מפרצת של כלי דם מוחיים: תסמינים, טיפול, גורם

מה זה - לרבות מחלות לב וכלי דם, מפרצה של כלי דם במוח לתפוס מקום דומיננטי בגלל סכנת איום קרע כלי דם.

מאופיין בהרחבות בלתי הפיך של אתרים פתולוגיים בודדים פתולוגיות בסניפיה.

קרע וסקולרי, מוביל תמיד לדימום פנימי.קרע של מפרצות גדולות אינו מוביל למוות.

מאפייני מחל

לוקליזציה ופיתוח פתולוגיה מתרחשים במעגל העורק בבסיס המוח, באזור של ההסתעפות מעורקים גדולים באמצע, כמו גם הכלים תוך גולגולתי.התפרצויות מפרצת המוח יכול לבוא לידי ביטוי על ידי צורות בודדות ו מרובים, חד קאמרית רב בליטות קאמרית.

הקרע של תצורות כאלה הוא הגורם הסביר ביותר של שבץ.רבע מהחולים לאחר הפסקות כאלה לא למות בתוך חודש המלאה הראשונה, ואילו 50% מהחולים שרדו למות קרע מפרצת של דימומים חוזרים במחצית הראשונה.

מפרצת האורטיקה והרחבות בענפיה נכונים ושקריים.

1. מפרצת אמיתית מאופיינת פתולוגיה שבה כל שכבות של קיר כלי שיט בולט.
   
2. pseudoaneurysm - מפרצת שווא שונה בליטה של ​​השכבה העליונה של קיר כלי הדם, וכתוצאה מכך התרחבות של כלי השיט, אשר הוביל להתפקע אינטימה ו אנדותל שכבת delamination הממוצע.

התמונה הקלינית של המחלה באה לידי ביטוי:

• מפרצת אסימפטומטית - נחשף על ידי תאונה;
  
• עם מפרצת לא מפוצצת - הסימפטומים מתבטאים כתוצאה דחיסה של העצבים תוך גולגולתיים;
  
• קרע מפרצות - נגרמות על ידי סימנים של דימום תוך גולגולתי.

סיווג של תצורות

מפרצות מסווגות לסוגים מסוימים וצורות של ביטוי - הופעה מפוזרת וסאקולרית.

לנטרל סוג כולל - דקיק, דמוי נחש וסוג ההסתעפות של פתולוגיה שבו גלילי או הארכה בצורת משפך של פלח מסוים של העורקים מתרחשים מסביב למתחם, בגלל הלחץ הדופק החזק.תחת הפעולה:

• ניוון רקמת השומן;
  
• micronecrosis;
  
• mucoidization והפחתה;
  
• דמעות ופיסות המבנה הגמיש.

המצב intravascular משתנה.באזורים רבים, הרס של האנדותל הוא ציין, את פני השטח של הקירות הפנימיים מכוסה טרומבי מרובים, הופך מחוספס.עם צורה זו של המחלה, קיים סיכון גבוה של קרע וסקולרי עקב לחץ חמור, אשר בדרך כלל מוביל למוות מהיר של המטופל.

סוג סינטה - מאופיין על ידי בליטה, בצורה של "שק", רק חלק מסוים של קטע של העורק.פתולוגיה זו נגרמת על ידי פגיעת Tunica muscularis והשינויים הרסניים בשכבת ביניים כלי הדם:

1. 1) על חלקי קיר כלי גדול לא קרום אלסטי פנימי, שבו הערך הבסיסי - הבטחת כוחה;
   
2. 2) סיבי אלסטי נשמרים ממוקמים שברי, עם סימני פיצול ועיבוי;
   
3. 3) שינויים הרסניים סיבי השריר הם ציינו, שכבות רקמות לשבור ולסלק;
   
4. 4) ביטויי טרשת נפוצה, סלקטיבית וכיבית.

סוג הסקר של הבליטות תורם לתצהיר של קרישי דם בהם, אשר חותם את קירות כלי הדם, כמו פגז.שכבות של פגז כזה מאיים לנתק, מתוך פקקת של קרישי דם שונים, וחסימה של אתרים וסקולריים, גורם להם להידבק.הפתולוגיה של הבליטה באה לידי ביטוי על ידי ביטויים שונים:

• עם צורה נוויקולרית;
  
• בצורת טבעת;
  
• עם משפך בצורת צורות כדורית.

המראה saccate של המחלה מאופיינת על ידי מספר רב או יחיד, חדר יחיד או רב היווצרות חדרים.בגדלים שונים, מן הקטנים ביותר עד בליטה ענקית.

נוף פטרתי - ב בסוף המאה השמונה עשרה, רופא קנדי ​​וויליאם אוסלר תוארה לראשונה שינוי פטריות aneurysmal ב אנדוקרדיטיס זיהומית.צורה זו נקראה מייקוטית, כתוצאה של חיידקים, ולעתים נדירות, זיהומים פטרייתיים.בצורה זו, פתולוגיות של כלי דם מסומנות:

• על ידי נוכחות של חדירת לויקוציטים ותאי תא;
  
• מושבות של חיידקים ומיקרו-
  
• רקמת צלקת עם כמות גדולה של סחוס hyaline;
  
• עם פיקדונות קלים;
  
• עיוות חמור של האלמנטים השיוריים של קיר כלי הדם.

טופס פילינג - מאופיין בדם הזורם לתוך הפער בין שתי שכבות של קיר כלי הדם - השכבה הפנימית באמצע.הפתולוגיה יכולה להתפתח הן באופן עצמאי והן כתוצאה מתופעות אנאיסמיות של המינים האמיתיים.דולף דם בין השכבות של האנדותל הנגרמת על ידי ניתוק של אינטימה של כלי השיט, ופריצת דרך בלתי נמנעת כי תמיד מסתיימת במוות.

הופעת הופעה - פתולוגיה, אחד מסוגי מפרצת אמיתית, נוצרת כתוצאה מליקויים באנדותל.הסיבה טמונה בשחיקה או בפגיעה טראומטית של כלי השיט.מפרצת miliary

- סוג זה של המחלה מאופיינת: הפרת החדירות

• - plasmorrhages;
  
• על ידי נמק ו delamination;
  
• עם פקקת וסגירה של לומן של כלי השיט;
  
• מסומנים על ידי בליטה קורבן אופייני בגדלים שונים.פתולוגיות אלה גורמות למפרצות מוחיות.גורם
  
  
  
  לגרום גילויי aneurysmal מוחות יכולים לשמש פגם מרובה דפנות עורקים וכלי דם - קירות כלי דם ניזק immunocomplex: סוגים שונים
  
  
  
  • של שכבת היפרטרופיה תקשורת של העורקים;
    
  • פיצול ושסוע של קרום אלסטי;
    
  • נוכחות של רקמת צלקת עשירה;
    
  • רדוקטיביות וירידה באינטימה של דופן העורקים;הרס וחוסר
    
  • של קולגן
  עם התפתחות המחלה, עולה בליטה בגודל, מה שגרם להם להתפקע דימום מוחי.מנגנון ההדק להתפתחות של פתולוגיות כאלה הוא:
  
  
  
  • אנומליות עורקים מולדים וסקולריים;
    
  • מעוות תהליכים הקשורים לשינויים הקשורים לגיל;
    
  • סבלו מפציעה תוך גולגולתי;
    
  • ניתוחים תוך גולגולתיים.
  קרא גם כיצד לטפל טרשת עורקים של כלי דם מוחיים.תסמינים
  
  

  של סימפטומים

  
  מפרצת במוח של מפרצת תוך-גולגולתי קרובות לא מראים שום סימני עד ההשכלה לא יגדל לממדים גדולים, אם הם יהיו להתפקע.
  
  רק עבור מפרצת במוח במידות גדולות, כאשר יש לחץ מוגזם על העצבים שמסביב וסיבים רקמות להופיע סימפטומים אופייניים: כאב
  
  
  
  • באזור עין;
    
  • חולשה כללית וחוסר תחושה;תופעות לוואי של חתכים חד צדדיים;
    
  • ענן של ראיה ו droop עפעף;
    
  • כאבי ראש וסימני שיכרון;
    
  • שינויים מנטליים;
    
  • התכווצויות ואובדן הכרה, תרדמת אפשרית.

  אבחון 1

  
  
  1. ) שיטת scintigraphy - מחקר רדיואיזוטופיים, המאפשר להעריך את זרימת הדם במוח הכוללת, לזהות את האתר מפרצת או קרע.
     
  2. 2) מחקר CT כי מעיד על קיומו של פתולוגיה, קרע אפשרי ואת מקומו של דימום.
     
  3. 3) Angiography-CT - נותן תמונה מדויקת יותר וברורה של מבנים וסקולריים;
     
  4. 4) MRI עם שלושה או-ממדי שתי תמונות, אשר נותנים מידע מלא יותר;מחקר
     
  5. 5) של נוזל השדרתי עבור שברים חשודים.טיפול במפרצת מוחית
     טיפול, בהעדר נזק של קירות כלי הדם, הוא אולי שמרני ורדיקלי, בהתאם האינדיקציות של הבדיקה האבחנה.
     
     
     
     • מוקצה למצב עדין( מיטה);
       
     • נשלטת על ידי לחץ דם;
       
     • הוא prescribed כאבים ותרופות הרגעה;
       
     • vasodilating ו זרימת הדם שיפור סמים.
     התערבות כירורגית, הדרך הרדיקלית היחידה למנוע את היווצרותם של מפרצות ממערכת הדם.מיושם:
     
     שיטת אנדוסקולרית עם שימוש של קטטרים מיוחדים, מתן בלון לחלל של היווצרות.לאחר שהגיע המטרה, יכול מלא חומר פולימרי מופרדים מן הקטטר.סתמה את הכניסה למפרצת, ובכך נטרלה.כמו כן ניתן טמפון חלל עם חוט דק פלטינה, אשר מספק פקקת של חלל.
     
     עם קרעים אנאיזמיים, נעשה שימוש בפעולות מסוג פתוח - בסיסים האנמיסמליים צובטים קליפים מיוחדים, שטח המוח נבדק בקפידה, קרישי דם מוסרים.בנוכחות דימום מוחי חדרית, נקז ניקוז.באותו זמן, hematomas אפשרי יוסרו.
     
     אם לקרע במפרצת אין אופי דימומי מסיבי, אצל אנשים בגיל מתקדם מאוד, מומלץ להשתמש בפעולה של גישה אופרטיבית תוך-ורידית.איכות החיים העתידיים של המטופל תלויה בעיתוי של תהליך ההתאוששות ושיקום הולם.
     
     

     
     שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!בשביל זה, שתיתי כוס לפני המיטה. ..

     
     
     

     
     פטריית הציפורניים מפחדת זה כמו אש!אם במים קרים. ..

     
     
     
     

     
     דליות ורידים להיעלם בעוד כמה ימים!רק צריך פעם ביום כדי למרוח את הרגליים. ..

     
     
     

     
     "Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!ב 7 ימים תוכלו לשכוח סיגריות לנצח!