Skausmas kelio( kelio sąnario) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Kelių sąnarys yra laikomas labiausiai pažeidžiamais junginiais - visų pirma dėl jo sudėtingos struktūros ir jam nustatytų apkrovų.Ortopedai ir traumatologai kasdien susiduria su daugeliu pacientų, kurie skundžiasi dėl kelio skausmo, kai jie plečiasi, ramiai ar vaikšto.
priežastys kelio skausmas ne dėl ligos
kraujagyslių skausmas juosmens atsiranda dėl kraujotakos kelio gedimo. Jie dažniausiai prasideda paauglystėje, aktyvaus augimo laikotarpis - nuo kraujagyslių plėtros augančių paauglių dažnai neturi laiko greitesnio augimo kaulų.Tačiau jų intensyvumas po 18-20 metų, paprastai sumažėja( o ne didėja su amžiumi, nes yra su artritu), kurie nėra lydimi į kelio mobilumo sumažėjimas. Skausmo pojūčiai dažniausiai yra simetriški.
Ligos, kurios lydi skausmas kelio
ligų, kurioje yra skausmas kelio, yra labai įvairi, atsižvelgiant į struktūros ir funkcijos kelio sudėtingumo. Kelio traumos gali paveikti bet raiščių, sausgyslių arba "maišelių" alsuoja skystis( bursitas), kuri supa kelio sąnario, taip pat kaulų, kremzlių ir raiščių kurios sudaro jungtį tiesiogiai.
mėlynė į kelio srityje būdingas ribotas hemoragijos į minkštųjų audinių, sąnarių, patinimą ir vietos skausmas, trukdo judėjimą.Dėl mėlynių audiniuose sutrinka mikrocirkuliacija.Žala kraujagyslėms ir nervų galūnėms sukelia įvairios kraujavimo, edemos ir skausmo laipsnio.
trauminė hemarthrosis kelio sąnario, ar kraujavimas į bendrą ertmę, vystosi kaip mėlynės, ir sunkesne sąnarių pažeidimo;kaip taisyklė, prideda žalą minkštimams, raiščiams, kapsulėms, kauliniam audiniui. Kai hemarthrosis transliuojamas kraujo paveikia sinovijoje, sukelia jos paburkimą ir edemą sinovijos Willy, kuri, savo ruožtu, pradeda gaminti pernelyg daug sąnarių skysčio. Atsižvelgiant į tolimų eksudatų prigimtį, galima spręsti lokalizacijos ir sunkumo laipsnio intraartikuliarinių formavimų.Jei taškinis kraujo vyrauja, ji gali būti laikoma, tarpas sinovijaus, kryžminio raiščių, menisko pažeidimą, prikapsulyarnoy vidinio zonoje. Jei sąnarių kremzlės yra pažeistos ir transkordinis kraujo menizo plyšimas jungtyje paprastai nėra. Norėdami pažeisti kaulinį audinį, būdinga tai, kad kraujyje yra kraujas su lašais riebalų.Šalinama kraujas iš sąnarių ir jo skalbimui rekomenduojamos lėtinio sinovito serologinės fibrinoid prevencijos, kai daugelis fibrino eksudatas, nusėda į atskirų gijų ir krešulių, kurie gali augti suformuoti pusiau be laivus Willy forma.
Ryšių plyšimas( visiškai arba iš dalies).Žala prie išorinio šoninio raiščio kelio sąnario įvyksta rečiau kaip vidinis ir atsiranda, kai yra per didelis nuokrypis iš blauzdikaulio vidinėje pusėje( pvz, išdėstymas, pėdų).Plyšimas dažnai būna užbaigtas, jį galima sujungti su šaknies dalies galine dalimi. Pacientas skundžiasi skausmu žalos srityje, kurią stiprina blauzdos nukrypimas į vidų.Judėjimas ribotas. Susilpnėja sąnarys, nustatomas hemartrozė.Simptomų sunkumas priklauso nuo kelio sąnario raumens pažeidimo laipsnio. Esant visiškam plyšiui, atsiranda laisvumas( per didelis mobilumas) jungtyje.
Padidėjusi kelio sąnario vidinė šoninė raiuda atsiranda dažniau, tačiau paprastai jos žala yra neišsami. Trauma įvyksta tada, kai blauzdikaulys pernelyg nukrypsta nuo išorės. Plyšimas šoninės raiščių yra dažnai derinamas su lūžio ir žalos vidinio menisko sąnario kapsulės, kad gali būti diagnozuota per magnetinio rezonanso kelio. Pacientas skundžiasi skausmingumu per palpaciją, judesius, apatinės kojos nukrypimą į išorę, sąnarį patinsta. Yra hemartrozė.Judėjimas ribotas. Visišką plyšimą lydina pernelyg didelis mobilumas jungtyje.
Su , kryžminis raiščio plyšimas, esantis sienelėje, dažnai sukelia hemartrozę.Todėl plyšimo ūminės stadijos raiščių diagnozė yra labai sunku, nes kai hemarthrosis yra beveik neįmanoma ištirti "stalčių" simptomas, būdingas žalą kryžminio raiščių.Šio simptomo tyrimas turėtų būti dar 3-5 dienas po punkcijos, ar sąnarių ir pašalinti kraujo. Kryžminių raiščių plyšimo gydymas.
menzio pažeidimas ( meniskopatija) yra labiausiai paplitęs kelio traumas, kartais sunkus diagnozuoti. SHARP neįprastas judėjimas Jungtiniame su šlaunies rotacija fiksuotoje snukio ir blauzdos kartais sukelia menisko būrys ar traiškyti jį tarp kaulų.Greitai yra hemartrozė;nustatomas svarbus blokados simptomas - pacientas negali visiškai ištiesti kojos kelio sąnario. Tokia sąlyga reikalauja nedelsiant kreiptis į traumatologą blokados pašalinimui. Dažnai sąnarių blokada išsprendžiama atskirai, hemartrozė išsilygina po 5-7 dienų, o pacientas, nenorėdamas kreiptis pagalbos, toliau dirba. Užblokuoji kartojasi, tačiau kiekvieną kartą skausmas po menisko ir hemartrozės pažeidimo tampa mažiau. Tačiau tai yra labai rimta situacija, nes pakartotinai menisko pažeidimo per tam tikrą laiką( per 1 metus) švino į defektams artrozės ir ten meniscectomy( pašalinti menisko) plėtros yra neveiksminga.
Netgi menkiausio įtarimo dėl menisko plyšio, reikalaujama traumatologo konsultacijos ir jungties rentgenograma. Pastaroji yra dėl to, kad dažnai pasireiškia menisko sužalojimas ir intraartikuliariniai lūžiai. Lėtinis
girnelės išnirimas ( kompensuoti girnelė) yra palyginti reti( 0,4 - 0,7% išnirimų), bet dažnai kartojasi toliau.Į nuolatinės dislokacijos vaikams paprastai Kelio sąnario deformacija suformuotų su amžiumi į valgus forma atveju( X-formos) kreipimo blauzdikaulio ir laipsnišką na¬rushenie galūnės funkciją.Daugeliu atvejų yra išorinis poslinkis, retai - vidinis dislokavimas. Labai retai pasireiškia pjūvio išsiplėtimas, vadinamas sukamuoju, kuriame patelės sukasi aplink jo ašį.Pacientams, sergantiems lėtiniu patelių nestabilumu, yra skausmas kelio sąnario priekiniame ir vidiniame paviršiuje. Jie gali skųstis dėl nestabilumo jausmo, nudegimo raspolnannosti. Nagrinėjant pacientus specialiais metodais, nustatomas piktžolių poslinkio laipsnis. Paaiškinkite radiografinio tyrimo diagnozę.
sausgyslės uždegimas( tendinitas). Tendencijos priežastis yra:
- ilgalaikis fizinis stresas jungtyje.
- sužalojimai;
- infekcijos, kurias sukelia bakterijos, pavyzdžiui, gonorėja;
- reumatinių ligų( podagra arba artritas) buvimas;
- alerginė organizmo reakcija į vaistinius preparatus;
- kūno struktūros anatominės ypatybės: skirtingi galūnių ilgiai prisideda prie kelio sąnario sausgyslių vystymosi;
- susilpnėję sausgysliai ar jų netinkamas vystymasis;
- teisingos laikysenos nesilaikymas.
Labiausiai ryškus tendonito simptomai yra skausmas ir judrumo apribojimas. Skausmo pojūčiai uždegimo vietoje ir artimiausiose srityse yra užsispyrę, ilgalaikiai. Skausmas gali pasirodyti staiga, bet kartais skausmas padidėja, kai uždegimas didėja. Zonduodami paveiktą sausgyslę padidėja jautrumas.
bursitas - periartikulinio maišelio( bursa) uždegimas, kuriame yra skysčio plovimo jungtis. Dažni burzito simptomai: paraudimas, patinimas, skausmas ir jautrumas virš kelio dangtelio, ribotas mobilumas jungtyje. Jei burzitas gali patekti į lėtinio uždegimo būseną, yra galimybė sukibti, kurios gali būti pašalintos tik chirurginiu būdu.
Sinovitas- apie sinovijoje, kuris viduje apima bendrą ertmę uždegimas. Tai sukelia efuziją, kuri kaupiasi jungtiniame maiše. Be traumų sinovitas gali vystytis autoimuninių procesų įvairovę, su medžiagų apykaitos sutrikimais, prieš esamų ligų kelio sąnario( gonartrozės) fone, uždegimas gali būti antrinis pobūdžio( reaktyvioji sinovito kelio sąnario).Paprastai uždegimas yra antiseptinis pobūdis( ty nėra infekcija) ir rodo serozinis ertmėje išsidėstymą.Jei infekcija sujungiama, sinovijų skysčio pobūdis pasikeičia, atsiranda pūliai ir išsivysto grynas sinovitas. Simptomai pasireiškia palaipsniui, valandoms ar net po traumų.Bendras padidėjimas. Skystis kaip suardymo intrasąnarinių struktūras, deformuoja kelio kontūrus. Limited sąnarių funkciją, tačiau eismo pažeidimas ne visada lydi skausmas. Nepaisant to, skausmas vis dar būdingas šiai patologijai, tačiau jis nėra aštrus, bet nuobodu, vidutinio intensyvumo. Oda virš jungties neefektyvi, temperatūra nepadidėja. Cistos
Beikerio - minkštas elastingas tanki auglio susidarymą, kuriant ant galinio paviršiaus kelio( pakinklio duobės).Virš normalios spalvos patinimas oda, o ne lituojamas į gilesnius audinius. Kepimo cista ilgiau stovi ištiesinimą kelio. Kai lenkimas mažėja arba visiškai išnyksta. Išvaizda Beikerio cistos yra bet kurio kelio sąnario ligų, tarp kurių yra labiausiai paplitusi pasekmė: bendra traumos, žalos ir degeneracinių pokyčių menisko žala kremzlės sąnarių, lėtinis sinovitas( uždegimas sąnarių sąnarių), osteoartritą, patellofemoral artrozė, osteoartrito, reumatinio artrito. Vizualiai Bakeris cista yra tankus elastinga sukamaisiais formavimas pakinklio duobės, kuri gali būti pastebimas ne smilga kelio ir gana aiškiai koncertuoja ištiesinimą sąnario. Taigi pakinklio regione gali būti diskomfortas ar spaudimas( kartais - skausmas), sunkumo ar skausmo, kai kelio juda. Su dideliais kiekiais Kepimo cistos Due suspaudimo gretimų laivų ir / ar nervų kamienus gali būti odos aušinimo koją žemiau kelio, tirpulys, dilgčiojimas, "nuskaityti", patinimas ir kiti simptomai sutrikusi apyvartą ir nervų tiekimo. Galimos komplikacijos yra Baker cistos apie tromboflebitas ir giliųjų venų trombozė blauzdikaulio, plėtros ar pasunkėjo esamo išsiplėtusių saphenous venų plėtrą ir plyšimas cista sienos pasireiškia stiprus staigus skausmas, odos paraudimas nugaros kojos, padidėjo vietos temperatūra, patinimas. Hoff
liga yra žala ir degeneracija riebalinio audinio aplink kelio sąnarį.Sunku pakankamai diagnozuojamų sąlyga, kad yra dažnai painiojama su žalos menisko, vadinamasis "bendra pelės" - tai kremzlės arba kaulo fragmentas organizme sąnarius. Be kompetentingai ligos gydymo prie kelio Hoff "riebalų trinkelėmis" nustoja atlikti savo buferio funkciją - ši liga tampa lėtinė, ji padidina kelio osteoartrito riziką, gali sukelti nuolatinį skausmą kelio sąnario per metus. Dažniausiai, kai kelio traumos yra žalos riebalų skiltelių, jų trikdančio, kraujavimas ir atsirasti edema audinių.Tuo pažeistų ląstelių svetainėje auga fibrozinio audinio, kad negali atlikti riebalinio audinio funkcijas. Kai kuriais atvejais Hoff liga gali išsivystyti į osteoartrito kelio fone ar po hormoninių pokyčių įtaką, pavyzdžiui, moterys menopauzės.Ūminio ligos stadijoje žalos kūno riebalų gali būti jau diagnozuojama egzaminą.Be to, kelio skausmas, silpnumo keturgalviame raumenų, bruožas palpuojant lokalus patinimas. Bet lėtinė stadija yra ne visada lengvai nustatoma - gali reikalauti, MRT, KT ar artroskopija jokio atsakymo dėl konservatyvaus gydymo.
Osgood - Schlatter ( osteohondropatija blauzdikaulio gumburų).Dažnai įvyksta po padidėjo fizinio krūvio arba sužalojimo traukdami Patella raiščių.Jis veikia dažniausiai paauglių berniukų, kurių amžius 13-15 metų, dalyvaujančių sporte. Simptomai: skausmas, patinimas blauzdikaulio iškilimo.
Artritas- sąnarių uždegimas, kuris dažniausiai atsiranda ligų, tokių kaip reumatinis, reaktyvinės, psoriazinio artrito, ankilozinio spondilito ir, kai, reumatas, podagra. Ypatingi požymiai: - sąnarių skausmas, sustingimas, apribojimas bendro judėjimo, patinimas, karščiavimas dėl sunaikinimo srityje, deformacijos sąnarį.
minkštųjų audinių tinimas
deformacijos osteoartritas artritas - sąnarių būdinga pažeidimų( retinimo ir sunaikinimas) nuo sąnarių su tuo pat metu deformacijos ir pokyčių kaulų struktūrą galvos kremzlės ligos.Į ankstyvosiose stadijose artrito pasireiškia simptomai, tokie kaip skausmas, paprastai atsirandantis atsižvelgiant į judėjimo po aklavietę pradžioje, o skausmas labai greitai praeina. Su tolesnio ligos progresavimą blogiau skausmo, kai juda, atrodo ne tik važiuojant, bet ir taikos, yra standumo sąnarių jausmas, apribojant jų mobilumą.Kai kelio sąnario artrozė deformuojančiomis yra reikšmingas kreivumo iš kojų, jos ašis nuokrypis nuo tiesios linijos, kuri veda prie sunkumų ir visiškai neįmanoma bendros darbo. Galiausiai, per paskutinius etapus defektams artrozės veda prie jos visiško sunaikinimo. Atkurti sąnarių funkciją, skausmo, galūnių ilgis sumažinimas yra atliekamas kelio sąnario.
Stiprus osteoartrito kelio X-formos deformacijos galūnių
girnelės chondropathy - patologinė būklė apibūdinamas kaip degeneraciniai ir nudžiūvusiuose pokyčių sąnario kremzlės girnelės.Įvyksta tiesiogiai po traumų įvairaus intensyvumo ir lėtinis ir trauminio, ypač kai skersiniai poslinkiai girnelės. Pacientai skundžiasi skausmais girnelė, kuri padidina su fiziniu aktyvumu. Kneeling yra labai skausminga net trumpą laiką.Ieškoti apatinių galūnių į lenktu padėtyje, kaip antai važiuojant ilgas automobilio, taip pat gali sukelti skausmo atsiradimo girnelės. Kai kelio judesiai gali būti garsinis spirgučių arba paspaudę garsai atsiranda.
chondromatosis kelio sąnario - ilgalaikis, progresuojanti liga, nežinomos etiologijos, yra keliais kremzlinių mazgų viduje sinovinio membranos sąnario kapsulės formavimas. Kremzlės mazgai gali būti tokių matmenų, kelių milimetrų iki kelių centimetrų, ir jų skaičius svyruoja nuo kelių atskirų darinių iki kelių dešimčių.atrodo vidutinio stiprumo skausmą, yra krizė ir riboto judumo žmonėms iš paveiktoje sąnario galūnių, patinimas, ir "bendrą pele" formavimas su dideliu kiekiu kremzlės sudedamųjų dalių arba didelio dydžio vienetų formavimas - pažeidimas. Ar nastupt dramatišką subjaurojimas ir žymų bendros funkcija. Konig
liga arba dissecans( ribinis) osteochondrozė( ostehondrit) - liga, kuri palaipsniui be žievės kremzlės dalis, kuris dengia kaulų, ir net gali būti visiškai atskirta nuo kaulų.Be kelio jis turi įtakos tik šlaunikaulio ir girnelės( girnelė) condyles. Simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Tuo ligos pradžios ligonis skundėsi diskomfortu į bendrą, nepilnametis skausmo. Su proceso progresavimo, ten buvo padidinti sąnarių skausmas, atrodo, sinovitas. Gali būti neišsamūs atskyrimą nekrozinių sričių kremzlės gali būti bendras blokas( atskyrimas įvyksta dėl to, kad kremzlės gabalas veda prie bendro darbo sutrikimų).Daugiau sričių negyvos kremzlės visiškai atskirta nuo kaulų, sąnarių, gali blokuoti skausmo ir sinovitas progresavimą.Jei liga yra pailginto, ji Chromanie sumažina judesio kelio sąnario, ir atrofija keturgalviame femoris asortimentą.Kai
osteoporozė pasikeičia kaulų struktūrą, kuri veda prie jų trapumą ir polinkis lūžis padidėjimas. Dėl osteoporozės, pasižymi skausmo atsiradimo sąnarių ir kaulų, kojų mėšlungis, dažnai naktį, skausmai skausmas nugaros( stuburo), kaulų lūžių buvimas.
infekcinės ligos, įskaitant dauginimosi organų( pavyzdžiui, chlamidijos, gonorėja, ureaplasmosis ir kt.) Ir žarnyno( dizenterijos, iersineoz, salmonelioze) teka paslėpta, gali sukelti reaktyvusis artritas kelio. Tokiu atveju skausmas kelio sąnarose dažnai būna ne tik vaikščiojant. Reaktyvusis kelio sąnario artritas yra blogas, nes jis paprastai veikia šalia sausgyslių.Be to, uždegimas kelio dažnai sujungtos kitų sąnarių uždegimą ir akių skaičiaus, taip pat diskomfortą lytinių organų srityje. Pacientai gali atkreipti dėmesį į artrito susiejimą su priekine urogenitaline ar žarnyno infekcija.
kaulų tuberkuliozė .Liga prasideda nuo kaulų kaulų lydymosi, arba su žymiai nekrozcs odos, procesas, kuris galiausiai pradeda pratęsti iki didesnio ir didesnio srityje. Nepriklausomai nuo pradinių apraiškų tuberkuliozės kaulų ir sąnarių sukelia pūlingos fistulės ar ertmės atidarymo išoriškai išsidėstymą.Reikėtų pažymėti, kad po kelių savaičių, uždegiminis procesas gali būti stabilizuota, ir pacientas ateina remisija.
kaulų Osteomielitas - nekrozės procesas, kuris vystosi kaulų ir kaulų čiulpų, taip pat aplinkinių minkštųjų audinių sukelia bakterijos. Ligos pradžioje asmuo gali skųstis dėl silpnumo, skausmo raumenyse. Tada temperatūra smarkiai pakyla iki 39-40 laipsnių.Skausmas, aiškiai lokalizuotas paveiktoje kaulų srityje, pasireiškia beveik iš karto.Ūmus, Gręžimo arba horizontalias viduje, apsunkina menkiausio judėjimo - toks skausmas yra sunku su nieko supainioti. Pažeistas kelis yra edematinis, oda įgauna stagnuojančią raudoną spalvą, venos prailgėja.
neuropatija sėdimojo nervo - pasireiškimai priklauso nuo lygio ir mastą nervo pažeidimo. Pavyzdžiui, jei pažeistas L4( 4 juosmens slanksteliais) pacientai skundėsi skausmu priekinėje šlaunies, vidinis paviršius kelio ir blauzdos, sutrikusi odos jautrumą dėl priekinės paviršiaus Šlaunikaulio ir blauzdikaulio, silpnumas Fleksors blauzdikaulis ir šlaunikaulis įjungimo, kelio refleksas sumažintas.
daug rečiau yra kitų priežasčių kelio skausmo, pavyzdžiui, kaulų auglių ir minkštųjų audinių.
tyrimas su kelio skausmas
ligų kelio sąnario, yra labai įvairios: kai kurie yra susiję su raiščių traumų, antrasis - su iš kremzlinio audinio deformacija, ir kiti - su degeneracinių pokyčių kaulų ar uždegiminių procesų.Teisingos diagnozės formulavimas visada prasideda paciento apklausa ir rankiniu būdu palpacija. Priklausomai nuo tam tikrų ligos požymių, gydytojas gali nustatyti papildomus tyrimo metodus.
1. Iš viso kraujo( galima anemija, leukocitozė, padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis reumatoidinio artrito, ankilozinio spondilito);
2. Biocheminis kraujo tyrimas: šlapimo rūgšties su podagra padidėjimas;
3. mikrobiologinis tyrimas( pvz, grandymo šlaplės į chlamidijos įtariamo reaktyvusis artritas);
4. Rentgeno tyrimas - vienas iš pagrindinių kelių sąnario skausmo tyrimo metodų.Bus pastebėti konkretūs konkrečios patologijos pokyčiai;
5. Serologinė analizė: reumatoidinis faktorius reumatoidiniu artritu;
6. pradūrimui biopsijos kaulo, kai kaulų yra įtariama tuberkuliozė ir osteomielitą: sėjimo medžiaga, gauta išsiurbiant pūliai iš kaulų ar minkštųjų audinių arba kaulų biopsijos;
7. arthrocentesis: adatą į bendrą ertmę ir dalyvauti apie mokslinių tyrimų dėl skaidrumo, baltymų ir kraujo ląstelių tema yra chromuotas ant mikroorganizmų eksudato.
8. artroskopija - atliekamas su abiem diagnostikos ir terapiniams tikslams, pavyzdžiui, traumos menisko, kryžminio raiščio ir kitų
9. Densitometry -. Matmenų nustatymo kaulų mineralų tankio osteoporozės.
10. Ultragarsinis tyrimas kelio sąnario osteoartrito, įtariamo trauminių sužalojimų ir ligų, ir tt meniskams.
11. Magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos( pvz už, kaip įtariama chondromatosis).
Skausmas kelio
Nėra vieno universalaus metodo už visų kelio ligoms gydyti. Koks gydymas yra būtinas kiekvienu atveju - priklauso nuo tiksliai nustatyti skausmo priežastį, nes visi aukščiau išvardintų ligų reikalauja skirtingų požiūrių į savo gydymo. Tačiau kai reikia skausmo kelio, būtina laikytis tam tikrų taisyklių.
1. Sumažinkite krovinį taip, kad nebūtų nemalonių pojūčių.Dėl ūmo skausmo, visiškai pašalinkite apkrovą ir pritvirtinkite tvirtinimo tvarsliava, kad užtikrintumėte judesį.
2. Sudėtingumo stabilizavimui naudojamas tvarstis arba tvarstis su elastine tvarsčiu.
3. Remiantis gydytojo rekomendacija, karšto kompreso naudojimas kelio šildymui. Tai daroma siekiant pagerinti audinių mikrocirkuliaciją.Galite naudoti šildymo tepalus( pvz., Finalgon).
Be ūmaus skausmo į pirmąsias dvi dienas - šaltą kompresą( plastikinį maišelį su ledo arba ledo vandens butelių).Šaltus kompresus reikia dengti 15 minučių, tada pertrauka už valandą, siekiant atkurti normalią apyvartą kojoje.
4. Priešuždegiminių vaistų vartojimas( paracetamolis, ibuprofenas).
5. Kruopščiai bendra apšilimo prieš pabėgioti ir kitų pratimų su palaipsniui didinant apkrovą, nes minimumo.
6. Vartojimas narkotikų chondroprotektorov. Tokie vaistai sėkmingai apsaugo kremzlės audinius, tačiau juos reikia vartoti kursuose. Vienas iš efektyviausių chondroprotektorių yra gliukozaminas. Tai dalis beveik visų vaistų nuo osteoartrito. Tačiau ne visos gliukozamino formos yra vienodai naudingos. Pavyzdžiui, gliukozamino hidrochloridas yra nepatvirtintas veiksmingumas ir gaminamas daugiausia kaip maisto papildas. Nors stabilus kristalinis gliukozamino sulfatas yra vienintelė gliukozamino forma, kuri sėkmingai buvo atlikta klinikiniais tyrimais. Pavyzdžiui, stabilios formos gliukozamino pagrindu sukurta Dona narkotikų, kad ne tik palengvinantis simptomus, bet taip pat lėtina ligos, kuri žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę ir atidėti bendrą pakeitimo poreikį progresavimą.
Jei, nepaisant visų atsargumo priemonių, kelio skausmas nepraeina, tai yra įmanoma, kad kelio traumos pasirodė esąs sudėtingesnis nei galvojote iš pradžių.Tokiu atveju visada turėtumėte susisiekti su specialistu traumų specialistu.Į gydytoją reikėtų kreiptis tuo atveju, jei skausmas kilo spontaniškai, be jokių akivaizdžių priežasčių, su stipriu, pastoviu ir ilgai trunkantis skausmas, matomos deformacijos sąnario, kelio paraudimas, spalvos žemiau kelio ir jutimo sutrikimų kojose. Atminkite, kad dažnai jūsų kelio sveikata ir judumas priklauso nuo gydymo pradžios.
Kokiu gydytojas spręsti skausmą savo kelio
Priklausomai nuo to, ar buvo žalos, tai yra terapeutas ar traumatologas. Jums gali tekti kreiptis į gydytojus iš šių specialybių: ortopedo, osteopato, reumatologo, neurologo.
Gydytojas-gydytojas Kletkina Yu. V.