Ambliozė - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Amblyopia

- sumažėjo regos aštrumas vieną ar abi akis, neįmanomas optinės korekcijos, kuri atsiranda be aiškios priežasties( pirminis) arba dėl to, kad normalios eksploatacijos sąlygomis nesant tinklainės( antrinio).

priežasčių

ambliopija Pasibaigus patologijos vystymosi širdis žievės slopinimas, kuris yra "išjungti" iš regėjimo procese prastai matančią akį, užkirsti kelią diplopija( dvejinimasis akyse) plėtrą.

Pirminis Amblyopia pasirodo pažeidžia akies obuolio per prenataliniu laikotarpiu.
priežastys antrinio ambliopija priklausomai nuo formos:

- neaiškios( dėl ilgo esamų migla Optinės akies žiniasklaidos, dauguma objektyvo).
- postobskuratsionnye( Amblyopia, yra saugomi po Pašalinus neaiškios priežasties).Pavyzdžiui, kai objektyvas keitimas intraokulinio lęšio regėjimo aštrumas nepagerėja
- strabizmaticheskie( cockeye kyla).Tokiais atvejais žievės slopina vaizdą iš vienos akies, kad būtų išvengta dvigubo viziją, ir laikui bėgant, neuronai neatlieka nervinius impulsus į smegenis.

- refrakcija( įvairių laipsnių refrakcijos į dvi akis, kai yra didelis skirtumas tarp jų, ir nepakankamas lūžio klaidų taisymas).
- ahromaziynye( susijęs su hipoplazija kūgio, todėl tsvetoslepota).Tik dvipusis.
- kartu.

Simptomai Lūžio Amblyopia Amblyopia

yra besimptomė.Aptikta per apžiūrą( profesionalų egzaminus) yra labiau paplitęs vaikų 3-7 metų.Jis pasireiškia hyperopic anisometropia, astigmatizmas, aukštos trumparegystė.Kai trumparegis anisometropia rečiau, nesBlogiausia akis naudojama šalia matyti. Amblyopia plėtoja kitą refrakcija: hyperopic skirtumą abiejose akyse kaip 0,5 dioptrijomis, Keratektomia dioptrijos per 1.5 bet dienovidinio daugiau nei 2,0 dioptrijos trumparegis.

amenotropic Amblyopia vystosi skirtingų lūžio abiejų akių nebuvimas, tačiau aukšti laipsnių trumparegystė( daugiau nei 8 dioptrijos dvišaliu pagrindu), toliaregystė( daugiau nei 5 dioptrijos abiejų pusių) ir astigmatizmo( daugiau nei 2,5 DPT bet Meridian).Aptikta, daugiausia vaikams iki 7 metų, retai lydi žvairumas.

neaiškios ambliopija įvyksta normalią veiksnių tinklainės nesant, pavyzdžiui, ptozės, ragenos drumstumas, katarakta, stiklakūnio kraujosruvos.

Strabizmaticheskaya vystosi į žvairumas akivaizdoje. Yra keletas variantų.Sveikas Akių fiksuoja vaizdą fovea ir pjovimas, arba tiesiog, arba decentralizuotas, kartais arba visada, arba net su fiksavimo nėra.

laipsnių ambliopija priklausomai nuo regėjimo aštrumo:

- mažas( 0,4-0,8)
- vidutinis( 0,2-0,3)
- didelis( 0,1-0,05)
- labai didelis( daugiau nei 0,04)

skirtingos atmainos amblyopia gali simptomų.Sumažintas regėjimo aštrumas( nėra korekcijos tobulinimas) ir sutrinka spalvų suvokimas tamsiai adaptacija įvyksta Žvairumas( linkmės, skirtingi, ir tt).Gali būti organiniai priežastys, pavyzdžiui, ptozę( visišką arba dalinį neveikimą amžiaus), katarakta( kataraktos), ragenos distrofija, hemophthalmus( stiklakūnio kraujosruvos).

diagnostika

ambliopija šie tyrimo metodai yra reikalingi Diagnozė:

- apibrėžimas regėjimo aštrumas su korekcija ir be. Vaikai, kurie nežino raides, naudokite lenteles su nuotraukomis( pvz Eagles lentelę)
- Perimetro, jei įmanoma
- apibrėžimas spalvų suvokimas, naudojant polichrominio lenteles Rabkin

Polihromoticheskie stalo

Rabkin - Dark pritaikymas yra pasiryžusi Adaptometry
- tonometrija
- Biomicroscopy
- apibrėžimas prisimerkti kampu iki Hirschberg metodą - normalus refleksas iš oftalmoskopą yra ties mokinio centre. Kai žvairumas asimetrinė
- tai nustatyti tipą ir prisimerkti kampą sinoptofore

Sinoptofor

- refraktometrija pilnas cycloplegic( atropino patartina 3-4 dienas)
- pupilloscopy - apibrėžimas refrakcija būdingų judėjimų į mokinių
šešėliai - tyrimai šviesą būtų galima nustatyti žiniasklaidos akių
skaidrumą - akių patikrinimo dieną su Goldman objektyvo
-electroretinography nustatyti funkcinę būklę tinklainės
- kritinę virpėjimas sintezės dažnį - ištirti neuronų būsenas.Šis rodiklis naudojamas kaip minimalų šviesos blyksniai, kuris yra suvokiamas kaip visuma
- ultragarso akis - išnagrinėti akies būklė terpes jų neskaidrumo ir ilgio priešakinei-užpakalinės segmento akies( turi reikšmę lūžio klaidų)
- kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso terapija konsultacijų neurologas

pašalinti patologija nervų sistemos gydymo amblyopia gydymo

neįmanomas be oftalmologas, ir uždelstas gydymas ambliopija veda į nuolatinį nuostolių regėjimo funkciją.

pirmasis pasirinktas optimalus korekcija , vyresni vaikai gali naudotis ar nakties kontaktinius lęšius, lazerio korekcija, ypač kai anisometropia( skiriasi refrakcija abiejose akyse).Pašalinti neaiškių ambliopija priežastį( akies voko, kai ptozė, fotorefrakcinė chirurgija ragenos drumstumas, fakoemulsyfikacji ir IOL implantavimo kataraktos, arba besirezorbuojančia terapijos vitreektomiya su hemophthalmia).Kai

strabizmaticheskoy Amblyopia naudojamas pasyviąją ir aktyviąją pleoptiku .

Pasyvus Pleoptika atlieka dominuojantį akių okliuzijos( Enhanced regėjimo aštrumas ne šienauti), o tada kintamojo sąkandį judėti pakaitomis Žvairumas( fovea apie fiksuotam vaizdui su vienu ir tada kitas akis).Po to pleoptiki naudoti aktyvius metodus. Su tinkamą korekciją ir uždaryti savo komandos pranašumą iki stimuliuoja tinklainės raibsta akis( šviesos, lazerių, elektros impulsų bei specialios kompiuterinės programos).Pleoptic gydymas atliekamas 3-4 kartus per metus, kad būtų pasiektas norimas poveikis.

įranga yra pagrindinis gydymo su ambliopija. Pavyzdžiui, mokymai "Ambliokor", o priklausomai nuo galvos smegenų žievės veikla, tuo aptikta elektroencefalografija, keičiant savybes paveikslėlio kompiuteryje.

Ambliokor

Taip pat naudojamas ASO-stimuliavimas ( spalvota šviesos impulsų), šeima, PS-1, mozaika PS-2, "Panorama" ir kt.

Vaikai, kurie netoleruoja okliuzijos metodu Baudą atropino geriau mato akis, Platus mokinys žymiai sumažina regėjimo aštrumą, sukeliant "darbas" amblyopic akis. Atropinas yra įlašinama 1-2 kartus per savaitę ir įsitikinkite, kad midriazė buvo pastovus.

plačiai naudojami metodai fizioterapija - vibro masažas, refleksologiją.

gydymas baigiasi pasiekus maždaug tame pačiame regėjimo aštrumas į abi akis. Jei yra Žvairumas, jo chirurginiu būdu pašalinti.

prognozė Amblyopia suaugusiems yra neigiama, vaikai turi būti tinkamai gydomi visą kompensaciją.

Oftalmologas letyuk TZ