Gyvenimas po inkstų pašalinimo: galimi pavojai ir komplikacijos
Nefrektomija yra chirurginio inksto pašalinimo procesas. Jei nefrektomija yra atliekama, kai inkstuose nustatomas piktybinis procesas, kartu su organu šalinami gretimų kūno riebalų ir antinksčių liaukos. Jei pašalinama tik viršutinė arba apatinė organo dalis, operaciją vadina daline nefrektomija.
Nepaisant chirurginio įsikišimo sudėtingumo, pacientams, kuriems nėra ryškių papildomų kūno pažeidimų, komplikacijos ir jų vystymosi pavojus praktiškai nepasitaiko, o gyvenimas po inkstų pašalinimo normalizuojamas per palyginti trumpą laiką.
Dvigubos nefrektomijos yra abiejų inkstų pašalinimas. Tokia operacija yra organizuota kaip tarpinė inkstų transplantacijos stadija, siekiant išlaisvinti galimus šlapimo infekcijos šaltinius.
Nefrektomija gali būti reikalinga daugybei inkstų patologijų, kai jų funkcionavimas ar anatominis vientisumas negali būti atstatytas ir tuo pačiu metu atsiranda didelė komplikacijų rizika. Tokios sąlygos apima:
- ginklų žaizdas inkstus, kartu su inkstų audinio suspaudimu.
- Uždaryti inkstų sužalojimai, dėl kurių gali sutrikti funkcionavimas.
- Urolitiazė, kartu su pusiausvyros vystymu.
- navikas pro inkstus.
Parengiamoji
fazė Prieš pradedant operaciją, reikia organizuoti šlapimo ir kraujo tyrimus. Privalomi kraujo tyrimai apima:
- Bendrieji kraujo tyrimai.
- Kraujo krešėjimo testai.
- Kraujo tyrimai cukraus kiekiui. Biocheminiai kraujo tyrimai.
Iš karto prieš operaciją pacientas tiria anesteziologas. Nefrektomijai reikia bendros anestezijos.
operacijos atlikimas Pacientas dedamas ant operacinio stalo. Priklausomai nuo to, ar atliekamas kairiojo inksto ar dešiniojo inksto pašalinimas, pacientas pasukamas į sveiką pusę su specialiu voleliu, esančiu po jo. Norėdami nustatyti šią poziciją, naudojami specialūs operacinės lentelės įrenginiai.
Gydytojas prieigą prie inkstų, atlikdamas įstrižą į juosmens zoną.Tada atliekamas daugiasluoksnis odos, poodinio audinio, fasijos ir raumenų skilimas. Dabar chirurgas gauna tiesioginę prieigą prie inksto, uždaroje specialioje riebalų kapsulėje. Inkstai yra pašalinami iš šios kapsulės. Kartais tokius manipuliacijos sunku atlikti techniškai, nes organas gali turėti randus ir sukibimą.
Po inksto ekskrecijos, jo kojos tvarstis ir kryžminta. Iš pradžių, naudojant dvi ligarus, kapiliaras yra tvarsstas. Vėliau sekretuojami inksto indai - veninė ir arterinė, kurios taip pat tvarsčiuojamos ir susikertos. Užbaigęs inkstų pedikėlę, organas pašalinamas.
. Pasibaigus operacijai, gydytojas tiria inkstų lovą ir stabdo kraujavimą iš mažų indų.Tada į lovą dedamas drenažinis vamzdis, o žaizda palaipsniui sušyla ir ant jo pridedamas sterilus tvarstis.
Po operacijos naudojant lašintuvą paciento organizmas gauna reikiamus skausmą malšinančius vaistus ir skysčius. Taip pat reikia atidžiai stebėti kraujo spaudimą, elektrolitų kiekį ir skysčių pusiausvyrą.Labai dažnai per trumpą laiką iš karto po operacijos pacientui reikia šlapimo kateterio. Kai tik paciento būklė leis, jis bus paprašytas palaipsniui išeiti iš lovos ir pradėti vaikščioti.
Paprastai vidutinė ligoninė po nefrektomijos liko nuo dviejų iki septynių dienų, o tikslus laikas yra susijęs su operacijos sunkumu. Komplikacijų atveju gydytojas prailgina buvimo ligoninėje laiką.
Elgesys po išskyros iš ligoninės
Per tris mėnesius nuo operacijos pabaigos pacientas turėtų vengti rimto fizinio krūvio, sportuojant, o pirmąjį mėnesį reikia dėvėti specialią tvarslą.Be to, neturėtumėte pakelti sunkesnių nei 3 kg svorio, vengti alkoholio vartojimo ir hipotermijos.
Rekomenduojama vaikščioti dažniau ir vaikščioti grynu oru. Paprastai septynios - dešimt dienų, vyro ekstraktas iš ligoninės Esant normaliai sveikatos. Jei darbo veikla nėra susijusi su fiziniu darbu, galite pradėti dirbti. Tik po keturių ar šešių savaičių leidžiama atnaujinti seksualinę veiklą.
rizika ir galimos komplikacijos
operaciją ir net anestezija visada lydi nors gauti komplikacijų, kurios kelia pavojų gyvybei, ne tik susijusią su ligos, taip pat atskirų savybių kūno buvimą rizikos, kartais jie yra neįmanoma prognozuoti.
Galima anestezijos rizika pacientui paaiškinama anesteziologu.
nedelsiant komplikacijų operacijos metu yra žala netoliese organų - žarnyne, blužnyje, pleuros. Kasa. Tai gali sukelti jų rezekcijos ar pašalinimo ar siuvimo defektų poreikį.
Komplikacijos nedelsiant pooperacinis laikotarpis gali būti taip:
- stiprus kraujavimas, kuris gali sukelti pakartotinį operacijos organizacijos.
- Tromboembolija.
- infekcijos - pūlingos uždegimas pooperacinio žaizdos srityje.
- susidarymas ūmus dvylikapirštės žarnos opos arba skrandžio kraujavimas stemplės venų.
- netinkamo žarnų evakavimo darbas, todėl žarnų nepraeinamumo.
Keletą mėnesių po operacijos gali būti sudaryta po komplikacijų:
- deformacijos formavimo, ty išvaržų - kaip gali atsitikti po bet atvirų operacijų.
- Išsilavinimas pilvo ertmėje.
- Inkstų vėžio proceso reformacija.
Jei pažvelgsime į žmogaus gyvenimo trukmė po inkstų pašalinimo, praktiškai nesiskiria nuo sveiko gyvenimo trukmė žmonių.Pastebėjimas
gydytojas
pagrindinis tikslas stebimųjų po operacijos nefrektomijos būklę gydytojas turi įvertinti likusių inkstų kokybę ir kontrolės įgyvendinimas pakartoti pasireiškimas ligos į piktybinių inkstų navikų atveju.
šešiems mėnesiams po operacijos, būtina kreiptis į pasiūlymo dėl kontrolinio patikrinimo organizavimą, kuris yra pasikalbėti su savo gydytoju, kompiuterinę tomografiją dėl pilvaplėvės erdvėje urologą.Vėliau kompiuterinė tomografija turėtų būti atliekama ne rečiau kaip kartą per metus.
to, pacientas turi vartoti kiekvieną metų biocheminius kraujo tyrimus, ir rentgeno tyrimą organizuoti krūtinės. Paprastai tikslią tolesnio tyrimo laiką nustato gydantis gydantis gydytojas.