Plaučių simptomų patinimas
Plaučių edema išsivysto dėl išleidimo skystoji dalis kraujo iš kraujagyslių visoje alveolių-kapiliarų sienos į pneumatinio dalis šviesos su kraujo spaudimo plaučių venų ir kapiliarų augimą, arba didinant alveolinio-kapiliarų sienelių pralaidumas. Dažniausiai plaučių edema išsivysto dėl ūminio kairiojo skilvelio nepakankamumo sparčiai padidėjęs kraujo perkrovos plaučių venose ir padidėjus slėgiui jame, kuris reikalauja skubios medicininės pagalbos, yra skysčių kaupimasis plaučiuose. Dažniausiai plaučių edema yra stazinis širdies nepakankamumas pasekmė atsiranda, kai širdis praranda savo gebėjimą pumpuoti kraują arterijomis tuo pačiu greičiu, su kuriomis kraujas grįžta į širdį per veną.Kairysis širdies nepakankamumu( kairiojo skilvelio) veda į kraujo sankaupa plaučiuose( plaučių venų) išsiplėtimas, sukelia pavojingą kraujospūdžio padidėjimas jais. Pastovus aukšto slėgio plaučių venų galų gale veda į tai, kad dalis skystos fazės kraujo priverstinio į mikroskopinių kaimyninių oro maišelių( alveolėse), kurie perteikti deguonies į kraują.Kaip alveolių alsuoja skystis, jie nebegali pristatyti reikiamą kiekį deguonies organizmui. Simptomai, ypač sunki kvėpavimo sunkumai, sukurti per kelias valandas ir gali būti pavojingas gyvybei. Jei laikas pradėti gydyti pagrindinę ligą, iš plaučių edemos rezultatų perspektyva yra gana optimistiškai, tačiau visai rezultatus ligos priklauso nuo pagrindinės ligos pobūdžio. Dažniausiai plaučių edema pastebėtas suaugusiems didelė rizika susirgti širdies nepakankamumas.
Ši sąlyga yra netoli pobūdžio ir apraiškas širdies astma. Plaučių edema yra stebimas miokardo infarkto, aterosklerozės cardiosclerosis, mitralinė stenozė, hipertenzija, ypač hipertenzija krizes. Plaučių edema gali prisidėti infekcijų, susijusių su sunkiu apsinuodijimu Dalinės pneumonija, ypač senyviems pacientams.
mažiau paplitęs ligos forma yra aukštos aukštis plaučių edema( tai gali atsitikti per kalno kilimo), kuri taip pat yra pavojingas gyvybei, jei pacientas nesitikima padėti greitai.Įtemptas veikla iš karto po pakilimo į dideliame aukštyje gali sukelti pavojingą didėja spaudimas plaučių venose, todėl skysčio tūris nuo venų į alveoles. Po asmuo turi Aklimatizuojama, sunkus veikla nebus sukurti tokią riziką.Aukštuminis plaučių edema yra labiausiai paplitusi metų iki 25 metų, kurie yra geros sveikatos jaunimui, bet neturėjau laiko prisitaikyti prie aukščio. Simptomai atsiranda per 24 iki 72 valandų ir gali reikėti neatidėliotinos nusileidimas žemesniuose aukščiuose gydyti.(Tie, kurie keliauja oru, o ne paprastai linkę šį pavojų, nes salonai uždaromos orlaivį.)
Plaučių edema paprastai išsivysto klinikinių požymių sukėlusia liga stazinio širdies nepakankamumo buvimą.Dažnai pacientams su edema ir turėti dusulys ramybėje. Su pradžios ir plaučių edema augimo, dusulys labai sustiprintas, kosulys, paprastai su dideliu kiekiu putų skreplių išleidimo, kartais rausvos spalvos. Pacientas pusiau sėdimą padėtį lovoje. Odos šviesiai su cianoze pavėsyje ir drėgna. Kvėpavimo sparčiai mokytis. Plaučiuose auscultated daug skirtingų drėgnas švokštimas, kvėpavimo sustiprėjo. Pulsas smarkiai paspartinti, paprastai silpnas įdarą.Kraujo spaudimas dažnai sumažėjo. Klinikiniai bei elektrokardiograma ženklai nustatyti tinkamas širdies liga, radiologiškai aptikti dažniausiai yra didelė ar maža srityse, kaip infiltracinė pokyčių plaučių audinyje. Plaučių edema gali būti apibūdinamas kaip ūminis žinoma su sparčiu klinikinių apraiškų, grasina paciento gyvenimą.Tačiau, galbūt švelnesnė poūmis ir ilgas kursas plaučių edema. Pastaroji yra ypač būdinga edemos, kad vyktų, atsižvelgiant lėtinio širdies ar inkstų veiklos nepakankamumas fone. Gautas pažeidimas plaučių dujų birža veda prie didelių pamainomis rūgščių ir šarmų statusas vystymosi pradžių respiracinę acidozę.
plaučių edema taip pat gali atsirasti toksinio pakenkimo į alveolių-kapiliarų sienelių pagal inhaliacijos azoto oksidų, cheminio ginklo agentų, pesticidų įtakos, į jo kilmės glaudžiai su plaučių edemos patologiją pacientams, sergantiems lėtiniu uremija, inkstų arba diabetine koma ir alerginio plaučių edema. Apraiškos plaučių edema šiais atvejais yra panašus į kairiojo skilvelio nepakankamumas simptomus. Tačiau, galbūt daugiau kliniškai naudinga šiek tiek sunkus dusulys, nedideliu kiekiu švokštimas į labai ryškūs rentgenu nustatomais plaučių edemos buvimas. Kliniškai, simptomai paprastai vyrauja pagrindinės patologija, kurią sukelia edemą.Svarbu nepamiršti, kad tam tikromis apsinuodijimo( pvz, azoto oksidai) tarp nuodingų medžiagų įkvėpus ir simptomai plaučių edemos atsiradimo gali būti pakankamai ilgas latentinis laikotarpis, kartais siekia dienas.
Ūminis plaučių edema dėl kairiojo skilvelio nepakankamumas reikalauja skubių taisomųjų priemonių.Terapija prasideda nuo narkotinių analgetikų administravimo - morfinas( 1 ml 1% tirpalo) arba pantopon. Jie suteikia raminamąjį poveikį ir sumažina kvėpavimo centro pernelyg didelio uždegimo riziką.Tuo pačiu metu / suleidžiamas ganglioplegic: 0,5-1,5 ml 5% tirpalo arba 2% tirpalo benzogeksony skatinti slėgio sumažėjimą plaučių laivų ESCROW kraujo sisteminę kraujotaką.Sumažinti kraujo tūrį ir plaučių cirkuliacijos iškrauti rodo, diuretikai: furozemidas( 40-80 mg) arba Uregei( 50-100 mg), kuris yra įvestas į / iš anksčiau, ištirpintu gliukozės tirpalu arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Pagerina miokardo susitraukimams, ir pagerinti kraujo nutekėjimą iš plaučių rodo širdies glikozidų įvedimą - strofantino( 0,5-1 ml tirpalo 0,05% w / w su 10 ml 40% gliukozės tirpalu).Tuo pačiu metu paprastai vartojamas aminofilinas( 10,5 ml 2,4% tirpalo), siekiant sumažinti kartu vykstančią plaučių edema bronchų spazmą.Būtinas nuolatinis deguonies įkvėpimas. Siekiant sumažinti gausiai putos, kurios trukdo ventiliacija, parodė, įkvėpus ar alkoholio garų antifomsilan.Šiam tikslui, deguonies iš balionų praeiti pro drėkintuvo, kuris išliejamas į alkoholio, o ne vandens. Kad gauti daugiau greitai išvestos reiškinių plaučių edema, vaistų Be šių, yra taikomi tokie priemonės: turniketą ant galūnių dalies, skirtomis paduoti juos kraujyje, kraujavimas 300- 500 ml kraujo. Jų tikslas: sumažinti cirkuliuojančio kraujo ir jo antplūdis į plaučius iki kraujo indėlių galūnių skaičių.
gydymas plaučių edema, kurį sukelia įvairių ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos, turi kai kurias funkcijas. Miokardo infarktas, teka ne tik su plaučių edema, bet taip pat su kolapso reiškinių nepriimtina kraujavimo. Kai plaučių edema skambant hipertenzinės krizės būtina įvesti aktyvių antihipertenzinius vaistus, pavyzdžiui, chlorpromazino( 2,1 ml).Sumažinti padidėjusį pralaidumą alveolių-kapiliarų sieneles į veną 1,2 ml 2,5% tirpalo Pipolphenum, 40 ml 10% kalcio chlorido tirpalo ligoninėje 50-100 mg hidrokortizono.Šie agentai turi tam tikrą svarbą toksinių plaučių edemos prevencijai po inhaliacijos toksinių medžiagų.Už toksinių plaučių edemos gydymui turi vertę administruojančią diuretikų, deguonies, pagal indikacijas kraujagyslių preparatų.Kokie liaudies gynimo būdai, vartojami su šia liga, atrodo čia.