Inkstų transformacija hidronofozėje: vystymosi, apraiškų ir gydymo priežastys
hidronofozė inkstų transformacija yra įgimta ar įgyta inkstų patologija, pasižyminti padidėjusiomis tuštybinėmis ir inkstų kilpomis. Liga susiformuoja dėl to, kad susidaro obstrukcija dėl šlapimo susilaikymo, dėl to organas miršta.
Dėl kraujagyslių slėgio sutrinka inkstai, išsivysto parenchimo atrofija ir pastebimai pablogėja inkstų funkcija. Iš esmės hidronefrozė pasireiškia jaunoms moterims ir paprastai tik viena injekcija yra pažeista. Lygiai taip dažnai pasitaiko kairiojo inksto ir dešiniojo inksto hidroterozė.
Kodėl ši patologija vysto inkstų
hidronofozę, gali būti įgimta ar įgimta.Įgimta forma atsiranda dėl šių veiksnių įtakos organizme:
- pažeidžia šlapimo kanalų patenkumą;
- įgimtos inkstų arterijų ir jų šakų anomalijos, kurios spaudžia šlapimtakius;
- neteisinga šlapimtakio lokalizacija už tuščiavidurės venos;
- yra įgimtų vožtuvų susidarymas šlapime arba obstrukcija šlapimo takų.
Įgyta hidronefrozės forma susidaro dėl šių urologinių ligų:
- urolitiazės;
- urogenitalinių organų uždegimas;
- navikų neoplazmos šlapimo kanaluose, gimdoje, gimdos kaklelio ar kiaušidėse, prostatos liaukoje;
- širdies siaurėjimas šlapimo kanaluose dėl sužalojimo;
- metastazių ar piktybinės infiltracijos formos mažo dubens celiuliozėje arba už pilvaplėvės vietos;
- nugaros smegenų traumos, kurios provokuoja refleksinį šlapimo susilaikymo pažeidimą.
Kokie požymiai rodo patologijos
atsiradimą Dažnai dešiniojo inksto ar kairiojo inksto hidronofozės transformacija yra besimptomiai. Konkrečių patologijos požymių nėra. Ankstyvosiose stadijose klinikinės apraiškos paaiškinamos dėl priežasčių, kurios sukėlė hidronofozę.Pavyzdžiui, jei išsivysto urolitiazė, gali išsivystyti ūminė inkstų kolika, kartu su stipriais skausmais šlapinimosi kryptimi.
Hidronofozės požymiai ir pasireiškimai yra susiję su obstrukcijos pobūdžiu ir yra ūmūs arba lėtiniai, daliniai ar išsamūs. Be to, pralaimėjimas gali būti vienpusis arba dvipusis. Vienašalė forma išlieka be simptomų, tačiau su ūmaus pilno bloko gali išsivystyti stiprus skausmas juosmens srityje.
Tai svarbu!
Kraujo tyrimai rodo, kad padidėja kraujo šlifavimas ir išsivysto elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.Šlapimo tyrimas taip pat rodo, kad rūgštingumas padidėja dėl antrinio inksto nefronų suskaidymo.
Inkstų skausmo receptoriai yra apvalkale ir jaučiasi patys įtempti šio apvalkalo ištempimo metu, todėl ligos požymiai priklauso nuo obstrukcijos vietos ir jiems būdingas skausmas šonine ir juosmens sritimi. Išsiplėtę inkstai lengvai palpuojami. Abiejų inkstų
hidronofozės transformacija ilgainiui gali sukelti inkstų nepakankamumo, inkstų infekcijos vystymąsi ir akmenų susidarymą jose.
Ligos vystymosi stadijos
- Pirmasis patologijos etapas pasireiškia per mažą šlapimo kaupimąsi inkstų duburyje, dėl to šiek tiek sienų ištempimas.Šis etapas kompensuojamas, kai inkstų funkcija išlieka normali.
- Antrojoje stadijoje inkstų hidronofozės transformacija provokuoja parenchimo retinimą, kurį papildo pablogėjęs organų darbas apie 40%.Šiuo atveju padidėja antrojo sveiko inksto darbas, kompensuojantis išskyros funkciją.
- Trečiasis hidronefrozės vystymosi etapas yra baigtinis ir jam būdingas ryškus funkcijų praradimas inkstuose arba jo atrofija. Sveikos inkstai tuo pačiu metu nustoja susidoroti su žmogaus kūno poreikiais, pradeda aktyviai vystyti inkstų nepakankamumą, kuris, jei nėra reikalingo gydymo, gali sukelti mirtį.
Hidronofozės
diagnozė ir gydymasKai organas liečiamas ir tiriamas paciento išorinis tyrimas, gydytojas gali nustatyti deformacijas ir navikų juostos srityje. Hidronofozės pokyčiai diagnozuojami didelio neoplazmo palpacija. Tai reikalauja diferencinio tyrimo su kitomis ligomis, tokiomis kaip skrandžio ptozė, navikas gimdoje arba už pilvaplėvės vietos.
Laboratorinė diagnostika yra dažnas kraujo ir šlapimo tyrimas, taip pat specialūs šlapimo mėginiai.
pagrindinis tikslas apdorojimo proceso inkstų hidronefrozės - užtikrinti normalų įvykdymo šlapimo iš inkstų pašalinant kliūtis, taip pat turintis šlapimo drenažo sukauptą obstrukcija. Apdorojimo specifikacija priklauso nuo kliūties vietos, taip pat nuo jo pobūdžio.
Tai svarbu!
kliūtis, kuri yra akmenį yra pašalinamas per endoskopinio operacijos - perkutaninės nephrolithotomy, ekstrakarporinio litotripsijos, ir ttŪmus okliuzija
viršaus šlapimo kanalų, kurie buvo su komplikacijomis ūmaus uždegimo inkstuose, kaip taisyklė, yra veikiamas nustatant nefrostomija vamzdelį ar stentą į šlapimtakių.Taigi, organizmas nusausina, uždegimas pašalinamas ir inkstų funkcija atkurta. Kitas gydymo etapas - chirurginis gydymas ir šlapimo nukreipimo atnaujinimas. Nepraeinamumas
apatinių šlapimo kanalų sukelti vystymosi hidronefrozės, pvz, adenomos prostatos arba suspaudimo šlaplės, paprastai išvengti nustatant šlapimo kateterį.Ir kitame etape gydymas yra įgyvendinti į tam šlapimo išmetimo sukelto pažeidimo priežasties pašalinimo - padarytą pašalinti gerybinės prostatos hiperplazijos, naudojant rezekcija arba lazerio pašalinti adenomos.
Šlapimo takų ar šlapimo susiaurėjimas gali būti įgimtas ar įgimtas. Be to, įgimtos patologijos, kurios sukelia hidronofozės vystymąsi, yra pernešamų ar kitaip prieštaraujančių papildomų indų inkstuose buvimas.
Tai svarbu!
Pagrindinės priežastys, dėl šių apribojimų formavimo kreiptis: akmenlige patologijų, ūmų ar lėtinį formas uždegimas šlapimo kanalų, tuberkuliozė yra Urogenitalinę sistemą.Taip pat sutrikimas gali išsivystyti kaip komplikacija po urologinės, ginekologinės ir kitokios chirurginės operacijos.
Nepriklausomai nuo patologijos pobūdį ir jos vystymosi priežastys arba susiaurėjimas šlapimtakių Anastomoza dubens ir šlapimtakių pašalinama iš šių operacijų:
- Endourological chirurgija - pjovimas lazeriu, endopyelotomy tt
- Laparoskopinės operacijos - šlapimo plyšimas ar dubens ir šlapimtakių anastomozė.
- Atvira operacija - įvairių tipų plastikas, pavyzdžiui, žarnyno plastikas ir tt