womensecr.com
  • Mitralio stenozė: mitralinio vožtuvo simptomai ir gydymas

    click fraud protection
    Kas tai - medicinos praktikos charakteristika mitralinio vožtuvo stenozė yra apibrėžiamas kaip širdies ir kraujagyslių sistemai, kurį sukelia nenormalus, organinės broką( susiaurėjimas kairėje atrioventrikulinė atidarymas) patologijos sukuria kliūtis pereinant iš prieširdžio į skilvelį kraujo, todėl prolapsas sukelia degeneracinių pokyčių( sustorėjimas) atlenkiamą mitraliniovožtuvas

    Dėl trukdo išmetimo kraujo į kairiojo atrioventrikuliniam atidarymo arterijų, todėl prieširdžių pertvaros defekto, kurį sukelia "susiaurėjimo"( susiaurėjimas tuščiavidurio kanalą) mažas( plaučių) eksploatuojamas yra laipsniškas kraujo spaudimo padidėjimas, sukelia skysčių pertekliaus( išplėtimaskoronarinė sinusė) širdies dešiniojo skilvelio.mažina kraujospūdį padidėjimas jo kameroje, sukeliančios sklerotinių ir distrofiniai pokyčius miokardo( širdies skersaruožių raumenų).Dešinėje ariumoje, dirbant padidėjusio streso sąlygomis, palaipsniui vyksta patologiniai pokyčiai.

    Su ilgo ligos eiga, išsekimo( eikvoti prisitaikanti-kompensaciniai mechanizmai) ir tinkamo gydymo nėra, kraujotakos sutrikimai pasitaiko( sistema), didelis ratas. Tai gali būti priežastis:
    instagram viewer


    • insultas;Prieširdžių virpėjimas
    • ;
    • cerebrinis infarktas;
    • smegenų kraujagyslių spazmo, galvos su visais padariniais;
    • miokardo inkstų ir žarnų;
    • širdies astma.
    Kaip rezultatas, mitralinio vožtuvo stenozė, prieširdžių kontraktiliškumas tampa neveiksmingas. Yra būtinos stagnaciją kraujo ir, kaip rezultatas - trombozės formavimas, prisidėti prie išeminių insultų formavimas.

    klasifikacija ligų


    1. 1) pagal anatominę charakteristikų susiaurėjimas - cuzhenie panašus kilpa gaubtą.Piltuvo formos siaurėjimas, žuvų burnos forma, dvigubo pobūdžio susiaurėjimas.
    2. 2) Priklausomai nuo vožtuvo atidarymo dydžio, sugadinimo laipsnis.
    3. 3) Minimali forma yra minimali skylė.
    4. 4) staigios forma - bendras anga plotas - mažiau kaip 0,5 cm²
    5. 5) Išreikštas forma - bendras plotas per 0,5kv.sm.-1kv.sm.
    6. 6) Vidutinis stenozė forma - kurių bendras plotas per 1kv.sm.-1,5kv.sm.ir daugiau nei 1,5 kv. cm.
    liga vystosi lėtai, tyliai, ilgą laiką - kai kurie dvidešimt metų.piko užsienyje keturiasdešimt metų, pirmenybę moterų pusę gyventojų.Pradiniame laikotarpyje negali elgtis jokiu būdu. Vystymosi sutrikimų gamodinamicheskogo pobūdį, sukelia destruktyvius pokyčius plaučiuose:

    • plaučių edema;
    • plaučių fibrozė, kraujagyslių sienelių;
    • Katajevo refleksas( mažų plaučių arterijų spazmas);
    • ilgai spazmas sukelia širdies kairiojo skilvelio nepakankamumą - hipertenzija ir ankstyvos mirties. Dėl patogumo
    nustatyti ligos sunkumą, vadovaujantis su hemodinamikos sutrikimų vystymosi, mitralinė stenozė buvo suskirstyti į penkis etapus.

    etapai dviburio vožtuvo stenozė


    1. pirmajame etape - apibrėžimas visišką kompensaciją, nustatyti tik kai kurias pagalbines stenozė apraiškas. Nėra skundų.
    2. antrasis etapas - plaučių hipertenzijos simptomai. Skundai dėl simptomų pasireiškimo sukelia fizinį aktyvumą.
    3. Trečiasis etapas - padidėjusi centrinės venos spaudimas, padidėjęs širdies ir pechen- rezultatą perkrovos tiek sisteminę kraujotaką.
    4. ketvirtasis etapas - išvaizda pilvo vandenligė( ascitas), uždegiminė edema pasklidųjų kepenų pokyčiai, prieširdžių aritmija.
    5. Penktasis etapas yra distrofinis( terminalinis) pobūdis. Patologinė būklė kraujotakos sistemos, kuria negrįžtamų pokyčių organizme, pavyzdžiui, kepenų cirozė, pilvo vandenligė, uždegiminės edemos, dusulio net inertiškos būklės, kardiomegalijos. Konservatorių procedūros yra neveiksmingos

    priežasčių


    ligos pagrindinis veiksnys, atsižvelgiant į ligos eigą yra:

    1. 1) Reumatiniai išpuoliai( karščiavimosi pasireiškimai), kuriuos sukelia streptokokų infekcijos sukeliamos komplikacijos, skatinančios vožtuvo uždangalų sustorėjimą ir sukelti jų funkcijų ribojimą;
    2. 2) Įgimtos patologijos, sukeliančios širdies ligas;
    3. 3) navikų navikai, trombai ir išaugimas, blokuojantis mitralinį vožtuvą;
    4. 4) nudegimų nuosėdos( kalcio nuosėdos) blokuoja vožtuvą ir sukelia stenozę;
    5. 5) Tam tikrų vaistų veikimo ir jonizuojančiosios spinduliuotės pasekmės.

    Mitralinės stenozės simptomai


    Sveikasis žmogus pasireiškia pirmieji mitralinio vožtuvo stenozės simptomai:

    • su širdies sutrikimais;
    • širdies susitraukimai;
    • nuo kosulio ir hemoptizės;
    • su bendru silpnumu;
    • padidino nuovargį;
    • balsas užblokavimas;
    • blyškis ir odos cianozė;
    • hiperemija;
    • su nasolabialio trikampio blykste;
    • su palpacija kairiojo skilvelio departamento srityje pasižymi garsu, panašiu į "kačių pūlingą".

    Mitralinės stenozės gydymas


    Mitralinės stenozės gydymo metodas užtikrina konservatyvų, dažniausiai profilaktinį gydymą ir chirurginę intervenciją.

    Naudojant konservatyvų metodą nėra visiškai išgydyti dėmės. Iš esmės, jis naudojamas pašalinti komplikacijas - plaučių edemą, širdies nepakankamumą, aritmiją ir kitas komplikacijas.

    1. 1) Atliekamas infekcinio endokardito ir reumatinių priepuolių prevencija.
    2. 2) Pastovios formos fibriliacijos( ciliarinės aritmijos) gydymas yra antikoaguliantų ir disagregantų vartojimas.
    Kai nėra sunkių ligos simptomų, gydymą sudaro nuolatinė širdies būklės kontrolė.

    • kraujo retinimas yra kontroliuojamas antikoaguliantais;
    • skysčių perteklių pašalinimas iš organizmo reguliuojamas diuretikais;
    • aritmija - antibiotikai ir antiaritminiai preparatai.
    Geriausi rodikliai kritinei ligos stadijai gydyti, kai yra akivaizdus kraujo apytakos sutrikimas:

    • minimaliai invazinis intervencijos būdas subalansuotos valvuloplastikos forma;
    • atvirasis chirurginės intervencijos metodas.
    Operacija pagrįsta blokuojančių sparnų atskyrimu, tuo pačiu metu pašalinant suformuotas trombas iš ertmių, taip pat valant vožtuvų lapelius iš kalcinatų.

    Esant rimtai deformacijai vožtuvui, nesant kalcifikacijos ir išlaikant vožtuvo aparato judumą, naudojama anuloplasty - vožtuvo pakeitimas implantu.

    Esant sunkiam širdies nepakankamumui, naudojamas šiuolaikinis vožtuvų pakeitimo metodas, naudojant transvencinę annuloplasty metodiką.Šio metodo pranašumas yra tai, kad jo naudojimas neapima atvirojo tipo operacijos. Specialaus prietaiso, skirto mitralinio vožtuvo pertvarkymui, pristatymas atliekamas per didelę širdies veną.Ši operacija neleidžia restenozės pasireiškimo( arterijos sunaikinimo) per artimiausius dešimt metų.


    aš sveria 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Dėl to aš gėriau stiklą prieš miegą. ..




    Nagų grybelis tai bijoja kaip ugnis! Jei šaltu vandeniu. ..





    Varikozinės venos praeina per kelias dienas! Tiesiog reikia vieną kartą per parą nusiplauti kojas. ..




    "Dedovskiy" metodas mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!