דלקת קרום המוח השנית - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

דלקת קרום מוח שחפת

- הוא בעיקר נגע שהחוף משני( דלקת) של קרומי המוח( רך, נואיד ופחות קשה) המתרחש בחולים עם צורות שונות של שחפת של איברים אחרים.המוח דלקת תמונה

( חתך) דלקת קרום המוח דלקת קרום המוח שחוף גורם גורמי סיכון למחלות

הם: גיל( ההגנה החיסונית מופחתת), העונה( בדרך כלל באביב ובסתיו חולה), שיתוף זיהומים, שכרות, פגיעה מוחית טראומטית.

שחוף קרום המוח דלקת מתרחשת כאשר חדירה ישירה של mycobacteria ב הפרעות במערכת העצבים בשל מחסום כלי הדם.זאת בשל רגישות יתר של כלי מוח, ממברנות, מקלעת דמתה, כתוצאה מהתנאים הנ"ל.תסמינים של דלקת קרום המוח

שחוף המחלה

רוב מתחיל לאט, אבל יש גם מקרים של( יותר ילדים) פרוגרסיבית אקוטית.המחלה מתחילה עם כאבי ראש, כאבי ראש, חום תקופתי( לא יותר מ -38), מצב רוח לקוי אצל ילדים.במהלך השבוע הראשון יש איטיות, התיאבון הוא הוריד, כאב ראש מתמיד, חום.

אז כאב הראש הופך להיות אינטנסיבי יותר, הקאות מתרחשת, מוגברת רגישות, חרדה, ירידה במשקל, עצירות.יש paresis של הפנים, oculomotor ו distracting עצבים.

מאפיין: ברדיקרדיה( קצב לב איטי - פחות מ 60 פעימות לדקה), הפרעות קצב( הפרעות בקצב הלב), פוטופוביה.יש

שינויים בעיניים: דלקת בעצב הראיה( דלקת) של עצבי הראייה, גבשושיות, הרואה phthisiatrician).

2 שבועות אם הטיפול לא נכתב, הטמפרטורה עולה ל 40, כאבי ראש נמשך, ישנה תנוחה בכפייה, אפלה.ישנם: שיתוק, paresis( הפרה של פעילות מוטורית של הגפיים, הפנים), התכווצויות, עור יבש, טכיקרדיה( קצב לב מוגבר - יותר מ 80 לדקה), תשישות כרונית( ירידה במשקל).

לאחר 3-5 שבועות ללא טיפול, המוות מתרחש כתוצאה משיתוק של מרכזי הנשימה ווסומוטור.

הצורה הנפוצה ביותר של דלקת קרום המוח שהחוף היא - קרום המוח שחוף בסיס .לקבלת טופס זה מאופיין בתסמיני קרום מוח המוח בולטים( סימנים קליניים של גירוי קרום המוח, מתרחש כמו צוואר תפוס - לא יכל להביא את הסנטר אל החזה שלך, ותסמינים נוירולוגיים אחרים), גולגולתי לקויה - עצבוב מוחות ברפלקסים( כיווץ שריר בתגובת ההתרחבות המהירה אוגירוי מכני של גידים, למשל, כאשר פטיש נוירולוגי פוגע בו).

הצורה החמורה ביותר היא מחלת השחפת השחפת .מוח שנצפה( הקאות, בלבול, כאבי ראש) וסימני קרום מוח, מוקד( תלוי התבוסה של חלוקה של המוח, כגון הליכה לא יציבה, שיתוק של גפיים, וכו '), כמו גם הפרעות של עצבוב מוחי טראומטיהידרוצפלוס.

הוא מקרה נדיר של lptopachimeningening דלקתית .אפיון הדרגתי malosymptomnoe הדרגתית.

אם התסמינים לעיל מתרחשים, יש צורך בטיפול דחוף באשפוז.התנאים תלויים בצורה של התהליך, חומרת.הטיפול יכול להימשך עד חצי שנה או יותר.מבחני

עבור

קרום המוח שחוף חשד בניתוח דם כללי שנצפו שקיעת דם לגידול, לויקוציטוזיס, lymphopenia, שמאל המשמרת לויקוציטים.שיטה העיקרית

אבחון של דלקת קרום המוח שהחוף היא חקר הנוזל השדרתי לאחר ניקור מותנה.מספר התאים( pleocytosis) הוא גדל, לימפוציטים שולטים.רק רמת חלבון גבוהה, השינויים בהרכב כדי להגדיל globulins.תגובה חיובית של Pandi ו- Nonne-Appelt.במחקר ביוכימי זוהתה ירידה ברמות הגלוקוז.נוזל השדרתי הוא חסר צבע, שקוף, זוהר ובוהק רשאי, במקרים חמורים יותר - צהבהבים, על שעמד יצר סרט עדין הפיברין במבחנה.

ניקור מותני

הם מצופה על שחפת Mycobacterium, בסוג זה של מחקר שהם מזוהים 15% מהמקרים.כמו כן, PCR מבוצעת - עד 26% מהמקרים מזוהים.באמצעות ELISA, נוגדנים כדי mycobacteria של שחפת ניתן לאתר.

טומוגרפיה ממוחשבת של המוח והדהודה מגנטית.כמו כן במתחם יש צורך לבחון את האור( רנטגן, CT, MRI) וגופים אחרים, כדי למנוע תחלואה נלווית.דלקת קרום המוח שחוף מזוהה לעתים רחוקות כמו שחפת תבוסה בלבד.נכון לעכשיו נשלט על ידי זיהומים מעורבים: שחפת, פטרייה, שחפת, הרפס, וכו '

המחלה נבדלת מדלקת קרום המוח מטבעה אחרת.

שחוף קרום המוח

הטיפול הטיפול הינו נייח בלבד, במקרה התופעות הנ"ל החולה מאושפז.הטיפול נמשך: משנה או יותר.התרופות העיקריות

: איזוניאזיד, ריפמפיצין, ethambutol, pyrazinamide.הטיפול מתבצע על פי אותן תוכניות כמו כל צורה של תהליך שחפת.טיפול סימפטומטי

נוגדי חמצון antihypoxants, nootropics - cinnarizine, Nootropilum( לשפר את זרימת הדם במוח).הקצאת משתן( diacarb, lasix) - מניעת בצקת מוחית.טיפול דטוקסיפיקציה( גלוקוז, מלוחים).

כוח

קרום המוח שהחוף צריך דיאטת חלבון גבוהה: בשר, דגים, מוצרי חלב, חלב.להגביל את צריכת נוזלים לליטר ביום.הגבל את כמות מלח השולחן.

טיפול כתרופה עממית למחלות זה עדיף להגביל את הרופא המטפל לא צריך שום השלכות חמורות, חשוכות מרפא.שיקום

אחרי עצמאית שיקום וטיפול

חומרת התהליך.כולל טיפול תרגילי, עיסוי משקם, אולי טיפול בסנטוריום.סיבוכי

קרום המוח שחוף סיבוכי

שעלולים להתעורר כגון בלוק יצוא נוזל השדרתי, הידרוצפלוס( מחלה המאופיינת הצטברות של נוזל השדרה בחללים של המוח), hemiparesis( שיתוק שרירים בצד אחד של הגוף), לקויי ראייה, לפעמים עד כדי להשלים הפסד שלה.עם הצורה השדרה, paresis של הגפיים, הפרעות של אגני האגן אפשריים.

תחזית

עם טיפול בזמן לסיוע רפואי, בטיפול יש הרבה חולים החלמה מלאה.מוות ב -1% מהמקרים עם טיפול וטיפול מאוחרים, במיוחד עם צורת מנינגונספליטית.

מניעת

קרום המוח שהחוף בילדים, המחלה יכולה להתרחש לאחר מגע עם הפרשת חיידקים( בתדירות נמוכה יותר אצל מבוגרים).כמו כן, הילדים אינם מחוסנים עם BCG או לא שולי שלאחר החיסון לא קיבל chemoprophylaxis superelevation לאחר גילוי התגובה טוברקולין, במיוחד בנוכחות מחלות נלוות.

והמלצות כלליות: כדי להימנע מהיפותרמיה, חשיפה ממושכת לשמש, עמידה לטיפול במחלות כרוניות.

דוקטור phthisiatrist Kuleshova לוס אנג 'לס