אקנה( אקנה, אקנה) - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

אקנה היא דרמטוזית כרונית של הפנים, הגב והחזה.זה נגע בעור יכול לעתים קרובות להימצא תחת שמות כגון אקנה, סבוראה, אקנה, וולגרית אקנה וולגרית.

אקנה הוא תוצאה של האינטראקציה של גורמים פתולוגיים הביאו לייצור מוגבר של הפרשת חלב, עיבוי של השכבה הקרנית של בלוטות החלב, השרה סדירה של תאי עור מתים ואת חיבור זקיק צינור קשקשי חרמן.כל זה מוביל התפשטות פעילה זקיק פתוגניים תנאי acnes mikroorganizma- Propionbacterium ו בהתאמה לעלות דלקת.

כל זקיק שיער מוקף בבלוטת החלב ומחובר אליו באמצעות צינור מתאים.הסוד החלבתי, המיוצר על ידי הבלוטה, מכסה את העור והשיער, ובכך לא רק להגן עליהם מפני כל ההשפעות הסביבתיות, אלא גם לחות אותם בהתאם.עודף כמות השומן מדביק את התאים הקרטינים, ובכך יוצר פקק בפה של זקיק השיער.זה תקע שעיר, התוספת לעתים קרובות מעורר את הבליטה של ​​הקיר זקיק.

לכן, רוב האלמנטים של הפריחה נוצרים באקנה.זה מה שנקרא מיליום או comedones סגור - לא הגושים נוגדות דלקתיות, לבן, בגודל של ראש סיכה.Comedones פתוחים הם נקודות שחורות שנוצרו כתוצאה של החמצון של תקע זה שעיר.עם חיידקים פעילים רבייה מתרחשת היווצרות הזקיק של תאים דלקתיים, אשר מופיעים papules אדום, צורה חרוטית, עם שפה סביב hyperemia ואלמנט מוגלתי על השיא.

במיוחד היווצרות מסוכנת של אלמנטים כגון במשולש nasolabial מאופיין רשת ורידים מאוד עבה באופן שטחי ממוקם, אשר יוצרת תנאים נוחים עבור החדירה של הזיהום לתוך הכלי לבין ההתפתחות של דלקת קרום המוח מוגלתי.התנועה הפעילה של שרירי הפנים תורמת להתפשטות התהליך.לכן, באזור המשולש nasolabial אסור בהחלט סחיט שום תאים דלקתיים והיצירה הללו יש צורך להתייעץ עם רופא עור או כירורג.

יש צורך לומר על צורות חמורות של אקנה: קונגלובטה אקנה, ציסטות, אבצס.אקנה Konglobatnye או קשרים - A גושים תת עורית גדול, עקביות צפופה, יצר עמוק בתוך זקיק השיער ולגרום לכאב כאשר נגע.סוג זה של אלמנט נקרא גם ניקוז, אשר מדגיש את השכיחות של התהליך.אלמנטים נוודולריים-סיסטיקיים ופלגמוניים הם נדירים למדי, אינם ניתנים לטיפול תקני והם נפתרים באמצעות היווצרות צלקות.

גורם המראה של acne

גורם מעורר הוא שינויים הורמונליים בגוף.זה מסביר את העובדה אקנה נפוצה יותר בקרב מתבגרים, נשים הרות, נערות צעירות ונשים 7 הימים האחרונים של המחזור החודשי( בשלב הלוטאלי), כמו גם אצל אנשים הנוטלים הורמונים.גירוי בעור מוגזם

במוצרי טיפוח שונים: סבונים, טיפולי פילינג, סקראבס יצמצמו את פעילות עור מחסום ולספק גישה של פתוגנים על הזקיקים.

לא יכול להכחיש את נוכחותם של גורמים גנטיים, שכן הוא הוכיח כי הרגישות של בלוטות החלב לפעולת אנדרוגן או עיבוי של השכבה הקרנית של צינור חלב הבלוטה יכולה לעבור בתורשה.ההתגלמות הבאה אקנה

: סטרואידי

• המתרחש כאשר יישום לקוי של סוכני הורמונליים;
• אקנה הוא תינוק המתרחש על הפנים, בחודשים הראשונים של החיים.לעבור באופן עצמאי, אך יכול להימשך מספר שנים;
• אקנה נקרוטי, זה אקנה גירוד הקרקפת;אקנה נוירוטי
• מתרחשת כתוצאה דחיסה או הפשטה של ​​אקנה, כתוצאה משחיקה הם( פגם של העור) וצלקות;ברק
• ( אקנה תפקודי) אקנה , צורה נדירה מתרחשת אצל גברים צעירים 13-17 שנים, מלווים מבוכה, חולשה, עייפות, עליית temperptury, כאבי המפרקים;
• מקצועי אקנה , מתרחשים תחת השפעת שמן, זפת, שמן סיכה, DDT עשבים אחרים. מרעילים.

תסמינים של מחלת אקנה

כאשר אקנה

על הפנים, הגב, grudiobrazuyutsya אלמנטים דלקתיות בצורה של pustules, גושים( פחות מ 5 מ"מ קוטר) ואת בלוטות( יותר מ 5 מ"מ קוטר), כמו גם אי-דלקתיות comedones elements-, אלה "שחורנקודה "לבן( וייטהד קרא ).על פניו נראה לזרוח אזור T( glabella הזה, המעבר מן האף אל הלחיים, הסנטר).עם לחץ עצמאי על אקנה, יש שחיקות וצלקות.לפעמים זה יכול ליצור והקלואידיות( לצלק אותו עם היווצרות מוגברת של רקמת חיבור).חולי

עם היפראנדרוגניזם( תוכן מוגבר של הורמוני מין זכריים( אנדרוגנים)) ניתן לראות סימני Virilization( שיער קרקפת דלילה זו, שעירות( צמיחת שיער מוגברת)) ו sozrevanie. Uzly מפותח לגילו עלול להפוך ציסטות שנקרא מוגלתי) או המורגי( מלא דם).לעתים קרובות, הסימפטומים הללו מלווים בעיות פסיכולוגיות, כוללים דיכאון, חרדה מוגברת.

תמונת אקנה תמונה אקנה על התמונה שלו בחזרה

conglobata אקנה

תמונת

ציסטות אילו מחלות עלולות לבלבל מחלת האקנה

למרות העובדה כי כיום אקנה - די בעיה נפוצה העור, אתה צריך לדעת מכל מצב פתולוגי של האדם הם צריכים להיות מכובדים.rozatseapodobny דרמטיטיס Rosacea, מחלות כלפי חוץ דיה הן דומות בין עצמם ועם גילויים של סבוריאה.

Rosacea( רוזציאה לאקנה, רוזציאה) - הפנים מחלת עור כרונית נוצר על angioneurosis רקע( העצב הטריגמינלי), הפרעות מתפקדת של מערכת העיכול, והוא מגרה את העור של הפנים של גורמים סביבתיים שונים( שמש, רוח, גשם ושלג)כמו גם עם שימוש במזון חם ומשקאות אלכוהוליים.לרוב, פתולוגיה זו משפיעה על האף, המצח, הלחיים והסנטר, כאשר הרקע של אדמומיות חזקה נצפו papules בשפע, pustules, וורידי עכביש.בעיה זו היא האנשים הבולטים ביותר אחרי 40 שנה.תהליך קיום ממושך מפתחת רקמה התת עורית עיבוי בלוטות חלב ואת קצה האף, אשר בא לידי ביטוי על ידי עיבוי ויצירת המשטח האחיד של האף.

התמונה Rosacea( רוזציאה לאקנה, רוזציאה) דרמטיטיס

Rozatseapodobny( דרמטיטיס perioral, דרמטיטיס סטרואידים, דרמטיטיס דיילים) - עור בעיה על הפנים של נערות ונשים צעירות, שגבר בעקבות קוסמטיקת מגרים פעילה ושימוש רציונלים של סוכנים חיצוניים הורמונלית על העור.בעיה זו באה לידי ביטוי papules ופוסטולות אדומים-ורוד על רקע של עור אדום, מקובצים סביב הפה והעיניים.צילום

Rozatseapodobny דרמטיטיס

אבחון אקנה

לבדיקה ויזואלית מספיק אבחנה, והוא יכול לעזור לזהות את הגורם הבא מנתח: ניתוח הדם

• על הורמונים( טסטוסטרון חופשי, FSH, LH, אסטרדיול, 5-טסטוסטרון( דיהידרוטסטוסטרון, DHT) ו -5androstenediol).יש ניתוחים לקחת על בטן ריקה לנשים 5-7 ימים לאחר תחילת המחזור החודשי, לגברים זה לא משנה, רצוי לפני 10 בבוקר:כימיה בדם
• ( במיוחד סעיפים כבדים), צום לנשים בארה"ב, גם על 5-7 ימים של המחזור החודשי( להוציא שחל פוליציסטיות);ניתוח
• עבור dysbiosis מעיים;כאשר כל בדיקות שינוי - להתייעצות עם רופא עבור המדינה תיקון( גניקולוג, גניקולוג, אנדוקרינולוג, רופא, אנדרולוג, גסטרואנטרולוג);
• ספירת דם( אם יש דלקת. בגלל זה יחריף אקנה) בנוכחות ניתוח gnoynikov- על פלורת פתוגניים ורגישות לאנטיביוטיקה

אקנה טיפול

בשנת בידוד וזיהוי צורך אקנה חמור של פלורת החיידקים על ידי זריעת התכנים ברגישות ונחישות פלורה מחוסן ופוסטולות לאנטיביוטיקה.זה גם הכרחי כדי לקבוע את רמת אנדרוגנים ואחריו התייעצות עם גינקולוג ואנדוקרינולוג.הפרמטרים של בדיקת הדם הכללית נקבעים, כאשר, במקרה של הפרעות, מבוצע מחקר בקרה כל 10 ימים.פקח דם על תפקוד כבד( מחקר ביוכימי: כולסטרול בדם, בילירובין הכולל שברים, טריגליצרידים, ALT, AST) נדרש בטיפול רטינואידים מערכתי, אבל זה יידון בהמשך.

הגישה העיקרית לטיפול באקנה צריכה להיות מופנית לטיפול נכון וזהיר של העור בעיה.השימוש באלכוהול המכיל סוכנים אגרסיביים אחרים על הפנים יכול להמשיך לשבור את הפונקציות המכשול של העור ולהוביל להחמרה של התהליך.לכן, ניקוי העור או שטיפתו עם ניקוי עדין יכול רק לתרום לתוצאה חיובית במהלך הטיפול.ניתן להשתמש בקוסמטיקה של קווים דרמטולוגיים הבאים: אוריאז - איסק, ביודרמה - סביום, אבן - קליננס.

הנוכחות של תאים דלקתיים לטיפול בעור הפנים צריכה להתחיל עם מינויו של הסוכנים אנטיבקטריאלי החיצוניים, "זנר" ג'ל "Dalatsin T" משחה "Imex" כמו גם מגוון רחב של מוצרי מרשם מתוצרת רשתות פארם דרמטולוגיה מרשם.לעתים קרובות השפעה טובה יש metrogil ג'ל, אבל יש לו אפקט phototoxic, אשר אתה צריך לדעת ולזכור.

כאשר פוגה של דלקת חריפה הוסיפה סוכן טיפול משפיעה על התהליך של cornification של תאי אפידרמיס, ובכך להפחית את ההיווצרות של comedones.תכונה זו היא חומצה azelaic, המיוצר כמו רשמי "Skinoren", ואת טופס קרם של התרופה הזאת יש גם רכוש depigmenting.השפעה חיובית

הופך את השילוב של תרופות אלה( skinoren אנטיבקטריאלי אמצעים חיצוניים) עם מחזיק 15-20 מפגשים פוטותרפיה סלקטיבית או נהלים המשימה עם לייזר הליום-נאון.

יותר ויותר, בשנים האחרונות, חמצן בנזואיל משמש לטיפול באקנה 2.5%;5%;10% - "Basiron AS", אשר מחזיק לא רק מיקרוביאלית, אלא גם פעולה keratolytic, כלומר.מקדם ריכוך ודחייה של השכבה החיצונית של העור.יש לזכור כי אין זה מקובל להשתמש בבסון בשמש הפעילה.

דיפרן 0.1% הוא אנלוגי של ויטמין A - רטינואיד לשימוש חיצוני, אשר יש השפעה אנטי דלקתית פעילות comedonolytic.זה גם עוזר לייצב את התהליכים של דחייה של תאים keratinized.אפקט phototoxic של תרופה זו ידועה, כמו גם התוויות נגד לשימוש בהריון נשים מניקות.Lokatsid ו Retin-A דומה ההכנות.

בטיפול של צורות קלות של אקנה, לעתים קרובות שילוב של התרופות לעיל.שימוש עצמי באמצעים חיצוניים אפשרי כאן.לעתים קרובות ההשפעה החיובית היא גם של האמצעים של אנשים.
קרמים עם חליטות של עשב סנט ג'ון יסייע להסיר דלקת חריפה ולהפחית את האדמומיות של העור.כדי לעשות זאת, 1-2 כפות של עשבי תיבול במשך שעה 1 מתעקשים כוס מים רותחים.לאחר מכן, העירוי הוא מקורר ו לחלח עם מפית גזה מקופל ל 6-8 שכבות ומכסה את החלק הפגוע ביותר של העור במשך 15 דקות.ההליך חוזר על עצמו במשך שעה וחצי, ואחריו מנוחה של 3 שעות.על העור של החזה והגב, אפשר להשתמש 10% תמיסת פרחים קלנדולה על 40 ° אלכוהול בצורה של מגבונים 2 פעמים ביום.

בצורות קשות של סבוריאה וביטויים מתונים, בנוסף לטיפול חיצוני, תרופות מנוהלות בעל פה.אנטיביוטיקה רחבת טווח יש את המטרה לא רק כדי להילחם propionibacterium acnes, אלא גם כדי להפחית את ייצור השומן.כאן התרופה של הבחירה היא tetracycline( 500 מ"ג -2 פעמים ביום) ו doxycycline( 100-200 מ"ג ליום) להחיל 2-4 שבועות.תרופות אלו אסורות לצריכה במהלך השמש הפעילה, שכן יש להן השפעה פוטוטוקסית, כמו גם בהריון, סיעוד וילדים מתחת לגיל 13.למרות העובדה כי acnes Propionbacterium אריתרומיצין בעיקר היציב, התרופה יכולה לשמש אצל נשים בהריון, הנקה וילדים( 500 מ"ג 2 פעמים ביום, 2-4 שבועות).

סטפילוקוקל חיסון מצוין לעתים קרובות.

כדי להפחית את ההשפעה של אנדרוגנים על בלוטות החלב, נשים ונערות נקבעו בשילוב אמצעי מניעה אוראלי.משמש לעתים קרובות "ג 'ס", "דיאן 35", שמונה זמן רב, במשך 6 חודשים או יותר.

היעיל ביותר הוא מינוי רטינואידים מערכתיים.זה מה שנקרא "Roaccutane", אשר נקבע אם הטיפול לעיל אינו יעיל, עם ניטור חודשי חובה של תפקוד הכבד.יש גישה מסוימת למינון של מנה יומית של התרופה, שנבחרה באופן בלעדי בנפרד.בקשר עם נוכחות של פעולה טרטוגנית ועובר, התווית נגד היא הריון הוקמה מתוכננת, כמו גם הנקה.כדי לשמור על הכבד, בטיפול מורכב מראה את השימוש hepatoprotectors( חיוניים פורטה( 2 כמוסות) או karsil( 1 Tablet) 3 פעמים ביום במשך חודש 1).Prednisolone עשוי להיות prescribed, לבד או בשילוב עם roaccutane.

עבור צמתים גדולים ועמוקים, ניהול תוך עיני של סטרואידים ניתנת כל 2-3 שבועות.הליך זה יכול להוביל דהוי ואת הדילול של העור.יישומים פרפין קרינה אולטרה סגול במינונים erythematous מוצגים גם.
אקנה vulgaris היא אחת המחלות הנפוצות ביותר.התלונות העיקריות הן הופעת אקנה, כתמים שחורים, ברק שמנוני של העור, המחלה אינה מאיימת על החיים, אבל כמה סבל נפשי מביא, במיוחד בקרב אנשים צעירים.הורים רבים מאמינים כי המחלה הזאת לא צריכה להיות תשומת לב, הם אומרים, הילד יגדל, הרקע ההורמונלי ישתנה, והכל יעבור מעצמו, כן, אולי מישהו ייפתר באופן עצמאי, אבל זה דבר נדיר;אז עדיף להתחיל טיפול בשלב מוקדם.

המחלה משפיעה על 70% עד 80% מאוכלוסיית המתבגרים( מתוכם נשים מופיעות בגילאי 10-17 שנים וגברים בגילאי 14-19 שנים) וכ-10-12% מהמבוגרים מעל גיל 25, עם יותר מחלותכבד.לעתים קרובות המחלה מלווה בבעיות פסיכולוגיות, כולל חרדה, דיכאון.אל תסגור את עצמך, וזכור, ככל שתקדים להתחיל בטיפול, כן ייטב.

מניעת אקנה

טיפים אלה יעזרו לך להפחית את ההשפעות של אקנה.

• אל תחולו על מוצרי העור המבוססים על לנולין ו וזלין, אשר סותמים נקבוביות.
• אל תשתמש במוצרים המכילים שמנים.
• אל תנצלו מוצרים כגון שוקולד, משקאות מוגזים, אגוזים, קפה.
• לאסוף קוסמטיקה לטהר את העור, על פי סוג העור שלך.הקוסמטיקאי יעזור לך בזה.
• תחילת הטיפול בשלב מוקדם.

סיבוכים של מחלת אקנה

סיבוכים כוללים הדחה, צלקות לאחר פתרון הפריחה עשוי להישאר אדמומיות או פיגמנטציה, אשר יכול להימשך מספר חודשים;לעתים קרובות הישנות( החמרות).דרמטולוג דוקטורנט