Placenta previa - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

Pirmiausia, norint pasikalbėti apie placentos previa, reikia įsivaizduoti, kokia yra kūno rūšis. Absoliučiai nuostabu, kaip atskirti nuo motinos kūno ir organizmo vaisių ir tuo pačiu metu tarnauja kaip tiltas tarp jų, placenta yra "gyva" per keletą mėnesių, tačiau be jo kūdikio šviesos išvaizda būtų neįmanoma.

normalią padėtį ir funkcija placenta

pavadinimas neatvyko dėl nelaimingo atsitikimo, placentos - išvertus iš lotynų kalbos - "tortas", todėl mes galime tik įsivaizduoti savo išvaizdą.Jis turi disko formos, minkštas ir trapus liesti, placenta auga visoje nėštumas iki 36 savaičių ir pasiekia vidutinio dydžio blynų keptuvės. Placenta( sinonimas - Placenta) atlieka įvairias funkcijas pliuralizmą, iš kurių svarbiausios yra besivystantis kūdikis mityba, apsauga nuo kritimo į savo kūno kenksmingų medžiagų ir hormonopoietic. Placenta yra endokrininių organų, kad yra suformuotas į jį hormonų skaičių - veikliosios medžiagos prisidėti prie tinkamo veikimo motinos organizmo vykdymą nėštumą.

Placenti turi du paviršius: motiną ir derlingą.Jos patronuojanti paviršius yra glaudžiai sujungtas su vidinio pamušalas iš gimdos, ir vaisių paviršius yra kilęs Virkštelė nešiklį per kraujagysles, reikalingų vaisiaus medžiagos vystymosi. Tais atvejais, kai virkštelė pridedamas prie kūdikio pilvuko yra amžinai randas primindamas mums, kad mes visi kilę iš "Placenta".

Be normalaus nėštumo, placentos paprastai yra į gimdą, su perėjimu prie galinių ir šoninių sienų.Retai jis yra ant priekinės sienos, ir tai nėra atsitiktinis. Priešakinė gimdos sienelė yra daug transformuojama nei užpakalinė siena. Taigi gamta rūpinosi nėštumo išsaugojimu. Be to, šalia pilvo sienos, gimdos priekinė siena yra atsitiktinai sužeista. Nepamirškite, kad pagrindinis vaidmuo placentą - maistinių medžiagų perdavimo ir deguonį iš motinos organizmo besivystančiam vaisiui gimdoje, ir maistinių medžiagų yra platinami po visą kūną per kraujagysles.Štai kodėl kūdikio vieta yra gimdoje labiausiai kraują tiekiančiose vietose.

Per gimdymo gimdos susitraukimai, išsiųsti į po gimimo švino vaisių sutrikus intymus ryšys tarp gimdos ir placentos, ir pastarasis gimė per eilės laikotarpiu( III pristatymas laikotarpis), kuris trunka nuo kelių minučių iki valandos, priklausomai nuo priėmė taktika gentysšioje gimdymo namuose. Pastaroji apima placentą su vaisių membranomis.

laipsniai placentos Previa

nėra reikiamoje vietoje, placenta trukdyti normaliam vystymuisi nėštumo. Terminas "placentos Previa" apima visus patologinių variantus į jų buvimo vietą gimdos iš jos apatiniame gale turi prisirišimo prie užbaigti persidengimo vidaus gimdos gerklės. Nepaisant variantuose įvairovę, izoliuota 3 didžiąja dalimi pasislinkę:

• mažesnis placentos kraštas yra žemiau 7 cm virš vidinio gerklės, bet nepasiekia tai
• apatinis kraštas placentą pasiekia vidinio gimdos gerklės ribas arba placentos sutampa savo
• pilnasplacenta previa.

Dažniausiai, tai patologija pasireiškia daugiau kartų moterų, kai kartojamas keletą kartų abortus ir kitas Gimdos operacijas pacientams po uždegiminė liga, gimdos( endometritas).Žymiai padidina šios ligos paplitimą gimdos myoma.

diagnozė placentos Previa

Šiandien diagnozuoti placentos previa nėra sunku.Ši anomalija yra aptinkamas sijojant ultragarsu, kurio metu, didelio tikslumo gali nustatyti placentos į gimdos ertmę lokalizacijos, taip pat kitus svarbius funkcijų, pavyzdžiui, storio, struktūros ir savybių kraujotakos, ir ttBe to, yra daug klinikinių požymių, rodančių nenormalus vietą placentą, kuris yra vadinamas "rankas" numeris.

Pirmiausia - tai seniai aukštos vaisiaus Pristatyti dalis įėjimo į dubens nėštumo pabaigoje, padėties pasikeitimo, ryškiai raudonos neskausmingas kraujavimas iš lytinių takų, ypač kartojamas keletą kartų.

Žinoma nėštumo šiame patologijos tipo dažnai komplikuoja pertraukimo grėsmė, padėties pasikeitimo į gimdą, o taip pat iš placentos nepakankamumo ir vaisiaus augimo atsilikimo plėtrai. Didelis kraujavimo pavojus. Be to, skirtingai nuo kraujavimo, susijusio su kitomis priežastimis nėštumo metu, su placentos previa, jis turi neskausmingą pobūdį.

Gydymas placentos previa

Šios patologinės būklės kardiologinis gydymas nėra. Negalima "persodinti" placentos į kitą palankesnę vietą.Tačiau tuo metu ginekologą frazė "pateikimas" arba "mažas pozicija placentą" registratūroje klausos neturi būti panikos.Šiandien medicinoje yra pakankamai lėšų, kad padėtų vystytis nėštumui net su netinkama placenta. Pagrindinis dalykas yra dinamiškas moterų konsultacijos metu atlikto gydytojo stebėjimas.

Yra toks "placentos migracijos" dalykas.Žinoma, pati placenta nejuda, tačiau, kai nepalankiomis sąlygomis, tai yra implantuoti vietose su prasta kraujotaka, ji dažnai auga į gimdos, kur kraujo tiekimas yra žymiai geriau apačioje. Be to, raumeningas gimdos sienelės patiria nėštumo metu reikšmingų pokyčių, o dalis sluoksnius "juda" viršutiniame skyriuose gimdą su placentos juos pašalinti vyksta iš vidaus OS.Šie pokyčiai yra labiausiai ryškūs gimdos priekinėje sienelėje, kaip jau minėta pirmiau. Taigi, placentos ant priekinės sienelės gimdos vietą pablogina prognozę pagal savo atitinkamą kraujo tiekimo, kita vertus, yra didesnė tikimybė, kad placenta "migruoti", pasikeitus sienos struktūra.

komplikacijos placentos Previa

grėsmingiausių komplikacijų placentos previa yra jos atšoka, todėl stiprus kraujavimas gali atsirasti nuo atidarytų gimdos laivų, dažnai įmanoma tik sustabdyti skubų pristatymą cezario pjūvio. Be moters sveikatos, jos pristatymas taip pat kelia grėsmę vaisiaus gyvenimui. Kuo didesnis atšaldymo paviršius, tuo didesnė masinio kraujavimo rizika ir tuo, kad vaisius kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo. Skirtingai nuo kitų rūšių patologijų - per anksti atsiskyrimas paprastai esančios placentos - į kraujavimo previa visada prie atveju, tai yra, kraujo nesikaupia gimdos ertmę, ir išlieta per gimdos kaklelio kanalą kaklo. Mažiausiai įtarius placentos atsitraukimą, moteris turėtų būti skubiai hospitalizuota artimoje akušerijos ligoninėje. Jei nėštumas yra nesiūlau norą palikti kūdikį ir negimdinis gyvenimą( iki 35-37 savaičių), paciento būklę ir kūdikis yra patenkinamas, kraujavimo suma yra maža, galbūt nėštumo narkotikų metodus pratęsimo. Moteriai skiriama lova, hemostaziniai vaistai, vaistinės medžiagos, mažinančios gimdos tonusą( tocolytics).Per vaisiaus būklės dinamiškai pastebėjo stebėti pasipiktinimas numerį, kuris veda pacientą pati sau vaisiaus širdies stebėjimo įrangos. Jums gali prireikti, kad gliukokortikoidų hormonų paskyrimą pasiruošti kūdikio gyvenimo šviesa ne gimdoje su priešlaikinio gimdymo grėsmę.Jei moters būklė yra labai sunki, net ir per trumpą laiką, nėštumas nutraukiamas motinos gyvybinių rodiklių.

Atsižvelgiant į minėtų komplikacijų grėsmę, moteris, kuri nėštumo metu turi placentos priešą, turėtų laikytis šių taisyklių.Namuose jis turi vengti per didelio pratimą, didelių svorių iškėlimą, šokinėja, drebulys, Jums gali tekti apriboti seksas.

Neleidžiama važiuoti tolimais ir tolimaisiais keliais, net jei kelio sąlygos yra geros ir trina, netaikoma. Oro gabenimas dėl staigių atmosferos slėgio pokyčių taip pat draudžiamas. Giminės ir giminaičiai turėtų padėti nėščiai moteriai įvykdyti šias sąlygas, be to, jie privalo iš anksto žinoti, kokia ligoninė turėtų būti hospitalizuota dėl komplikacijų.Nėščios moters aplinka turėtų skatinti emocinį ramybę ir sumažinti stresinę įtaką.

gimdymas su placentos pristatymu

Pristatymas visada yra individualus. Be kitų akušerinių komplikacijų ir kitų somatinių ligų, patenkinamai paciento būklę, jei mažos tvirtinimo placentą gali pasirenkamųjų pristatymą į makštį, kad moterys dažniau vadinama nesant "pati gimimo."Pristatymo atliekamas nuolat stebėti bendrą būklę motinos, kraujavimo tūrio, hemodinamikos parametrų( širdies ritmas, kraujo spaudimas), gimdoje vaisiaus, rodikliai darbo. Esant reikalui, gali būti atliekami skubūs laboratoriniai tyrimai ir ultragarsas. Su komplikacijų kraujavimo plėtros, taip pat su pilnu placentos previa tik įmanoma veikti pristatymo( Cezario pjūvį).

Nepriklausomai nuo tam tikrų komplikacijų nėštumo buvimą jūs visada turėtų laikytis patarimų ir rekomendacijų ekspertai. Būtina prisiminti: net geriausias gydytojas jums negali padėti, jei to nenorite.

Akušeris-ginekologas Nikulichev Dmitry