womensecr.com
  • Baltymai su

    click fraud protection
    Baltymų C koncentracija plazmoje yra 70-130%.

    Proteinas C yra iš kraujo plazmos priklausomas vitamino K priklausomas glikoproteinas. Ji yra sintetinamas kepenyse, kaip neaktyvų proenzyme, kurie pagal įtakos

    Niemi trombino-trombomodulinas kompleksas yra konvertuojamas į aktyvią formą.Aktyvinto proteino C - antikoaguliantas fermentas selektyviai neutralizuojant veiksniai Va ir VIIIa jų hidrolizė jonizuotų kalcio, fosfolipidų ir kofaktorius buvimą - baltymų S, tokiu būdu užkertant kelią protrombino perkėlimą į trombino.

    proteino C nustatymas yra papildomas antikoagulianto sistemos būklės įvertinimo testas. Baltymų C trūkumas yra susijęs su dideliu jaunų žmonių trombozės, ypač veninio trombozės ir plaučių embolijos, rizika.

    baltymo C trūkumas - dažna tromboembolijos sutrikimai vyresnio amžiaus žmonių, todėl jo apibrėžimas parodyta vyresnių nei 50 metų, sergantiems tromboze pacientų( šiuo pacientų paplitimo proteino C trūkumas kategorijoje yra 25-40%) [Samana M. et al, 1983; .Angelo S. V. ir kt., 1996].Trūkumas proteino C gali būti dviejų tipų: kiekybinis( I tipo) - mažos koncentracijos baltymų, ir kokybiniai( II tipo) - baltymas yra dalyvavo, bet neaktyvus arba šiek tiek aktyvus. Esant įgimtam heterozigotiniam C proteino nepakankamumui, jo aktyvumas yra 30-60%, o homozigotinis - 25% ir mažesnis. Kiti tyrimai parodė, kad atsparumą baltymas C( neaktyvus baltymo C) paaiškina genetiškai nulemtą defektą faktoriaus V( VIII faktoriaus ir kitais atvejais) - Leidenas anomalija [Angelo S. V. et al, 1996].Dažniausiai įgytos pasipriešinimo baltymui C priežastys yra imuninės sistemos pažeidimas.

    instagram viewer

    Antikoagulianto veiksmų proteino C yra tai, kad ji neturi jokio poveikio jo be kofaktorius buvimą - baltymų S( pavyzdžiui, heparino yra neefektyvus be ATSH), todėl rekomenduojama atlikti proteino C kartu su baltymų S.

    sumažinta proteinas C koncentracijos kraujyjepastebėta nėštumo metu, kepenų liga, vitamino K trūkumas, DVS sindromas, GO-mocysteinurija. Su nefroziniu sindromu, proteiną C gali prarasti šlapimas. Netiesioginiai antikoaguliantų, geriamieji kontraceptikai sumažinti koncentracija

    proteino C prevencijai ir gydymui trombozės pacientams, sergantiems sumažintą koncentraciją proteino C / S naudojamas vitamino K antagonistai;bet dėl ​​to, kad trumpą laiką jų pusinės kraujyje, pradiniame etape gydyti geriamaisiais antikoaguliantais stebėti laikinai padidėti kraujo dėl spartaus kritimo iš šių baltymų, lyginant su vitamino K priklausomų krešėjimo faktorių kiekio.Šiuo požiūriu pacientams, kurių pradinė koncentracija yra mažesnė C / S baltymų koncentracija kraujyje, kumarinų sukeltos odos nekrozės atsiradimo tikimybė yra didelė.Kad būtų išvengta šį poveikį tokiems pacientams rekomenduoti pradedant gydymą su vitamino K antagonistų fono heparinas ir heparino atšaukti tik po to, kai pasiekiama pageidaujama lygį antikoaguliantų stabilumo [McLaughlin M.A. ir kt., 1996].