דלקת קרום המוח - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

דלקת קרום המוח - מחלה דלקתית של הקרומים במוח.

סיבות האטיולוגיה קרום מוח

( הסיבה) דלקת קרום המוח מדבקת, מדבקות ואלרגיות - neyrovirusnyh ו חיידקים( דלקת קרום מוח הצפק, דלקת קרום מוח דמוית שפעת, שחפת, הרפס), קרום מוח פטרייתיים, וטראומה.

ידי נגעים ללוקליזציה להפריש panmeningity - כל קרומי המוח הפגוע, pahimeningity - מושפע לתועלתו הדורה, leptomeningity - מושפע מאטר נואיד ו פיא.הנגע העיקרי נואיד - ארכנואידיטיס - בשל מאפיינים קליניים שהוקצו לקבוצה נפרדת.

דלקת קרום המוח מחולק סרוגי ו מעורר.

ידי ממוצא להבחין העיקרי - זה כולל דלקת קרום המוח neyrovirusnyh ביותר, דלקת קרום המוח מוגלתי ומשנית - שפעת, שחפת, עגבת.

מטבעו של ליקר - הצפק, מוגלתי, המורגי, מעורבת.

אבוד - ברק, חריף, subacute, וכרוני.

לוקליזציה - convexital( משטח) ואת הבסיס( עמוק - על בסיס של המוח).שבילי

זיהום של קרומי המוח - hematogenous, Lymphogenous, perineural, איש הקשר( לדוגמה, מחלות של הסינוסים, דלקות אוזניים, שיניים) עם טראומה גולגולתי.בכל דלקת קרום המוח

מתרחשת תסמונת meningeal - גדל לחץ תוך גולגולתי - מקשית כאב ראש עם תחושה של לחץ על אוזניים ועיניים, הקאות, אור וצלילים מעצבן( פוטופוביה ו היפראקוזיס), טמפרטורה גבוהה, יכול epipristupy פריחה.הסימפטומים והטיפול בדלקת קרום המוח שונים. מיקרוסקופיים

מוגלתי דלקת קרום המוח דלקת קרום המוח

מוגלתי

meningococcus - דלקת כבד מיקרוביאלי של קרומי המוח.זה דלקת קרום המוח, הנקרא מחלת קרום המוח, סטרפטוקוקוס, staphylococci, pneumococci חיידקים אחרים - קוליפורם חיידקים, Pseudomonas aeruginosa. .. סיכונים

גורמי דלקת קרום המוח מוגלתי: שכרות - עישון, אלכוהול, זיהומים, מתח, היפותרמיה, insolation - כל זה מחליש את היכולות הגנה של הגוף.

המחלה מקור - נשאים מסדר ראשון( לא חולה, אבל הם של חיידק), הצו השני( חולה ARI, דלקת שקדים, דלקת הלוע).

יש דלקת קרום המוח בכל גיל.

meningococcus פוגע בקרום המוח האף והלוע המסלול hematogenous.זה קרום מוח convexital - "אדרת מוגלתית" דלקת חמורה, ממרחים מוגלים, ויצרתסמיני

של דלקת קרום המוח מוגלתי מוגלתי קרום המוח

יש התקפה מהירה - טמפרטורה מהירה עולה, גדלה כאבי ראש, בחילות, הקאות חוזרות ונשנות, עלול לפתח epipristupa, סימפטומים של עצבי גולגולת, משפיעות על האיברים הפנימיים - meningokokktsemiya - פריקרדיטיס, כיב, pyelitis, ציסטיטיס משפיעהמפרקים.החולה מקבל תנוחה אופיינית עם רגליים כפופות וראש מוטה לאחור.ישנם פצעים קרים פריחה המורגי, פריחת roseolous על העור ורירי.ביום 2-3, תרדמת עלולה להתפתח.פריחה

עם אופטומטריסט

קרום המוח בחינת החולה - שבקרקעיתן לפתח גודש.יש יצוקה ערך ניקור מותני - נחוש לחץ CSF, תוכן נויטרופילים מוגברת.

נוירולוג רואה סימנים קרום המוח - נוקשות בצוואר( חוסר יכולת לכופף את ראשו ולגעת עצם החזה), סימפטום Kernig( חוסר יכולת ליישר כפופת מפרקי הירך והברך של כף הרגל), כאב עם הלחץ על העיניים, סימפטום Brudzinskogo( כאשר מנסים להטות את עמדת ראש קדימהשוכב הרגליים כפופות בברכיים, עם הלחץ על הרגליים חיק כופף את מפרקי הברך).

צריך להיות מחקר של הדם - leukocytosis גבוה נמצא ואת משמרת COE, לויקוציטים הנוסחה שמאלה.במקרים חמורים, תוך צמצום ההגנה של הגוף - לויקופניה.

תפקודי בתדירות גבוהה יותר תינוקות - התינוק בוכה, צמרמורות, חום, ולמות( משעות 3 ימים).במבוגרים, הקורס הוא חריף, תת-קרקעי.זה לוקח 4-5 שבועות עם פלט טוב.זרימה תת-קרקעית שכיחה יותר אצל קשישים - התפתחות איטית עם תקופה ארוכה של מבשרי.אצל קשישים, כמובן לא טיפוסית אפשרית, יש רק סימפטומים של nasopharyngitis או epiprip.אולי קורס מתון, מתון וחמור של דלקת קרום המוח.

תנוחה אופיינית של חולה עם דלקת קרום המוח מתקדמת.
ראש מוטה לאחור

התמונה הבאה אינה מומלצת לילדים ואנשים עם מערכת עצבים חלשה.

תמונת המוח מת קרום המוח מוגלתי - שינויים דלקתיים גלויים ופשיטות מוגלתיות - "גלימה מוגלתית" - לפיתולים של המוח.סיבוכים

מוגלתי קרום המוח

סיבוכים אפשריים: אלח דם, הידרוצפלוס, תסמונת ההיפותלמוס, ליקוי ראייה, אובדן שמיעה, asthenic - תסמונת נוירוטית, נזק לאיבר פנימי.

טיפול בדלקת קרום המוח הסגולה

ככל שהאבחון מוקם והטיפול מתחיל, כך התוצאה טובה יותר של המחלה.לכן, אתה לא צריך לעכב את הטיפול של רופא ולעסוק עצמית תרופות.

במינון הטיפול, ההגדרה המדויקת של הפתוגן משחקת תפקיד חשוב במיוחד.זה קובע את הטיפול הספציפי ואת תוצאות המחלה.
לטפל בחולים עם דלקת קרום המוח מוגלתי בבתי חולים זיהומיות עם מינונים גבוהים של אנטיביוטיקה( פניצילין, אמינוגליקוזידים, צפלוספורינים), תרופות סולפה, לבלות התייבשות החזק ביותר( הורמונים, תרופות משתנות), לסילוק רעלים.טיפול סימפטומטי נקבע על ידי מטפל, oculist, פולמונולוג, ENT.

מעקב אחרי התאוששות ופריקה מבית חולים למחלות זיהומיות מתבצע על ידי נוירולוג.

תרופה עצמית אינה מקובלת ותוביל למוות.הרפואה המסורתית אינה בשימוש.מוגלתי מניעת

קרום המוח כתוצאה תשומת הלב מוקדשת למניעת מוקדים הסתגלות של זיהומים כרוניים - מחלות של חלל האף והסינוסים paranasal, אוזן, שן.כל מגע עם המטופל הוא ציין, חיטוי של הנחות מתבצעת.

המוגלתי קרום המוח משנית

קרום המוח משני המוגלתי הוא רך ללא טמפרטורת התחלה מהירה הוא לא כל כך גבוה.מתרחשת אלח דם, תקופה לאחר הניתוח, osteomyelitis, דלקת ריאות חמורה.

limfotarny

דלקת קרום המוח החריף limfotarny דלקת קרום המוח חריף - דלקת קרום מוח הצפק, מתרחשת בצורה של התפרצויות מגיפה ומקרים ספורדי.נושאי הנגיף הם עכברים( שדה מקומי), אשר לבודד את הנגיף עם הפרשות האף, שתן, צואה מזהמים חפצים הסובבים.עם זיהום - תחילת הגסטרו חריפה - הפרעות מעיים( בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן), רגילה או גבוהה טמפרטורה ופיתוח של תסמונת קרום המוח.נגעים אפשריים של 3 ו 6 זוגות של עצבים גולגולתיים( oculomotor ו פריקה).

הנוכחי שונה בפיתוח לאחור ללא השפעות שיורית.

הקבוצה של דלקת קרום המוח seros כוללת דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי פוליאומיטיס כמו וירוסים Coxsackie, ECHO.הם שונים בעונת הקיץ והסתיו, ולעתים קרובות משפיעים על ילדים.התפתחות של טמפרטורה חריפה, תסמונת קרום המוח, הפרעות במערכת העיכול.זרימת שני גל אפשרי.פיתוח

של דלקת קרום המוח הצפק אפשרי עם חזרת, שפעת, דלקות הרפס, מחלות פטרייתיות, פרוטוזואה( מלריה, טוקסופלסמוזיס).

כאשר ניקור מותנה, לחץ שקוף נוזל השדרתי מועלה, קיים pleocytosis לימפוציטית.מן הנוזל השדרתי ושטיפות nasopharyngeal, את הנגיף של דלקת קרום המוח יכול להיות מבודד.וירוס קוקססקי יכול להיות מבודד מצואה.בחניכיים, דלקת קרום המוח הוא חיפש את הרוק.Cryptococcus גורם צורה חמורה של דלקת קרום המוח בחולים עם איידס.עם עגבת, דלקת קרום המוח התחתית מאוחר מתפתח.

דלקת קרום המוח הוא דלקת קרום המוח.

הסוכן הסיבתי הוא חיידק שחפת( מיקובקטריום) של קוך.כמעט כל האנשים הם נשאים.נתיב השידור מוטס.

לסבול כל הגילאים.בעבר, לא היה באביב - עונת סתיו, עכשיו גדל שכיחות שחפת ולא עונתי, מתרחש כל שנה.הגדלת שכיחות להשפיע על התנאים החברתיים של החיים - תנאי החיים היגייני, תת תזונה, אבטלה, צמיחה של חולים "undertreated" עם שחפת.הם כולם במגע.קרום המוח מושפע בנוכחות האורגניזם של פוקוס שחפת ריאות, עצמות - מערכת משותפת, כליות, איברי רבייה.

התפשטות בגוף: hematogenically המשקאות-ידי.

TB דלקת קרום המוח - התהליך הבסיסי - 3-4th החדר, לשד Varol.סימפטומי

לפתח בהדרגה עם תקופה ארוכה של סימנים מקדימים - עייפות, חולשה, הפרעות שינה, חוסר תיאבון, חום נמוך, זעות הלילה, כאבי ראש ממושכים שיכולים להימשך 2-3 שבועות.ואז גברו כאבי ראש, הקאות להופיע, מפתחת תסמונת קרום המוח.הבא, מצבו מחמיר, מושפע גולגולתי - העצבים במוח( בדרך כלל השני, השלישי, השישי, השביעי זוג).לפיכך יש פטוזיס( המאה צניחה), פזילה, הגבלה בטווח התנועות של גלגלי העיניים, העין לא יכולה להיות סגורה לחלוטין, את זווית הפה מתחילה לחי מאופק ואוויר "מפרש" במהלך נשימה.בהעדר שיתוק אפשרי טיפול ספציפי, הפרעות נשימה, בליעה, תרדמת.דלקת קרום מוח שהחוף הנוכחי

טיפוסית יותר מאשר טיפוסי.

להבחין קרום המוח שחוף עם קורס חריפה, עם התקפה epileptichekim ללא סימני דלקת קרום המוח, פיתוח psevdoopuholevoe, את תת-עכבישי.

לאבחן מאוד קשה.משחפת אינו תלוי.זה עלול להיות הביטוי הראשון של שחפת.באבחנה המבדלת לבלות עם צורות אחרות של דלקת קרום המוח, דימום תת-עכבישי, גידול.איתור של Mycobacterium חשוב במיוחד לטיפול נאות ובמועד.ללא טיפול ספציפי שיעור התמותה הוא גבוה מאוד.לפני הפתיחה פסקתי בשנת 1952 הייתה תמותת 100% מן קרום המוח שהחוף לאחר 3 - 4 שבועות מתחילת המחלה.סיבוכי

הגדולים מכולם דלקת קרום המוח - paresis, השיתוק, הידרוצפלוס, ניוון אופטי, vestibulopathy, פרעות ההיפותלמוס והמוח קטנות, hyperkinesis, tuberculoma.

טיפול ארוך, ב דוכני מכירת TB.טיפול ספציפי מקצה phthisiatrician( Pask, ftivazid, tubazid, Rifadin, איזוניאזיד).ספציפי ללא - נוירולוג.השתמשו בטיפול הורמונלי, התייבשות, לסילוק רעלים, טיפול סימפטומטי, antiholinesteraznye האמצעים, טיפול ויטמין וסוכני הנוירופרוטיקטיבי.טיפול ארוך, עד שנה - שנה וחצי שנים.אחרי החולים השתמשו טיפול ספא על החוף הדרומי.

קרא עוד על המחלה הזו אתה יכול לקרוא את המאמר "דלקת קרום המוח שחפת."

לנהל מניעה המונית של שחפת - חיסון BCG העיקרי של תינוקות עדיין בבית החולים( לראשונה את החיסון היה מנוהל על היילוד ב 1921), את השליטה של ​​חסינות - מבחן מנטו לבחור חולים עבור מחדש חיסון, x-ray בחינה של האוכלוסייה כולה.יש צורך להשלים את הטיפול בכל החולים ולשלוט ניטור של כל ההיסטוריה של TB כדי למנוע מגפת שחפת.

בשנת 1993, ארגון הבריאות העולמי הכריז TB אסון לאומי, ואת יום 24 מרץ - יום TB העולם.חומרת הבעיה של שחפת יכולה להישפט על ידי קיומה של תכנית המיוחדת WHO, המאפשר לזהות ולרפא את החולה, הפועל 180 מדינות ברחבי העולם.חיסון
מאסיבי שבוצע( בהתאם ללוח הזמנים חיסון) מונע מחלות רבות שיכולות לגרום לדלקת קרום המוח.חיסון נגד משומשים Hib, מחלת קרום המוח, מחלת ריאות, חצבת, חזרת, אדמת, אבעבועות רוח, שפעת.

ייעוץ על דלקת קרום המוח: שאלה

: כאשר שנערך עם ניקור מותני קרום המוח שחוף?תשובת
: בנוכחות meningism השפעות מינימאליות - להראות ניקור מותנה מיידי.לחץ נמצא CSF גבוהה, הגדיל את תכולת חלבון, רמת סוכר יורדת, כלורידים מופחתים.עבור גבשושית זריעת החיידק נתח שלושה צינורות, אשר על מעמדו יצר סרט אפשר למצוא את הפתוגן.משקאות חריפים לקחת פעמים ביום לאבחון, 2-3 שבועות לאחר הטיפול הספציפי המיועד השליטה של ​​המינונים המיועדים, אז שלוש פעמים לפני השחרור כדי לפקח התאוששות.

שאלה: איך אני יכול להגן על עצמי במגע עם מטופל עם דלקת קרום המוח?תשובה
: כאשר במגע עם החולים צריכים להשתמש תחבושת גזה, לשטוף את הידיים עם סבון ומים, כלי שולחן לחטא, אנשים שנמצאים בקשר הדוק chemoprophylaxis - ריפמפיצין, ceftriaxone, גידול אימונוגלובולינים.

שאלה: האם טומוגרפיה המחשב לצורך אבחנה של דלקת קרום המוח?
תשובה: כן, הם עושים, אבחנה דיפרנציאלית מחייבת הרחקה של מחלות מוחיות חמורות - דימום תת-קרקעי, מורסה מוחית, גידול במוח.

שאלה: מהי מאנינגיזם?
תשובה: Meningue הוא ביטוי לא ברור של תסמיני קרום המוח על רקע של זיהום, שפעת, שיכרון.נמשך 2 - 3 ימים ולעבור.לעתים קרובות יותר תופעת המנינגיזם מתרחשת אצל ילדים.

נוירולוג דוקטור קובזה