokām.Šajā gadījumā no acīm būs izteikta gāzu izdalīšanās, asarošana. Tā kā process izplatās, tas beidzas ar daļēju vai pilnīgu aklumu.

testus gonoreju

Differintsialnaya diagnostikā gonoreja veica citu uroģenitālo infekciju, kas var būt arī apvienot ar gonoreja. Un tas ir nepieciešams nākt pie ārsta ar rīta urīna aiztures( labākais), pretējā gadījumā 3 - stundu kavēšanos. Uztriepes vīrieši ņemti no urīnizvadkanāla sievietēm no maksts, endocervix, urīnizvadkanāla. Ja jums ir papildu dzimumorgānu sekss - nokasīšana ar rīkles, taisnajā zarnā.Materiāls tiek izskatīts mikroskopā vai apsēts uz uzturvielu barotnes. Ir nepieciešams apsekot un citas STS( sifiliss, AIDS, B hepatīta, C, trihomonoze, hlamīdijas, mikoplazmas, Ureaplasma) arī.Trihomonādu un gonokoku kombinācija ir izplatīta.

ārstēšana gonoreju

ļoti pirmo antibiotiku, lai ārstētu gonoreju, bija penicilīns un grupas penitsilinovogo skaita antibiotikas, bet laika posmā no gonococci tam parādījās stabilitāti, un tie nerīkojas uz latento infekciju( Mycoplasma, Ureaplasma), kas var būt ", kas iegūti ar gonorejas"

tagad plaši izmanto fluorohinoloni( abaktal), tetraciklīns sērija( JUnidoks), makrolīdu( Summamed, josamicīns).In hronisku un sarežģītajā gonorrhoea tas ir obligāti piešķires imūnmodulatoriem( gonovaktsina, pirogenal) atrisināšanu ārstēšanas( lidasa) biogēno stimulators( Aloe), vietējā ārstēšana( iepilināšanas urīnizvadkanāla miramistina šķīduma arī vanochki) fiziolechenie prostatu, epididymis, olnīcu( UHF,ultraskaņa)

ārstēšanā gonoreja laikā ir stingri aizliegta alkohola lietošana un dzimuma. Seksuālās attiecības tikai pēc pilnīgas kontroles. Noteikti, lai parādītu ikdienas tualeti dzimumorgānu ar siltu ziepjūdeni un mainīt apakšveļu. Kad izmantošana tetraciklīna antibiotiku lai izvairītos no saskares ar sauli, jo tie palielina ādas jutīgumu pret UV starojumu, un var vienkārši izdegt.

Pēc gonorejas ārstēšanas ir obligāti jāveic kontrole, pat ja jūtaties labi. Vīriešu un sieviešu kontrole tiek veikta 7-10 dienas pēc antibiotiku kursa beigām. Pēc provokācijām uzņemiet mikroskopijas smērumus un sēšanu( gonovakcīna vai pirogēna).Turpmākiem vīriešiem pēc 2-3 nedēļām ir tāds pats algoritms sievietēm 2-3 mēnešu ciklos.

efektīva ārstēšana gonorejas parādījās tikai laikmetā antibiotikas, un tā izmantošana valsts nauda - tiešs ceļš uz komplikācijas.

Komplikācijas gonoreju

komplikācijas ir ļoti daudzveidīga:

Biežākās komplikācijas - gonorrheal prostatīta, orhīts un adneksīta, Ofori( iekaisums prostatas, sēklinieku vīriešiem un olnīcu un zemādas sievietēm).Šīs sekas ir neauglība, jo šajos orgānos veidojas rētaudi. Rezultātā cieš sēklu šķidruma kvalitāte un spermas iespiešanās grūtības olšūnai un ola.

Urīnizvadkanāla sašaurinājums - sašaurinājums urīnizvadkanāla, kā rezultātā paša veidošanās rētaudi, kas noved pie pārkāpuma urinēšana un ejakulācijas.

gonoreāla fimoze un parafhimozes( daļēja vai pilnīga obstrukcija, lai atvērtu vai aizvērtu dzimumlocekļa dzimumlocekli).Cēloņsakarība ir vīriešu ārējās un iekšējās dzimumakta infekcija.Īpaši bīstams ir parafhimozs, jo galva ir saspiesta, tiek traucēta asinsriti, kam seko nekroze( audu nāve).

In uzlabotas gadījumos var vispārināt infekcija: gonokoku peritonīts( iekaisumu vēderplēves), artrīts( locītavu iekaisums), sepsi( asins infekcija).

Apkopojot to, es teikšu: "Gonoreja var būt letāla slimība."

novēršana gonoreja

Kā es rakstīju iepriekšējos rakstus par STS, ka profilakse ir visdrošākais - tas ir monogāmas attiecības. Prezervatīvi aizsargā no gonoreja, bet nedod 100% garantiju, bet, ja jūs joprojām ir tos savā dzīvē, novārtā tos jebkurā gadījumā nav iespējams. Kā redzams vienmēr tualetes vulva ar siltu ūdeni un ziepēm veļas urīnizvadkanāla + hlorheksidīnu, miramistina. Sievietes izmanto sveces "Hexicon", "Pharmatex".Ja jums ir vairāki seksuālie partneri gadā jāiziet pārbaude ar urologa / ginekologa, pat tad, ja nav slimības simptomus.

Jāpiebilst, ka gonoreja ir visizplatītākā venereāla slimība Krievijā, tas ir daudz biežāk nekā sifiliss. Tomēr, tāpat kā sifiliss, jūs varat saslimt vairākas reizes. Daudzi, kas nezina, ka viņi ir slimi, turpina dzīvot seksuāli, inficējot savus partnerus, netiek ārstēti, un slimība attīstās, izraisot nopietnas komplikācijas.

Konsultācijas par gonorejas:

Jautājums: Vai ir iespējams diagnosticēt gonoreju iet asinis no vēnas?
Atbilde: šādi darbi tika veikti, bet šobrīd tur. Tikai vispārēju tamponu un sēj.

Jautājums: Vai es varu iegūt gonoreju baseinā?
Atbilde: Nē.Gonokoki ārējā vidē ir nestabili.

Jautājums: Vai tas nozīmē, ka ikdienas mutvārdu saziņai jābūt kondoma formā?
Atbilde: Jā.Obligāti + turpmāka profilakse, kā es to rakstīju iepriekš.

ārsts-dermatologs, venereologs Mansurovs A.S.