Mitralinio vožtuvo prolapsas: simptomai, gydymas, priežastys, diagnozė
Kas tai yra ir kas tai pavojinga? Mitralinio vožtuvo prolapso( MVP) yra palyginti dažnas patologija širdies vožtuvo.
Kartais liga vadinama "sindromas ir spustelėkite triukšmą" dėl skiriamųjų garsų, kurie skelbia širdies vožtuvas veikimo metu.
gydytojai nėra vienareikšmiškai susiję su šia patologija. Viena vertus, PLA gana palankios prognozės, tačiau kartu širdies liga PMC gali sukelti kai kurių komplikacijų.
Norėdami geriau suprasti mitralinio vožtuvo prolapsas pobūdį, jūs turite suprasti, širdies vožtuvų ir jų struktūrą paskirtį.Bendrais bruožais, širdies vožtuvo yra vidaus raukšlės ar plokštelės, kurios suteikia vienakryptį kraujo tekėjimą.
širdies susideda iš keturių kamerų: kairėje ir dešinėje prieširdžio, į dešinę ir kairiojo skilvelio. Tarp prieširdžių ir skilvelių yra keturi vožtuvai, kurių kiekvienas suteikia kraujo srauto kryptį tam tikra kryptimi.
Mitralinio vožtuvo yra tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio širdies. Yra dviejų etapų vožtuvas, t.y., susidedantis iš dviejų vožtuvų, kad nesusidarytų kraujo patekti atgal į kairiojo prieširdžio susitraukimų metu( sistole) kairiojo skilvelio.
Be normalios eksploatacijos, bet kokio kraujo vožtuvas persijungia skilvelius ar Atria be jokių sunkumų.Sveiki vožtuvai neturi būti susiaurinta, kuri yra būdinga esant stenozei atveju. Jie taip pat neturėtų praleisti kraują atgal į prieširdžio, kuris yra būdingas vožtuvo nepakankamumas.
Be mitralinio vožtuvo prolapso yra jos struktūros pažeidimas.Šis pažeidimas yra susijęs su tuo, kad vienas iš vožtuvų lapelių lankstymui ar išsipūtęs atsižvelgiant į prieširdžio regione. Tai veda prie to, kad iš kraujo skilvelių susitraukimo pabėga atgal į prieširdį.
Jei kraujo grąžinimo suma yra maža, anomalija paprastai jokiu būdu paveikia asmens sveikatos būklę ir dažnai jam nereikia gydyti. Bet jei patologija yra platus, o kraujo grįžimo skaičius yra didelis, ji reikalauja kruopščiai diagnostiką, gydymą, o kai kuriais atvejais operacijos.
Verta pažymėti, kad PLA yra skirstomi į:
PMC įvyksta nuo įvairių ligų, pavyzdžiui, dėl sisteminės raudonosios vilkligės, išeminės širdies ligos, miokardo infarkto, kardiomiopatijos, kongestinio širdies nepakankamumo, reumatas ir pan fone. D.
Taip pat žr simptomus ir gydymą mitralinė stenozė.
dažniausiai nustatoma vaikams ir vyresniems nuo 7 iki 15 metų paauglių ir suaugusiųjų iki 30 metų.Ir
dėklai PMK moterys diagnozuota dvigubai dažniau nei vyrai, tačiau skirtumas nėra labai ryškus vaikams ir paaugliams.
Daugiau nei pusė žmonių, sergančių PMC, neturi jokių specifinių simptomų.Todėl prolapsas yra diagnozuotas netyčia ir dažniausiai nereikalauja gydymo ar nuolatinės stebėsenos.
Dažni simptomai mitralinio vožtuvo prolapsas gali būti laikomas vidutinio sunkumo skausmas ar diskomfortas krūtinėje, kurio išvaizda yra paprastai susijusios su fizinio aktyvumo asmens, psicho-emocinis stresas ar nuovargis. Gydytojai taip pat generuoti PMK santykius su polinkiu į peršalimo, gripo ir lėtinis tonzilitas.
Atsižvelgiant į tai, kad vis daugiau moterų nei vyrų kenčia nuo PMK, klinikinių apraiškų ir jie ryškesni. Pavyzdžiui, moterys gali nukentėti nuo pykinimo, padidėjęs prakaitavimas, kaip rimto fizinio ar emocinio streso atveju, ribojasi viršįtampio, ji gali būti vegetatyvinė krizė.
gana dažnai yra aritmija simptomas yra PMK, kuris yra išreikštas širdies plakimas, jausmas šoko ir sutrikus širdies. Tokia sąlyga įvyksta dėl jaudulio, fizinio aktyvumo, ar naudoti stiprios arbatos, kavos ir energetinių gėrimų.Be to, 25% atvejų atrodo, ištęsti QT sindromas, kuris, tačiau, retai pasireiškianti.
Labai ryškus bendras PIC simptomas yra psichoemocinių sutrikimų įvairovė.Dažnai pacientai kreipiasi dėl medicinos pagalbos būtent dėl tokių nukrypimų.Dažniausiai yra depresijos būklės, turinčios hipochondrijinės patirties šališkumą.Žmogus yra priblokštas liūdesio, abejingumo išoriniams dirgikliams, nepagrįstos ilgesys, kartais nerimas ir per didelis dirglumas.
Bendras nuovargis ir silpnumas, dažnai lydi tokias sąlygas, praeina po trumpo poilsio. Kartais žmogus gali pajusti blogėjimą vakarais, o tai paaiškinama senestopatijos raida - skausmingas ir nemalonus pojūtis ant kūno paviršiaus arba viduje, organuose, be objektyvios priežasties.
Kiekvienas iš pirmiau minėtų simptomų gali būti susijęs su kita liga, kuri neturi nieko bendra su PMC.Todėl PMC diagnozavimas dėl simptomų yra labai sunkus. Klaidos rizika šiuo atveju yra gana didelė.
Tam tikra informacija gali būti pateikiama esant konkretiems PMC požymiams. Kaip jau minėta, mitralinio vožtuvo prolapzę kartais vadina "paspaudimo ir triukšmo sindromu", kuris nėra gražus medicininis išradimas.Žmonės su vožtuvų patologija dažnai girdi paspaudimus ar paspaudimus dirbdami širdyje, kurie paaiškinami pernelyg dideliu streso akordais. Kartais tai lemia cholosistolinis murmėjimas. Tai yra pastovi ir nesikeičia skirtingose kūno vietose.
Mitralinio vožtuvo prolapsas dažniausiai diagnozuojamas atsitiktinai. Kadangi PMC simptomai būdingi daugeliui kitų ligų, echokardiografija( echokardiografija) yra naudojama prolapzei nustatyti. Tai leidžia pamatyti visą ligos vaizdą ir nustatyti jo laipsnį.Taigi, mitralinio vožtuvo prolapsas yra padalintas į:
Diagnostiniais tikslais taip pat naudojamas tyrimo elektrokardiografinis metodas( EKG).Tai padeda nustatyti širdies ritmo sutrikimus, bradikardiją, tachikardiją.Daugeliu atvejų pacientams, neturintiems skundų dėl širdies, kartu sergančių ligų ir mitralinio vožtuvo prolapso, pirmojo laipsnio EKG neveikia, o tik reguliariai atliekama echokardiografija, siekiant kasmet stebėti širdį.
Retais atvejais galima atlikti krūtinės ląstos tyrimą, kuris parodys bet kokius krūtinės struktūros nukrypimus. Tokie nukrypimai gali rimtai paveikti širdies darbą, o PMC tokiu būdu gali būti laikomi įgytomis, ty antrinėmis.
Nepakankamas mitralinio vožtuvo prolapsas, kai nėra komplikacijų, nereikia gydyti. Pacientų skundų dėl skausmo ar diskomforto krūtinėje, taip pat EKG ir EchoCG, kuriems būdingi širdies ir kraujagyslių pokyčiai, rezultatai turėtų būti tinkamai gydomi.
. Gydytojas gali pasakyti tik fizinio aktyvumo ir galimų sporto dažnumą, kuris nekenks PMC asmeniui.
Kiekvienam PMP gydymo pacientui reikia individualaus požiūrio, atsižvelgiant į jo būklę, ligas ir gyvenimo būdą.Taigi galima skirti fizioterapiją, vandens procedūras ir terapinį masažą, skirtą gerinti kraujagyslių ir širdies būklę.PMK gydymas, magnis, taip pat preparatai, kurie pagerina metabolinius procesus miokarde, pasirodė esąs geras kandidatas.
Jei PMC požymių pasireiškimas pasireiškia po streso, reikia psichoemocinio streso, taip pat depresijos išsivystymo prolapso, raminamųjų ar antidepresantų atsiradimo atveju.
Chirurginis PMC gydymas yra labai retas atvejis. Liga turi būti 3 laipsniai, su komplikacijomis ir sunkiais širdies veiklos sutrikimais, todėl reikia skirti chirurginį gydymą.
komplikacijosSu amžiumi, komplikacijų rizika didėja su PLA, tačiau, nepaisant to, tikrasis ligos paūmėjimas yra stebimas tik 5% atvejų.Su PMC galimos tokios komplikacijos:
Kartais liga vadinama "sindromas ir spustelėkite triukšmą" dėl skiriamųjų garsų, kurie skelbia širdies vožtuvas veikimo metu.
gydytojai nėra vienareikšmiškai susiję su šia patologija. Viena vertus, PLA gana palankios prognozės, tačiau kartu širdies liga PMC gali sukelti kai kurių komplikacijų.
Kas yra širdies vožtuvas?
Norėdami geriau suprasti mitralinio vožtuvo prolapsas pobūdį, jūs turite suprasti, širdies vožtuvų ir jų struktūrą paskirtį.Bendrais bruožais, širdies vožtuvo yra vidaus raukšlės ar plokštelės, kurios suteikia vienakryptį kraujo tekėjimą.
širdies susideda iš keturių kamerų: kairėje ir dešinėje prieširdžio, į dešinę ir kairiojo skilvelio. Tarp prieširdžių ir skilvelių yra keturi vožtuvai, kurių kiekvienas suteikia kraujo srauto kryptį tam tikra kryptimi.
Mitralinio vožtuvo yra tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio širdies. Yra dviejų etapų vožtuvas, t.y., susidedantis iš dviejų vožtuvų, kad nesusidarytų kraujo patekti atgal į kairiojo prieširdžio susitraukimų metu( sistole) kairiojo skilvelio.
Kaip veikia vožtuvas normaliai ir prolapšio metu?
Be normalios eksploatacijos, bet kokio kraujo vožtuvas persijungia skilvelius ar Atria be jokių sunkumų.Sveiki vožtuvai neturi būti susiaurinta, kuri yra būdinga esant stenozei atveju. Jie taip pat neturėtų praleisti kraują atgal į prieširdžio, kuris yra būdingas vožtuvo nepakankamumas.
Be mitralinio vožtuvo prolapso yra jos struktūros pažeidimas.Šis pažeidimas yra susijęs su tuo, kad vienas iš vožtuvų lapelių lankstymui ar išsipūtęs atsižvelgiant į prieširdžio regione. Tai veda prie to, kad iš kraujo skilvelių susitraukimo pabėga atgal į prieširdį.
Jei kraujo grąžinimo suma yra maža, anomalija paprastai jokiu būdu paveikia asmens sveikatos būklę ir dažnai jam nereikia gydyti. Bet jei patologija yra platus, o kraujo grįžimo skaičius yra didelis, ji reikalauja kruopščiai diagnostiką, gydymą, o kai kuriais atvejais operacijos.
Verta pažymėti, kad PLA yra skirstomi į:
- Pagrindiniai "
- antrinis.
PMC įvyksta nuo įvairių ligų, pavyzdžiui, dėl sisteminės raudonosios vilkligės, išeminės širdies ligos, miokardo infarkto, kardiomiopatijos, kongestinio širdies nepakankamumo, reumatas ir pan fone. D.
Taip pat žr simptomus ir gydymą mitralinė stenozė.
Simptomai mitralinio vožtuvo prolapsas mitralinio vožtuvo prolapsas
dažniausiai nustatoma vaikams ir vyresniems nuo 7 iki 15 metų paauglių ir suaugusiųjų iki 30 metų.Ir
dėklai PMK moterys diagnozuota dvigubai dažniau nei vyrai, tačiau skirtumas nėra labai ryškus vaikams ir paaugliams.
Daugiau nei pusė žmonių, sergančių PMC, neturi jokių specifinių simptomų.Todėl prolapsas yra diagnozuotas netyčia ir dažniausiai nereikalauja gydymo ar nuolatinės stebėsenos.
Dažni simptomai mitralinio vožtuvo prolapsas gali būti laikomas vidutinio sunkumo skausmas ar diskomfortas krūtinėje, kurio išvaizda yra paprastai susijusios su fizinio aktyvumo asmens, psicho-emocinis stresas ar nuovargis. Gydytojai taip pat generuoti PMK santykius su polinkiu į peršalimo, gripo ir lėtinis tonzilitas.
Atsižvelgiant į tai, kad vis daugiau moterų nei vyrų kenčia nuo PMK, klinikinių apraiškų ir jie ryškesni. Pavyzdžiui, moterys gali nukentėti nuo pykinimo, padidėjęs prakaitavimas, kaip rimto fizinio ar emocinio streso atveju, ribojasi viršįtampio, ji gali būti vegetatyvinė krizė.
gana dažnai yra aritmija simptomas yra PMK, kuris yra išreikštas širdies plakimas, jausmas šoko ir sutrikus širdies. Tokia sąlyga įvyksta dėl jaudulio, fizinio aktyvumo, ar naudoti stiprios arbatos, kavos ir energetinių gėrimų.Be to, 25% atvejų atrodo, ištęsti QT sindromas, kuris, tačiau, retai pasireiškianti.
Labai ryškus bendras PIC simptomas yra psichoemocinių sutrikimų įvairovė.Dažnai pacientai kreipiasi dėl medicinos pagalbos būtent dėl tokių nukrypimų.Dažniausiai yra depresijos būklės, turinčios hipochondrijinės patirties šališkumą.Žmogus yra priblokštas liūdesio, abejingumo išoriniams dirgikliams, nepagrįstos ilgesys, kartais nerimas ir per didelis dirglumas.
Bendras nuovargis ir silpnumas, dažnai lydi tokias sąlygas, praeina po trumpo poilsio. Kartais žmogus gali pajusti blogėjimą vakarais, o tai paaiškinama senestopatijos raida - skausmingas ir nemalonus pojūtis ant kūno paviršiaus arba viduje, organuose, be objektyvios priežasties.
Gali būti, kad PMC simptomai yra daug, tačiau yra keletas specifinių simptomų, kurie tiksliai rodo patologiją.
Kiekvienas iš pirmiau minėtų simptomų gali būti susijęs su kita liga, kuri neturi nieko bendra su PMC.Todėl PMC diagnozavimas dėl simptomų yra labai sunkus. Klaidos rizika šiuo atveju yra gana didelė.
Tam tikra informacija gali būti pateikiama esant konkretiems PMC požymiams. Kaip jau minėta, mitralinio vožtuvo prolapzę kartais vadina "paspaudimo ir triukšmo sindromu", kuris nėra gražus medicininis išradimas.Žmonės su vožtuvų patologija dažnai girdi paspaudimus ar paspaudimus dirbdami širdyje, kurie paaiškinami pernelyg dideliu streso akordais. Kartais tai lemia cholosistolinis murmėjimas. Tai yra pastovi ir nesikeičia skirtingose kūno vietose.
Mitralinio vožtuvo prolapso gydymas 1, 2 ir 3 laipsnių
Mitralinio vožtuvo prolapsas dažniausiai diagnozuojamas atsitiktinai. Kadangi PMC simptomai būdingi daugeliui kitų ligų, echokardiografija( echokardiografija) yra naudojama prolapzei nustatyti. Tai leidžia pamatyti visą ligos vaizdą ir nustatyti jo laipsnį.Taigi, mitralinio vožtuvo prolapsas yra padalintas į:
- 1 laipsnį, kuris pasižymi ištemstančiais vožtuvų lapeliais ne daugiau kaip 5 mm.
- 2 laipsnis, kurio išsipūtimas yra ne didesnis kaip 8 mm.
- 3 laipsnis, kuriam būdingas vožtuvo ištempimas 9 mm ar didesnis.
Diagnostiniais tikslais taip pat naudojamas tyrimo elektrokardiografinis metodas( EKG).Tai padeda nustatyti širdies ritmo sutrikimus, bradikardiją, tachikardiją.Daugeliu atvejų pacientams, neturintiems skundų dėl širdies, kartu sergančių ligų ir mitralinio vožtuvo prolapso, pirmojo laipsnio EKG neveikia, o tik reguliariai atliekama echokardiografija, siekiant kasmet stebėti širdį.
Retais atvejais galima atlikti krūtinės ląstos tyrimą, kuris parodys bet kokius krūtinės struktūros nukrypimus. Tokie nukrypimai gali rimtai paveikti širdies darbą, o PMC tokiu būdu gali būti laikomi įgytomis, ty antrinėmis.
Nepakankamas mitralinio vožtuvo prolapsas, kai nėra komplikacijų, nereikia gydyti. Pacientų skundų dėl skausmo ar diskomforto krūtinėje, taip pat EKG ir EchoCG, kuriems būdingi širdies ir kraujagyslių pokyčiai, rezultatai turėtų būti tinkamai gydomi.
Pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į paciento darbo ir poilsio laiko normalizavimą, tinkamo mitybos formavimą ir reguliarios fizinės veiklos organizavimą.
. Gydytojas gali pasakyti tik fizinio aktyvumo ir galimų sporto dažnumą, kuris nekenks PMC asmeniui.
Kiekvienam PMP gydymo pacientui reikia individualaus požiūrio, atsižvelgiant į jo būklę, ligas ir gyvenimo būdą.Taigi galima skirti fizioterapiją, vandens procedūras ir terapinį masažą, skirtą gerinti kraujagyslių ir širdies būklę.PMK gydymas, magnis, taip pat preparatai, kurie pagerina metabolinius procesus miokarde, pasirodė esąs geras kandidatas.
Jei PMC požymių pasireiškimas pasireiškia po streso, reikia psichoemocinio streso, taip pat depresijos išsivystymo prolapso, raminamųjų ar antidepresantų atsiradimo atveju.
Chirurginis PMC gydymas yra labai retas atvejis. Liga turi būti 3 laipsniai, su komplikacijomis ir sunkiais širdies veiklos sutrikimais, todėl reikia skirti chirurginį gydymą.
Galimos
komplikacijosSu amžiumi, komplikacijų rizika didėja su PLA, tačiau, nepaisant to, tikrasis ligos paūmėjimas yra stebimas tik 5% atvejų.Su PMC galimos tokios komplikacijos:
- 1) Mitralinis nepakankamumas. Tai pasireiškia staigaus plaučių edemos, išsivysto aritmija. Asmuo išgirs garsus plaučiuose ir burbuliuoja kvėpavimą.Jei mitralinis nepakankamumas pasireiškia lėta forma, simptomai nebus tokie ryškūs. Gali būti skundų dėl dusulys po fizinio krūvio, sumažėjusio efektyvumo ir ištvermės.
- 2) Infekcinis endokarditas. Liga atsiranda kaip širdies vožtuvų patogeninių bakterijų, pvz kaip stafilokokai, streptokokai, ir enterokokų rezultatas. Sunku nustatyti ryšį tarp PMK ir infekcinio endokardito santykius, bet yra žinoma, kad patogeninis augmenija yra nusėda ant modifikuotų vožtuvų plokščių, sukelia uždegimą.
- 3) Neurologiniai komplikacijos. Išreikšta tromboembolijos plėtros dėl mikrotrombov deramai PMK atsiradimo.