Hipertoninis glomerulonefritas - kaip atskirti nuo hipertenzijos ligos
Arterinė hipertenzija gali būti pirminė ir antrinė priežastis dėl inkstų ligos. Kitaip tariant, aukštas kraujospūdis, gali pasireikšti kaip inkstų funkcija sutrikusi pasekmė ir gali sukelti inkstų patologija.
mechanizmas inkstų pažeidimas
hipertenzijai ir hipertenzinės ligos visada ateina pokyčių visoje kūno, kuris neišvengiamai veda į disfunkcija aukštojo sosudoreguliruyuschih centrų su neuroendokrininiais plėtros ir inkstų sutrikimų seriją.Žingsnyje progresavimo hipertenzija palaipsniui pasirodys klasikinių požymių inkstų audinių destrukcijos ir susitraukimo inkstų laivams. Tuo pačiu metu pastebėta, simptomai, inkstų ligos su veido, galvos skausmas, ir laboratorinių tyrimų duomenys rodo inkstų funkcija sutrikusi forma. Tačiau labai
hipertenzija šiuo atveju pagrindinis, o į inkstus žala jau yra sutrikusi kraujagyslių tonusas ir spazmas mažiausių arterijų pasekmė - arteriolių.
Kalbant apie inkstus, atsižvelgiant į arteriolių skleroze, degeneracinės atsirasti atrofijos procesų inkstų audinio. Jis palaipsniui pakeičiamas jungiamuoju audiniu ir praranda pradines funkcijas. Tačiau šie procesai yra pakankamai ištempti laike - kai nephrons žūsta, kiti yra priversti imtis šių funkcijų, tačiau jie palaipsniui senka.Šis mechanizmas tęsiamas tol, kol inkstuose išliks tam tikras sveikų nefronų procentas.
Be to, patologija apsunkina stojimo sutrikdymų neuroendokrininės reguliavimo kūno - sustiprintas gamybos medžiagų, pavyzdžiui, renino, angiotenzino ir aldosterono.Šie procesai yra tarpusavyje susiję ir stipresnis arterinė hipertenzija, inkstų simptomai, ir atvirkščiai, tuo daugiau įtakos inkstus, tuo didesnis kraujo spaudimas numeriai. Kaip
hipertenzija atsiranda, kai inkstų žala
Jei hipertenzija dėl inkstų pažeidimo įvyko, pavyzdžiui, glomerulonefrito ir hipertenzija, bendras plėtros mechanizmo panašus, tačiau priekinio plano uždegiminių procesų inkstų audinio dėl cirkuliuojančios kraujo antigenų autoimuninių kompleksųantikūnas.
Šie kompleksai turėti žalojantį poveikį mažiausių laivų inkstus - glomerulų kapiliarų sistemą, ir tai veda prie edemos ir vazospazmą plėtrą, ne tik inkstus, bet ir visą kūną.Šiuo metu, renino-angiotenzino aktyvuota mechanizmas, kuris veda prie padidėjusio kraujagyslių spazmas ir vis sisteminį kraujospūdį.
Nepaisant panašumų, hipertenzinė glomerulonefritas turi skirtumus klinikinę būklę ir diagnozę prieš gydytojas būtina atskirti vienas nuo kito, šias dvi ligas. Kaip atskirti
hipertenzija inkstų liga glomuronefritas
hipertenzija ji atsiranda, dažniausiai ant latentinės ligos eigą fone.Šiuo atveju pacientas jaučiasi gana patenkinamas ir nepateikia jokių specialių skundų.Per dieną jis gali jaustis silpnumas, letargija ir silpnumas, galvos skausmas, tačiau apskritai sveikata yra patenkinama.
Paprastai šie simptomai yra nesunkūs, todėl pacientams retais atvejais kreiptis į gydytoją.Susisiekite su ekspertais, jie gali sukelti simptomus, tokius kaip:
- pablogėjusi rega - rūkas, mirgėjimas musių, regėjimo aštrumo sumažėjimą;
- Skausmas širdyje, dusulys, širdies plakimas;
- gali stebėti ryte edema į veidą ir viršutinę liemens nėra susijęs su geriamojo režimu ar klaidų dietos.
laipsnio sutrikimai labai priklauso nuo inkstų traumos sunkumo ir formos, kurioje veikdamas hipertenzinė glomerulonefritą.Kai nestabilią hipertenzija, kai kraujo spaudimo padidėjimas yra periodiškai, pacientas gali būti naudojamas tik keletą skundų, bet sunkių inkstų ligų hipertenzija turi pastoviomis charakteristikomis.
Tokiais atvejais, apklausa bus atskleista daugiau požymių hipertenzija:
- žiūrint FUNDUS - apribota ir labai painumo arterijos, luminitinis susiaurėjimas laivuose ir tuo pat metu sandarinimui jų sienų, kraujavimo ir brinkinimu regos nervo spenelių;
- Širdies tyrimas - EKG pokyčiai su kairiojo skilvelio hipertrofijos požymiais;
- Į šlapimo simptomų tyrimo yra labai nedidelis, ir jie bus rodomi tik sumažėjo šlapimo tankis, su prieinamumo baltymų ir kraujo mažais kiekiais, taip pat kaip į inkstų filtracijos mažėjimas nuoroda.
Staigus kraujospūdžio padidėjimas iki labai didelių skaičių nėra labai būdingas inkstų hipertenzijai. Be to, tokių komplikacijų, kaip smegenų insultas ar širdies priepuolis, vystymas nėra būdingas. Tačiau lėtinio kairiojo skilvelio funkcijos nepakankamumas yra pakankamai būdingas šiai ligos formai. Be to, glomerulonefritas nuolat auga ir palaipsniui virsta lėtiniu inkstų nepakankamumu.
Kalbant apie inkstų pralaimėjimą hipertenzijos fone, klinika bus šiek tiek kitokia. Prieš staigaus kraujospūdžio šie simptomai fone:
- ryški patinimas veido ir rankų, ji yra aiškiai matyti savo santykius su dideliu skysčio kiekiu arba sūraus maisto registratūroje naktį prieš;
- Nuolat nelygus stiprus galvos skausmas, ypač užpakalyje;
- Rankų ir kojų niežėjimas;
- tyrimas šlapime rodo nefroangiosklerozės ar lėtinio inkstų nepakankamumo pasikeitimus;
- iš širdies ir kraujagyslių dugno išreiškiami sutrikimus rodančių stagnacijos kraujo į sisteminę kraujotaką, pakitimų dugno.
Šie požymiai lengvai išgydomi į saluretikų priėmimą, o hipertenzija glomerulonefritas toks poveikis gali būti nepastebėtas. Dažniausios hipertenzijos komplikacijos yra miokardo infarktas, insultas, lėtinis inkstų nepakankamumas.
gydymas hipertenzijos glomuronefritas
Nepriklausomai nuo priežasties nebuvo hipertenzijos atsiradimo, iš antihipertenzinių vaistų paskyrimas yra privalomas. Jie skirti mažomis dozėmis, atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo sunkumą.Norint pasiekti maksimalų ir ilgalaikį kraujospūdžio sumažėjimą, būtina pereiti prie druskos neturinčios dietos su sumažėjusiu skysčių kiekiu.
Esant pastoviam kraujospūdžiui ir patinimui, kartu su antihipertenziniais vaistais skiriami kortikosteroidai ir diuretikai.
- . Siekiant sumažinti kraujospūdį, taikomas enalaprilis, kaptoprilis, ramiprilis;
- Kalcio kanalų blokatoriai - verapamilas, dialtiazemas;
- simpatologai - reserpinas, klonidinas;Diuretikai - furosemidas, spironolaktonas, manitolis.
Be šių priemonėmis, gali būti priskiriamas ir mazgas-simpatoblokatory, bet visi esamas gydymas turi būti nukreiptas į laipsniško mažėjimo kraujo spaudimo, tačiau visada preparatų vartojamą mažomis dozėmis, padidinti jo poveikį tik nedalyvaujant arba pablogėjimo. Jei paciento hipertenzija stebimas ilgą laiką, vaistiniai preparatai yra numatyti nuolatiniam gydymui, net ir remisijos stadijoje.