Endometriumo hiperplazija: simptomai, gydymas, priežastys

Kas tai yra - hiperplazija endometriumo( gimdos gleivinės hiperplazinį procesuose) reiškia patologinę būklę, kur yra padidinti ir storio iš vidinis sluoksnis struktūrų pokyčius.

pagrindu pagal ligos hormoninį foną, kuri veda prie padidėjo proliferacinė aktyvumą endometriumo ląstelių.

klasifikavimas

Atsižvelgiant į tai, histologinis struktūra endometriumo hiperplazijos yra padalintas į šias rūšis:

1. 1) Liaukų - pastebėtas tik vidinio sluoksnio gimdos
   
2. 2) glandulocystica sustorėjimas - vidinio sluoksnio gimdos kartu su cistos buvimo sustorėjimas( užsikemša endometriumo liaukų)
   
3. 3) netipiniųarba adenomatozės( ženklai atipijos endometriumo ląstelės).Praktinio ginekologijos

iš esmės atskirti du pagrindinius tipus hiperplazija vidinį sluoksnį gimdos:

1. 1) netipinių kuri reikalauja veiksmų parodyti gydytojas, nes ji yra priešvėžinė procesas
   
2. 2) Neatipicheskaya.

sukelia endometriumo hiperplazijos susijęs su hormonų reguliavimo mėnesinių ciklo pažeidimo priežastis. Tai veda prie hyperestrogenemia, kad yra tiek santykinis ir absoliutus. Santykinis hyperestrogenemia pasakyti, tuo atveju, kai estrogenų sintezė yra normos ribose, ir sumažinta gamybą progesterono. Absoliutus

hyperestrogenemia į sumažėjusi gamyba estrogenų atveju, nepriklausomai nuo progesterono lygį.Šios sąlygos suteikia šias patogenezės mechanizmus:

1. 1) folikulus atrezija, kuriuose nė ovuliaciją.Atrezirovanny folikulus gamina monotoniškas žemą estrogenų, kurie negali nustatyti ovuliacijos pradžią.Todėl, gimdos lieka proliferacinės fazės, be vyksta į sekrecijos, kuris būna prieš menstruacijų.
   
2. 2) Per kiekiai riebaliniame audinyje, kuri šiuo metu laikoma kaip endokrininės organo. Ji yra sintetinamas estrono, gali daryti įtaką nepakankamas endometriumo proliferaciją.

Atsižvelgiant į tai, endometriumo hiperplazijos su kitais ginekologinių ligų patogenezės įrengį, yra sujungti patologija. Taip, hiperplazija gali būti susijęs su:

• gimdos mioma
  
• kiaušidžių cistos
  
• endometriozei gydyti.

Taigi, per endometriumo hiperplazijos vystymosi yra sutrikdymas atsižvelgiant į pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemai reglamentą.Tai sukuria foną padidėjo proliferacinės veiklos vidinis sluoksnis pagamintas iš gimdos.

simptomai endometriumo hiperplazija

ilgą laiką, endometriumo hiperplazija yra kliniškai nėra pasireikšti. Laikui bėgant, tačiau kai nesveikas procesas atskiriant funkcinį sluoksnį endometriumo, yra gausu menstruacijos. Jie gali trukti ilgiau nei įprasta. Palaipsniui, menstruacijų praeiti kraujavimo iš gimdos.

kiti klinikiniai požymiai endometriumo hiperplazijos neturi. Tačiau, o klinikinis vaizdas gali būti papildytos ir kiti simptomai, kurie yra susiję su fono patologijos buvimą.Pavyzdžiui, į gimdos fibroma atveju gali trukdyti pilvo skausmas, dažnas šlapinimasis, vidurių užkietėjimas ir kiti.

Endometriozė yra būdinga tai, kad skausmingos menstruacijų išvaizdą, ir skausmo lytinio akto metu. Atsižvelgiant į tai, palaipsniui sukūrė nervų suskirstymas. Taigi, o klinikinis vaizdas endometriumo hiperplazijos negali būti kuriant galutinę diagnozę esminis. Jis gali atnešti tik gydytojui idėją apie šios ligos.

diagnostika endometriumo hiperplazijos

endometriumo hiperplazijos yra kliniškai pasireiškia kraujavimo iš gimdos, buvimą.Iki atsiradimo laiko, jie gali sutapti su menstruacijų( menoragija) arba disonuojantis( metroragija).

Tačiau, jūs turite atlikti išsamų diagnozę nustatyti tikslią diagnozę.Nuo makšties tyrimas atskleidė, jokių požymių, būdingų ligos diagnozė sąrašas apima šiuos metodus:

1. 1) Ultragarsinis diagnozė
   
2. 2) histeroskopija
   
3. 3) histologiniai nuograndų Gimdos gleivinės, kuri leidžia diferencijuoti ir neatipicheskuyu atipinės endometriumo hiperplazija.

hiperplazija ultragarso kriterijai yra tokie:

1. 1) Padidintos endometriumo storis daugiau nei 10 mm,
   
2. 2) Netolygus grandinės
   
3. 3) atipinės hiperplazijos stebimas gausiai kraujo tekėjimą į gimdą gleivinės( neatipicheskaya hiperplaziją būdingas silpnas vaskuliarizacijos).

Histeroskopija leidžia vizualizaciją gimdos ertmę per endoskopinio technika pagal priartinimas. Kaip rezultatas, jis negali atsižvelgti į labiausiai įtartinas sritis ir padaryti poveikį tvora biologinę medžiagą.Taip pat galima pašalinti pagal endometriumo polipų kaip vietinio hiperplazijos varianto kontrolės.

medžiagos histologiniai tyrimai parodė tyrimų metu buvo paruošti grandymo gimdos ir gimdos kaklelio, kurioje veikia atskirai.Ši procedūra yra Medicinos diagnostikos ir galą galutinio diagnozės nustatymo. Gydymas

endometriumo hiperplazijos

gydymas endometriumo hiperplazijos yra padalintas į du pagrindinius tipus:

1. 1) Chirurginė
   
2. 2) konservatorių.

Paprastai, norint pasiekti gerą gydomąjį rezultatus, šie du rūšys yra sujungti vienas su kitu. Konservatyvi terapija

endometriumo hiperplazijos iš esmės susideda iš hormonų, kurie yra patogeninių agentų gydymui taikymo.Šiam tikslui, šioms grupėms narkotikų yra naudojamas:

• kartu estrogeno-progestino vaistai
  
• gestagenų poveikį
  
• antigonadotropiny
  
• Analogai gonadoliberines
  
• Antiestrogenai.

trukmė pakaitinė hormonų terapija turėtų būti ne mažiau kaip 3 mėnesius. Vidutiniškai ji yra lygi 6 mėnesius. Be to, ji yra simptominė terapija:

• hemostato( naudojamas gemostatiki)
  
• 
  
• gydymas geležies anemija narkotikų analgetikas terapijos, kurią sudaro į nesteroidinių priešuždegiminių agentų taikymo.

chirurginis gydymas priklausomai nuo klinikinės situacijos gali būti atstovaujama kelių rūšių:

• grandymo gimdos ertmę
  
• gimdos
  
• hysteroresectoscopy
  
• endometriumo nugarinimo.

gydymas endometriumo hiperplazijos moterų reprodukcinės ir perimenopauzės amžiaus turėtų prasidėti kiuretažas gimdos. Tai leidžia jums nustatyti morfologinis substratas hiperplazija, taip pat sustabdyti kraujavimą.


histerektomija parodyta šiais atvejais:

1. 1) atipinės hiperplazijos iš moterų endometriumo, kurie nėra planuojate pastoti, ir per perimenopauzės
   
2. 2) konservatorių terapijos neefektyvumo 6-12 mėnesių
   
3. 3) kontraindikacijos hormonų terapija akivaizdoje.

hysteroresectoscopy ir endometriumo abliacija atliekama tais atvejais, kai gimdos pašalinimas rodomas, bet dėl ​​sveikatos priežasčių, tai negali būti padaryta. Tai yra apie šiais atvejais:

• dekompensuota ligos vidaus organuose
  
• psichikos liga
  
• padidėjo anestetikų riziką.

Komplikacijos

Pagrindinis sunki komplikacija endometriumo hiperplazija yra piktybinių navikų galimybę( jos rizika 10%), ty vidaus sluoksniu gimdos piktybinio proceso vystymąsi. Tai ypač aukštos rizikos atipinės hiperplazijos.

Be endometriumo hiperplazinių procesai gali sukelti šių valstybių:

• gausus ir ilgai menstruacijas
  
• kraujavimas iš gimdos
  
• geležies stokos anemija.

prevencija

prevencinės priemonės prieš gimdos gleivinės hiperplazija yra iš pagumburio-hipofizės-kiaušidžių santykių normalizavimo. Siekiant šio tikslo, moteris turi laikytis šių gairių:

• naudojimas kontracepcijos metodus, kad būtų išvengta abortų
  
• spiralės
  
• atmetimą pirmenybę hormoninių kontraceptikų metodų
  
• reguliariai lankytis pas ginekologą( bent 1 kartą per metus)
  
• normalizuoti kūno svorį ir tt

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad endometriumo hiperplazija yra aplinkybės dėl patologinio proceso susirgti endometriumo vėžys. Todėl laiku diagnostika ir gydymas šios ligos.

diagnostikos paieška remiantis klinikinio tyrimo ir papildomų metodų tyrimus.

Aš svėrė 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Norėdami tai padaryti, aš išgerti stiklinę prieš miegą. ..

nagų grybelis bijo jo kaip maro! Jei šaltu vandeniu. ..

sergantiems varikoze dingsta per keletą dienų!Jums tiesiog reikia vieną kartą per dieną tepinėlis kojas. ..

"pasenusios" metodą mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!