Erisipeloidas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Erysipeloid( kiaulių rožę, eritema išjungikliai, raudonukės gamtininkai, pelės sepsis, pseudoerysipelas ROSENBACH) - zooantroponoznaya ūmus bakterinė infekcija su kontaktinis perdavimo mechanizmą, būdingas pakitimų, odos ir sąnarių.

sukėlėjas - Erysipelothrix rhusiopathiae - trumpas, gram-teigiamų strypai( su Gramo nuspalvintos mėlyna ir melsva spalvos).Sporos, kapsulės, Maišymo ne.

Erysipeloid sukėlėjas mikroskopu

nepaisant apsauginių struktūrų( sporų ir kapsulių) stokos, sukėlėjas yra pakankamai stabili aplinka:

• miršta kai virti 3 valandas;
• Dead laikomų gyvūnų 4 mėnesius, atviroje erdvėje - NP;
• sūdymas ir rūkymas ne žudo ligos sukėlėją;
• turėti tam tikrą neigiamą poveikį dezinfektantai 1% baliklio tirpalo ir 3% Lizol sprendimą;
• sukėlėjas yra jautrus antibiotikams penicilino ir tetraciklino.

jautrumas ir yra plačiai paplitęs, nėra amžiaus ir lyties apribojimų, tačiau rizika yra: mėsininkų, virėjai, žmonės verčiasi gyvulininkyste, žvejų, medžiotojų, namų šeimininkės, žemės ūkio darbuotojų - tai žmonių grupė, kuri gali turėti tiesioginį kontaktą su žalio užkrėstą mėsą arrūpintis sergančiais gyvūnais.Įregistravo vasaros-rudens sezoną.

Sukelia infekcijos Erysipeloid

šaltinis ir rezervuaras( Guardian ") infekcijų - naminiai gyvuliai, Naminiai gyvūnai, ir kai jūrų gyvūnų( kiaulių, avių, galvijų ir mažų galvijai, šunys, vištos ir antys, graužikų, žuvų ir vėžių).Perdavimo mechanizmas - kontaktas, ir galbūt susisiekti namų ūkio, ty ne tik tiesioginio kontakto, bet ir kontakto su užterštais daiktais. Infekcija paprastai pasireiškia per kontaktą su užsikrėtusiais gyvūnais ar mėsos per pažeistą odą.

Erysipeloid

Simptomai Inkubacinis periodas - laikas nuo įsiskverbimo patogeno iki pirmųjų simptomų pastaruosius 1-7 dienas, bet vidutiniškai 2-3 dienas. Infekcija oszklone dziedzińce yra Microtrauma odos, su ištrauka iš kurių sukėlėjas uždegiminė palieka pėdsakus, nes tai momentas gali būti laikomas kito laikotarpio pradžia.

laikotarpis bus būdingi klinikiniai apraiškas be uždegiminių pokyčių, odos, toliau plisti krauju ir limfagyslių, sukelia vietinį plitimą( sklaidos) į kitus organus ir audinius į šių antrinių rūmų išvaizdą.Ji yra būdinga artrito, kardito( endokardito, miokardito), centrinės nervų sistemos pažeidimų ir plaučių, taip pat stenokardija sindromas.

Priklausomai nuo konkretaus klinikinio vaizdo paplitimo, išskiria tinkamų klinikinių formų:

• Odos Erysipeloid būdingas konkrečių pokyčių įvesties vartai infekcijos, būtent, pirmieji ligos požymiai yra raudona-violetinės augančių plokštelių išvaizda( padidėjimas dydis 2-3 cmskersmens per dieną), su paburkimą aplink periferijoje, bet išlaikyti aiškias ribas, kartu niežulys / deginimas / tvinkčiojantis skausmas. Tuo pačiu eriteminiu dalis gali būti rodoma keletą pūslelės( burbuliukai) ir turinčios permatomą arba hemoraginio turinio. Nuo raudonų violetinės dėmės nukrypti skausmingas uždegimas limfagysles - ty yra lymphangitis taip pat padidinti regioninius limfmazgius - Regioninis limfadenitas.

• krūtinės anginos Erysipeloid forma - atsiranda valgant užterštus mėsos ir pasireiškia skausmas gerklėje( su hiperemija limfoglotochnogo žiedo) ir karščiavimas intoksikacija sindromas.

• sąnarių forma pasireiškia sąnarių ir deformuojamą artritas vėliau, su galimybe tiek poliartrito( keli pažeidimai) ir monoartrit( pasireiškia tik vieną sąnarį).Šio laikotarpio trukmė, klinikinė gali tekėti nuo 3 savaičių iki 12 mėnesių.

• Kardiomiopaticheskaya forma Erysipeloid - Akivaizdus vožtuvų pažeidimo, po pažeidimo hemodinamikos dideliuose ar mažuose apyvartą.Ši forma gali sukelti visiško sunaikinimo vožtuvai. Pagrindiniai klinikiniai požymiai bus nustatomi Topeka pažeidimai( ty kokios vožtuvas yra trenkti) ir pobūdis( stenozė arba delyatatsiya) - bus stebimas atitinkantis simptomus ir EKG pokyčių, tačiau širdies vožtuvų pakitimai dažnai kartu:

- Kai mitralinio vožtuvo stenozė( atverčiamas į kairę) kyla kairiojo skilvelio nepakankamumą ir kairiojo skilvelio hipertenzija, kuris pasireikšti įkvepiamo dusulį( komplikacija, kyla įkvėpimo ir ne sotumo metu) ir melsvai rožinė atspalvio ant skruostų dėl hipertenzijos plaučių ir hipertenzija pažeidimohemoptizė + + + dažnai sausas kosulys, galvos svaigimas, skausmas, Likeness + + krūtinės, einančios užkimimas + galimų tromboembolinių komplikacijų( dažnai susijęs su pažeidimųortyvayuschey sistemos) + EKG pokyčiai( išplėtimas P bangų II etaloniniu švino ir dextrogram) ir echokardiografijai( labai informatyvus metodas) + apčiuopa nustatantys apikalinį impulsą gali aptikti jos sienų + auscultation plasnojančiais pirmąjį tonusą ir diastolinis ūžesys kaita klauso antpadėtis kairėje pusėje;

- Kai mitralinio vožtuvo( mitralinio regurgitacija) išsiplėtimas - yra nepakankamas uždarymo vožtuvas, todėl kraujo atbulinio tekėjimo metu sistole liejimo. Tai pažeidimas atsiranda dusulys.vyksta arba fizinio krūvio metu arba gulint, ypač naktį per( iki širdies astma plėtros) + triukšmo po I tonas po krūvio ir gulėti ant jo kairės pusės, ant viršaus į iškvėpimo fazės( trukmė ir garso apimtis yra tiesiogiai proporcingas sunkumo)+ ant EKG ir echokardiografijoje yra taip pat matyti pakeitimus.

- stenozė iš aortos vožtuvo - turintys simptomai krūtinės angina + dusulio panašaus tiek mitralinio vožtuvo stenozė + sistolinis ūžesys po I tonas yra atviri, širdies pagrindu, taip pat kartu miego arterijos ir širdies viršūnės + dėl EKG( dextrogram padidėjimo QRS amplitudės, mažinimo ST, neigiamosT bangos švino V5-V6) + echokardiografija, siekiant nustatyti stenozė laipsnį.

- išsiplėtimas, aorta - akivaizdžios dusulys kaip orthopnea( disfunkcija kvėpavimui gulint) + auskultacija auscultated "pučia" postdiastolichesky triukšmo dėl atvirkštinės liejimą kraujo iš aortos į kairiojo skilvelio + matomos pulsacijos miego arterijos( "šokių miego"), per kurįpaciento galvos dažnai išvynioti į šonus su tam tikru periodiškumu, neigiamas tipo galvos judesius + arba simptomas Mousseau( pokachivaenie Glov pirmyn ir atgal) + grabalioti kapiliarų pulsas Kvinkės nustatomas mažas slegianago ženklą "+" Hill( sistolinis kraujospūdis apie blauzdikaulio didesnis kaip 20 mm Hg peties) + levocardiogram nustatomos remiantis EKG ir neigiamų T bangų bei ST segmento, kairėje krūtinės veda.

- triburio vožtuvo stenozė( triburio vožtuvo yra teisinga širdies) dažnai neturi pasireikšti kliniškai, bet dekompensacija hepatosplenomegalija įmanoma( padidėjimas blužnyje ir kepenyse).

- išsiplėtimas triburio vožtuvo taip pat gali būti be simptomų, bet bus laisvi ir hepatosplenomegalija, sumažinimas sistolinis kraujospūdis ir diastolinis kraujo gali padidinti.

• sepsinis forma rodo, apibendrinimo procesą ir, šiuo atveju klinikinių pasireiškimų priešakyje išsikiša arba karščiavimas apsvaigimo sindromas su temperatūros kilimo iki 40 ° C, sutrikimui sąmonės, ir bendras negalavimas.Šiame klinikiniame forma gali prisijungti ir kitos pirmiau išvardytos simptomai yra( odos pasireiškimai eritema stenokardija klinikoje sąnarinių apraiškų, kardiomiopatijos).

diagnostika

Erysipeloid Be epidemiologinius ir klinikinius parametrus, atsižvelgiant į bakterinį metodas - pagal izoliacijos sukėlėjas patinusios skysčio ar odos biopsijų gabalas. Serologiniai diagnostiniai metodai nenaudojami.

Gydymas Erysipeloid

Etiotropic gydymas Receptų narkotikų forma - penicilino arba eritromicinas į amžiaus dozėmis per savaitę.Jei išreikštas Toksikoze - kortikosteroidais artrito - iš gipso įtvaras nustatymas.

Komplikacijos

Erysipeloid iš širdies - vožtuvas deformacija su jų artimiausioje pakeičiant dirbtinis. Dėl jungties dalimi - deformuojant artrito.

prevencija Erysipeloid

Veterenarno-specifinė profilaktika yra skiepijimas gyvūnų atskleidžia + / Izoliacinės medžiagos / gydymo sergančių gyvūnų + kontrolę mėsos perdirbimo įmonėse. Sveikatos priežiūra prevencija yra tik dėl priemonių, asmeninių prevencijos ir atlikti dezinfekcijos darbus;Specifinė prevencija nėra sukurta.

po kančių ligų sukurtas laikinas imunitetą, todėl tai yra įmanoma pakartotinio užkrėtimo. Sunkūs žmonės kitiems nėra pavojingi.

gydytojas shabanova IE