Kairiojo skilvelio hipertrofija: simptomai ir ligos gydymas
Kairiojo skilvelio hipertrofija - tai didinti skilvelio sienos arba ertmę iš priežastinių veiksnių.Dažniausias kairiojo skilvelio hipertrofijos priežastis yra hipertenzija ar padidėjęs kraujo spaudimo sindromas. Vidutinė kairiojo skilvelio hipertrofija atsiranda dėl aktyvios gyvenimo būdo, padidėjusio fizinio krūvio ir reguliaraus sporto veiklos. Dėl
sindromas hipertrofija iš kairiojo širdies skilvelio širdies sukelia ne visada įmanoma nustatyti, ir visai neseniai "jaunesnis" išsiplėtusi kairiojo skilvelio sindromas apskritai ir yra nustatyta ne tik vyresnio amžiaus, bet ir jaunų žmonių pagal 30 metų amžiaus. Sienelės išsiplėtimas gali pasireikšti tarp pačių skilvelių sienelių ir tolygiai visoje kairiojo širdies srityje.
Dažnai sportininkai gali nustatyti kairiojo skilvelio hipertrofijos požymius, nes ši žmonių grupė didina deguonies suvartojimą aktyviai sportuojant. Kraujo laiku sočiųjų visus audinius ir organus su deguonimi, didesnį kiekį yra pašalinamas iš kairiojo skilvelio į aortos, pagal kurią yra iš kairiojo skilvelio sienos sustorėjimas.
Simptomai ir požymiai kairiojo skilvelio hipertrofija
klinikinio vaizdo sindromas pasižymi įvairove ir polimorfizmas. Kairiosios skilvelės hipertrofijos simptomai vystosi palaipsniui, ir iš pradžių pacientas neturi širdies ir kraujagyslių sistemos diskomforto. Nepaisant to, pagrindiniai simptomai anksti liga apima šiuos pakeitimus:
- Pacientai gali atsirasti dusulys po intensyvių treniruočių ir šiek tiek skausmas širdies.
- Taip pat fizinis krūvis gali pasireikšti galvos svaigimu ir alpimu, taip pat trūksta oro.
- pacientai praneša apie savo variklio aktyvumo sumažėjimą, nes jie greitai tampa pavargę.
- Daugeliui pacientų yra širdies aritmija - nuo greito širdies plakimo iki prieširdžių virpėjimo.
Visi šie simptomai yra panašūs į klinikinę koronarinės širdies ligos vaizdą, kuriame yra kraujagyslių spazmas, maitinantis tik širdies raumenis. Dėl šios būklės padidėja širdies raumens poreikis vartojant deguonį ir jo didėjimas.
Labai dažnai pacientai rašto nuskendo širdies, tarsi visa tai sustojo plakimas, kuris savo ruožtu gali sukelti sąmonės netekimą ar semiconscious būklę.Dėl kairiojo skilvelio hipertrofijos vystymosi simptomai gali pasireikšti kitomis formomis ir atsiranda šie simptomai:
- Arterinis spaudimas padidėja ir tampa nestabilus.
- Ritmo pažeidimas tampa ne periodiškas ar laikinas, bet įgyja nuolatinio simptomo pobūdį.
- Yra stiprus galvos skausmas.
- Skausmas visoje krūtinės angoje jungiamas prie širdies skausmo.
- pacientai praneša apie miego sutrikimus( nemigą ar mieguistumą), taip pat silpną sveikatos būklę ir silpnumą, kurie tampa lėtines.
Kairio skilvelio hipertrofija gali pasireikšti ir kitomis sąlygomis, kai šis simptomas patenka į klinikinę ligos vaizdą.Tai apima:
- širdies defektus( įgytus ir įgimtus).
- Kraujagyslių arterijų aterosklerozė.
- Miokardo infarktas.
- Ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas.
- Plaučių edema.
- Ūminis glomerulonefritas.
diagnozė kairiojo skilvelio hipertrofija
išnagrinėjo pacientus su aukščiau išvardytų simptomų, gydytojas gali tik ekskursija į paciento ir medicinos istorijoje. Tarp kitų diagnostikos metodų elektrocardiografija laikoma geru metodu. Naudodami šį metodą galite išmatuoti širdies raumens storį.
Paprastai, kairysis skilvelis yra didesnis nei į dešinę, bet hipertrofija, šis santykis gali būti padidintas iki 4: 1 ar 5: 1.Kairiojo skilvelio hipertrofija ant EKG taip:
- Vidutinis QRS vektorius yra stipriai nukreiptas į dešinę ir į priekį, palyginti su jo padėtimi.
- Yra padidėjęs RvI, III ir SI, V6 dantis.
- Padidina vidinio nuokrypio laiką( padidėjęs sužadinimas nuo endokardo iki epikardo).
- stebimas miokardo podendokardinio sluoksnio išemija.
- Miokardo laidumo sutrikimas.
- Elektros ašis nukreipta link hipertrofinio skilvelio( į kairę).
- Elektros srovės padėtis pasikeičia.
- Perėjimo zona( krūtinės ląstos) yra perkelta į kitą krūtinės ląstą( V2 arba V1).
- Negalima stebėti komplekso ar neužbaigto paketo blokavimo.
Be jau minėtų diagnozavimo metodų, taip pat naudojamas branduolinis magnetinis rezonansas, kompiuterinė tomografija, krūtinės rentgeno spinduliai. Norint diagnozuoti įprastą širdies darbą, parodomas kardiovizorius, kurį galima įsigyti asmeniniam naudojimui arba išsiųsti gydytojui gydymui. Taip pat parodomas reguliarus terapijos kursų naudojimas ir kardiologo stebėjimas.
plėtra ligos sportininkų
Medikai buvo studijavo sportininkų daug už kairiojo skilvelio širdies, o po to jie priėjo prie išvados, kad sportininkas širdis yra labai skiriasi nuo paprasto žmogaus širdies( atleto širdies sindromas).Buvo įrodyta, kad per didelis fizinio krūvio įtaka širdžiai sukelia asimptominį kairiojo skilvelio hipertrofijos kursą.
Nežinomų priežasčių kiekvienas žino sportininkų mirties istorijas tiesiai varžybose. Tik tada, kai buvo atlikta autopsija, buvo nustatyta, kad mirties priežastis buvo dvejų ir stacionarių sportininkų sportuojančiųjų kairiojo skilvelio hipertrofija.Štai kodėl gydytojai priešinasi profesionalų sportui ir ilgalaikei fizinei veiklai, rekomenduodama juos sumažinti iki maždaug pusės. Gydytojai taip pat rekomenduoja kaitalioti sunki ir apysunkius mokymus, taip pat priešinasi staiga sustoti daryti, nes tai gali sukelti staigus miokardo atrofija ir lėtinio širdies nepakankamumo atsiradimo.
Vietoj to, sunkų fizinį krūvį reikia mažinti palaipsniui, mažinant jų intensyvumą ir trukmę.Tai įmanoma iš sporto, kuriam reikia didesnės ištvermės, pereiti prie dinamiškesnių sporto pratimų tipų, tuomet širdis automatiškai sugrįš į normalią.