Vyrų ir berniukų inhaliacinė ir krūtinės išvarža - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
kirkšnies išvarža-kapšelio - iš vidaus organų į kapšelį, dėl gedimo jungiamojo audinio vidaus ar išorės kirkšnies žiedą, kuris yra natūralus angos į pilvo sieną praradimas.
Gūrio ir krūtinės išvaržos priežastys
Neįmanoma nustatyti šios ligos priežasčių.Yra daug veiksnių, kurie tam tikru būdu prisideda prie burnos žiedų tono mažėjimo ir vidinių organų praradimo pilvaplėvės skilvelio formos maiše.
Dažniausiai išvarža vystosi vyresniuose nei 50 metų vyruose, kai jungiamasis audinys praranda natūralų elastingumą.Skatina išvaržos fizinį darbą, dėl kurio padidėja slėgis pilvo ertmėje. Be to, prisidedančius veiksnius galima laikyti per dideliu kūno svoriu ir vidaus organų ligomis. Tarp pastarųjų reikia išskirti kepenų patologijas, kurios lydi ascitu, tai yra skysčių kaupimasis pilvo ertmėje. Tai yra tokia pati kaip fizinė apkrova, todėl peritoninis slėgis ir pilvo ertmę padidėja per fiziologines ir patologines angas.
pat būtina atskirti įgimtą kirkšnies-kapšelio išvarža berniukų plėtoti dėl embriogenezės pažeidimus, kai plėtros kiaušinio procesas nėra visiškai praleisti nuo pilvo į kapšelį.
Simptomai kirkšnies-kapšelio išvaržų
vyrų su kirkšnies-kapšelio išvaržos dažniausiai skundžiasi dėl naviko formavimosi buvimas vienoje iš groins. Jei treniruotės nėra pažeistos, švietimas yra neskausmingas.
Inhualinė skrotalinė išvarža
Pastarojo pažeidimo atveju odos skausmas ir paraudimas virš naviko yra stiprus. Kai smegenų maišas nuleistas į kapšelį, pastarasis padidėja ir tampa labai skausminga. Praktiškai nėra jokių apribojimų, leidžiančių išsišokinėti. Yra klinikinių atvejų, kai beveik visa smegenų sarko žarna nuėjo į kapšelį, o tai tapo kelių futbolo kamuolių dydžiu.
Simptomai ligos taip pat priklauso nuo organo, kuris patenka į smegenų maišą.Dažniausiai tai yra plonoji žarna arba didelis omentum. Jei pateksite į didžiulių pacientų palikuonių išvaržą, tai tik skausmas smegenų kraujyje yra nerimas. Jei žarnyno pažeidimo atveju yra sujungtos į skausmą ir net simptomų žarnų nepraeinamumas: be kėdės, prastos įvykdymo dujų, pilvo pūtimas ir išvaržų maišelį, pykinimas, vėmimas, žarnyno turinį.
pažeidimas opa į hernial maišelio
Jei vyras pamatė jo kirkšnių navikų susidarymo, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ar urologą, kad jie galėtų įvertinti savo klinikinę būklę ir pasiūlyti tinkamą gydymo metodą.
diagnostika kirkšnies-kapšelio išvarža
Paprastai klinikinis tyrimas yra pakankamai tiksliai nustatyti kirkšnies-kapšelio išvaržos diagnozę.Jei norite sužinoti, ar žarnos žiedas yra sutrikęs, patikrinkite "kosulys" simptomą.Ranka įdėta į treniruotę maišelį, o pacientui prašoma kosulį.Jei kosulys šokas yra persiunčiamas į smegenų maišelį, tai rodo, kad nėra pažeistos burnos išvarža. Jei išvarža neužkietėja kojų kaulais, tada pasklidusi įkaitusi iš burnos išvarža diagnozė.Tokia diferencinė diagnozė yra labai svarbi, nes ji visiškai nustato chirurginio gydymo taktiką.
Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, su mažu išvaržos dydžiu, gali būti sunku diagnozuoti ir naudoti papildomus tyrimo metodus. Taigi ultragarsu galima pateikti tikslesnę informaciją apie naviko formos susidarymo kilmę regione.
Taip pat naudojama pilvo organų kontrastingoji radiografija, siekiant nustatyti mažos arba storosios žarnos kilpų buvimą smegenų maiše.
. Retais atvejais diagnozei gali būti naudojama treniruotės maišo punkcija. Paprastai tai atliekama esant įtariamam spermatozoido cistos, kuris gali pasiekti didelius dydžius ir pakartotinai įpūstine išvarža, atvejais. Dūminių medžiagų histologinis tyrimas suteikia tikslią išvadą apie formavimosi kilmę.
Gūrio ir krūtinės išvaržos gydymas
Šios ligos gydymas gali būti atliekamas konservatyviais ar operatyviniais metodais. Konservatyvus gydymas rekomenduojamas tais atvejais, kai operacija yra kontraindikuotina. Paprastai tai vyksta vyresnio amžiaus pacientams arba sunkiomis vidaus organų ligomis dekompensacijos stadijoje.
Konservatyvus burnos gonso gydymas apima specialią tvarsliava, kuri apsaugo nuo smegenų pažeidimo. Paprastai tvarstis pasižymi elastingomis tirpstančiomis medžiagomis, kurios tvirtai priglunda prie kūno ir neleidžia vidaus organams patekti į ausines.
Labiau paplitęs ginekologinių ir išvaržų išvaržų gydymo metodas yra chirurgija. Pažeidus gurkšninį žiedą, operacija atliekama pagal svarbiausias indikacijas ir, jei nėra pažeidimų, planuota tvarka. Jei tai yra sužeista išvarža, kai į stuburo sieną pateko plonosios žarnos kilpa, būtina patikrinti pastarąją gyvybingumą.Su normalaus rausvos spalvos ir aktyvaus peristaltinio organo judesiu jis tiesiog panardinamas į pilvo ertmę.Jei žarnos yra juodos arba tamsiai raudonos, taip pat prastai susitraukusios, pašalinama ir anastomozė yra tarp žarnos galų.
Po to, kai išimama iš smegenų maišelio, yra išgrandinės varčios plastikas. Iki šiol buvo sukurtas didžiulis plataus spektro plastikinės chirurgijos išgręžinių vartelių tipas, tačiau populiariausias yra Lichtenšteino išvarža. Norėdami tai atlikti, į pilvo ertmę, kuris yra pritvirtintas prie aplinkinių audinių, atskiroms siūlėms, dedamas specialus lavsano tinklas. Operacija baigiama sluoksniu, pagamintu iš nugaros, su guminiu drenažo įrengimu, siekiant išstumti iš ertmę ir kraujo likučius. Vietoje siūlių, aseptikos vaistažolė yra naudojama užkirsti kelią žaizdos infekcijai.
reabilitacijos po ligos
Atlikus operaciją visiems pacientams patariama dėvėti elastines lagaminai, kurie palaiko jos fiziologinės padėties kapšelį.Tai prisideda prie teisingo ir greito žaizdų gijimo, taip pat apsaugo nuo ligos recidyvų.
. Kalbant apie vaistus, pooperaciniu laikotarpiu visiems pacientams yra skiriami plačiai veikiantys antibiotikai antrosios žaizdos infekcijos profilaktikai. Paprastai dvi ceftriaksono tabletės yra pakankamos tam tikslui per dieną.
mitybos įpročiai ir gyvenimo būdas
Iki šiol nėra sukurta speciali dieta, kurios gali turėti įtakos žaizdų gijimą, arba ankstyvą atsigavimą pacientui po kirkšnies išvarža. Visiems pacientams yra rekomenduojama "Pevzner Nr. 15" dietos lentelė, kurioje yra didelio kaloringumo maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug baltymų.
Kalbant apie gyvenimo būdą, per pirmuosius du mėnesius po operacijos pacientai turėtų susilaikyti nuo stipraus fizinio darbo ir nuolat dėvėti elastingus lagaminus. Didelės apkrovos pakėlimas per pirmąsias dvi savaites po operacijos daugeliu atvejų sukelia neatitikimą tarp pooperacinės žaizdos ir neišvengiamo ligos atkryčio.
Gydymas populiarus reiškia
Kadangi visi gydymo metodai, net jei tradicinė, nėra pagrįstas chirurginės intervencijos, nereikia turėti stabilią teigiamą poveikį ant kirkšnies išvaržos, liaudies gydymo metodų negali kalbėti efektyvumą.
Labai dažnai pacientai kreipiasi į liaudies gydytojus, jei pažeidžiamas išvaržos, kai jiems yra sutrikęs stiprus skausmas patino regione. Paprastai gydytojai, jei paaiškėja, įdėti gerklės išvaržą, kuri ne visada turi gerą prognozuojantį poveikį.Jei žarnyno yra prispaustas į hernial žiedas daugiau nei 12 valandų, tada jis privalo nekrozės ir jei tokia įstaiga turi teisę į pilvo ertmę, ten yra labai didelė tikimybė, kad pacientas bus sukurti peritonitas. Todėl, jei jautrumas grožio srityje, geriau kreiptis pagalbos ne iš liaudies gydytojų, o specializuotose medicinos įstaigose.
komplikacijos kirkšnies-kapšelio išvarža
dažniausiai komplikacija išvaržos, nepriklausomai nuo jo buvimo vietą, yra pastarojo pažeidimo. Kalbant kirkšnies-kapšelio išvarža įkalinimas yra pavojinga, nes į išvaržų maišelį galite gauti dvitaškis ir pacientas plėtos simptomus ūminis žarnų obstrukcija, ir po, ir peritonitas. Esant tokiai situacijai, reikia operacijos, kuri nėra atliekama per mažą įpjautos pjūvį, bet vidurinė laparotomija, po kurios randas yra daugiau kaip pusė gyvūno.
Kitas sunkus komplikacija kapšelio išvaržos, kuri yra daugiau bendro jaunesniems pacientams, yra erekcijos disfunkcija ir nevaisingumo. Tas faktas, kad visos komplekso organų kapšelį praradimo, jie turi didelį spaudimą dėl sėklidžių ir sėklinio latako. Dėl to pastarieji tiesiog nustoja veikti ir nesukuria spermatozoidų.Jei po tam tikro laiko, veikti tokį pacientą, yra tikimybė, kad jis atkurtų įprastą veiklą sėklinių liaukų išlieka minimalus. Prevencija
kirkšnies-kapšelio išvarža
esmės, kirkšnies išvaržos-kapšelio išvarža yra rezultatas, nes pirmą hernial maišelį pilvo nepataikė į kirkšnies kanalas, ir tik tada nuleisti tiesiai į kapšelį.Ir jei pirmajame etape atlikti veiksmingą gydymą, tada antrą galima išvengti. Norėdami tai padaryti, turite laiku susisiekti su chirurgu ir atlikti suplanuotą nedidelį chirurginį įsikišimą.
Kalbant apie pirminę burnos ir krustinės išvaržos prevenciją, ji yra sudėtingesnė.Pacientams, kurie užsiima fiziniu darbu, sunku paaiškinti, kad jų profesija yra tiesioginis kelias į burnos išvaržą.Galbūt, šioje situacijoje, optimaliausias bus kasmetinis profilaktinis patikrinimas chirurgas nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje.
taip pat siekiant užkirsti kelią padidėjimą vidaus pilvo spaudimą, kuris taip pat gali būti kaip kirkšnies išvaržos priežastis, jūs turite laiko diagnozuoti ir gydyti ligas, kepenų, kuris dažnai lydi šį simptomą.
Rev.gydytojas urologas, seksologas-andrologas Plotnikovas A. N.