Augimo hormonas kraujo serume
GH sekrecijos su smailėmis koncentracija viršija 6 ng / ml 1-3 valandas po to, kai užmigimo sudarė iki 3 mėnesių po gimimo, nepriklausomai nuo paros metu. Vidutinė dienos trukmė STH padidėja brendimo metu, mažėja po 60 metų;tuo pačiu metu išnyksta dienos ritmai. Seksualiniai STH sekrecijos skirtumai nebuvo nustatyti. Atskaitinės reikšmės, serumo koncentracija augimo hormono apibendrinti lentelėje. .
lentelė nuoroda koncentracija serume GH koncentracija
lentelė nuoroda koncentracija serume GH koncentracijos
didinimas serumo koncentracijos augimo hormono akromegalijos stebima( 80% pacientų - daugiau nei 10 ng /ml) ir gigantizmas, kurie dažnai yra susijęs su augimo hormono gaminti hipofizės adenomos. Pagrindinis metodas laboratorinio diagnozavimo akromegalijos ir gigantizmo - nustatymo GH koncentraciją serume nevalgius( vidutinė vertė skaičiuojami 3-kartus nustatymą už 2-3 dienų su tarpais 1-2 dienas).Paprastai, augimo hormono koncentracija pacientų kraujo 2-100 kartus didesnis už įprastą( kartais iki 400 ng / ml).Ne panašus į normalią turinio rodiklių augimo hormono badaujant kraujo( AT 30-53% pacientų), siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti etapą ligos( aktyviosios arba neaktyviosios) yra būtina ištirti paros ritmo GH sekreciją( aktyvioje viršija normalioji vertė 2-100 ar daugiau kartų) ir atliks kelis
fiziologinius ir farmakologinius tyrimus. Siekiant patikslinti diagnozę, serumo kiekis serume tiriamas 1-2 mėnesių intervalu. Be akromegalijos nustatymo serume augimo hormono ligos žinoma būtina įvertinti konservatorius terapijos ir radikalaus chirurginio gydymo efektyvumą.Akromegalijos gydymas narkotikais laikomas tinkamu, jei STH koncentracija neviršija 10 ng / ml. Efektyvus gama arba protonų terapija normalizuoja STH koncentraciją kraujyje. Rezultatai vertinami gammaterapii ne anksčiau nei 2 mėnesius ir protonų terapija - 4 mėnesius po gydymo. Radikaliai atlikta operacija taip pat prisideda prie STH turinio normalizavimo per kelias dienas. Išbaigtumas pašalinimo somatotropinomy įvertintas pagal gliukozės tolerancijos testą ištirti augimo hormono turinį serume nevalgius, ir po to, kai 1 ir 2 valandas po gliukozės valandą.GH koncentraciją sumažinti bandymo iki 2,5 ng / ml ir toliau rodo atlikto radikalų prostatektomija metu.
Sumažėjęs STH išsiskyrimas augimo laikotarpiu lemia dwarfism. Kai hipofizės Nykštukizmas sekrecijos augimo hormono yra redukuojamas, paros ritmo sekrecijos yra nepastebėta. Jei tuščio skrandio kiekis yra didesnis nei 10 ng / ml, jo nepakankamumas gali būti pašalintas. Esant mažesnei vertei, reikia daugiau tyrimų.Atlikti įvairių diagnostinių testų, nes apatinės normos ribos kraujyje augimo hormono yra artimas jautrumas esamų laboratorinių metodų jo nustatymo ribą.
Visai neseniai STH nepakankamumas suaugusiems buvo išskirtas į nepriklausomą nosologinę formą.Augimo hormono trūkumas kliniškai pasireiškia kaip kūno svorio padidėjimo suaugusiems, nes įgyti riebalinio audinio, sumažinant skysčio kiekį organizme( daugiausia dėl Ekstraląstelinė) ir kaulų mineralinio tankio. Kraujo aptikta padidėjimą LMTL, MTL, trigliceridų koncentraciją ir sumažinti DTL( jų lygio normalizavimas - svarbus kriterijus vertinant pakaitinį gydymą tokiems pacientams efektyvumą).IGF I koncentracija serume kaip augimo hormono nepakankamumu, testas suaugusiems nenaudojamas dėl didelio kintamumo atskaitos verčių.
STH koncentracija kraujyje gali sumažėti vaikams, kuriems yra pirminis hipotirozė.Sėkmingas hipotirozės gydymas padeda jį normalizuoti. Ligos ir sąlygos, kuriomis STH kiekis kraujyje gali skirtis, pateikiami lentelėje.