Kaip diagnozuojama ir gydoma uždarojo kampo glaukoma?

Glaukoma yra išversta iš Graikijos priemonėmis "Blue", nes akys tampa šviesiai mėlyna spalva kaip chroniškai padidėjęs akispūdis ir regos nervo atrofijos rezultatas.

pavojinga glaukomos komplikacija yra aklumas, kuris gali pasireikšti be ligos gydymo. Viena forma yra uždaro kampo glaukoma, kuris yra retas ir atsiranda dėl to, kad ištekėjimo vandeniniame skystyje persidengimo per į priekinę kamerą kampu. Priežastys

-glaukoma Skirtingai nuo atviro kampo glaukoma, priekinę kamerą kampu, kai atvira, su forma-glaukoma, iš dalies sutampa kampu, kuriuo ši liga yra ūminė momentinis padidinimas akispūdis.Šios formos glaukomos paplitimas tarp visų ligų formų yra tik 5-10%.

Labai dažnai ši sąlyga susidaro esant tolimųjų dienų žmonėms, kurių amžius yra daugiau nei 30 metų.Šiems pacientams mažo dydžio akių ertmės sukuria visas sąlygas akispūdžio skysčio nutekėjimo sutrikimams atsirasti. Tai apima seklią priekinę akies kamerą, taip pat keletą akių anatominių struktūrų poslinkio į priekį.Su amžiumi šie struktūros požymiai sustiprina padidėjęs objektyvas ir sumažėja priekinė kamera dėl to, kad padidėja toliaregiškumas.

Pagal uždarojo kampo glaukomos eigą yra ūmaus, pasibaisėtojo ir lėtinio tekėjimo. Ypač pavojingos yra ūmios ir subakios būklės, kurios be skubios medicininės priežiūros gali nedelsiant prarasti regėjimą.

priežastys ir rizikos veiksnių, kurie gali sukelti į glaukoma yra:

• Įranga Akių struktūrą ir dydį akies ertmę.
• Tikslumas.
• Mechaniniai pažeidimai ir akių pažeidimai.
• Dažnos stresinės situacijos ir nervų perteklius.
• Akių nuovargis ir pernakvojimas dirbant su šviesos spinduliais.
• Tam tikrų grupių narkotikų( raminamieji) priėmimas.
• paveldimas veiksnys.

diagnozė nėra sudėtinga, nes liga prasideda ūminiu, staigiu galvos skausmu, skausmu akyje ir kitais simptomais. Diferencinei diagnostikai naudojami šie tyrimo metodai:

• "Oftalmotonometry" - matuoja slėgį akimis. Galima atlikti su kroviniu ir be jo.
• Oftalmoskopija - šis metodas nustato regos nervo pažeidimo laipsnį.
• gonioskopija - tai nustato akies priekinės kameros kampo persidengimo laipsnį.

Kiti bandymo metodai( optinė koherencijos tomografija) gali būti naudojami indikacijoms ir bendrai būklei.

Uždaros kampo glaukomos

simptomai Atakos metu klinikinė įvaizdis yra ryškus, o ligos požymiai yra ryškūs. Uždegiminės kameros glaukomos simptomai yra tokie:

• Aštrus regos sutrikimas ir maržų( periferinių) susiaurėjimas.
• Galvos skausmai( antakiai ir šventyklos) ir galvos svaigimas.
• Skausmas įvairiomis intensyvumo akimis, iki aštrus ir pulsuojantis.
• Pykinimas ir galimas vėmimas.
• Akių paraudimas ir padidėjęs akių vokų patinimas.
• Lachrymation.
• Mokinio dilatacija, kuri nesibaigia net ryškioje šviesoje.
• Netolerancija ir padidėjęs jautrumas ryškiai šviesai.
• Apytikslė vizija ir judesio susiliejimas.
• Išvaizda vaivorykštės ratą aplink galimus šviesos šaltinius.

Kai kuriais atvejais, apsinuodijimo simptomai gali būti klaidingi dėl glaukomos požymių, todėl labai svarbu atlikti diferencinę ligos diagnostiką.Kai yra sunkių simptomų, pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas ligoninėje ir teikti skubią medicinos pagalbą.Nepavykus keletą valandų padėti atakoje, gali sumažėti regėjimas.

metodai gydymo ir terapijos

Pirmosios pagalbos glaukoma yra ligoninėje, ir siekiama sumažinti akispūdį ir susigrąžinti akies skysčio. Dėl to, gydymo vietoje ir vietinės terapijos metu vartojami šie vaistai:

• tirpalas Pilokarpinas, kuris injekuojamas akyje kas valandą per valandą 1 -2 lašais valandą.Kai lašo būklė pagerėja uždarojo kampo glaukoma, lašinama kas 30 minučių( 4-5 valandas), po to kas valandą, o po to perjungiama 6-7 kartus per dieną kas 3 valandas.
• Vidutiniškai vartokite diakarbą 0,25-0,5 dozėje 2 kartus per dieną, kuri yra diuretikas ir sumažina akies patinimą.Intraumenizuoto skysčio nutekėjimo sumažinimui į raumenis arba į veną, skiriamas furosemidas, kuris taip pat yra diuretikas.
• akys lašai su beta adrenoblokatoriais( stebint akispūdį).

Jei konservatyvios terapijos poveikis nepajėgia ir slėgis nesumažėja, kreipkitės į chirurginius gydymo metodus. Per laikotarpį tarp išpuolių kampo uždarymo glaukomos gydymas rodo vietinį lazerų, mažinančių akispūdį( timololis, pilokarpinas, dorzolamidas ir kt.), Vartojimą vietoje.

operacija uždarojo kampo glaukoma gali būti atliekama naudojant lazerio chirurgiją ar įprastą akių mikrochirurgiją.Operacijos metu veikusio slėgio koregavimo metodas parenkamas priklausomai nuo paciento būklės, kartu esančių ligų ir ligos sunkumo.

Gydymas kampo uždarymo glaukoma su lazeriu gali būti:

• lazerio iridektomija - kurioje naudojant lazerį sukurtas dirbtinis drenažas per skylutes rainelės šaknyje. Skylių buvimas padeda išlaikyti slėgį normaliomis ribomis ir pagerina skysčio nutekėjimą.
• Gonioplastika - kurioje išryškėja kampas tarp rainelės ir ragenos. Iridos šaknies srityje atliekamas lazerinis cauterizavimas, kuris sukelia tam tikrą audinio sumažėjimą( raukšlėjimą) ir leidžia išplėsti akies priekinės kameros kampą.

Mikrokirurginiai gydymo metodai yra tokie:

• Chirurginė iridektomija - kai išmatuojama irja dalis, taigi yra numatytas akispūdžio skysčių nutekėjimas.
• Operacijos su fistulių sukūrimu - tai yra papildomi skysčių ištekėjimo iš priekinės kameros į subkonjunkcinę erdvę būdai.
• Operacijos ciliariniame kūne( smegenų korpuso sunaikinimas), kuriame sudeginama cilindrinė kūno blauzdikauliacija, kuri žymiai sumažina akispūdžio skysčio gamybą.