Rubella
Vokietijos tymų( Rubeola) - anthroponotic ūminės infekcinės ligos perduodama oro lašeliais. Sukėlėjas raudonukės, priklauso šeimos Togaviridae, genties Rubivirus. Virionai turi RNR.Rubella yra būdinga žiemos ir pavasario sezoniškumui sergamumo. Be 30-50% užkrėstų raudonukės pasireiškia sergant besimptomė forma.
sukėlėjas - virusas polynosa rubeolae.
klinikinis vaizdas
bėrimas raudonukės yra vienas iš labiausiai paplitusių ligos požymiai. Išbėrimas 1-3 dieną nuo ligos pradžios prie ant veido ir kaklo pradžioje, rozprzestrzeniający keletą valandų po visą kūną.Bėrimas melkopyatnistaya, boledno rožinė, ne tendencija sujungti. Tuo vidutinio sunkumo ir sunkių formų šios ligos suaugusiesiems gali būti bėrimas makulopapulinis su taškiniai elementai ir polinkiu sujungti. Išbėrimas yra esant pastoviam fono odos pageidautina ant nugaros, raumuo paviršių ir nėra ant delnų ir nugaros stabdymo paviršius. Kartu su temperatūros kilimo 38 ° C, nustatyti bendrą silpnumą, galvos skausmas, pykinimas fone, sąnarių ir raumenų skausmas pastebėta generalizuotos limfadenopatijos. Dažniausiai pastebėtas padidėjimas sergamumo ir zadnesheynyh ir kaklo limfmazgių, kurie testovatoy nuoseklumą ir išsaugoti mobilumą.
Diferencinė diagnozė Diferencinė diagnozė dažniausiai turi būti atliekami su tymų, skarlatina, dėmėtoji šiltinė, rombas ligos, meningococcemia, Omskas hemoraginės karštinės, hemoraginis karščiavimas su inkstų sindromu, infekcinė mononukleozė.
Gydymas
jokių konkrečių terapija raudonukės. Jei būtina, atliekamas patogeninis gydymas.
Hospitalizacija nereikalinga.
ligoninę pacientus su sunkiu ligos infekcinių ligų klinikoje.
nėštumo
turi 15-50% moterų yra potenciali rizika raudonukės infekcija nėštumo metu. Didžiausias pavojus dėl palikuonių buvimas yra ištrinami nėščioms ir latentinis formos raudonukės kartu atkaklumo patogeno.
raudonukės infekcija gimdoje, priklausomai nuo nėštumo trukmės sukelia įvairius apsigimimus it. Po infekcijos, moteris per pirmuosius 2 mėnesius nėštumo vaisius vystosi širdies defektus( atviras arterinis latakas stenozė plaučių arterijos ir jos šakų, defektų prieširdžių ar skilvelių pertvaros ir kt.), Pažeidimai dėl Vision( katarakta, glaukoma, retinopatija) organo. Infekcija moterų 3-4 mėnesius nėščia veda į centrinę nervų sistemą apsigimimus( Mikrocefalija, paralyžius galūnių, sutrikusi psichikos vystymuisi) bei klausos( kurtumas, defektų Corti vargonai) organo pralaimėjimo formavimas. Nei anksčiau yra nėščios infekcija, tuo didesnė vaisiaus žalos ir įvairesnių galimų vystymosi sutrikimų tikimybė.Kai ligos moterims per pirmuosius 6 nėštumo savaičių sergamumas įgimtomis anomalijomis į naujagimio yra 56%, o infekcija esant 13-16 nėštumo savaičių - 6-10%.Po 16 nėštumo savaitės, virusas paprastai nėra nukentėjo vaisių.
Tikslus diagnozė raudonukės galima nustatyti tik atskirai ir identifikavimo viruso ar pokyčių specifinių antikūnų titrų pagrindu. Serologinė diagnozė naudojama ELISA.