Ekstrasistolė: simptomai, gydymas, priežastys, komplikacijos

Kas tai yra - vadinasi priešlaikinių plakimas širdies ritmo, kuriame yra vienas ar daugiau iš anksto laikotarpio susitraukimai, širdies per laiko vienetą.

nuolat registruojama aritmija, taip pat daugiau nei trys iš eilės anksti susitraukimai turi kitus vardus.

pranoksta kuriama atsižvelgiant į tai, kad tam tikru momentu prasideda širdies plakimas nėra pagrindinis stimuliatorius, įsikūręs širdies raumens storis, o jos nepilnametis "kolegos", kurie paprastai turėtų būti daroma tik pagrindinę impulso.

Ekstrasistolės priežastys yra skirtingos. Atsižvelgiant į ekstrasistolės tipą, patologijos prognozė gali būti skirtinga;apskritai jie padidina staigios mirties riziką.

ekstrasistolių klasifikacija klasifikuojama pagal kelis kriterijus.

Iki širdies pralaimėjimo pobūdžio beats struktūras:

1) Funkciniai: ne širdies liga. Neįprasti sumažėjimai atsiranda dėl: vegetacinės-kraujagyslinės distonijos

• ;
  
• neurozės;
  
• depresija;
  
• nervų štamų;
  
• vartoja alkoholį ar gėrimus su kofeinu;
  
• rūkymas.

Tokie plaka neišauga fizinio krūvio metu, ir paprastai prieš miegą arba pabudimas, skaityti ar sėdimas darbas. Jie sustoja, kai pasikeičia emocinis fonas po poilsio.

2) Organiniai, nurodantys žmogaus vystymąsi, endokrinines ligas arba širdies patologijas. Toks ekstrasistolija pastebima 75-80% žmonių, vyresnių nei 50 metų;jos simptomai dažnai nematomi patys pacientai. Nepaprastai sumažėja fizinio aktyvumo aukštis.

Lokalizavimas protrūkis, kuris formuoja impulsą neeilinio mažinimo, aritmija yra:

1. 1) Prieširdžių: kaupimas specifinių ląstelių, kurios gali generuoti elektros impulsą, įsikūręs atriumas, bet ne sinusinis mazgas, kuris nustato normalią širdies ritmo ir žemiau jo;
   
2. 2) atrioventrikulinė: periodiškai pagrindinis vaidmuo širdies stimuliatoriaus įsipareigoja antros pagal dydį mazgas specifinių ląstelių - atrioventrikulinio junginys;
   
3. 3) skilvelinė: jų šaltinis - impulsas atlikti kelias įsikūręs širdies skilvelių.

Tai yra labiausiai gyvybei pavojinga ekstrasistolių rūšis, esant organinei patologijai širdyje. Yra 62% pagyvenusių žmonių.

Priklausomai nuo ekstrasistolės ir lokalizacijos židinių rūšis išskiriamos:

• monotopnye monomorfinės ekstrasistolės: jų šaltinis - vienas ypač mazgas, jie turi tą pačią nuomonę apie EKG;
  
• polimorfinis monopolinis: šaltinis yra vienas, bet forma yra kitokia;
  
• daugiakampis: keli skirtingi ekstrasistolių šaltiniai;
  
• nestabili paroksizminė tachikardija - keletas( daugiau nei 3) ekstrasistolės, šie tarpusavyje.

širdies ritmo, kurioje dažnai yra per anksti plakimas, turi tokią klasifikaciją:

• bigemini - normalus pakaitomis susitraukimo ir 1 beats;
  
• trigeminis viduriavimas: 2 normalūs susitraukimai, po 1 ekstrasistolijos;
  
• kvadrigedija: 3 kontrakcijos po sinusinio mazgo komandos, po 1 ekstrasistolės.

į neeilinių sumažinti sergamumo yra:

• reti: jie yra mažiau nei 5 min;
  
• vidurkis: 6-15 per minutę;
  
• dažni: dažniau 15 per minutę.

sukelia aritmija

gali sukelti aritmijos patologijos vystymąsi:

• širdies liga;
  
• vegetatyvinė kraujagyslinė distonija;
  
• koronarinės širdies ligos: krūtinės angina, miokardo infarktas;
  
• miokarditas;
  
• miokardo distrofija;
  
• kardiomiopatija;
  
• kardosklerozė;
  
• apsinuodijimas išsivysčiusia infekcine liga;
  
• hipertireozė;
  
• alerginės reakcijos;
  
• navikų procesai organizme;Taip pat

:

1. 1) Kaip atsakas į padidėjusio adrenalino / noradrenalino organizme( pagal stresas, tam tikrų navikų endokrininės sistemos);
   
2. 2) Kaip išprovokuojamas vidaus ligų: cholecistitas, išvaržų diafragma patologijų skrandžio;
   
3. 3) Kai osteochondrozė iš gimdos kaklelio stuburo;
   
4. 4) amiloidozė;sarkoidozė;plaučių ligos;
   
5. 5) Su tam tikrų vaistų "Eufillin" efedrino, "neostigminas" kofeino "," digoksino "šlapimą varančių vaistų, gliukokortikoidų, hormonų įvedimo;antidepresantai;
   
6. 6) Dizelektrolitnye sutrikimai - keičiant natrio jonų, kalio ir magnio, kurie yra labai svarbu, kad širdies laidžiosios sistemos santykis.
   
7. 7) Rūkymas;
   
8. 8) kavos piktnaudþiavimà, gėrimai, kurių sudėtyje yra guaranos.

simptomai aritmijos

labiausiai pavojingų tie aritmijos, kad asmuo nėra jaučiamas ir aptikti tik per EKG.

Jei aritmija simptomai jaučiami, pacientas apibūdina jį taip:

• stiprų postūmį nuo širdies viduje;
  
• «prakeiktas» širdį arba "Akrobatikos";
  
• išjungimai, širdies išblukimas;
  
• matavimo širdies ritmas, o dažnai nerodo, kad galūnės arterijų pulsas pasieks tik tuos nelygumus, kad plėtoti normaliomis širdies susitraukimai. Tai po

:

1) Kai funkcinis ekstrasistolė - karščio pojūtis į "Tide" forma, nerimas, oro trūkumas, prakaitavimas;

2) yra organiniai rūšys aritmija, kai ritmo sutrikimas veda prie smegenų kraujo tiekimo sumažėjimo, kraujagyslės, širdies, inkstų, manoma, kaip:

• galvos svaigimas,
  
• galvos skausmas,
  
• dusulio,
  
• sinkopės,
  
• krūtinės anginos( skausmas širdies, už krūtinkaulio),
  
• mažėjimas skiriama per dieną su šlapimu.

diagnostika diagnostika aritmijos aritmija

pradėti su standartine EKG tyrimai. Tada kardiologas tiria pacientas, klauso savo širdies naudojant Stetoskopas, tai daro atsižvelgiant į paciento sėdimoje padėtyje, o tada po atsistojus. Taip pat matuojamas kraujospūdis.

Kitas kardiologas Apklausos asmuo suprasti, ką širdies pažeidimus, jis jaučiasi, o po to atsiranda arba sustiprėja. Norėdami nustatyti priežastys aritmija tiriama:

• ultragarsu širdies;
  
• kiekis kalio kiekis kraujyje, natrio, magnio ir;
  
• lygis lytinių hormonų kraujyje;
  
• skydliaukės hormonų lygis;
  
• bilirubino koncentracijos kraujyje ir fermentų ALT ir AST( už "kepenų funkcijos tyrimų" analizė);
  
• būklė gleivinės, skrandžio, stemplės, dvylikapirštės žarnos( pagal FEGDS).

ne visada pranoksta skausmingai toleruoja pacientas, jis buvo aptiktas standartiniu EKG.Tokiu atveju:

1. 1) Holterio EKG: 1-2 dienos pacientas walks su nedideliu prietaisu, rašoma jo Kardiogram nuolat per įprastą veiklą ir miego. Reikia pažymėti grafike, kada ir ką pacientas darė;
   
2. 2) Veloergometry: EKG tuo pačiu metu didinant apkrovą Kierat;
   
3. 3) Transesophageal elektrokardiografija: EKG registruojami širdies stimuliavimo elektrodo įvesta per stemplę;
   
4. 4) Stresas echokardiografija - ultragarso širdies, kuri yra atliekamas ne tik įprastu režimu, tačiau po to, kai atskirų specialių preparatų įvedimas.

Šie tyrimai atliekami tik ligoninėje, kurioje yra intensyvios terapijos skyriuje, o diagnostikos tyrimas yra įrengta su reikalinga įranga ir vaistų.Gydymo

ekstrasistolė

Kai funkcinis pobūdis ekstrasistolė specifinio gydymo nereikia. Patartina tik pasiduoti blogų įpročių - rūkymas, gėrimas gėrimai su kofeinu ir guarana. Kartais lemiamas veiksnys yra darbo ar aplinkos pakeitimas, nes tai, ką išnyks pastovų stresinę situaciją.

ligų, virškinimo, endokrininės sistemos, nervų sistemos gydymas nukreiptas į gydymo nuo ligos. Jei plakimas sukelia narkotikai, jie turi būti atšauktas.

Jei neišnešiotiems dūžių daugiau nei 200 per dieną, skaičius arba jie lydi subjektyvių nusiskundimų, ir jie atsirado dėl širdies ligos fone, reikalauja konkrečių antiaritminių vaistų paskyrimą ", prokainamido", "cordarone", "sotalolio" Diltiazemas "ir kt.

pasirinkimas narkotikų remiasi tuo, ką rūšies lokalizavimo ekstrasistolės aptiktų ant elektrokardiogramą.Jei po 2 mėnesiai EKG yra pažymėta lėtėja ar visiškas išnykimas iš ekstrasistolės, kad jei jis nebuvo skilvelių, kad antiaritminiai narkotikų dozė buvo palaipsniui mažinamas tol, kol jų visiškai panaikinti.

Jei pacientas turi skilvelio ektrasistolii blogą toleravimą ar ypatinguosius sumažinimus per 20 tūkstančių per dieną, arba antiaritminiais vaistais skaičių nėra efektyvūs, minimaliai invazinė operacija atliekama - radijo dažnio abliacija.


Tais atvejais, kai aritmija vystosi širdies patologijos, visada turėjo savo terapinio ar chirurginio gydymo.Šios ligos komplikacijos

keli iš eilės neišnešioti plakimas gali būti transformuota į kitų gyvybei pavojingų aritmijų:

• prieširdžių plazdėjimas;
  
• paroksizminė tachikardija;Prieširdžių virpėjimas;
  
• skilvelių virpėjimas. Jei pasireiškia dažnai

plakimas, jis gali sukelti širdies nepakankamumą, kraujotakos sistemos, smegenų, inkstų vystymuisi, su jų ligos vystymąsi.

I svėrė 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Norėdami tai padaryti, aš išgerti stiklinę prieš miegą. ..

nagų grybelis bijo jo kaip maro! Jei šaltu vandeniu. ..

sergantiems varikoze dingsta per keletą dienų!Jums tiesiog reikia vieną kartą per dieną tepinėlis kojas. ..

"pasenusios" metodą mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!