Duodenalinis skambėjimas
dvylikapirštės žarnos turinį turi pagal dvylikapirštės žarnos intubacija slaugytoją.Valymo laikas: 8-9 val. Ryte.
Paciento paruošimas: naikinti visus vaistus, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, ne mažiau kaip vieną dieną iki tyrimo( pageidautina 3 dienų).
zondavimo atliktas ant tuščio skrandžio po to, kai 14-veikia greitai;leidžiama išgerti šiek tiek vandens( keli SIPS), bet ne vėliau kaip per 2 valandas prieš tyrimą.
padėtis pacientui per dvylikapirštės žarnos intubacijos: zondas įvedamas į paciento sėdimoje padėtyje - ji turi kvėpuoti ir atlikti aktyvų neprarytų.pirmasis etiketė yra dantų Paprastai po 5-10 minučių, t.y.alyvmedis pasiekia skrandį.Pacientas yra ant dešinėje pusėje ir įforminta jo pagalvę;Jis ir toliau lėtai nuryti zondą į antrą ženklą.Tolesniu zondo atliekamas per fazė prievartyje dėl peristaltikos skrandžio - šis laikotarpis paprastai trunka 1,5 valandos laisvasis galas zondo yra nuleista į vieną iš vamzdžių, kurie yra stovo dėl žemiau paciento galvos stendo. .
Nors alyvuogių yra zondo skrandžio taip skrandžio turinį - drumzlinas skystis rūgšties reakcijos metu. Su alyvuogių į dvylikapirštės žarnos plaukimo pradeda tekėti į buteliuką Skaidri Geltona tulžies šarminės reakcijos. Tulžies buvo surinkti atskirų mažomis porcijomis į vamzdžių serija( kiekvieną mėgintuvėlį - maždaug 5 minučių).
Patikrinkite, ar teisingai poziciją zondo gali būti pavyzdys su oru: švirkštu zondo šiek tiek oru leidžiamas;kai zondas į skrandį pacientas jaučiasi Oro įleidimo ir griausmingas;jei zondas yra dvylikapirštės žarnos, nėra pojūčiai. Tulžies išsiskiria
sulašinama netolygiai, pirmoji dalis paprastai aukso geltona, skaidrų, šiek tiek klampus nuoseklumą.Tai yra dėl to, tulžies latakų ir tulžies vadinama A dalis "A".
Po 10-20 minučių po to, kai stimulas yra administruojamų tulžies srautą, sukelia tulžies pūslės susitraukimą.Kai stimuliuojantys veiksniai duodama per zondą, pvz 30-50 ml 30% tirpalo nuo magnio sulfatu, arba alyvuogių aliejaus, arba kiaušinių trynių, 10% sorbitolio tirpalas. Kiti stimuliatoriai skirti parenteraliai. Geriausi stimulas tulžies pūslės - cholecistokinino, kuris yra skiriamas į veną, kuriame yra 75 TV( 1 ampulėje) dozę.Po to, kai 15-20 minučių, atrankos prekių ženklas "cistinė" tulžies tamsiai alyvuogių spalvų - porcijoje "B", paprastai į 30-60 ml sumą.Jei po skatinimo susitraukimo tulžies pūslės neina įvedimo, tai vėl į tą pačią stimulas. Trukmė iškrovos dalis "B" - 10-15 minučių.Po to, kai
ištuštinti tulžies pūslės stovi lengvesni ir skaidrų kepenų tulžies - priklausantis "C" dalis. Gavus zondo vamzdžių 2-3 porcijos regeneruotų, anksčiau perėjęs 20-30 ml vandens arba gliukozės tirpalu, siekiant pašalinti tulžies.
Visi gavo porcijas tulžį, kaip pristatytas CDL greitai, kaip įmanoma.turėtų būti atliekama analizė tulžį iš karto po paruošimo, nes ląstelės gali būti sunaikinta fermentų.
Per dvylikapirštės žarnos intubacija zondo vaikams yra įvesta arčiau nei suaugusiems.Šis atstumas priklauso nuo amžiaus:
• naujagimis - iki 25 cm;
• Vaikai iki 6 mėnesių - iki 30 cm;
• iki 1 metų - iki 35 cm;
• 2-6 metų -40-50 cm;
• iki 6-14 metų - 45-55 cm