Kaip gydyti ir užkirsti kelią dvyšio sindromui nėštumo metu
diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos kraujo - nepriklausančio-specifinei reakcijai pagal homeostazės atspindys. Paprastai akušerijos ICE sindromo pasireiškia nėštumo metu su sąlyga, stiprią kraujo netekimo, hemoraginis šokas, preeklampsija, placentos atitrūkimas, sepsis ir kitų komplikacijų nėštumo proceso.
Šis nuokrypis yra homeostazės pažeidimą - tai yra, kuriant organizmo nesugebėjimas sustabdyti kraujavimą.Tuo pat metu kraujo krešėjimas susidaro su kraujo ląstelių ir krešulių blokavimu, blokuojančiais normalią kraujotaką.Šių pokyčių pasekmė yra sunkios degeneracinės anomalijos organų, papildymo kraujo krešėjimą pablogėjimo, sumažinti trombocitų koncentracijos ir pernelyg didelio kraujavimo.
Patologijos vystymosi ir sunkumo laipsnis gali skirtis konkrečiu atveju. Yra keletas vystymosi formų:
- Lightning - vieną valandą.
- Ūmus - valandas.
- "Podestroe" - kelias dienas.
- Chronic - keletą mėnesių.
- Relapinis - paciento būklė nuolat sustiprėja.
- latentinis - latentinis patologijos kursas.
Dažniausiai šis sindromas nėščioms moterims pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formatu. Dėl lėtinių širdies ir kraujagyslių ligų, kraujo ligų išsivysto lėtinis dvylikos sindromas nėštumo metu. Dažnai dėl lėtinės formos patologijos raidos fone nėščioms moterims prasideda nefropatija.Ūminė forma pasireiškia dėl sunkių kraujo netekimo. Vystymosi etapuose Patologijos
ICE sindromas yra suskirstyti į keletą vystymosi etapų, būtent:
- hiperkoaguliacija - padidėjęs kraujo krešėjimas. Paprastai tai trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų.Be specialios diagnostikos laboratorijoje, šis etapas gali būti latentinis. Jo pagrindiniai išoriniai pasireiškimai yra: padidėjęs odos kraujo apytaka ir jos mėlynuoja, formuojant marmuro raštas ant rankų ir kojų sukurtu širdies plakimas ir šaltkrėtis.
- Hypocoagulation nėra susijęs su veikliosios proceso ištirpinant trombų ir kraujo krešulių susiformavo - redukuojančių kraujo krešėjimą.Išorės bruožai šiame etape yra: sunkus kraujavimas iš operacinės žaizdos, ar gimimo kanalas, kraujavimas iš nosies, kraujavimas į odą, kraujavimas ant šoninio paviršiaus krūtinės, ant šlaunų ir ant viršutinio voko akis. Iš gimdos išsiskleidęs kraujas yra susilpnėję krešuliai, kurie greitai sunaikinami.
- Hipokoaguliacija, kartu su aktyviu kraujo krešulių ir kraujo krešulių tirpinimo procesu. Išorinės charakteristikos šiame etape yra: pasirinkimas skysčio sudaro incoagulable kraujo retai mažų gumulėlių, kurie labai greitai sunaikinti. Kuriant kraujavimas iš gimdos, nuo injekcijos vietos, be to, kraujas pasirodo šlapime, kraujavimas į pilvo ir krūtinkaulio ir perikardo forma.
- Visiško kraujo krešėjimo stadija - jo trukmė nuo septynių iki devynių valandų ir ilgiau.
Sunkiai apleistoje formoje dvyššio sindromas gali turėti neigiamų padarinių tiek motinai, tiek būsimam vaikui.
procesas gydymo DIC sindromas
apie tai, kaip elgtis diseminuota intravaskulinė koaguliacija ir nėščia nusprendžia haematologist, atsižvelgiant į pagrindinius bruožus susirgimo vystymosi stadijoje. Norint organizuoti veiksmingą medicininį procesą, reikės gydytojo patarimo ir pagalbos iš akušerio.
organizuojant DIC gydymas turi būti atliekami griežtai kontroliuoti pagrindinių rodiklių, kurie apima:
- Įvadas deguonies arteriniame kraujyje.
- valandinis diurezė.
- Baltymų, kreatinino ir karbamido kiekio nustatymas.
- eritrocitų, trombocitų koncentracijos nustatymas.
- Kraujospūdžio rodiklių matavimas.
- Širdies ritmo matavimas.
pagrindinė taisyklė sėkmingo gydymo tikslas yra pašalinti ligos procesus, kurie atsiranda moters organizme, ir atsikratyti ją iš šoko būsenos. Progressive patologiniai procesai prisideda prie nusidėvėjimo atsiradimo DIC sindromas, ryšium su kuri, gydymo pradžioje, pagrindinis vaidmuo skiriamas laboratorinės diagnostikos ligos etapais, nustatant santykius su uždegiminių procesų ir infekcijų, taip pat chirurginių intervencijų.
Pagalba sustabdyti vėlesnę DIC sindromo vystymąsi arba žymiai palengvinti jo eigą gali pašalinti sukeltą šoko būseną.Kovoti su
ligos laikydami ekspertas priskiria sudėtingą perpylimo gydymo, kuris apima į veną įvairių vaistų į sprendimų normalizuoti sutrikimų homeostazės forma.
prevencija DIK
sindromas visoms nėščioms moterims reikia organizuoti ilgo procesų laiku diagnozuoti sutrikimai egzaminą.Pirmasis ir pagrindinis susirūpinimą keliantis signalas turėtų būti nepakankami homeostazės kraujo tyrimo rezultatai.
Taip pat dvyliktojo ginekologijos sindromas atskleidžiamas atliekant tyrimą, pavadintą coagullogram. Tokia analizė leidžia nustatyti buvimą ir charakteristikas kraujavimo sutrikimų moterims valstybėje, taip pat aptikti komplikacijų nėštumo procesą.
Krešėjimo daroma kartą per tris mėnesius, o kai ji aptinka menkiausią nukrypimai gydytojas dažnai. Kraujas analizei paimamas iš venos ryte tuščiu skrandžiu. Patologijos sunkumo diagnozė padeda laiku ir tinkamai gydyti.