womensecr.com
  • Išeminis insultas: simptomai, poveikis, gydymas, prognozė

    click fraud protection
    Kas tai yraIšeminis insultas - jis pradėjo mirti smegenų porcijų pažeidimai įvyko dėl prie jos kraujo antplūdžio.

    Šio tipo smegenų apytakos sutrikimai sudaro 85% atvejų.

    liga išsivysto dėl didžiulio skaičiaus priežasčių, kurių dauguma atsiranda širdies patologijos rezultatas.

    Išeminis insultas yra gana specifiniai simptomai, verčiantys galvoti apie ligą bet kokio specialybės gydytoją.Jei gydymas pradedamas per pirmą valandą po simptomų atsiradimo, palankios baigties tikimybė ir negalios nebuvimas padidina kelis kartus.

    išeminio insulto priežastis


    Kodėl yra išeminis insultas, o kas tai yra? Cerebrinės išemijos plotas kyla, jei kraujotaka bet kurį iš arterijų šėrimo smegenis kelias, yra kliūtis, turintis daugiau kaip 75% indo skersmuo.

    Tai gali būti:

    1. 1) embolija, kraujo krešulys, kad yra skridęs atstumu;paprastai ji yra kaltas dėl aritmija arba širdies vožtuvo defektas pagrindams miokardo infarkto;
    2. 2) aterotrombozinei apnašų - iš superpozicija iš lipidų kompleksas laivo sienų rezultatas( kai cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų vyrauja didelio tankio lipoproteinų kiekis kraujyje), kuri ar kurios yra taip smarkiai išplėsta, kad blokavo arterijos spindį arba krekingo, ir kaip rezultatasbuvo taikomas kraujo krešulys;
      instagram viewer

    3. 3) Trombozė arterijoje( paprastai mažas kalibras);
    4. 4) kraujagyslių ligų, kad padidėti augimo raumenų membranos siaurėjanti savo ertmę.
    Kai kuriais atvejais, išeminio insulto priežastis yra neaiškus. Nustatyti keli rizikos faktoriai ligos, o iš jų daugiau yra vienas asmuo, tuo didesnis jo šansai gauti. Tai yra šios ligos ir būklės:

    • reumatinė širdies vožtuvų liga;
    • išeminė širdies liga;
    • padidino kraujo klampumą;
    • širdies stimuliatorius;
    • defibriliacija, kurioje rizika padidėja trombozės mases būrys, kuri egzistavo širdies ir kraujagyslių;
    • širdies nepakankamumas;
    • aritmija, ypač nuolatinė prieširdžių virpėjimo forma;
    • diabetas, ypač kartu su nutukimu;
    • rūkymas, alkoholio vartojimas;
    • aterosklerozė ar kraujospūdžio lygių MTL ir labai mažo tankio ir cholesterolio padidėjimas;
    • naudoti kontraceptines tabletes;
    • kraujo krešėjimo sistemos patologija;
    • migrena;
    • yra sėdimas gyvenimo būdas;
    • kraujo liga;
    • hipertenzija;
    • kraujagyslių uždegimas vilkligės, reumatoidinio artrito, infekcinės ligos( sifilio, AIDS);
    • plaučių liga, todėl kraujo klampumo padidėjimo gerokai( bronchitas, emfizema, bronchinė astma).


    simptomai išeminio insulto


    prasideda ūmiai išeminis insultas - paprastai po nakties miego, tačiau simptomai gali atsirasti bet kuriuo paros metu.

    paprastai išsivysto pirmasis:

    • sąmonės netekimas, kartais lydimas traukuliai su kvėpavimo nepakankamumu;
    • disorientacija erdvėje - paprastai po nesąmoningo epizodo;
    • galvos skausmas;
    • pykinimas, retai vėmimas.
    Kai asmuo ateina į jo jausmus, jis pastebėjo židininiai neurologiniai simptomai, kurie priklauso nuo kurios arterijos yra sugadintas kraujagyslių sistema.

    Smegenyse yra du dideli kraujagyslių tinklai:

    1. 1) baseinas miego arterijos, kuri apima arteriją 3 - priekiniai, vidutinio ir galinės - kiekvienoje pusėje;Daug kraujo pritekėjimas į kryžių, kad kai kurie "baimės" iš ūminio širdies ir kraujagyslių nepakankamumo vystymosi priemonę;
    2. 2) Baseinas vertebrobazilinė-pamatinė, kuri suteikia kraujo tuos smegenų struktūras, esančius gyvybiškai centrai: kvėpavimo, vazomotoriniams ir kt.
    tiekimo kraujo į baseiną tokių struktūrų: smegenėlių, pailgųjų smegenų, ir pradinis skyrius nugaros smegenų.Pasak

    simptomus stebimas pacientas, neurologas tiksliai galima vadinti svarbų arterija, filialas kurių patyrė.Mes pateikiame žemiau tik pagrindinių simptomų kai kurių baseino pralaimėjimo.

    Taigi, kai insulto miego arterijos baseinas simptomų, pavyzdžiui:

    1) pažeidimas iš rankų ir kojų( paralyžius ar parezė), kad sukurti priešingoje pusėje prie išeminės dėmesio judėjimą( kelyje į smegenis nervinių pluoštų, nusidriekusi nuo galūnių,susikerta, kad kairysis pusrutulis vyksta impulsus iš dešinės rankos ir kojos, ir atvirkščiai);

    2) kalbos( afazijos) kaip pažeidimas:

    • nesugebėjimas jį žaisti( tokie žmonės gali ištarti tik vieną skiemenį iš karto, nors noriu paaiškinti, ką išgirdo ir suprato, ką mes kenčia nuo nesugebėjimo išreikšti savo mintis);
    • kalbos nesusipratimas;
    • žaisti atskiros, nesusijusios žodžius sakinių, kurie neturi atsakyti į klausimą;
    • nesugebėjimas pavadinimą objektų, žiūri savo išvaizda;
    • rašytinės kalbos pažeidimas;
    Tokie sutrikimai kyla, jei insulto išsivysto dominuojanti( už dešinės handers yra kairėje) pusrutulis :

    • atminties deficitas;
    • iškreipia veidus dėl židinio pusėje;
    • nesugebėjimas visiškai atverti akis;
    • aklumas vienoje akyse;
    • su prašymu irtis kalbą bus matyti jos atmetimo kai kurių šalių.
    Jei insultas išsivystė į vertebrobazilinės -pamatinė baseine, plėtos šiuos simptomus:

    • koordinacijos sutrikimas;
    • galvos svaigimas;
    • sunku ištarti atskirus laiškus ar skiemenis, kalbos supratimas nepasikeitė;
    • tyli, neaiški kalba;
    • į priešingą pusę nuo sumažinto tūrio įprastus judesius galūnių;
    • regos sutrikimas;
    • sunkumas ryjant, užspringti ryjant maistą ar vandenį.Kai
    lokalizacija išeminio insulto kamieno pastebėjo gyvybei sutrikimai:

    • sparčiai besivystančioms paralyžių visų keturių galūnių;
    • labai sumažina kraujospūdį;
    • engiamos sąmonę( sunku pažadinti asmenį);
    • kurti aritmijas ir gylis kvėpavimą;
    • šlapimo ir fekalinių šlapimo nelaikymas.
    Jei insulto lokalizuotas smegenėlių , jis bus stebimas tokius požymius:

    • galvos skausmas;
    • galvos svaigimas;
    • negalėjimas stovėti ar vaikščioti - yra už kūno patenka į iš šalies rūšies tendencija;
    • žmogaus judesiai tampa nenuoseklūs;
    • akių obuolius spontaniškai ir greitai judėti horizontaliai arba vertikaliai.
    Insultas pavojingas tuo, kad išemija smegenyse veda į jo patinimas plėtrą, ir tai turi būti vietinė ar generalizuota, neįmanoma prognozuoti. Sunkiais atvejais smegenų edemos ir smegenėlių gali sukelti į kaukolės ertmę smegenys yra perkelta ir bus nuskriausti kai jos kaulų skylę.

    Tai vadinama smegenų struktūrų dislokacija ir pasireiškia:

    • pirmasis - stiprus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas;tada atsiras kitų simptomų;
    • padidėjęs sąmonės sutrikimo gylis;
    • keičiant abiejų ar vieno mokinio skersmenį;
    • suiręs kvėpavimas( jos ritmas tampa netinkamas, todėl ji gali būti tiek paviršius ir gilus).
    Taip pat žr. Smegenų insulto požymius.

    išeminis insultas gydymo


    Įtariama Išeminis insultas yra bet specialybės gydytojas, bet diagnozė gali būti patvirtinta tik per:

    1. 1) Kompiuterinė tomografija: Šis tyrimo metodas atskleidžia išemiją jos labai anksti, ypač atlikto su kontrastu;
    2. 2) Magnetinio rezonanso tyrimas: už informacijos turinį, šis metodas yra ne prastesnės, o kai kuriais aspektais net geriau nei pirmas;
    3. 3) Pngografija yra rentgeno tyrimo metodas, naudojant kontrastinį agentą, įvestą į kraujagysles;
    4. 4) Jei nėra galimybių atlikti šiuos tyrimus, atliekama juosmens punkcija. Iki atsižvelgiant į kraujo ar ląstelių buvimą, parodantis uždegimą, diagnozuota "išeminio insulto" formos pakeitimo nesant.
    Be to, gydymas bus svarbu įvertinti šių tyrimų pacientų rezultatus:

    • kraujo;
    • lipidogramos( riebalų frakcijos, įskaitant cholesterolį, nustatymas ir jų koncentracija kraujyje);
    • koagulograma - kraujo krešėjimo analizė;
    • nustatymas gliukozės koncentracijoje kraujyje.
    Jei diagnozė buvo nustatyta per pirmąją valandą simptomų atsiradimo, intensyvios terapijos skyriuose, kurie dirba ligoninėse neurologinių gydytojai, tai galima priskirti trombolizinę terapija.

    Šis išeminio insulto, kuria siekiama ištirpinant kraujo krešulį,null, kuris neleidžia normalų kraujo tekėjimą į pažeistą arterijos gydymas;ir tik tai, atliekama griežtai nurodant, gali žymiai pagerinti ligos baigtį.

    Šiuo tikslu naudojami narkotikai "Aktelize", "Alteplase" ir kai kurie kiti. Kitas gydymo etapas bus narkotikų ir neuroprotektrų paskyrimas.Ūminio etape yra sukurta siekiant padėti pacientui "Somazina"( Tserakson "," Neyrokson ") ir" Cere ".

    pat receptinių vaistų, kurie pagerina kraujagyslių, "Trental", "Klopidogrelis", ir antioksidantų pralaidumą: "Meksidol", "Aktovegin", "Mildronat".Aukščiau gydymas nėra įmanoma be organoprotective - asmuo turi pateikti:

    • normalų kraujo spaudimą: vaistai, naudojami siekiant sumažinti arba padidinti;
    • pakanka deguonies kiekis kraujyje: naudojant deguonies kaukę arba kvėpavimo vertimą aparatūros;
    • pakankamas kraujo klampa;
    • ritmiškas širdies veikla,
    • sumažėjimas smegenų edemos,
    • fiziologinį gliukozės kiekį kraujyje laipsnis.
    po ūminio insulto laikotarpiu yra labai svarbu atlikti reabilitacijos veiklą, kurią sudaro ne tik vaistus, bet ir fizinė terapija, masažo sesijas su logopedas ir psichologas, fizioterapija.

    Taip pat žr hemoraginis insultas simptomai.

    prognozė išeminio insulto


    nustatyti už konkretų asmenį gali tik gydytojas gyvenimo perspektyvos. Jame atsižvelgiama į keletą veiksnių įvairovė:

    • lokalizacijos išeminio židinio;
    • pažeidimo tūris;
    • pradžios laikas ir gydymo pobūdis;
    • paciento amžių;
    • lėtinės ligos.
    visiškai atsigauti( darant prielaidą, tinkamą reabilitaciją), gali tik žmonės, kurių lakūninius insulto( krešulio lokalizuota mažų laivų) istorijos. Mirtingumas nuo didesnių insulto yra 15-25%, o labiausiai jis atima iš pirmojo mėnesio liga( ypač pirmąsias 10 dienų) gyvenimą.

    Pusė pacientų išgyvena 5 metus, ketvirtadalis - 10 metų.Pakartotiniai insultai dažniausiai vystosi pirmaisiais metais, trejų metų laikotarpis taip pat laikomas pavojingu. Labai retai, naujas ischeminis fokusavimas smegenyse pasireiškia po 5-10 metų nuo pirmojo pasirodymo.

    pasekmės išeminio insulto


    visi judėjimo sutrikimai ir jautrumo, kurias sukelia insulto gali visiškai regresinės. Taip pat asmuo gali likti 1-3 neįgaliųjų grupėmis.

    komplikacijos apima:

    • cerebral edema;
    • uždegiminė pneumonija;Spazmai;
    • sepsis;
    • širdies nepakankamumas;
    • tromboembolio patekimas į plaučių arterijų sistemą.


    prevencija Norint išvengti insulto, svarbu stebėti ir reguliuoti medicinos pagalba, yra tokių kraujo parametrus:

    1. 1) cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekis kraujyje. Su jų augimas pereis prie dietos su labai nedideliu kiekiu gyvulinės kilmės riebalų, yra pagaminti specialius preparatus, ištaisyti riebalų kiekį kraujyje frakcijas. Sužinokite, kaip sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.
    2. 2) Kraujo klampa. Savo kylančios priimtais narkotikų, tokių kaip "aspirino" arba "Clopidogrel" normalus žmogus geriamojo režimo.
    3. 3) Kraujo krešėjimo sistema. Jei kraujas greičiausiai greitai išsiskiria, skiriami preparatai "Varfarinas" arba "Clexane".
    4. 4) Gliukozės koncentracija. Sumažinti cukraus kiekį kraujyje arba specialių tablečių pagalba arba vartojant insuliną.
    taip pat stebi kraujospūdį( tai neturėtų būti didelė) kasmet ultragarsu patikrino laivus galvos ir kaklo, pagamintas reumatinių širdies liga.

    Taip pat svarbu, kad profilaktika leistų judėti gyvenimo būdą, valgyti teisingai.


    aš sveria 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Norėdami tai padaryti, aš išgerti stiklinę prieš miegą. ..




    nagų grybelis bijo jo kaip maro! Jei kietame vandenyje. ..





    Varikozinės venos išnyksta per kelias dienas! Tiesiog reikia vieną kartą per parą tepinėti kojas. ..




    "Dedovskiy" metodas mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!