Mesangiocapillary glomerulonefritas: diagnozė ir gydymas
mesangiocapillary glomerulonefritas kitaip vadinamas Lobular - ji negali patenkinti labai dažnai, tačiau jis turi įtakos ligos, tiek suaugusiems ir vaikams. Kalbant apie ligos progresą, ši rūšis gali būti laikoma labiausiai nepalankia. Idiopatinė forma pasireiškia asmeniui nuo 8 iki 30 metų amžiaus.
Klinikiniai charakteristikos gali skirtis priklausomai nuo patologijos sunkumo: ji iš esmės yra šlapimo sindromas su proteinurijos ir nežymi mišinyje kraujo šlapime arba ūmaus nefritinio sindromo - edemos, hematurija, sunkių proteinurijos, dažnai kartu su inkstų funkcijos nepakankamumo formavimas.
Yra trijų tipų mesangiocapillary nefritas. Remiantis klinikiniais požymiais, jie yra identiški, tačiau jų laboratoriniai parametrai ir transplantacijos rezultatai nedaug skiriasi. Iš esmės pacientams diagnozuojami pirmojo ir antrojo tipo.
priežastys patologija
mesangiocapillary priežastys glomerulonefrito yra bakterinėmis arba virusinėmis infekcijomis.
Yra atvejų, kai organizmas pažeidimas koreliuoja su streptokokai infekcijų, endokardito infekcinės formą, kaip atvejais nuo maliarijos patologijos, ar plaučių tuberkuliozės.
Be to, atsiradus mesangiocapillary glomerulonefritui, tam tikras vaidmuo priklauso paveldimiems veiksniams.
Liga dažnai paveikia vyrų kūno mažens, taip pat vaiko kūną, todėl ši liga retai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms.
Ligos simptomai
Simptomai šios patologijos atžvilgiu nesiskiria nuo skirtingų morfologinių ligos variantų.Dėl
mesangiocapillary glomuronefritas būdinga hematurija, proteinurija ir labai nefroziniu sindromu, dažnai ūminio žinoma, taip pat inkstų funkcijos pablogėjimas.
10% atvejų suaugusiesiems ir 5% atvejų vaikų mesangiocapillary glomerulonefrito priežastis nefroziniu sindromu. Dažnai nuolatinis kraujo spaudimo padidėjimas. Charakteristikų pavyzdžiui, nefrozinis sindromas, hematurija ir aukšto kraujo spaudimo derinys turėtų įspėti, kad veterinarijos gydytojai diagnozuoti mesangiocapillary glomerulonefritą.Taip pat gali išsivystyti anemija, susijusi su aktyviu papildymu esant eritrocitams.
Su 2 tipo patologijos vystymąsi dažnai stebimas simetrišką pažeidimu naudojant tinklainę į akies obuolio neuždegiminėmis charakterį turinčio geltona atspalvį.
dažnai per mesangiocapillary glomerulonefritas prasideda ūminiu nefritinio sindromu, su staiga pasireiškimo hematurija, sunki proteinurija, edema ir aukšto kraujo spaudimo normos. Kartais šios ligos gydytojai klaidingai diagnozuoja ūmios nefrito formą.Trečdalyje visų pacientų patologija pasireiškia sparčiai besivystančiu inkstų nepakankamumu.
Beveik visada mesangiocapillary glomerulonefritas kartu per sisteminė liga ar infekcija, todėl kruopščiai paieška gretutinėmis ligomis reikalingas kiekvienu atskiru atveju ligos. Patologija nuolat tobulėja, o kartais galima spontaniškai atsipirkti.
Mazangiokapillyarny glomerulonefritas yra laikoma labiausiai nepalanki forma, atsižvelgiant į reikalingą gydymą inkstų nepakankamumas nėra įvyksta po 10 metų 50% atvejų, o po 20 metų - 90% atvejų.
Kaip būdinga šios patologijos ypatybei, galima atskirti laipsnišką progresavimą ir staigų inkstų funkcijos pablogėjimą atskiruose pacientuose.
patologijos gydymo procesas Ligos gydymo procesas vis dar nėra pakankamai efektyvus ir nebaigtas. Labiausiai nepalankūs prognozės požymiai yra inkstų sutrikimas ir nefrozinio sindromo nustatymas nuo pat ligos atsiradimo.
Visada yra pavojus, kad bus išsivystyta antrinė mezaniokapilario glomerulonefrito forma, kuri reikalauja terapinio gydymo. Su tokiais pasireiškimais pacientams yra skiriamas antibakterinis gydymas, chemoterapija ir plazmos horizontas.
Pacientams, kuriems yra silpna proteinurija, nereikia aktyviai gydyti. Dėl padidėjusio kraujospūdžio reikalaujama griežto specialisto stebėjimo ir specialių vaistų vartojimo. Esant sunkiai proteinurijai, dažniausiai naudojamas citostatikos ir prednizolono gydymas arba tokių vaistų derinys kaip dipiridamolis ir aspirinas.
. Po pirmųjų nefrozinio sindromo požymių ir normalios inkstų funkcijos palaikymo gydymas prasideda nuo kortikosteroidų vartojimo. Tokiu terapija gydymo rezultatai yra geresni tiems pacientams, kurie ilgą laiką buvo gydomi steroidiniais preparatais.
. Pastaraisiais metais gydytojai, kai nustatomas nefrozinis sindromas ir ligos pradžioje pablogėja inkstų funkcija, labiau linkę gydyti imuninę sistemą slopinančiu poveikiu. Suaugusiesiems monoterapija kortikosteroidais yra ne tokia veiksminga, kaip ir vaikams, todėl ji vartojama tik pirmojo nefrozinio sindromo paūmėjimo metu, kai normalus inkstų funkcija ir kraujospūdis nepadidėja.