Neuralgia - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

• גורם עצב הירך העצב
• עצבי צלע
• עצבי herpetic
• עצב לשון ולוע עצבי
• צומת pterygopalatine
• העצב עצבי
• Trigeminal neuralgia האבחון טיפול
• של עצבי

העצב - התבוסה של העצב ההיקפי, הוא חריף, חמור, שריפה, כאב פירסינגהאזור של עצבוב של העצב הפגוע.

אם נוירופתיה( דלקת עצבים) מאופיין בתסמינים של אובדן התפקוד עצבי, עבור עצבים מאופיינים בתסמינים של גירוי.הבחנת נויראלגיה גולגולתי( trigeminal, לשון או לוע) ואת השדרה( צלעי) עצב, ועצבי ירך סיבות

עצבים

Subcooling, מחלות דלקתיות, טראומה, גידולים, שכרות, מתח, תהליכי demyelinating יכול לגרום עצבים.אבחנת מבדלת

עצבי

האבחון מעורבת נוירולוג.אבחון של עצבים מתחיל עם בדיקת נוירולוגית של המטופל עם התלונות האופייניות למחלה זו.הגורמים הללו של עצבים דורשים בדיקה מלאה לזהות או למנוע את המחלה הבסיסית.

במקרים מסוימים, זה עשוי לדרוש בדיקה אינסטרומנטלי נוספת( electroneurogram) אם הגורם העצב היה פגיע בתחזית של העצב.רשאי לדרוש MRI של עמוד השדרה או של כל אחד מקלעת העצבים במקרה של תופעות סראונד על מבנים עצביים, כפי שקורה עם בליטה או בקיעה של הדיסק הבין חולייתי או גידולים ברקמה הרכה.

Trigeminal neuralgia

אור, כמו חולים שהופנו - "פנים כאב".העצב הטריגמינלי - זוג עצבים גולגולתיים V, אשר מספק עצבוב מוטורי רגיש חלקית של הפנים ואת חלל הפה.סניף עצב עיניים ו לסתי - רגיש גרידא, בשליש - סניף בלסת התחתון, יש סיבי מנוע innervating שרירי masticatory.העצב הטריגמינלי - העצב העיקרי המספק רגישות של הפנים - השטח - כאב מישוש, עמוק - הפרופריוצפטיבית.עצבוב רגיש עצמה לספק צומת Gasserov( גנגליון trigeminal) בשל התלמוס עצב - מרכז רגישות של חוט שדרת לולאה המדיאלי.עצבי סיבות

Trigeminal הוא מה שנקרא מרכזי ואת הפריפריה בשל גורמים סיבתיים.

• המרכזית בראשית - הוא בהתקף כואב ממוצא התת-קליפתי-cortico - עוויתות ההיפותלמוס, אפילפטי, דיספוריה. להתפרצות - היא ביטוי של המחלה, אשר מתרחשת פתאום, הוא שונה באופן דרמטי, מנוגדים ביחס נורמלי, נמשך זמן קצר - כמה שניות או דקות, ספונטני הסתיים בפתאומיות.ניתן לטפל נוירלגיה של העצב המשולש כמקבילה של אפילפסיה - כמו להתפרצות הזו, לטווח קצר, שבמהלכו יש קוצים בפעילות גל איטי EEG, ויש לו את ההשפעה של טיפול פרכוסים.ההיקפים
• בראשית - עצבים עיקריים - הוא כאב המתרחש בעיקר זיהומים, ויראלי( הרפס) ונגעים רעילים, רעילים אלרגיה כלי trigeminal sosudistyh- דחיסת גירוי - מפרצה, מום, פתולוגית כלי ומפותל. .. עצבים משני- כאב מחלות אף אוזן גרון, שיניים, עמוד השדרה הצווארי העליון, טרשת נפוצה, בס, טראומה, גידולים, המעבר השדרתי.תסמיני

של נוירלגיה של עצב משולש:

הוא כאב - לטווח קצר, עשויים להיות שונים בטבע, אבל זה תמיד מאוד חזק "עולה בקנה אחד עם חיים", מקומי חד סטרי, - באזור של עצבוב של סניף העצב שנפגע.

כאב עצבי trigeminal כאב

מלווה בתגובות אוטונומיות - דמיעה, hypersalivation( ריור בלתי מבוקר), אריתמה( אדמומיות).כאב יכול להיות עורר על ידי נגיעה בנקודות Kurkov, לעיסה, דיבור, גילוח.בנגעי סניף עצב בלסת תחתון, של הפרעות תנועה האפשריות trigeminal בשרירי masticatory - עוויתות, התכווצויות, ניוון.

אידיופטית זרימת

עצבים ארוך - שנים, עם תקופות של הפוגות ו התלקחויות.משך הפוגות ו ההתלקחויות של תדר בודד הקשורים רגעים מעוררי.יכול להיות עמיד הפוגה ארוכת טווח.במהלך עצבים משני זה תלוי המחלה הבסיסית.

עצב צומת pterygopalatine צומת

pterygopalatine - היווצרות עצבים הפאראסימפתטית איחוד השני ענפה של העצב הטריגמינלי, חלק הפאראסימפתטית של עצב הפנים, מקלעת מן עורק תרדמה הפנימי האוהד ויש להם חיבור( השקה) של צמתים אוהדות עליונות.סיבות

עצבה צומת pterygopalatine( עצבי Sludera) לעתים קרובות מתרחשת תהליכים דלקתיים אף אוזן גרון.תסמיני

: כאב חד צדדי

חד החודרת בארובות העין, אף שורש של הלסת העליונה, שיניים, כאב, הגדלת הקרינה האפשרית בראש, הלשון והצוואר.הכאב מלווה בהפרעות אוטונומיות חד צדדיות חמורות - אדמומי של עיניים, דמיעה, ריור, blepharospasm, בצקת.בהתקף של כאב לעתים קרובות מתרחש בלילה ויכול להיות בין כמה דקות לכמה שעות וימים.המחלה ממשיכה תקופות ארוכות של התלקחויות והפוגות.עייפות, קור, רגשות חזקים, אלכוהול יכול לעורר החמרה של המחלה.

לשון או לוע עצב עצב עצב לשון ולוע

- IX זוג עצב גולגולת, אשר מספק שקדים רגישים, חיך רך, חלל התוף, לטעום השלישי רגישות אחורי של הלשון, פונקצית הפרשת בלוטת הפרוטיד, עצבוב מוטורי של שריר הלוע.סיבות

הבחנת עצבים עיקריים - אידיופטית ומשני - סימפטומטית - מחלות זיהומיות( אנגינה, דלקת שקדים, שפעת) פציעות שקדי מיטה, זווית ביותר של מוח קטן גידולים, גידולים של הגרון, שברים של בסיס הגולגולת, כסיבוך של פעולות לכריתת שקדי קנה IVL.תסמיני עצב הלשון ולוע עצבי

- זה כאב, התקפים, חד צדדיים בשפה של הלשון, הגרון, החיך הרך, באוזן.כאב מתעורר כאשר אוכלים, בליעה, מפהקים, שיעול, קבלה בתוקף מזון קר או חם.הכאב מלווה בתגובה אוטונומית - hypersalivation או גרון יבש עשוי להשתנות טעם - הכל נראה מרייר או טעם עלול ללכת לאיבוד.ההתקפה יכולה להיות עוררת על ידי בליעה, מדבר.

herpetic עצבים סיבות

עצבים herpetic - הסיבוך השכיח ביותר של דלקות הרפס, במיוחד אצל קשישים ובחולים עם חסינות לקוי.Herpetic עצבים מתרחשים נגעים של ganglionitis הגרעינים והפיתוח ואיך postherpetic עצב.תסמינים

בליבה של שינויים דלקתיים כאב בגרעיני השורש הגבי של חוט השדרה הם עם נוירלגיה פוסט-הרפטית, עצבים היקפיים באזורים הנגועים.כאבים עזים יכולים להכיל עד 6 חודשים.כאב שונה - מתמיד, עמוק, עמום, כאב שורף או דחופים;ספונטני, תקופתי, דקירה, lancinating, כמו "הלם";כאב במהלך הלבשה או מגע קל.צלע עצבים

תסמיני

עצבי צלע

- כאב אקוטי לאורך עצב צלעי, מחמירים על ידי תנועה, סיבוב של הגוף, בכל נשימה.אי אפשר, בגלל הכאבים העזים, לנשום עמוק - איש מגביל את הנשימה, מפחד לנשום ולנוע.מישוש מוגדר כאב חד לאורך מרחב צלעי.שיעול או התעטשות, גורם כאב חמור.

סיבות

שיחת צלעי עצבים עלולים להיות היפותרמיה, לחצו חמור, תנועה פתאומית, יציבה גרועה ממושכת, עומס פיזי, מחלות דלקתיות, שיעול, פציעת צלע, הפתולוגיה של עמוד השדרה החזי.כאשר בדיקה הכרחית צלעי עצבים

של החזה כדי לזהות / לא לכלול דלקת ריאות, דלקת קרום הריאה, pneumothorax.כאשר צדדית שמאלה לוקליזציה של כאב - הוא בהחלט בבדיקה הנחוצה של הלב - בדיקת אק"ג כדי לשלול מחלות לב - אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב.כמו כן הוא זקוק ספירת דם מלאה, ואולי רדיוגרפיה חזה.תסמיני

עצב עורית חיצוני ירך

העצב

העצב עצב ירך חיצוני עורית( מחלת רוטה) - הוא כאב, צריבה, ונימול( עקצוץ, זוחל תחושה של העור), חוסר תחושה באזור עצבוב עצב - משטח חיצוני-אנטרו של הירך.כאב יכול להיות התקפי ומתמשך, חדה וכואבת, ארוך.סיבות

עצב הירך

עצבי

יתכן עצבים של עצב הירך בהפרעות disgemicheskih מטבוליות - סוכרת, הרעלת אלכוהול, מחלות כלי דם בגפיים התחתונות, עם דחיסה של העצב באתר היציאה מתחת קמט מפשעתי - תחבושות, הריון, טראומה.טיפול

עצבי עצבי הטיפול

למנות נוירולוג.

משמשים תרופות נוגדות פרכוסים - Gabapentin - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, קרבמזפין;ויטמיני B - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;שרירים - Mydocalmum, baclofen sirdalud;קרמים, ג 'לים אקטואליים - קלה עמוקה, Apizartron, ג'ל Fastum. .. בנפרד - פיזיותרפיה, דיקור, טיפול ספא.מחקרי

הראו כי נטילת B1, B6 קומפלקס ויטמינים, יש B12 השפעות חיוביות על רקמת העצבים במחלות כגון דלקת עצבים, סכיאטיקה וסוגים שונים של עצבים.כדי לשחזר את המבנים אפקט משכך כאבים עצביים מומלץ Neyromultivit - תרופה הכוללת שילוב של ויטמין B1( 100mg), B6 ​​(200 מ"ג) ו- B12( 200mkg) במינונים שגבוהות ב ההכנות מולטי ויטמין רגיל.אמצעי משולב של שימוש היעיל של משככי כאבים: התרופה אינה רק מסיר סימפטומים לא נעימים, אבל גם מבטל את סיבת הכאב.התרופה זמינה בצורת טבליות, אשר נוח במיוחד לשימוש בבית וגם בעבודה, ואת החבילה חסכונית של 60 טבליות מספיק קורס מלא של טיפול.אם עצבי

הם משני - טיפול של המחלה הבסיסית ב למומחה המתאים.עצבים כזה נבדק לאחר הריפוי מהמחלה הבסיסית או ועמידתה הפוגה.במהלך עצבים ולכן תלוי המחלה הבסיסית.

בהעדר התוויות פיזיותרפיה יכול לשמש:

- בתקופה חריפה של עצבים trigeminal sollux מנורה הקרנה, UFO, קרני אינפרא אדום במינון slaboteplovaya - הצד החולה של הפנים, CMT או DDT אזור עצבוב או-מסיכת חצי על הפנים, עמוד השדרה הצווארי,משכך הכאבים אלקטרופורזה, סליצילטים, ויטמין B1, ואולי טכניקה intranozalnaya הממשל, הידרוקורטיזון קולי כדי לעורר נקודות, חשמליים, טיפול בלייזר, אקופונקטורה;
- בתקופת פוגת משמש ופן עיסוי צוואר, אולטרסאונד, אמבטיות בץ פרפין לאזור צווארון וחצי של פן, האמבטיות גפרו ים מימן, דיקור.כאשר

התלקחויות תכופות וממושכות עצבים של העצב הטריגמינלי במקרה של בדיוק הסיבות להגדיר( הדמיית תהודה מגנטית) - דחיסה של כלי trigeminal - טיפול כירורגי - דקומפרסיה כלי הדם.ההפרדה מתבצעת קמצוץ עצב וכליו.מבצע - פתוח craniotomy .הרדמה - כללי.סיבוכים - חוסר תחושה בפנים, ראייה כפולה, איבוד שמיעה, סיבוכים הקשורים להרדמה, זיהומים. ..

כימי מורט עצבים חשמליים כיום כמעט אף פעם לא השתמש.כאשר

pharmacoresistant במהלך עצבים, לאחר כישלון של טיפול כירורגי, אם תרצה בכך, החולה חל radiosurgery stereotactic באמצעות התאמת - « סכין גמא », למשל, כאשר נוירומה דחיסת העצב הטריגמינלי של פקעת עורקים וורידים - שיטת טיפול מתקדמת שאינה דורשת הרדמה, אשפוז( משך ההפרעה בין כמה דקות לכמה שעות) באופן מלא לרפא את החולה( ואולי ירידה ברגישות בתחום העצבוב של העצב הטריגמינלי).כאשר

הלשון או הלוע עצבים עצב CMT בשימוש בגרעיני אוהדת צוואר הרחם, dipyrone קולי, משכך הכאבים paravertebrally aminophylline, UHF על אזור צווארון, laseropuncture, דיקור, עיסוי באזור צוואר הרחם.עבור כאב אקוטי להחיל לשון השימון dikainom.

כאשר

צלע העצבים להשתמש באזורים מגזריים UVR, משכך כאבי אלקטרופורזה, לידוקאין עבור darsonvalization אזור חללי צלעי כאב.ללא החמרה - פרפין, בוץ ואמבטיות ozocerite, ראדון מימן גופרתי אמבטיות, עיסוי.כאשר עצב הירך עצבים

באמצעות DDT, CMT paravertebrally ואת אזור עצבוב של הירך החיצונית עצב עורית, סליצילטים אלקטרופורזה, משכך הכאבים, darsonvalization, טיפול מגנטי, עמוד השדרה המותני עיסוי רגליים, דיקור.בתקופה של הפוגה - טיפול בסנטוריום עם ארסנל מלא של אמצעי שיקום.

פיזיותרפיה להקל יש כאב להרפיית שרירים, אנטי דלקתית, פעולת הרגעה, לשפר את זרימת דם ואת trophism, לגרות את הנקודות פעילות הביולוגי מועברת סמים.

עצבים הקשורים לתהליכים ניווניים-דיסטרופי בעמוד השדרה מראה הכשרה טיפולית התעמלות, שחייה, אירובי במים, על סימולטורים.

עצבי

המניעה כאמצעי מניעה הגיוני להימנע מחשיפה לקור, טיוטות, פציעות.אורח חיים בריא, טיפול במחלות כרוניות, צריכת ויטמיני B, תרגיל טיפולי מעודדים.

נוירולוג דוקטור קובזבה ס.