Hepatito viruso nustatymas

HBV medžiagoje paprastai nėra.

Maždaug 5-10% cirozės ir kitų lėtinių kepenų ligų atvejų yra dėl lėtinio HBV atvejų.Tokių ligų aktyvumo žymenys yra serumo virusas HBeAg ir DNR.

PCR leidžia nustatyti kokybiškai ir kiekybiškai HBV DNR bandymo medžiagoje( kraujuose, punktais kepenyse).Kvalifikuotas HBV nustatymas medžiagoje leidžia patvirtinti viruso buvimą paciento kūne ir taip nustatyti ligos patogeniškumą.Kiekybinis nustatymo metodas HBV DNR, esančios bandomosios medžiagos suteikia svarbią informaciją apie ligos intensyvumo, gydymo efektyvumo tyrimai ir atsparumo išsivystymą į antivirusinių vaistų.Už virusinio hepatito diagnozavimo PGR serume, šiuo metu naudojamų bandymo sistemose, jų jautrumas buvo 50-100 kopijų per mėginio, leidžianti aptikti viruso koncentracijos 5h103-104 kopijų / ml. PGR viruso HBV tikrai reikalinga sprendžiant apie viruso replikaciją.Virusinė DNR serume aptinkama 50% pacientų, nesant HBeAg. HBV DNR nustatymo medžiaga gali būti serumas, taip pat limfocitai ir hepatobiobaptaminas. HBV DNR tyrimo rezultatų įvertinimas daugeliu atžvilgių yra panašus į aprašytą HCV.

aptikimas HBV DNR medžiaga PGR metodu šiais atvejais: abejotinos serologinių tyrimų rezultatais

■ raiška;

■ ūmios ligos stadijos nustatymas, palyginti su pernešta infekcija ar sąlyčiu;

■ antivirusinio gydymo veiksmingumo stebėjimas.

. Tarp ūmaus HBV rezultatų ir HBV DNR koncentracijos paciento kraujyje yra ryšys. Esant žemai lygių viremijos( mažiau nei 0,5 pg / ul) lėtinė infekcija procesas yra artimas nuliui, HBV DNR koncentracija 0,5-2 pg / ml chronization procesas vyksta 25-30% pacientų,

ir su aukšto lygio viremijos( daugiau kaip 2 pg / ml), ūminis HBV dažnai virsta lėtiniu.

indikacijos gydymui lėtinio HBV su interferonu alfa turi manyti, žymenų aktyvaus viruso replikaciją buvimą( aptikimo HBsAg, HBeAg serumo HBV DNR metu iš ankstesnių 6 mėnesius).Už vertinant gydymo efektyvumą kriterijus yra HBeAg ir HBV DNR išnykimo kraujyje, kuris paprastai yra lydimas normalizuoti transaminazės aktyvumo ir ilgalaikio remisija ligos.