Elektromiografija( EMG) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Elektromiografija - iš bioelektrinį potencialo diagnozė raumenų, kai susijaudinęs( sumažinimas) raumenų skaidulas.1907 m. Pirmą kartą asmeniui, naudojamam elektromiografijai, buvo vokietis mokslininkas G. Piper.Šiuo metu electromyograph - kompiuterinę sistemą, kuri fiksuoja biopotencialų, sustiprina juos, suskaičiuoja amplitudę, dažnį ir trukmę latentinio periodo, mažina "triukšmas", vykdo stimuliacija ir analizę.

potencialas registruojamas naudojant odos arba adatinius elektrodus. Odos

elektrodai

Adata elektromiografijos

Tada signalas yra amplifikuoti, perdirbti ir perduodami elektromiografijos vaizdo gavimo įtaisas - arba osciloskopu įrašymo į popieriaus arba magnetinėje laikmenoje - elektromiogramos registruojami. Apskaičiuota raumens potencialo virpesių amplitudė.

Pagrindiniai elektromiogramų tipai .Darbas

raumenys priklauso nuo raumenų skaidulų patys kokybės ir nuo visu pajėgumu nervų kurios atlieka nervų impulsus iš smegenų ir stuburo smegenų.Dėl sutrikimo raumenų elektrinis aktyvumas gali būti vertinami nuo pagrindinės ligos patologija raumenyse, nustatyti silpnumas( paralyžius) raumenų traukulių jos priežastis.

Diagnostikos metodas yra nekenksmingas. Vietoje, kurioje yra adatos elektrodas, gali būti nedidelis skausmas.

Indikacijos elektromiografijos:

- Skundai skausmas ir silpnumas, raumenų, lieknėjimas, raumenų, raumenų spazmai, raumenų trūkčiojimas ir raumenų spazmai,
- įtarimai miopatijos, sunkioji miastenija, miotonijos, šoninė amiotrofinė sklerozė, mioklonusas, raumenų distonija, svarbu drebulys, Parkinsono sindromo, išsėtinės sklerozės,
- traumos periferinių nervų ir rezginio, šaknų žala degeneracinės - distrofiniai ligos stuburo, neuropatija veido nervo, polineuropatijos, polimiozitas, tnnelnye sindromų
- įvertinti funkcinę būklę dinamiką ir efektyvumą gydant,
- vietos myography atliekamas tiksliai administravimo Botox į Spastyczny raumenų skaidulas.

Kaip

EMG nerekomenduojama atlikti tyrimą po to, kai vaistus( miorelaksantai, antiholinergetikov) ir fizinė terapija, rūkymas ir kofeino( kava, šokoladas, arbata, kolos).Jei turite širdies stimuliatorių, vartojate antikoaguliantų, apie tai turite pasakyti gydytojui.

Tyrimas atliekamas atsipalaidavęs - melas ar sėdi. Pirma, pašalinkite potencialą ramybėje, tada lėtai raumenyse. Elektrodai įrašyti bendrų odoje nuorodas su raumenų( trukdžių, pasaulinė EMG), adatiniai pristatė įvairiose raumenų, skirtingi raumenys( EMG vietos).

Tyrime naudojama elektrinė raumenų stimuliacija. Odos elektrodai - 25 mm atstumu viena nuo kitos - metalinių plokščių iki 10,5 mm, kuris yra uždėtos viena ant kitos, esant 20 toli pora. Elektrostempimui naudojami paviršiaus stimuliuojantys elektrodai. Raumenų raumenys yra simetriški, funkciškai susiję vienas su kitu, esant didžiausiam stresui.

Priklausomai nuo apklausos tikslo, procedūra gali trukti nuo 15 minučių iki valandos.

. Poilsio metu, su maksimaliu atsipalaidavimu, biologiniai potencialai nėra registruojami. Paaiškinimas

EMG Ankstyvas raumenų susitraukimo amplitudė virpesiai atsiranda 100 - 150 mV, esant maksimaliam mažinimo - 1000 - 3000 mV( priklausomai nuo žmogaus amžiaus, fizinio išsivystymo).

Be pirminės raumenų ligos - miozitas, Progressive raumenų distrofijos įrašytas sumažinti virpesių amplitudę.amplitudės mažinimas susijęs atitinkamai gravitacijos raumenų sužalojimą - sunkiais atvejais iki 20-150 mV, esant didžiausiam sužadinimo, o lėtai progresuojanti eiga pradiniuose etapuose liga - į 500mkV.Su vietine EMG užregistruojamas įprastas bendras veiksmų potencialas, tačiau jo amplitudė ir trukmė yra mažesni. Taip yra dėl normalaus raumenų skaidulų skaičiaus sumažėjimo, galinčio susitraukti. Norėdami kompensuoti raumenų defektus kūne, įjungiami daugiau raumenų.Tai sukelia trukdžių padidėjimą ir daugiafazių( daugiafazių) potencialų skaičių.

Kai

pažeidimai periferinių nervų kamienus ( paveldimos, metaboliniu( įskaitant diabetinę), toksinė( įskaitant alkoholį) polineuropatijos), įrašytus lėtėja virpesius netaisyklingos amplitudės ir dažnio prie bendrosios pasaulio EMG potencialą.Bendras EMG fonas yra būdingas mažos amplitudės aktyvumu. EMG įrašyta vietos daugiafazė veikimo potencialai su praktiškai įprastomis savybėmis. Pasibaigus nervinių skaidulų dauguma mirties pamažu slopino bioelektrinių veiklą raumenys bioelektrinį tylos - neturi galimybes. Kai

stuburo amyotrophy - paveldimas ligos motorinių neuronų nugaros smegenų su raumenų silpnumo, raumenų trūkčiojimas dėl vietos EMG spontaniškai aktyvumo užregistruotam virpėjimo potencialą, aštrių bangų amplitudės padidėjimo forma. Pasaulio registrų vien EMG spontaniškai bioelektrinį aktyvumas( fascikuliacija 100-400 mV), ir maksimalus įtampos potencialas ritmiškas aukštos amplitudės - "ritmo uolynas".

Be miotoninės sindromais - tai paveldimų ligų, kurių ilgalaikis raumenų relaksacijos( distrofiniai miotonijos, miotonijos Thomsen, Becker Eulenburg. ..) raumenų azartiniai ir EMG grupė įrašė miotoninės poveiksmis: mažo amplitudę, aukšto dažnio elektros veiklą ilgą laiką po to, kai savavališkai raumenų susitraukimo nutraukimo sulėtas palaipsniui išblukimas. Vietos EMG įrašytas miotonijos padidinto jautrumo raumenų skaidulų - yra vienodo amplitudė veikimo potencialo serijos reaguojant į adatos elektrodo įvedimo. Kai

miastenijos sindromas - spręsti nervų - raumenų sinapsių perdavimo EMG įrašyti pagreitintą sumažėjo amplitude sukelia raumenų pajėgumas pakartotinio ritmiškai stimuliacijai.

į parkinsonizmo, būtina tremoras - patologija nadsegmentarnyhvozdeystvy motorinių neuronų priekinės rago stuburo, palūkanų ekstrapiramidinė sistema pasauliniu EMG įrašė ritmiškai kartojant "salvėmis" Vārpstveidīgs didėja virpesių amplitudę ir vėlesnių sumažinti. Dažnumas ir trukmė "suklys" skiriasi priklausomai nuo patologinio proceso lokalizavimą.
Daugiau tikslią diagnozę, naudojant bendrą tyrimą - Elektromiografija su electroneurogram - electroneurogram.

neurologas Kobzev S.