הערכה כללית של התפתחות הילד
המדד החשוב ביותר לבריאותו של הילד הוא פיתוח פיזי - משקלו, גובהו, היקף החזה וראש.המשקל הממוצע של התינוק הוא 3,500 גרם לבנים ו -3,375 גרם לנערות.הגידול הממוצע, בהתאמה 51 ו 50 ס"מ. היקף הראש יילוד, על 34-35 ס"מ בממוצע, 32-34 היקף החזה ס"מ. לפיכך, היקף ראש היילוד היקף החזה גדול יותר של 1-2 ס"מ.
circumferences יחס של היקף הראש והחזה בלידה
הראש הוא 34-35 ס"מ, ואת היקף החזה הוא 1-2 ס"מ פחות( 32-34 ס"מ).היישור של גדלים אלה מתרחשת בגיל 2-3 חודשים.בעתיד, היקף החזה עולה על היקף הראש;כדי 1, ההבדל הזה הוא לא פחות מ 14 סנטימטר. בעתיד, ראש הילד גדל יותר לאט לסובב אותה אחרי 6 שנים של גיל גדלו רק 5-6 סנטימטר.
למדוד את היקף הראש ואת החזה נעשה מדידת קלטת.כדי למדוד את ראש הקלטת מתבצע באמצעות הגבות העורפות, למדידת חזה - דרך הפטמות ואת הזוויות של הלהבים.למדוד את הגידול ואת היקף הראש ואת בית החזה לילדים של שנת החיים הראשונה, פעם אחת כל 3 חודשים, ולאחר מכן לפחות פעם בשנה.
צריך גם לקחת בחשבון את מצב העור, פיתוח של תנועות, בקיעת שיניים, התפתחות נפשית ואינדיקטורים אחרים כדי להעריך את התפתחותו של ילד.
עור ושכבת שומן תת עורית
העור של ילד בריא צריך להיות ורוד, חלק, גמיש;שכבת השומן התת-עורית מספקת, אך לא מפותחת יתר על המידה.כאשר בוחנים ילד במוסד לילדים, עליך להקדיש תשומת לב מיוחדת לעור: האם הוא נקי, האם יש פריחה על זה.עורו של ילד קטן רזה, רך, מסופק בשפע בדם באמצעות רשת מסועפת של כלי דם הממוקמים באופן שטחי.היא נפגעת בקלות, אם פגום, יכול לשמש שער כניסה לזיהום.אם שריטות או שריטות חדשות נמצאות כאשר בוחנים את העור, אתה צריך לשמן אותם עם פתרון של ירוק מבריק, יוד או אלכוהול.אם יש פריחות, הילד צריך להיות מוצג לרופא, שכן פריחות רבות הן סימן של זיהום.
השלד והשרירים מערכת עצמות
היילוד והתינוק נמוכים ב מלחי סידן ומלחים אחרים שמרכיבים את העצמות הבוגרת.לכן, הם גמישים, ואם עמדת הילד היא לא נכונה, היא כפופה בקלות.אז, מן החודשים הראשונים של החיים, דפורמציות של הגולגולת, בית החזה, העקמומיות של עמוד השדרה או הרגליים עלולה להתרחש.לידת הילד, עצמות הגולגולת מופרדים זה מזה על ידי interlayers רקמת חיבור - תפרים.בצומת של המפרקים, ההרחבות של קרום רקמת החיבור - הפונטנלים - נוצרים.פונטנל גדול ממוקם בין העצמות הקודקודית ופרונטאלית, בצורת יהלום;הגודל הממוצע של תינוק שזה עתה נולד הוא 2x2 ס"מ והוא נסגר ב -12-15 חודשים.כדי למדוד את fontanel גדול, קלטת סנטימטר ממוקם בין הצדדים הנגדיים של היהלום( אבל לא בין זוויות שלה).פונטנל קטן נמצא בין העצמות הקודקודית לבין העצם.זה יכול להיות סגור כבר בלידה או סגורה בחודשים הראשונים של החיים, אך לא יאוחר מ 3 חודשים.
שרירי התינוק הם רזים, חלשים.תנועות שנעשו ידיות ורגליים מבולגן.בגיל 1,5-2 חודשים, שוכב על הבטן, הילד מרים את ראשו ומחזיק אותו;בין 2 ל -3 חודשים מתחיל להחזיק את ראשו ועם המיקום האנכי של הגוף.בין 4 ל -5 חודשים עם שיפור ההתפתחות של השרירים של חגורת הכתף צעצוע מספיק;עד 5 חודשים שומר אותו בידו.ב 6-7 חודשים הילד יושב, עד 8 חודשים עולה על רגליו, לתפוס את המעקה של המיטה.הולך על המיטה או על רצפת 9 החודשים הראשונים, בהסתמך על הרהיטים( בקצה הספה, כיסא, השרפרף, וכו. .), ב 11 חודשים, הילד מסוגל לעמוד ללא תמיכה, עד השינה מתחילה ללכת.כל המונחים האלה ממוצעים;בפועל, יש סטיות בכיוון זה או אחר, אפילו אצל ילדים בריאים.
מערכת הלימפה
בלוטות הלימפה נבדקות ברוב הילדים.הם יכולים להיות בודדים מרובים, מולחמים לפעמים בחבילות.הממדים שלהם עשויים להשתנות אפונה קטנה ואפילו מדגן דוחן שעועית ועוד.מספר גדול של בלוטות הלימפה, גודל גדול שלהם, בדרך כלל מצביעים על מחלות של הילד.עם תהליכים catarrhal תכופים בדרכי הנשימה עם אנגינה דלקת שקדים כרונית במיוחד בחום מוגבר בלוטות לימפה צוואריות, מחלות של חלל הפה - submandibular, בתהליכים דלקתיים בבית החזה - בבית השחי וכו '
דרכי העיכול
חלל הפה של ילד קטן הוא קטן יחסית.ריר בחודשי החיים הראשונים הוא קל, הקרום הרירי של הפה נשאר יבש.מ 3-4 חודשים כמות ריר להסרה מיד עולה.בהתחלה, כאשר הילד עדיין לא פיתח את רפלקס בליעת הרוק ממלא את הפה, ריר מלווה ריר.הבטן של התינוק היא קטנה, ממוקמת אופקית.הילד של החודשים הראשונים של החיים בקלות belches.עם תיאבון טוב ועלייה במשקל טוב, regurgitation אינו סימפטום של המחלה.חלק מהילדים מוצצים בליעת אוויר( aerophagia), ולאחר מכן הילד לירוק פחות, יש צורך להחזיק אותו אחרי ההאכלה בתנוחה זקופה במשך 20-30 דקות.שעת המגורים של מזון בקיבה של תינוקות עם הנקת 2-3 שעות ב מלאכותי - 3-4 שעות, ואם כמות גדולה של שומן במזון( שמנת תערובת שומן אחרת) - אפילו יותר.
שיניים מתחיל בגיל 6-7 חודשים.בין 6 ל 8 חודשים, החותכות התחתונות התחתונות פורצות, לאחר 1-1.5 חודשים - החותכות האמצעיות העליונות, בין 9 ל -12 חודשים - חותכות לרוחב.לכן, ילד מתפתח כראוי על ידי 1 שנה צריך 8 מספריים.בשנה השנייה של החיים, את הטוחנות הראשונות קטן, ניבים, ואז השני טוחנות קטנות להתפרץ.בגיל שנתיים, ההתפרצות של שיני חלב הסתיימה.סך של 20. מגיל 6 מתחיל החלפת השיניים: שיני חלב נושרים, במקומם מופיעים קבע.השינוי מתרחש באותו הסדר כמו התפרצות של שיני החלב.קצוות השיניים משתנים ל- 12-14 שנות חיים.בד בבד עם תחילת השינוי בשיניים בגיל 6-7 שנים, התינוק יש את הטוחנות הגדולות הראשון, אחד בכל צד.על ידי 12-14 שנים, גדל על השן טוחנת השני גדול בכל צד, כולם 4. לכן, עד תקופת ההתבגרות יש 28 שיניים.שאר 4 טוחנות גדול( "שיני חוכמה") פורצות כבר בגיל ההתבגרות או אפילו מאוחר יותר.
נשימת מערכת הנשימה
ילד, במיוחד הריאות, עובדות באינטנסיביות רבה, כמו היקף תנועות הנשימה מוגבל וביקוש החמצן גבוה( על משקל גוף כל קילו של חודשי הילד הראשונים של חי צורכת החמצן ב 2-3 פעמים יותר מבוגר).היילוד עושה 40-60 נשימות לדקה, ב 6 חודשים של גיל, ומספרם מצטמצם ל 35-40 ל 1 בשנה - 30-35, 5 שנים - עד 25, ב 10 שנים את מספר הנשימות הוא 20-22 בגיל 12-14 שנים - 18-20 תנועות נשימה לדקה.ילד קטן נושם בטן( בטן, או סוג דיאפרגמטי של נשימה).לכן, כדי לספור את הנשימה, האחות, מבלי ללחוץ, מניח את ידה על בטנו של הילד.לאור הנשימה הבלתי אחידה אצל ילדים קטנים, מספר תנועות הנשימה נספר במשך דקה שלמה.
מערכת הלב וכלי הדם
לבו של הילד ביחס למשקל הכולל של גופו גדול יותר מזה של מבוגר.שריר הלב מפותח היטב.עם זאת, בקשר עם קצב לב מטבולית מוגבר, ולכן הדופק פועם ילד הוא גדול בהרבה מזה של מבוגר.דופק
אצל ילדים: בן יומו - 120-140 פעימות לדקה ל 6 חודשים - 110-130, למשך שנה - 110-120 פעימות.לפי גיל 5, מספר פעימות הלב לדקה צריך להיות לא יותר מ 100, על ידי 10 שנים הוא מופחת ל 80-85.הדופק של ילד קטן יכול להיחשב על עורק רדיאלי, כמו אצל מבוגרים, או על העורק הזמני.אתה יכול לספור את פעימות הלב, לשים את היד על החלק העליון של הלב.דופק יש לשקול לא פחות מ 15 או 20 שניות, בהתאמה, מתקבל על ידי הכפלת מספר משיכות 4 או 3.
כיסא מערכת
ההפרשה אצל תינוק בריא הוא ממוצע של 2-3 פעמים ביום, הנקה יכולה להיות ועוד.בדרך כלל הוא אחיד, משחה.הצבע הוא בדרך כלל צהוב, עם ריח ארומטי חומצי.התינוק הטלת שתן שבוצעו באופן לא מודע( כמו רפלקס מותנה).הילד החודשים הראשונים של החיים משתין 20-25 פעמים ביום, קרוב יותר השנה - 15-16 פעמים.התפתחות נפשית
של הילד
תינוקיילוד ישן כמעט כל היום, מתעורר רק כדי להאכיל את השעון.במהלך שנת החיים הראשונה היא התפתחות מהירה של קליפת המוח, ומכאן פעילות עצבים הגבוהה.תוך 1.5-2 חודשים מחייך הילד.בשנת 2 חודשים ישנם קולות גרוניים ראשונים( Gulen) ב 3-4 חודשים - בניחותא, צלילים מתנגנים השמיעו( "מתנגן" Gulen).בגיל 4-5 חודשים הילד צוחק בקול רם.בשנת 5 חודשים הוא יוצר הבחנה ברורה בין האם לבין פרצופים מוכרים אחרים מבחוץ, יש דיבורים, ב 8 חודשים, הילד מבין את המשמעות של מילים מסוימות;כאשר מתן שמות, מחפש את האובייקטים המתאימים.
בשנה אחת מעגל המלים המובנת לילד מתרחב;מופיעות המילים המשמעותיות הראשונות( תחילת הדיבור של הילד עצמו).הוא ממלא כמה דרישות( "להראות", "לתת" וכו ').מבין את האיסור.
מ 1 עד 3 שנים במהירות מפתחת הדיבור של הילד עצמאי.בגיל הגן קיימת צורה נוספת של אישיותו של הילד.הוא סקרן, שואל שאלות רבות למבוגרים.
בהשפעת הסביבה מתפתחות תכונות אופיו של הילד.בגיל הגן יש מושגים על מוסר, על חובות.ההתנהגות של ילדים צעירים הוא נשלט על ידי תהליכי עירור דורשים במהירות הקרובה תשישות.כדי לשחזר את הפונקציה של ילד קליפת המוח זקוקה לשינה ארוכה.משך סך של שינה בלילה: הילוד - 20-22 שעות, בגיל 1 חודש - 16-20 שעות, 1 שנה - 14-16 שעות, 3 שנים - 12-13 שעות, 4-7 שנים - 11-12 שעות,8-10 שנים - 10-11 שעות, 11-13 שנים - 9-10 שעות, 14-16 שנים - 8,5-9 שעות בהם משך שנת הלילה של החודשים הראשונים של החיים עד 3 שנים הוא 10-11 שעות.