Kaip organizuojama inkstų rezekcija, hospitalizavimo ir operacijos procesas
Inkstų rezekcija yra operacija, kai atliekamas organo dalies išsiurbimas, o ne visiškai pašalinamas.Ši chirurginė intervencija laikoma organų išsaugojimu.Šiuo metu yra dviejų tipų rezekcija - klasikinis metodas ir laparoskopinė inkstų rezekcija.
Klasikiniu metodu patekimas į inkstus pasiekiamas dideliu įpjovimu juosmens srityje. Laparoskopinė rezekcija apima laparoskopinių metodų naudojimą.
Nepriklausomai nuo prieigos, pagrindiniai chirurginės intervencijos principai išlieka tokie:
- stebina inkstų kraujagysles;
- apsaugo veikiančią inkstą nuo išeminės žalos;
- augimo augimo pašalinimas sveikiose audinose;
- hermetiškas šlapimo kanalų uždarymas;
- gera homeostazė;
- inkstų pažeidimų uždarymas.
Bendra taisyklė, kad inkstų rezekcija atliekama vėžiu, yra tinkama homeostazė, kuri gali būti laikina ar galutinė.Laikinajai homeostazei, atliekant atvirą rezekciją, inksto indai užkimšti ir rezekcijos srities suspaudimas. Kai apkaba pritvirtinta prie inksto kojos, pasireiškia terminė išemija, kuri riboja kraujo tekėjimą inkstuose.Šiuo atžvilgiu ankstyva inkstų kraujagyslių stebėsena reikalinga jų vėlesniam užsikimšimui.
Operacijos defektų gydymas atliekamas esant nuolatiniam sąlyčiui su šlapimu. Netinkamas sandarinimo defektai sukelia komplikacijų, tokių kaip ilgai šlapimo skverbimasis į žaizdos daug, šlapimo fistulės, dryželiais formavimas, kurie gali būti konvertuojami į šlapimo celiulitas, todėl ji tampa labai svarbus klausimas yra papildomų metodų sandarinimo žaizdas inkstuose integracija.
tyrimas prieš įvedimą
Dėl inkstų rezekcijos operacijos sunkumo būtina išsamiai ištirti, kol pacientas nebus hospitalizuotas. Pacientui pateikiamas būtinų testų, egzaminų ir konsultacijų sąrašas, leidžiantis įvertinti bendrą paciento būklę ir jo gebėjimą atidėti chirurgiją.
Dešimt dienų prieš operaciją pacientas turėtų atsisakyti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimo sistemai. Likusi medikamento dozė įvedama įprastai, jei gydytojas nedraudžia jų vartoti.
Rūkymas padidina, be to, susirgti plaučių uždegimą ir trombų susidarymą giliosiose venose kojų rizika sumažėja kraujo įsotinimas deguonimi, todėl sumažėjo atkūrimo norma procesus organizme.
Hospitalizacija operacijai
Pacientas hospitalizuojamas dieną prieš operaciją.Pacientas dar kartą aptaria su chirurgu artėjančius veiksmus, laukiamą poveikį ir galimas komplikacijas. Vėliau pacientas pateikia raštišką sutikimą dėl chirurginio gydymo ir jį tiria specialistas-anesteziologas.
operacijos dieną pacientas turėtų pasiimti dušu, po to pereiti prie apatinių apatinių ir kojinių suspaudimo kojinių, kad būtų išvengta tromboembolinių komplikacijų.
operacija:
- Lumbotominė chirurginė atvira prieiga operacijos metu - pjūvis atliekamas juosmens srityje, o operacijos metu pacientas yra į sveiką pusę.
- Atidaroma pirminė laparotomijos prieiga rezekcinės dalies metu, kai prie inksto patenka pilvaplėvės priekinės sienelės pusė, tačiau yra rizika susirgti komplikacine liga.
- Laparoskopinė prieiga - tai atliekama naudojant endoskopinę įrangą su prasukimais pilvo sienelės priekyje.
- Retroperitoneoskopinė prieiga operacijos metu - tai atliekama endoskopine įranga per juosmens srities pertvaros per už pilvaplėvės erdvę.
Abi pastarosios gydymo galimybės yra laikomos švelniais gydymo būdais, kurie leidžia sumažinti komplikacijų riziką po operacijos.
operacijos
komplikacijos- Kraujavimas operacijos metu arba po jo.
- Kraujo perteklius gali būti reikalingas esant sunkiam kraujo netekimui.
- Dėl rimto kraujavimo gali tekti visiškai pašalinti organą.Tokios komplikacijos dažnis yra ne daugiau kaip 1%.
- Plaučių uždegimas.
- komplikacijos po bendros anestezijos. Kad ši komplikacija būtų išvengta, po operacijos būtina atlikti kvėpavimo funkciją.
- Tromboembolijos komplikacijos, pvz., Trombozė kojų giliųjų venose. Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, reikia atlikti tokius manipuliavimus: dėvėti specialias kojines, ankstyva variklio veikla po operacijos.
- Šlapimo nutekėjimas iš operuojamos žaizdos. Retai atsiranda - mažiau kaip 5% atvejų ir, paprastai, baigiasi spontaniškai. Siekiant užkirsti kelią tokioms komplikacijoms, nustatomas vidinis stentas, kuris pašalinamas po dviejų ar trijų savaičių.
- . Pacientai, kurių navikas susidaro vienoje inksto vietoje arba dėl sutrikusios inkstų funkcijos sutrikimo prieš operaciją, gali prireikti dializės.
- Nepakankamas naviko pašalinimas - pasireiškia 7% atvejų.Po histologinio tyrimo rezultatų gydytojas nusprendžia, kaip organizuoti papildomą gydymą.
- Žala netoliese esantiems organams - pastebėta 1% atvejų.
- Insultas, miokardo infarktas.
- Žaizdų infekcija.
- Šlapimo takų infekcija. Siekiant išvengti šios komplikacijos, antibiotikų terapija atliekama prieš operaciją ir prireikus po operacijos. Herniatorius - operatyvi intervencija.
- hematomos formavimas.
- mirties atvejai operacijos metu arba dėl komplikacijų, pasireiškiančių 1% atvejų.
ištuštinimas po
Pacientas išsiskiria su sąlyga, kad jis neturi problemų su žarnyne ir gali judėti, o skausmas yra lengvai sustabdytas, vartojant anestezijos vaistus. Pirmosiomis dienomis po operacijos žmogus jaučiasi pavargęs dėl chirurginio gydymo. Tai gali užtrukti iki aštuonių savaičių.
Taip pat po operacijos pacientas tris mėnesius gali pajusti skausmą chirurginio siuvimo srityje.
Per pirmąsias šešias savaites po operacijos būtina atiduoti didelius krūvius kūnui, jie išsprendžiami tik praėjus trims mėnesiams po operacijos. Taip pat geriau atsisakyti užsienio kelionių ir vairuoti motorines transporto priemones.
Maistas po operacijos neribojamas, tačiau reikia vengti užkietėjimo, suvartoti daug skysčių - iki 2-3 litrų per dieną.Jei asmens darbas nėra susijęs su fizinėmis pastangomis, jis gali pradėti dirbti po 6 savaičių, kitaip - tik po 3 mėnesių.Po dviejų savaičių leidžiama grįžti į seksualinį gyvenimą.
Kaip straipsnis? Bendrinkite su draugais ir pažįstamais: