Katarakta - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Katarakta - lęšiuko padrumstėjimas, apimančios jį iš dalies arba visiškai. Tai įgimtas ir įgytas.

priežasčių

Įgytų katarakta Katarakta yra amžius, komplikacijos( susijusių su akių liga), kurią sukelia paplitusių ligų, toksinė( kai kurių vaistų veiksmai) ir traumuoja, kad kyla dėl fizinių, cheminių ar terminių ir radiacijos veiksnių veiksmų.

su amžiumi( paprastai po 50 metų), objektyvas pluoštai yra suspausta ir galbūt jo drumstumas. Taip pat sukelti kataraktos akių ligos vystymąsi, pavyzdžiui, recidyvuojanti iridociklitas, chorioretinitu, glaukoma, tinklainės degeneracija, aukštos trumparegystė.Kai visi iš šių sąlygų atsirasti degeneracinius pokyčius objektyvu. Užtenka

daug paplitusių ligų sukelti kataraktą.Pavyzdžiui, cukrinis diabetas, išsekimo tinkamu bado, infekcinių ligų( maliarijos, vidurių šiltinės).Toksinis poveikis ant objektyvo turi hormonus.

trauminė katarakta gali atsirasti, kai bukas ir skverbiasi žaizdas akis. Labai dažnai yra vadinamasis žiedas Fossiusa( Atspaudas rainelės pigmentas žiedas, kuris ištirpsta ne tinkamo gydymo).Kai tiesa vizija kataraktos vystymosi tvirtai mažėja.nuo

objektyvas sugeba sugerti nematomas infraraudonųjų spindulių, radiacijos katarakta gali atsirasti dirbant parduotuvės ir karšto metu švitinimo orbitoje nenaudojant apsaugos priemonės( akiniai, kaukės).

Įgimtos katarakta yra susiję su sutrikusia diferenciacijai embriogenezės metu lęšio ir yra neįmanomas konservatyvaus gydymo.

įgimta katarakta

simptomai

katarakta, priklausomai nuo lokalizacijos izoliuotas kataraktos:

- Polar( priekinių ir galinių) - esančioje priekinė arba užpakalinės poliaus
- verpstės formos - palei priekinės-užpakalinės ašies
objektyvo centro - sluoksniuotos - maždaug
branduolio -žievės( pagal kapsulės ovalo formos)
- branduolinė - yra atsižvelgiant šerdies
- visą - lęšio padrumstėjimas visose

pagal išsivystymo izoliuotų stadijose katarakta laipsnis: pirminių, nesubrendusių, subrendusių ir pernokusių.

pradinis pokytis prasideda periferijoje, sumažinimo neveikia arba nežymiai. Pareikšti konservatyvaus gydymo.

pradinis katarakta

Kai nesubrendusios drumstumo padidėjimas ir sumažėjimas viziją.Patinimas gali išsivystyti katarakta, kuri veda prie komplikacijų( fakogennaya glaukoma).

Nesubrendusios katarakta

Brandaus pasižymi SEAL nepermatomas Lęšinė mases ir nuolat sumažėjo regos aštrumas. Reikia atlikti chirurginį gydymą.

subrendęs katarakta

pernokusių katarakta( pieno, morganieva) yra retas. Tuo pačiu metu pertraukos žievės medžiaga, tankus branduolys yra atskirtas nuo kapsulės ir "nusėda" ant jos dugno. Glaukoma gali būti sudėtinga( nuo uždegimas įvyksta) ir iridociklito nutrūkstant akies lęšiuko kapsulėje ir išvesties masių priekyje ir atgal akies kameroje. Gydymas tik operacinis.

pernokusių katarakta

simptomai, pagal kuriuos galima įtarti kataraktą ir kreiptis į gydytoją:

- sumažinti regėjimo aštrumas iki šviesos suvokimą.Jei aptemimas užima centrinę dalį, pacientas mato geriau vakare, kai plečia mokinio ir objektyvą iš nepaveiktose zonos didėja;
- objektyvas gali įgyti pilka.

Kai minėtų simptomų, turėtų pasikonsultuoti su gydytoju dėl tolesnio diagnozę.

katarakta diagnostika

Tyrimo metodai:

- regėjimo aštrumas( nuo normalu šviesos suvokimo ir aklumo).Įprastu tinklainės, lengvojo suvokimą tinkamoje projekcija. Priešingu atveju, chirurgija negrįš į akis, bet jis gali išsaugoti akis kaip organą.
- Perimetro nustatant tinklainės ir diagnozuoti galimų komplikacijų būklę;
- nustatymas akispūdis glaukomai išimtis. Jei reikia tonography;
- tyrimai šviesą.Kai katarakta dėl rausvos refleksas dugno nustatomas pagal debesuotoje objektyvo atspalvio fone;
- biomicroscopy nustatyti vietą ir laipsnį neskaidrumo;
- dugnas patikrinimas, siekiant neįtraukti gretutinės ligos.

Remiantis šiais tyrimais, gydytojas gali padaryti diagnostika, bet nustatyti priežastį, papildomi metodai ir patarimai:

- Bendrieji klinikiniai tyrimai, įskaitant kraujo cukraus;
- gydytojas konsultacijos, LOR, dantų pašalinti gretutinės ligos ir kontraindikacijas identifikuoti chirurginis gydymas( aktyvų uždegimą, sunkus dekompensuotas liga).

gydymas kataraktos gydymas turi būti pradėtas laiku, tai gali būti konservatyvus ir chirurginis.
Konservatorių procedūros apima suteikdamos lašelius, kad pagerinti medžiagų apykaitą( metabolizmą) objektyvo, nes lėtėja nepermatomumus progresavimą.Tai apima Taufon, Quinaks, Oftan-katakromas. Bury 1-2 lašai jungiamojo maišelyje 3 kartus per dieną nuolat. Dėl gydymo nutraukimo prisidedama prie ligos progresavimo.

Dažnai naudojami chirurginiai kataraktos gydymo metodai. Kuriant mediciną net nereikia eiti į ligoninę.Kai operacijos atliekamos be įpjovimų, ambulatorinis, ir pacientas tą pačią dieną eina namo.

metodai kataraktos operacijos:

- intracapsular katarakta gavyba - istorinis metodas nenaudojamas dėl didelio traumų ir komplikacijų.Tokiu atveju objektyvas visiškai pašalinamas su kapsule;

- extracapsular kataraktos ekstrakcijos - pašalinimas nepermatomas masės atraminių kapsulę ir jos pakeitimo intraokulinis lęšis( IOL), kuri atlieka visus objektyvo funkcijas. IOL yra tvirti ir lankstūs. Dabar beveik visada naudokite pastarąją.

Vienas iš labiausiai paplitusių gydymo - katarakta fakoemulsifikuojantį su IOL implantavimo. Naudoti mikro-pjūvį lęšio formos mases atšaukta ultragarsu ir implantuoti IOL.Visa procedūra trunka apie 10 minučių.Anestezija yra vietinė, kuri sumažina komplikacijų riziką.Pacientai nustatyta lašus, ir jis buvo išsiųstas namo prižiūrint bendruomenėje oftalmologo priežiūra.

Pooperacinis gydymas:

- antibakterinių lašai( Floksal, Tobrex, Oftakviks) kiekvieną pirmą valandą, tada 4 kartus per dieną 10 dienų,
- priešuždegiminiai lašai( Indokollir, Diklof) 2 kartus per dieną, 2 savaičių,
- hormonų lašų( Oftan-deksametazonas, Maksideks) kas 12 valandų 2 savaičių,
- su sausų akių nustatyta ašarų pakaitalais( dirbtinės ašaros Sisteyn, Oksial) - lašinamas būtina. Po operacijos draudžiama

svorio kėlimo, būdamas dulkėtoje aplinkoje arba lauke, vėjuotu oru, hipotermija, sprendimų vonių.

yra tradiciniai gydymo metodai, pvz, įlašinus į praskiesto medaus žodžiu tinktūros medetkų, šalavijų ir kt. Akimi, tačiau jų veiksmingumas nebuvo įrodytas, ir kai kurios medžiagos gali pakenkti. Komplikacijos kataraktos

nesėkmės ar savarankiškai gydymo komplikacijoms gali kilti:

- aklumas
- fakogennaya glaukoma
- fakolitichesky iridotsyklit
- objektyvas išnirimas

katarakta - pagrindinė priežastis, dėl aklumo, bet kai laikas prasidėjo gydymas yra beveik visada galima atstatyti regėjimą.

Oftalmologas Letyuk TZ