Sėklidžių hidridų sukimas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Sėklidžių hidritų torsionas yra patologinė būklė, kurią apibūdina epididimijos apvertimas aplink jo pedikelį.Savo ruožtu sėklidė yra pagrindinė forma, esanti sėklidės viršutiniame stulpelyje. Originalus šio organo pavadinimas yra priedas, tačiau, siekiant nepainioti jo su apatinio žandikaulio, esančio pilvo ertmėje apendicitu, buvo nuspręsta pavadinti ankstyvą hidatida.
Hidiatų tipai
Sėklidžių hidridų sukimo priežastys
Pačios savaime sėdmenų hidridų buvimas nesukelia nepatogumų pacientui. Daugelis vyrų gyvena su šiuo įsakymu, net nežinodami pastarojo buvimo. Bet kai kuriose situacijose, pvz., Su kiaulyčių sužalojimu, gali atsirasti hidatido sukimas aplink jo koją.Tada atsiranda pastarųjų nekrozė, pasireiškianti ryškia klinikine simptomatologija.
Be trauminio kapšelio pažeidimo, kiti veiksniai gali būti sukimo priežastis. Stipriai susižalojus raumenys, kuris pakelia sėklidę, atsiranda, kai hipotermija, emocinis jaudulys ar nedidelė trauma gali prisidėti prie sėklidžių priedėlio sukimosi.
Svarbų vaidmenį sėklidžių sukimui plėtoti vaidina sėklidžių organų jungiamojo audinio brandumas.Štai kodėl liga dažniau pasireiškia vaikams, kai raumenų nervų reguliavimas dar nėra tobulas, o jungiamojo audinio skystis yra didesnis, palyginti su suaugusiais.
Hidatydinės testosterono simptomai
Sėklidžių hidridų sukimo simptomai tam tikru mastu priklauso nuo ligos stadijos. Pradiniame pacientų etape sutrikęs stiprus skausmas vienoje pusėje kapšelio. Kartu su tuo yra šios kūno dalies edemos ir hiperemijos( paraudimas), daugiau koncentruojamos viršutiniame pilvo skilvelėje.
Antrojoje ligos stadijoje smegenų patinimas pradeda nykti, o vienos sėklidės viršutinis polius rodo violetinę pailgą formą - pupelių dydį.Tai yra hidatidas. Oda per priedą yra labai hiperemija ir stipriai skausminga. Mažiausiai prisilietimu jis patiria stipriausią skausmą pacientui.
Paprastai šių dviejų ligos stadijų metu diagnozuojama ir pacientams atliekamas chirurginis gydymas. Retais atvejais, kai yra hipodiagnozė arba pacientai tiesiog kreipiasi pagalbos į gydytoją, jie vystosi nekrozės hidatida, dėl kurios atsiranda gleivinės visos kapiliarinės sintezės. Nors tokie atvejai šiandien yra labai retai, literatūroje aprašomi pacientai, kurie susišvirkštėjo iš sėklidžių hidratų ir sukėlė smegenų amputaciją.
Titano hidatatų sukimo
diagnozė Sėklidžių hidatido sukimas kartu su kitomis šio organo chirurginėmis patologijomis investuojamas į ūminį scrotalo sindromą.Visos šios ligos yra greitai gydomos, todėl urologai dažnai eina į operaciją, net nežinodami patikimos diagnozės. Atidarę kapšelio ertmę, jie mato tiesioginę patologijos priežastį ir ją pašalina. Tai vadinama intraoperacine diagnostika.
Taip pat naudojami priešoperaciniai diagnostikos metodai. Jų vartojimo retenybė paaiškinama tuo, kad išsamus paciento tyrimas vėluoja prieš pradedant operaciją, o tai prisideda prie uždegimo progresavimo ir plitimo.
Labiausiai paplitęs ir paprastas hydatidų diagnozavimo būdas - diafanoskopija. Tai apima smegenų šukimą su įprastiniu žibintuvu. Kai hidatitas ant šviesos fono ant viršutinio kapiliarų šlaunies, vizualizuojamas pupelių formos tamsėjimas, kuris yra patologiškai pakeistas epididimas.
Be to, dažnai naudojamas ultragarsinis tyrimas, kuris leidžia aiškiau nustatyti švietimo padėtį ir dydį.Ultragarso yra būtina ne tik diagnozuoti ligą, bet ir nustatyti įpjovimo vietą būsimoje operacijoje.
Testicular Hydatidic Torsion Torsion
Vienintelis pagrįstas sėklidžių tertigrafinio sukinio gydymas yra chirurginis gydymas. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems tai atliekama pagal vietinę anesteziją, jaunesnė - pagal bendrą anesteziją.
Per operaciją odos pjūvis atliekamas pakeistos sėklidės viršutiniame polyje. Atlikta krūtinės ertmės recenzija, kurioje, kaip taisyklė, atskleidžiamas raudonojo ar juodos spalvos pupelių formos tankinimas. Po to, kai hidatitas yra užsikimšęs prie pagrindo, jis nupjaunamas skalpeliu ir turi būti išsiųstas histologiniam tyrimui. Tada, po spaustuku, sriegis yra susietas, kuris yra susietas. Tai daroma siekiant išvengti kraujavimo į operaciją.
Po to, kai drenažo vamzdis arba derva yra įkišama į kapiliarų ertmę, chirurginė žaizda yra siūtinė sluoksniu.
hidatydo pašalinimo operacija Pooperaciniame laikotarpyje visiems pacientams yra skiriami plačiojo spektro antibiotikai, siekiant užkirsti kelią antrinei žaizdos infekcijai.Šiuo tikslu gali būti naudojami tokie vaistai kaip ceftriaksonas ir ampicilinas.
Reabilitacija po
Be sisteminio antibiotikų naudojimo, vietinis antiseptikas pooperacinės žaizda atlieka svarbų vaidmenį antrinės infekcijos prevencijos srityje. Dėl to paprastai naudojamos dienos aseptikos padažai naudojant alkoholį arba vandeninį jodo tirpalą.Siūlės pašalinamos maždaug septintą-aštuntą dieną po operacijos.
Kadangi sėklidžių gidatida pašalinimas nėra labai trauminis, po jo įdiegimo nereikia naudoti elastingų tirpimų, norint nustatyti membraną.Tačiau vyresni vaikai, esant seroziniam ar žarnyne išgėrusiam kapiliarų ertmėje, vis dar rekomendavo naudoti tokio tipo tvarsčius.
Be to, kai kurios urologijos ligoninės praktikuoja fizioterapinį gydymą pooperaciniu laikotarpiu magnetoterapijos, galvanizavimo ir UHF formos. Prietaiso jutikliai yra abiejose kapšelio pusėse, o procedūros trukmė neviršija 20 minučių, nes sėklidžių temperatūros padidėjimas blogai veikia spermatogenezę.
Dietos ir gyvenimo būdo
požymiai Tam tikru metu po operacijos pacientai turi būti labai atsargūs peršalimo požiūriu, nes net smulkioji virusinė infekcija gali smarkiai paveikti tolesnę reabilitaciją.Faktas yra tas, kad operacija gali iš dalies sunaikinti hematoteksto barjerą, kuris paprastai apsaugo sėklidžių audinį iš įvairių patologinių agentų.Ir kol šis barjeras bus atkurtas, pacientai turėtų vengti ilgo šalčio, maudytis vėsioje aplinkoje ir gerti žemos temperatūros gėrimus.
Gydymas liaudies preparatais
Šio tipo gydymas visiškai draudžiamas sėklidžių hidridų tvistui. Tas faktas, kad visi liaudies gydytojai rekomenduojami suspaudimai ir losjonai tik sustiprina uždegiminį procesą ir prisideda prie aktyvios infekcijos plitimo, ne tik į kapšelį, bet ir visame kūne. Yra atvejų, kai sėklidžių gidatų sukimosi liaudies gydymo rezultatas buvo sepsio ar kraujo infekcijos atsiradimas, kuris galiausiai baigėsi mirtina.
testatino testerio
komplikacijos Paprastai šios ligos komplikacijos gali atsirasti tik tuo atveju, jei pacientas ilgai negydomas arba pastarasis yra netinkamai atliktas. Pirminę komplikaciją galima laikyti gleivine lydymosi hidatida, dėl kurios susidaro žarnos ertmėje žarnos eksudatas. Atsižvelgiant į tai, paprastai išsivysto antrinis orchitas ir epididimitas. Jei uždegimo duomenys yra katariniai, jie turi labai didelę tikimybę išspręsti. Tačiau kai išsivysto žarnos sėklidžių su priedais uždegimas, yra didelė tikimybė, kad gali prireikti atlikti operaciją šių organų pašalinimui.
Jei net ir antrinio gleivinio orchito fone nėra tinkamo gydymo su infekcijos susikaupimu, kitas ligos vystymosi etapas yra kraujo infekcija ar sepsis. Pacientams kūno temperatūra pakyla, pasirodo prakaitavimas, nuolatinis nuovargis. Pacientai tampa slopinami, mieguisti. Galutinis sepsis yra toksinė koma. Kaip rodo praktika, pacientai retai išeina iš šios būsenos. Daugeliu atvejų tai baigiasi paciento mirtimi.
Verta paminėti, kad šiandien apibūdintas vaizdas yra gana retas. Dažniau galite pastebėti vietines komplikacijas, kurios yra nesėkmingo veiksmo rezultatas. Jei per chirurgijos sėklinio latako netyčia surišti, tada pacientas gresia pažeidžiant spermatogenezei ir vėlesnio vystymosi nevaisingumo. Jei pažeista viena iš šaknies genitalijų nervo šakų, gali išsivystyti erekcijos sutrikimas. Paprastai jis yra laikinas ar trumpalaikis, tačiau netinkamai gydant jis tampa nuolatine ar organine forma.
prevencija Sėklidžių sukimo gidatidy
profilaktirovali liga yra labai sunku, nes daugeliu atvejų pacientams nereikia net spėlioti apie egzistavimą jie turi tam priedėlio sėklidžių.Nustatyti panašaus išsilavinimo buvimą galima tik planuojant urologo tyrimą.Ir tai ne visada, nes daugeliu atvejų hydatida atrodo kaip nedidelis pakabukas, kurį labai lengva supainioti su epididimu.
Kaip parodė, reali ligos prevencija prasideda po pirmųjų simptomų atsiradimo. Tokioje situacijoje labai svarbu laiku kreiptis pagalbos, nes jis yra ankstyvas gydymas yra raktas į sėkmingą užbaigimą.
C antrinės prevencijos papildomų bakterinės floros naudojamas plataus spektro antibiotikai, pvz ceftriaksono, ir ampicilino.
prognozuoti sėklidžių sukimo gidatidy
prognozė išieškojimo paprastai palankios, išskyrus tuos retus atvejus, kai uždegimas apibendrinamasis ir pajamos į sepsio forma.
Prognozė gyvenimui yra palanki beveik visais atvejais. Retas mirtis smegenų hidridų tvistuose pasireiškia tik tuo atveju, jei nėra laiku gydomos.
Darbo pajėgumų prognozė yra palanki. Net sunkios situacijos, kurios baigiasi sėklidės pašalinimu, beveik neturi jokio poveikio paciento veikimui.
Rev.gydytojas urologas, seksologas-andrologas Plotnikovas A. N.