Fizinės ir cheminės tulžies savybės
spalva tulžį yra normalu: aptarnaujančių - aukso geltonumo, gintaro;In - sodriai geltona, tamsiai alyvuogių, ruda;C - šviesiai geltonos spalvos.
■ nusispalvinimą dalis A: tamsiai geltonos spalvos - o mesti tulžies porcijas B dalyse ir hemolizinės geltos;šviesiai geltonos spalvos - į pakitimų parenchimine kepenų, virusinio hepatito, kepenų cirozės, akmens užsikimšimo Oddi sfinkterio, padidėjo suspaudimo kasos galvos, sfinkterio spazmai;kraujo dėmių - su dvylikapirštės žarnos opa, naviko Vater nipelis, hemoraginis diatezei;žalsvos spalvos( aišku, tulžies) - su stagnacija ar infekcija.
n DISCOLORATION porcijos B: spalvą,( balta tulžies) - lėtinė uždegiminė gleivinės atrofija šlapimo pūslės;labai tamsios spalvos - pagal patologinės sustorėjimas tulžies pūslės( stabdymo) ir hemolizinės narių.
■ DISCOLORATION porcijos C: šviesiai spalvą - virusinės hepatito, kepenų cirozė;tamsios spalvos( pleohromiya) - hemolizinė gelta;žalios spalvos - uždegiminių procesų tulžies latakų, cholangitas( dėl oksidacijos bilirubino į biliverdinas), raudona - nuo priemaišų su dvylikapirštės žarnos opa, piktybinių navikų kasos, skrandžio prievarčio kraujyje.
skaidrumas. Paprastai visi tulžies porcijos skaidrus. Iš dalies nustatyti iš karto vienodai drumstumas, susijusios su priedais, su druskos rūgštimi ir nenurodo uždegiminių pokyčių buvimą.Drumstumas porcijoje galimas ne didelio rūgštingumo skrandžio sulčių, prievarčio ar dvylikapirštės žarnos gedimo virinant su grįžtamu šaldytuvu;dribsniai aptikta duodenitas. Drumstumo porcijos laisvų uždegiminių procesų tulžies pūslės. Dribsniai gleivių kritimas porcija C uždegiminių procesų intrahepatitinių juda holetsistoholangit.
reakcija. Paprastai, porcijos A turi neutralų arba pagrindinį reakciją;dalys B ir C yra pagrindinės. A rūgščios reakcijos dalis yra įmanoma, kai uždegiminis procesas, dvylikapirštės žarnos. Rūgšties reakcija dalis į būdingą uždegimas tulžies pūslės ir kitų vienetų - už uždegiminių procesų atitinkamų padalinių tulžies takų.
tankis. Paprastai, santykinis tankis porcijomis - 1,003-1,016;B - 1,016-1,032;C - 1.007-1.011.
■ Santykinis tankis porcijomis didėja, nes mėtymo porcija B į hemolizinės geltos, mažėja su nenormaliu kepenų funkcijos, kepenų parenchimos pažeidimų( virusinio hepatito, kepenų cirozės), trikdžių tulžies patekimo į dvylikapirštę žarną.
■ Santykinis tankis padidinimas porcijomis į tulžies sustorėjimas( STASIS), tulžies akmenligė, tulžies diskinezijos metu;mažėja mažėjant koncentracijos gebėjimą tulžies pūslės.
■ C Santykinis tankis dalis yra didesnė hemolizinės geltos, mažėja mažėjant sekrecijos bilirubino( hepatitas, cirozė).
tulio rūgštys. Sveikoje asmens tulžies rūgščių kiekis porcija A yra 17,4-52 mmol / l, į porcija V - 57,2-184,6 mmol / l, į porcija C - 13-57,2 mmol / l. Padidinti tulžies rūgščių koncentraciją porcija C yra stebimas esant aukštesnei cholio rūgšties sekrecijos kepenų ląstelių, mažėja - per sekrecijos ląstelių kepenų nepakankamumas.
HS.Sveiką žmogaus cholesterolio koncentracijos dalies pakeitimus A tulžies yra 1,3-2,8 mmol / l, į porcija V - 5,2-15,6 mmol / l, į porcija C - 1,13,1 mmol / l. Padidinus cholesterolio koncentracija į porcijas a ir b pastaboje tulžies akmenligė, cholecistitas;sumažės - pažeidžiant koncentracijos gebėjimas tulžies pūslės.
Bilirubinas. Atskaitinės reikšmės, koncentracija bilirubino tulžies atsispindi lentelėje. .
lentelė etaloninių verčių bilirubino koncentraciją skirtingų porcijomis tulžies
lentelė etaloninių verčių bilirubino koncentraciją skirtingų porcijomis tulžies
koncentracijos bilirubino tulžies mažėja su obstrukcinės geltos, virusinio hepatito, kepenų cirozės, Kalkuliozinis cholecistitas,padidėjimas hemolizinės anemijos geltos, Addison-Birmera, maliarija.