womensecr.com
  • Virusinis hepatitas su

    HCV( hepatito C) - virusinė liga, dažniausiai įvyksta po perpylimo hepatito forma, kurioje vyrauja anicteric ir šviesos formų, ir linkę į lėtinio proceso. Priežastis - hepatito C virusas( HCV), kuriame yra RNR.Remiantis analize filogenetycznej skiriama 6 HCV genotipas ir daugiau nei 80 potipių.Genotipas 1 - labiausiai paplitęs genotipas pasaulyje( 40-80% izoliatų).Genotipas 1a - dominuojantis potipio JAV ir 1b vyrauja Vakarų Europoje ir Pietų Azijoje. Genotipas 2 yra plačiai paplitęs visame pasaulyje, tačiau tai įvyksta mažiau dažniu nei 1 genotipo( 10-40%).3 genotipas būdingas Indijai, Pakistane, Australijai ir Škotijai.4 genotipas yra plačiai paplitęs daugiausia Centrinėje Azijoje ir Egipte, genotipas 5 - Pietų Afrika, ir genotipo 6 - Honkongas ir Makao.


    mėnesių po užsikrėtimo

    metų po užsikrėtimo

    pav. Kad kraujo žymenų lėtinio virusinio hepatito B

    dinamika turi 40-75% pacientų buvo įrašyti besimptomį liga 50-75% pacientų, sergančių ūmus HCV lėtiniu hepatitu yra suformuojamas, 20% iš tų, sukurti kepenų cirozė.Svarbus HCV vaidmuo priskiriamas audinių ląstelių karcinomos etiologijai.

    instagram viewer

    HCV genomo atstovaujamų teigiamo krūvio viengrandės RNR, kuri koduoja struktūrinį 3( nukleokapsidės šerdies baltymų ir NAR-leoproteiny paketas E1-E2) ir 5 struktūrines( NSP NS2, NS3, NS4, NS5) baltymams. Kiekvienam iš šių baltymų sintezuojami HC sergantiems pacientams krauju.

    skiriamasis bruožas HCV - banguota ligos eiga, kurioje yra trys etapai: ūmaus, latentinės, ir aktyvinimo fazės.

    ■ Dėl ūmios fazės būdingas padidėjusiu aktyvumu kepenų fermentų serume, AT turinys klasės IgM ir IgG( į baltymų leokapsidnomu nus-core) su padidinti iki HCV titrų ir HCV RNR.

    ■ latentinio etapas būdinga tai, kad klinikinių pasireiškimų stokos, pagal Antikūnų kraujo IgG klasės buvimą( į nukleokapsidės baltymų šerdies ir nestruktūriniams baltymų NS3-NS5) HCV aukšto titrai galų,-klasės IgM ir HCV RNR nebuvimas ar jų buvimas mažos koncentracijos, o fone nedidelio padidėjimokepenų fermentų aktyvumas paūmėjimo laikotarpiais.

    ■ Dėl aktyvinimo etapo būdinga tai, kad klinikinių požymių išvaizdą, didinant kepenų fermentų aktyvumą, gali susidaryti IgG klasės antikūnų buvimas( prie šerdies nukleokapsidės baltymų ir nestruktūriniams baltymų NS) į aukšto titrai, HCV RNR buvimas ir padidėjimas titras IgM klasės antikūnų prieš HCV dinamika.