אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים ומבוגרים - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

אטופיק דרמטיטיס - אחד של המחלה האלרגית הנפוצה ביותר וחמורה, ואת הנגעים בעור אלרגיים הנפוצים ביותר.נתונים סטטיסטיים מצביעים על כך השכיחות של שכיחות אטופיק דרמטיטיס היא גדולה יותר מאשר 12%( כלומר 12 מתוך 100 אנשים סובלים מאטופיק דרמטיטיס).למרות הצעד הענק קדימה עשה בתחום זה בשנים האחרונות, הטיפול באטופיק דרמטיטיס הוא בעיה מורכבת למדי ודורש עבודה המשותפת של הרופא, החולה ובני משפחתו.

אטופיק דרמטיטיס - כרוני, נקבע גנטי, דלקת אלרגית של העור המאופיין תמונה קלינית טיפוסית( סימפטומים אופייניים).מוביל סימפטום קליני של אטופיק דרמטיטיס, אשר נמצא בכל קבוצות הגיל - עור מגורה.
אטופיק דרמטיטיס ברוב מופיע לראשונה ילדים בגילאי 6 עד 12 חודשים.במקרים פחות שכיחים, בין 1 ל -5 שנים.בפעם הראשונה המחלה, הסימפטומים הקשורים באטופיק דרמטיטיס תוארה ב 1844.אטופיק דרמטיטיס

כעת עלול להסתיר אקזמה, neurodermatitis תחת השמות.לעתים בשוגג המכונה אטופיק דרמטיטיס ו diathesis.

גורם של אטופיק דרמטיטיס.

אטופיק דרמטיטיס - היא מחלה המתפתחת על ידי המנגנון של רגישות יתר מיידית( IgE תלוי תגובה חיסונית).זהו אחד המנגנונים הנפוצים ביותר של התפתחות אלרגיה.התכונה העיקרית שלו היא התגובה המהירה של המערכת החיסונית לאלרגן צלצול( מיום קבלת האלרגן לפני הסימפטומים הם דקים, פחות זמן).

תפקיד חשוב בהתפתחות של אטופיק דרמטיטיס לשחק היסטוריה משפחתית, כלומר, בין המשפחה הקרובה היא כמעט תמיד אפשר למצוא אדם עם מחלה אלרגית.לרוב, מצב רוח אלרגית מועברת דרך הקו האימהי.המחקרים אחרונים מצביעים על כך מחל polygenic הזה, כי הוא, לפיתוח דלקת אלרגיה אחראית על 20 גנים ממוקמים על כרומוזומים שונים.

אבל בשביל החשיפה הצורכת במגוון גורמים חיצוניים נטייה אלרגית התפתחה מחלה אלרגית, במיוחד אטופיק דרמטיטיס.נקודות המוצא העיקריות: רעלת נשים בהריון, במיוחד בשלבים המאוחרים של פיתוח, עישון וצריכת אלכוהול על ידי האם במהלך ההריון, זיהומים אצל האם במהלך ההריון.תפקיד גדול בהתפתחות של מחל אלרגיות אצל ילדים ממלאים פתולוגיה של מערכת העיכול, כגון dysbiosis מעיים, משך מספיק או היעדר מוחלט של הנקה, כניסתה המוקדמת של מזונות משלימים, מבוא מוצרי הדיאטה שאינם המתאימים לגילם, לפני ושימוש לא נאה של אנטיביוטיקה, וכו '.

הוכיח את תפקידה השלילי של מחלות זיהומיות נפוצות אצל הילד, בנוכחות מוקדים הכרוניים של זיהום, כוללים טפילות.

מספר מחקרים שנערכו באירופה ובארצות הברית, הראו כי אטופיק דרמטיטיס שכיח יותר במשפחות עם רמת חיים גבוהה יותר.ישנן מספר תאוריות, שאיתו ניתן לחבר, אבל עדיין לא הגיעו להסכמה.בין האלרגנים

יכולים לגרום להתפתחות של אטופיק דרמטיטיס, החשוב ביותר הם אכילים( אלרגיות למזונות שונים).יש משמעות קלינית פחות ביתית( מינים שונים של קרדית אבק הבית, אבק בית, אבק ספרייה, כריות פוך) ו אפידרמיס( קשקשי צמר ובעלי חיים, נוצות, מזון דגים, וכו ') אלרגנים.אלרגיות אבקה כגורם אטופיק דרמטיטיס, היא נדירה ביותר.הסימפטומים

של דרמטיטיס ותצלומים דרמטיטיס

מוקצה כיום הבאים הקריטריונים לאבחון אטופיק דרמטיטיס:

1) התחלה מוקדמת( בתוך שנתיים של גיל),
2) נוכחות של מחלות אלרגיות במשפחה הקרובה,
3) xeroderma נפוצה,
4)לוקליזציה פריחה בעור במשטחים כיפוף של הידיים והרגליים,
5) בנוכחות בגרד.אם

לך למצוא ארבעה מתוך חמשת הקריטריונים, האבחנה של אטופיק דרמטיטיס יכולה להיחשב למעשה מוכח.הסימפטומים

של אטופיק דרמטיטיס משתנים בהתאם לגיל המטופל.מאז יש שלוש גרסאות של המהלך הקליני של אטופיק דרמטיטיס: טופס אינפנטילית, טופס podrostkovo-מבוגר טופס התינוק.

טופס תינוקות של אטופיק דרמטיטיס( diathesis).תסמינים של אטופיק דרמטיטיס בתינוקות ותינוקות.

צורת התינוק של אטופיק דרמטיטיס הוא ציין בגיל שנתיים.גורמים דלקתיים מופיעים על העור של הילד כתחום אדום, מתמקדים בעיקר על הפנים במצח ובלחיים.פריחה כזו בשם העממי diathesis , ב diathesis למעשה - זה אטופיק דרמטיטיס.

המחלה מאופיינת בזרם חריף, רטיבות, נפיחות, קרום.אולי את הופעתה של מוקדי דלקת בתחומים אחרים: את השוקיים, הישבן, הקרקפת של הילד.תקופות מוארות של חמרה, מלוות בבכי, בשלב subacute חלופי, המאופיינת אלמנטי papular( קַשׁרִיר - אלמנט עורית שולט גבשושי סוג העור) כנגד עור hyperemic( האדם).

על הצורה התינוק של אטופיק דרמטיטיס

טופס ילדים של אטופיק דרמטיטיס, סימפטומים.

במהלך החמרה של אלמנטי עור אטופיק דרמטיטיס( maculae האדום, papules) ממוקמים בעיקר קפלי העור על פני השטח המכופפים של מפרקי מרפק וברך, ואוזניים.העור נעשה יבש, יש קילוף, חזזית( על עור יבש יש ביטוי ברור, מוגבר תבנית עורית).הילד נראה, "פן דרמטיטיס" מה שנקרא: הצבע עמום של העור, גדל פיגמנטציה סביב העיניים, לקפל עור תוספת של העפעף התחתון.החמרה מבחוץ סימנה את יובש העור.העור יכול לפצח, במיוחד באזור המשטחים האחוריים של הידיים, האצבעות.

בתמונה: אטופיק דרמטיטיס.מדי ילדים.החולה הוא בן 3 שנים.

צורה של מתבגרים בוגרים של אטופיק דרמטיטיס, סימפטומים.

נגע בעור באטופיק דרמטיטיס שכיח, קבוע.שינויים מופיעים על העור של הפנים, הצוואר, החזה, הגב, הצוואר.עור יבש, lhenization משותף, עקבות של שריטה.ייתכנו סדקים בידיים וברגליים.החמרות של אטופיק דרמטיטיס, המתבטאות באדום העור, ניכרות לעיתים נדירות.

בתמונה, אטופיק דרמטיטיס אצל נער בן 15( עור יבש, פילינג).

בתמונה: אטופיק דרמטיטיס.הצורה הבוגרת.

במקרה של זיהום, נגעים פטרייתיים, pustules, קרום ירקרק עשוי להופיע.

בתמונה: אטופיק דרמטיטיס.טופס תינוקות.זיהום משני.

בהתאם למידת החומרה, מבודד, מתון וחמור קורס של אטופיק דרמטיטיס מבודד.תסמינים

של

אטופיק דרמטיטיס כרונית עבור אנשים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס מאופיינת התעבות של העור ואת דפוס העור שיפור, סדקים כואבים בעור, בעיקר בכפות הידיים והרגליים, גיל היפרפיגמנטציה( צבע כהה על העפעפיים).

• סימפטום של "רגל חורף" - hyperamia וחדירה מתונה של סוליות, קילוף, סדקים.

• סימפטום מורגן( מכחיש-מורגן מקפל מכחיש-מורגן) - קמטים לעומק על העפעפיים התחתונים אצל ילדים.סימפטום

• "מסמרים מלוטשים" - היעלמותם של פסי אורך ומראה אופייני של הציפורן, עקב גירוד מתמיד של העור.

הסימפטום של "כובע הפרווה" הוא ניוון השיער של האזור האוגיפיטאלי.

• סימפטום פסאודו הרטוג - שיער זמני להיעלם, הראשון בשליש החיצוני, ומאוחר יותר בחלקים אחרים של הגבות אצל חלק מהחולים.

אילו בדיקות אני צריך לקחת אם אני חושד אטופיק דרמטיטיס?דרמטיטיס אטופית

הוא לטובת האינטרסים של שתי ההתמחויות הרפואיות: לאלרגיה-אימונולוג רופא רופא עור.אם ייקחו בחשבון את השכיחות הגבוהה של בעיה זו בקרב ילדים, על פי סטנדרטים רפואיים מודרניים, צורות קלות של אטופיק דרמטיטיס ניתן לטפל רופא ילדים, אבל עדיף לנסות להגיע למומחה.אבחנת

של אטופיק דרמטיטיס מושמת על בסיס תסמינים קליניים ספציפיים הנתונים שהתקבלו לאחר התשאול של המטופל או הוריו( אם המטופל לא מדבר כמו שצריך).חולה

עם אטופיק דרמטיטיס שאובחן לאחרונה, צריך לעבור בחינה מעמיקה אשר תחשוף את הגורמים להתגרות החמרה של המחלה והפיתוח הבסיסי שלה.

הבדיקה של מערכת העיכול היא חובה.בדיקות מומלצות: ניתוח של צואה עבור dysbiosis ו coprogram, אולטראסאונד של חלל הבטן.יש צורך לזהות או למנוע מחלות טפיליות.בשביל זה לעבור את ביצי תולעת בצואה( אך מעט אינפורמטיבי), בדיקות דם לגילוי נוגדנים( חלבונים המיוצרים על ידי מערכת חיסון על עובדת הזיהום בנוכחות באורגניזם) אל הטפילים העיקריים: toxocara, Toxoplasma, תולעים עגולות, Giardia, וכו '

האנדוקרינולוג מומלץ על מנת לא לכלול את הפתולוגיה של המערכת האנדוקרינית.

אם פריחות הם עמידים בטבע מוגבל בהחלט באזורים מסוימים, יש צורך להתייעץ עם נוירולוג או אורטופד( ועדיף שניהם), כמו ייתכנו פתולוגיה השדרה במקביל.

עם רגישות מוגברת של הילד - ייעוץ של הנוירולוג הוא חובה.

חובה לבצע סקר אלרגית נועד לזהות חומרים אלה ישירות לגרום להתפתחות של מחלות אלרגיות.

בעוד, אטופיק דרמטיטיס - הליך מחלה עם נגעים בעור, הדרך המקובלת היחידה לאבחן בבדיקת דם על IgE ספציפי( E אימונוגלובולינים ספציפיים, המיוצר על ידי אלרגנים ספציפיים).קודם כל, הם תורמים דם לאלרגנים למזון.בחולים מעל גיל שלוש שנים, מומלץ לתרום דם אלרגנים ביתיים ואלרגנים.במקרה של חוט

זיהום חיבור יבולים מופרדים עם מוקדים של דלקת microflora ופטריות, כמו גם רגישות לאנטיביוטיקה.לפעמים

לערוך ביופסיה של עור( לקיחת שטח קטן של עור על הניתוח) כדי להבהיר את מהות התהליך הדלקתי.אבל שיטה זו של מחקר מתבצעת לעתים רחוקות ורק תחת התוויות קפדניות, למשל, אם העור חשוד לימפומה.

אם החמרה של אטופיק דרמטיטיס באותו זמן או רק לאחר תחילת הצטננות - מומלץ לקחת בדיקת דם כדי immunogram.זה יעזור לזהות תקלות אפשריות עם המערכת החיסונית.

באופן כללי, בניית תוכנית ביקורת, הרופא אמור לספק כי אטופיק דרמטיטיס - לא מחלה אלרגית בלבד.בהופעתה, מערכת העצבים והאנדוקרינית יכולה להשתתף.כמעט תמיד יש תקלות באיברים אחרים ומערכות של הגוף.ואם טריגרים אלה גורם מחמירים לא נמצאים, ולאחר מכן להעביר את הילד למצב של הפוגה עיקשת וממושכת( התאוששות) יהיה קשה מאוד.זהו במציאת ומניעת גורמי אטופיק דרמטיטיס היא המשימה העיקרית של הרופא המטפל, לא רק במינוי של קרמים גלולים כדי להקל על תסמינים.טיפול אטופיק דרמטיטיס

טיפול מומחה אטופיק דרמטיטיס צריך להינתן רק לאחר אבחון מדויק.אל תתחיל טיפול בעצמך כאשר מתרחשים סימפטומים של אטופיק דרמטיטיס.תסמינים דומים עשויים להיות ממספר מחלות קשות מאוד, והאסטרטגיה טיפול לקוי עלול להיות איום על חייו של החולה, במיוחד החולה - ילד.אף פעם לא לבד אינו מגדיל את משך הקורס שהמלצת סמים, אפילו אם הם טובים ולעזור להתמודד עם הסימפטומים של המחלה, וכדי ללכת לרופא פעם.אפילו קרמים המזיקים ביותר עם ויטמינים בנאלי יש תופעות לוואי שעלול להתרחש עם אי-ציות של טיפול.

עקרונות כלליים לטיפול באטופיק דרמטיטיס:

• ביטול דיאטה אלרגנית, היפואלרגנית;אנטיהיסטמינים
• ( להקל על הגרד)( erius, Tavegilum, Suprastinum, ketotifen, קלריטין, feksadin, loratodin, telfast, וכו ');
• אמצעים לסילוק רעלים( טיהור)( enterosgel, Polyphepanum, פחם פעיל, thiosulfate נתרן, וכו ')
• hyposensitization( גלוקונאט סידן, נתרן תיוסולפט);קורטיקוסטרואידים
• ( אנטי דלקתי)( אלוקים lokoid, tselestoderm, akriderm, sinaflana, Diprosalik, belosalik, et al.);חומרים אנטיספטיים
• ( fukartsin, ירוק מבריק, מתילן כחול, וכו ') ותרופות הרגעה
• ( הרגעה)( גליצין, פרסי, תרופות הרגעה שונות שכר עשבי תיבול, ולריאן, אדמונית, וכו');
• אנזימים( עבור הפרעות תפקוד הלבלב)( קריון, מזים, פנקראטין, וכו ');antibacterials
• ( זיהום ההצטרפות)( משחות, קרמים tselestoderm עם garamitsinom, שולחן משחה Lorinden C linkomitsinovaya sumamed, zitrolid, דוקסיציקלין, אריתרומיצין, zanotsin, Rovamycinum et al.);
• eubiotics( עם dysbacteriosis מעיים)( linex, probiophore, וכו ');
• כאשר מצורף מרכיב פטרייתי, ו חיידקי( חיצונית: triderm, aceridum GK, וכו ');
• זיהומים ויראליים ההצטרפות( אציקלוביר, valtrex, Famvir, alpizarin, et al.).
• כאשר נחשדים באקזמה של קפוסי או בזיהומים ויראליים אחרים, תרופות אנטי-ויראליות נרשמות.כאשר זיהום - אנטיביוטיקה( אשר סוכן סיבתי רגיש).כאשר הרטבה בשלב אקוטי, תחבושות ייבוש רטוב או אירוסולים קורטיקוסטרואידים.טקטיקות טיפוליות

ב חמרה באטופיק דרמטיטיס הן אקוטיות להשתנות במידה ניכרת.

חמרה של חמרת טיפול טיפול

אטופיק דרמטיטיס של אטופיק דרמטיטיס מורכבת יישום משולב של הקבוצות של תרופות הבאות:

1) glyukokortikosteroydy העכשווי.הקבוצה הנפוצה ביותר של תרופות לשימוש חיצוני, משמש כדי להקל על הסימפטומים של החמרה.לתרופות יש מספר תופעות לוואי ותוויות נגד, ולכן ניתן להשתמש בהן רק על ידי הרופא.עדיף להשתמש בדור האחרון של תרופות שאינן מכילות פלואוריד במבנה שלהן.פרופיל האבטחה שלהם הרבה יותר גבוה.דוגמאות: Advantan, afloderm, elakom, וכו 'glyukokortikosteroydy העכשווי מיוצר בצורת משחות, קרמים, תחליבים, משחות שומניות, קרמים.לא מומלץ להשתמש בסמים של קבוצה זו במשך יותר מ 7-10 ימים רצופים.הוראה של כמה הכנות מרמז על האפשרות של מינויו עד חודש 1, אבל זה עדיין יש להימנע.מומלץ חיסול הדרגתי של גלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים.לדוגמה, החלק העיקרי של הקורס טיפול להחיל משחה על האזור המושפע כולו.ואז ליישם אותו בשיטה מקווקו, כל יום, משאיר את המרחק בין משיכות קצת יותר.

נוספת לביטול אפשרות הדרגתי - היום להחיל את הקרם נותן לעור יום מנוחה, באמצעות סוכנים טיפוליים שאינם הורמונלי.

צריך גם לזכור כי אין gyukokortikosteroydy לשימוש חיצוני לא יכול להיות מיושם על עור העפעף בקרבת העיניים, מכיוון שהדבר עלול להוביל להתפתחות גלאוקומה וקטרקט.

2) תכשירים משולבים.ההכנות של קבוצה זו מכילות שילוב של גלוקוקורטיקוסטרואידים, אנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתיות.תרופות של קבוצה פרמקולוגית זו משמשים אם זיהום מחובר דלקת אלרגית ב אטופיק דרמטיטיס.דוגמאות: קרם triderm, pimafukort, וכו '

3) תכשירים עם אבץ פעיל.משמעות הדבר היא לשימוש חיצוני( משחה, שמנת).כמה מומחים רואים בכך חלופה לגלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים.משך הטיפול חייב בפיקוח בהכרח על ידי רופא, רצוי עם ניסיון עם תרופות אלה, כך שאולי התפתחות dermatoses הכרונית האחרת, לא מוצא אלרגי.

4) אנטיהיסטמינים.יש לתת עדיפות לתרופות הדור השני והשלישי.משך הטיפול הממוצע עשרה ימים.אמנם קיימים משטרי טיפול המספקים שימוש ארוך( לפחות שלושה חודשים) בתרופות הדור השלישי.דוגמאות: zirtek, erius.

5) נגזרים פימקרולימוס.לקבוצה זו הוא סם התרופות.קבוצה חדשה יחסית של תרופות המשמשות כדי להקל על הסימפטומים של החמרה.זה יעיל כמו glyukokortikosteroydam מקומיים בעת ובעונה אחת, כך עולה ממחקר שנערך לאחרונה על ידי המפיקים, יש בטיחות הרבה יותר.החסרונות של התרופה: עלות גבוהה, ניסיון קליני קטן של השימוש בו.

6) סורבנטים.ביצוע טיפול דטוקסיפיקציה עם sorbents הוא מרכיב הכרחי בטיפול החמרה של רוב מחלות אלרגיות.דוגמאות של תרופות: lactofiltrum, enterosgel, מסנן, וכו 'התרופות נקבעו פעמיים עד שלוש פעמים ביום עבור המינון הממוצע גיל עבור 7-14 ימים.

7) גלוקוקורטיקוסטרואידים.ההכנות לטיפול אוראלי נקבעות רק בצורות חמורות של אטופיק דרמטיטיס.מינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא.דוגמאות של תרופות: metipred, prednisolone.

8) תרופות ציטוטוקסיות.ניתן להשתמש רק בצורות חמורות של אטופיק דרמטיטיס, עמיד לכל שיטות הטיפול האחרות.מינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא.הטיפול מתבצע בבית חולים.טיפול באטופיק דרמטיטיס ללא החמרה.

אטופיק דרמטיטיס היא מחלה כרונית הדורשת טיפול ארוך טווח אפילו מעבר לסימפטומים של החמרה.

כיום, תשומת לב רבה מוקדש לשימוש בתקופה זו של קוסמטיקה רפואית.בהקשר של נוכחות של דלקת אלרגית, אפילו רדום ללא תופעות קליניות חיצוניות, מאפייני העור משתנים.הפרה את חדירותו ולחותו.ואת המטרה של שימוש קבוע של ויטמינים קוסמטיקה היא לשחזר את המאפיינים פגום של העור.דוגמאות לתרופות הקשורות לתרופות מרפא: radevit, bipanten, pantoderm, ripa locobeise וכו '.

בנוסף, הטיפול במלווה, המזוהה במהלך הבדיקה של המטופל, מטופל.העבודה של מערכת העיכול מתוקנת, העבודה של מערכת העצבים היא מנורמל, וכו 'אופי האירועים נבחר בנפרד, בהתאם לתוצאות הספציפיות של הניתוחים.

לכן, לא מספיק רק כדי להסיר את החרפה של אטופיק דרמטיטיס, יש צורך לזהות ולחסל גורמים שגורמים להתפתחות של המחלה או החמרה שלה מעוררת.רק במקרה הזה, אתה יכול לעצור את ההתקדמות של אלרגיה, אטופיק דרמטיטיס לגרום להפוגה, ואז להיפטר ממנו.

פולק תרופות לטיפול

אטופיק דרמטיטיס ברפואה העממית, ישנם מספר שיטות המשמשות באופן פעיל על ידי חולים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס.לפיכך, עם צורות קלות יותר של המחלה יש decoctions אמבטיה השפעה טובה של צמחי מרפא כגון קמומיל ברציפות.

ילדים יכולים להמליץ ​​על אמבטיות עם עשבי תיבול מרגיעים, כגון אורגנו, כשות, ולריאן, אם.כדי לעשות אמבטיה, לקחת 2 כפות של עשבי תיבול, לשפוך 1 כוס מים רותחים מתעקש לפחות 10 דקות.המרק הנוסף מתווסף לאמבט התינוק.

עדיין, אלרגולוגים לתרופות מסורתיות הם זהירים למדי, שכן חולים הסובלים מאלרגיות קרובות מתעוררים תגובה אלרגית פרט המתכונים "הפופולריים".

טיפול באטופיק דרמטיטיס בהריון.

אטופיק דרמטיטיס אינו מתבטא בפעם הראשונה במהלך ההריון.המחלה מתחילה תמיד בילדות המוקדמת.

יש כמה תכונות על הטיפול של מחלה קיימת כבר אצל נשים במהלך ההריון.עם טיפול, בחר קוסמטיקה לחות כדי לרכך את העור מחוץ להחמרה.מספר ויטמינים קרמים, למשל, קרם Radevit פופולרי למדי, הריון הוא התווית נגד.

עקרונות הטיפול במהלך החמרה של אטופיק דרמטיטיס במהלך ההריון כמעט אינם שונים מאלו של שאר האוכלוסייה.אם יש צורך בטיפול ההורמונלי המקומי או מרשם antihistamines, אז עדיף להשתמש בסמים של הדור האחרון, אשר יש יותר בטיחות( Advantan, elac, lokoid).

המיקוד צריך להיות על יצירת סביבה היפואלרגנית.

אין השפעה שלילית של אטופיק דרמטיטיס על העובר.למרות ההשפעה הרעילה על התינוק עדיין אפשרי, אבל רק עם השימוש בסמים אסור לתקופה זו של חיי האישה.

המלצות לטיפול באטופיק דרמטיטיס:

• ללבוש בגדי כותנה.העור חייב לנשום.בגדים עשויים צמר או סינתטיים יגביר גירוי וגירוד.
• דורש ניקוי וניקוי רטוב תכופים של החדר.מינימום של שטיחים ורהיטים מרופדים - מינימום אבק.
• מצעים עדיף להשתמש עם מילוי סינתטי, ללא מוך, נוצה.
• לשטוף רק עם מים חמים, כולל ידיים.
• לאחר הכביסה, לא לשפשף את העור, אבל בעדינות ללטף את המגבת.
• הקפד להשתמש בחומרי לחות לאחר המקלחת.אמצעי לטיפול בעור צריך להיות ניטרלי, ללא בשמים וצבעים.טיפול
• מוקדם של קורסי מחלות כרוניים sosudoukreplyayuschee אמצעי קבלה, תרופות הרגעה( במיוחד לפני אירועים משמעותיים, למשל. בחינות, חתונה, et al.), הקשחה, ויטמינים, produktydazhe לחסל פריחות אלרגיות במהלך הרשות.

תכונות המזון, אורח חיים dietai עם

אטופיק דרמטיטיס יצירת מיוחדת היפואלרגנית, כלומר נטול אלרגנים, סביבה, תזונה - המרכיב החשוב ביותר בטיפול באטופיק דרמטיטיס.מבלי לבחון את ההמלצות הללו, יעילות הטיפול במחלה מופחתת באופן משמעותי.

בואו נתחיל בבניית סביבה היפואלרגנית.למעשה, זוהי שמירה על אורח חיים מיוחד.המטרה היא לחסל את הגורמים שיכולים לגרות את העור ובכך לעורר החמרות של אטופיק דרמטיטיס.

מומלץ להימנע מחשיפה לקיצוניות בטמפרטורה ולחות.הלחות המומלצת בחדר היא כ -40%.בגדים יבשים צריך להיות מחוץ לסלון.

עדיף גם להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית או מגדילה את ההזעה והגירוד.מאותה הסיבה שזה לא מומלץ להשתתף בספורט, כפי שהוא מזיע באופן פעיל העור מלווה בקשר הדוק עם הבגדים.במידת האפשר, הימנעו ממצבי לחץ( ככל האפשר).זה לא מומלץ ללבוש בגדים גסים, במיוחד צמר, סינתטיים, פרוות בעלי חיים.בגדים חדשים צריך להיות מתוח לפני הבוהן.בעת שטיפת בגדים ומצעים, יש להשתמש בכמות המינימלית למכבסה, ולאחר מכן יש לשטוף את הכביסה גם כן.אין להשתמש במוצרי טיפוח אישי המכילים אלכוהול.

במטבח יצטרך לשים את מכסה המנוע.בחדר השינה זה יהיה נחמד להתקין מטהר אוויר.בעונה החמה, השתמש במזגן עם מסנן בשקע.

מצעי מיטה משתנה 1-2 פעמים בשבוע.יש צורך לחסל מקורות הצטברות של אבק עובש.טלוויזיה, מחשב, מכשירי חשמל לבית מחדר השינה של החולה יש להסיר.ניקוי קל רטוב מתבצע פעם ביום, ניקוי כללי לפחות פעם בשבוע.השתמש שואבי אבק עם מסננים טובים( הטובים ביותר עם מסננים HEPA).אם אישר אלרגיה לשכן אבק קרדית 1 כל 3-6 חודשים כדי לעבד acaricidal שטוח( הרג קרדית) סמים, למשל, Allergoff.

אתה לא יכול לעשן בבית.זה מתייחס לבני משפחה.החולה אינו יכול לעשן בשום מקום: לא בבית ולא ברחוב.

תשומת לב רבה משולם נהלים מים.אין להשתמש בסבון ומים רגילים, עדיף להשתמש בחמאה עבור להתקלח או שמפו תרופות( למשל, שמפו בסדרה Friderm).לאחר מקלחת, תמיד לשמן את העור עם moisturizers.החולה מסמרים

לחתוך קצר ככל האפשר, כדי למנוע נזק בשוגג העור במקרה של מחלה אקוטית, ואת המראה של גרד.

אתה לא יכול להשתזף עם אטופיק דרמטיטיס .חשיפה ארוכה לשמש היא טעות נפוצה.מיד לאחר מכן יהיה שיפור קל, אשר ההורים בדרך כלל להבחין ולבקש, אבל אז יש כמעט תמיד החמרה חזקה של המחלה.

אתה לא יכול לסרוק ולשפשף את העור שלך, לא כספים לא יהיה יעיל אם לסרוק את נגעים.

הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לגבי ציות לעקרונות החיים היפואלרגניים.המלצות מוצעות באתר האינטרנט שלנו ניתן להשלים בהתאם אלרגנים אלה כי אתה( או הילד שלך) מגיבים.

דיאטה היפואלרגנית עבור אטופיק דרמטיטיס:

אתה גם צריך לדבוק דיאטה מיוחדת.במהלך דיאטת חמרה יש לפעול במיוחד קשה, הלא חריפה זה יכול להרחיב קצת, כדי לא לגרום לילד כל מדינות נוירוזה דמוית בשל העובדה כי הוא "לא יכול להיות בכלל."מוצרים אטופיק דרמטיטיס לא נכלל

:

לא ממליץ על שימוש הדר, אגוזים, פירות ים, דגים, שוקולד, קפה, חרדל, תבלינים, מיונז, עגבניות, חצילים, פלפל אדום, חלב, ביצים, פטריות, נקניקיות, נקניקים, משקאות קלים, תותים, תותים, אבטיחים, אננס, מותק.אסורה באופן מוחלט אלכוהול.מותרת

מוצרים עבור אטופיק דרמטיטיס:

אתה יכול לאכול בשר בקר מבושל;דגנים ו מרקים צמחיים;מרקים צמחוניים;שמן זית;שמן זרעי חמניות;תפוחי אדמה מבושלים;דייסה של כוסמת, אורז, שיבולת שועל;מוצרי חומצה לקטית;מלפפונים;פטרוזיליה;שמיר;תפוחים הם אפויים;התה;סוכר;סובין או לחם מחיטה מלאה;קומפוט מתפוחים או מפירות יבשים( למעט צימוקים);ביו יוגורט ללא תוספים;יום אחד curd;יוגורט.

אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים אטופיק דרמטיטיס

- מחלה שמתחילה בילדות המוקדמת.לרוב בתקופה של 6-12 חודשים.אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים במשותף שנקרא " diathesis ", ב diathesis רפואה מושגים לא, יש שלב הקונספט אינפנטילית של אטופיק דרמטיטיס.

תמונה קלינית( סימפטומים עם תמונות) אטופיק דרמטיטיס תינוקות וילדים תאר בפירוט תסמיני הסעיף של אטופיק דרמטיטיס.ככל שגילו של הילד קטן יותר, כך הוא בולט יותר( עבור הרטבה).

ילד התמונה עם אטופיק דרמטיטיס טבע

של צעדים שמטרתם יצירת סביבה היפואלרגני סביב הילד אינו שונה מאלה של מבוגרים, והוא מתואר בפירוט לעיל.תשומת לב מיוחדת ניתנת

לילדים לשחזר תכונות העור שנפגעו קוסמטיקה לחות לשימוש קבוע.החל זה צריך להיות 3-4 פעמים ביום, לעתים קרובות יותר.

חשוב מאוד הוא הארוך ביותר( לפחות 6 חודשים) שימור של breastfeeding.אבל אמא זה לא צריכה לאכול מזונות שעלולים להחמיר אלרגיות( ראה סעיף הרגלי תזונה בתזונה ובאורח חיים עם אטופיק דרמטיטיס).

חשוב לרחוץ כראוי את הילד של השנה הראשונה של החיים, במיוחד את התינוק.אין להשתמש בסבון.עדיף להשתמש בשמפו רפואיים.לדוגמא, שמפה עם Friderm האבץ במהלך איזון Friderm חריף ובלתי חריף.לפני רחצה, אחד מכסה שמפו יש להוסיף לאמבטיה עם מים.לאחר הרחצה, אתה לא יכול לשפשף את התינוק במגבת - זה מגרה את העור.עדיף קל להשרות את העור במגבת או לתת לו להתייבש בעצמך.

הבעיה האמיתית היא חיסון של ילד עם אטופיק דרמטיטיס.עצם הנוכחות של המחלה אינה סיבה לסרב חיסון, אך חיסון אפשרי רק בשלב של הפוגה יציבה של המחלה( לפחות 2-3 חודשים).הקפד לקחת אנטיהיסטמינים עבור 7 ימים לפני החיסון ביום חיסון ו 3-5 ימים לאחר החיסון.אתה לא יכול לנהל כמה חיסונים באותו יום.אם מספר חיסונים כבר פספסו, אז החיסון צריך להתחיל עם פחות חיסונים אלרגניים.כראוי לקמפל לוח השנה החיסון האישי יעזור לך הרופא( אלרגיסט, immunologist או רופא ילדים).סיבוכי

ב אטופיק דרמטיטיס וריפוי תחזית מזג

אוהד לחיים.עם זאת, נגעים בעור, במיוחד בגיל ההתבגרות, יכולים לתרום לחוסר ההתפתחות החברתית של המטופל.
אטופיק דרמטיטיס היא הפרעת עור אלרגית כרונית.במקרה של טיפול המתאים, חיסול של גורמי סיכון במרבית החולים מגיע פוגה ובהמשך האבחנה ניתן להסיר.אבל מאז האבחון של אטופיק דרמטיטיס היא השתקפות של מצב הרוח הכללי של( חוקה דרמטיטיס) אלרגיות אצל חלק גדול מהחולים הללו( יותר מ 40%) עלול לפתח מחלות אלרגיות אחרות בעתיד, לרוב קשורה למחלות בדרכי הנשימה( נזלת אלרגית, אסטמה אלרגית).התקדמות זו של רוח ושינוי אלרגית של מחלות אלרגיות מפחות חמור רציני יותר בספרות הרפואית נקרא מצעד דרמטיטיס.

במחלה חמורה ו / או טיפול לקוי, אי ציות אורח חיים מסוים - המחלה ממשיכה בגיל ההתבגרות אצל מבוגרים.

ביותר סיבוכים תכופים של אטופיק דרמטיטיס - דלקת חיידקית( pyoderma) וניוון העור( לרוב עקב שימוש רב שלא לצורך בתרופות מקומיות glyukokortikosteroydnyh).עור קבוע כאשר סירוק אטופיק דרמטיטיס גורם לשיבוש של מאפייני הגנה, המחסום שלה, המאפשר התחברות של זיהום מיקרוביאלי עקב וצומח פטרייתיים.

Pyoderma מאופיין על ידי הופעת pustules על העור, אשר בהדרגה להתייבש וקרום הטופס.הפרעות ניתן למצוא על הגוף, ואת הידיים, הרגליים, ועל הקרקפת.זה יכול להיות מלווה על ידי הפרה של המדינה הכללית של האדם, הטמפרטורה עלולה לעלות.

עוד סיבוך תכופים של atopic dermatitis הוא זיהום ויראלי.על בועות העור עם תוכן שקוף נוצרים.הסוכן הסיבתי הוא וירוס הרפס סימפלקס, זה שגורם "קר" על השפתיים.בדרך כלל נגעים מוקם באזור של מוקדים דלקתיים, אבל יכולים להיות כרוך עור בריא, וגם להשפיע על הריריות( פה, גרון, איברי מין ואת לחמית).לוקליזציה תכופה במיוחד של הפריחה היא עור הפנים( סביב הפה, השפתיים, כנפי האף, על הלחיים, האוזניים, העפעפיים).

סיבוך שכיח של אטופיק דרמטיטיס הוא נגעים פטרייתיים( לרוב לרוב).אצל מבוגרים, העור מושפע לעתים קרובות יותר( בעיקר קיפולי עור), ציפורניים, קרקפת, רגליים, מברשות;ובילדים - הרירית הפה, מה שנקרא תראש( יש ציפוי "מקומטת", יכול להיות מלווה בכאב, אדמומיות).לפעמים נגעים חיידקים פטרייתיים משולבים יחד.

מניעה של אטופיק דרמטיטיס

אין אמצעים למניעת התפתחות של אטופיק דרמטיטיס.ההמלצה היחידה באמת לעבוד הוא הארוך ביותר( לפחות 6 חודשים), שימור של הנקה.מחברים מסוימים ממליצים על הרחקה של חלב פרה מהתזונה של ילדים מתחת לגיל שנה, אם למשפחה יש חולה עם מחלה אלרגית.כאשר

כבר מניפסט( בראשית) אמצעים למניעת מחלה הוא להסיר את גורם האלרגן משמעותי( האלרגן שגורם לאלרגיה) מהסביבה, בעקרונות הכלליים של הדיאטה, יצירת חיים היפואלרגנית לנהל טיפול מתאים.

שאלות נפוצות על אטופיק דרמטיטיס:

למה אני צריך לעקוב אחר דיאטה עם תינוק עם אטופיק דרמטיטיס?

דיאטה צריכה לכלול מוצרים ישירות שאליה מתפתח אלרגיה, ומוצרים המכילים כמות גדולה של היסטמין.Histamine הוא אחד המשתתפים החשובים ביותר של מחלה אלרגית.נספג במעי, הוא מחזק את תהליך אלרגי הקיים.השימוש במזונות עשירים בהיסטמין בחולים עם מחלות אלרגיות ניתן להשוות עם זריקת עצי הסקה על האש.

האם אטופיק דרמטיטיס ניתן לרפא לחלוטין?

שיטות רפואיות מודרניות מאפשרות ברוב המקרים להעביר את המחלה למצב של רמיסיה אצל ילד.במקרה זה, במהלך תקופת המעבר, המחלה יכולה להיעלם לחלוטין.בספרות הרפואית הישנה, ​​זה נקרא "לפתח מחלה".
אבל כדי שזה יקרה, יש צורך בעבודה משותפת ארוכה של הרופא והחולה.

יש לי אטופיק דרמטיטיס, מהי ההסתברות להעביר אותו לילד שלי?הסתברות

של שידור "נטייה אלרגית" מאביו על 15-20%, על 40% של אמא, אם שני ההורים סובלים 70%.אבל כדי שהיחס הזה יתפתח למחלה, יש צורך בשילוב של מספר גורמים חיצוניים.לכן, ההסתברות האמיתית היא פחות.התייעץ עם הרופא לגבי אמצעי מניעה.

הרופא אלרגניסט- immunologist, ק"מ.מיורוב RV