שדיים ומפרקים
לא צריך להסיר את השדיים ואת המפרקים אם הם לא גורמים חרדה. במחצית הראשונה של המאה, את השקדים ואת adenoids היו blamed עבור כל כך הרבה בעיות כי רבים עדיין מאמינים כי הם צריכים להיות מוסר, ואת קודם לכן, יותר טוב.זו דעה שגויה.קיימים, ככל הנראה, מנת לעזור לגוף לדכא את הזיהום ולהגביר את עמידותו.הצרה היא שיש כל כך הרבה חיידקים כי השקדים לפעמים להיות מחסן של החיידקים הם נקראים להרוס.וגם את adnoids, על גדותיו, להתנפח כך את המעבר בחלק האחורי של האף הוא חסום.זה מונע נשימה ומונע שחרור של חיידקים מן האף.
כריתת לימפתית, כמו בלוטות לימפתיות, ממוקמת על שני צדי הצוואר, בבתי השחי ובמפשעה.כל הבלוטות האלה, כולל tonsils ו adenoids, להתנפח, אם
הוא בקרבת מקום, כי כל מעשה, הרג חיידקים והגברת ההתנגדות: הגוף.
תותחים.אצל ילד בריא נורמלי, עד גיל שבע או תשע, השקדים גדלים בהדרגה בגודל, ואז יורדים שוב.בשנים קודמות הוא האמין כי שקדים מוגדל הם מחלה, והם צריכים להיות מוסרים.עכשיו הוא האמין כי גודל tonsils בפני עצמו לא משנה.השאלה היא איך הם עובדים והאם יש מחלה כרונית.בכל מקרה, הרופא לא ישפוט את גודלו במהלך מחלת גרון או מיד לאחר ההתאוששות, כי בשלב זה הם צפויים להיות מוגדל.אם דלקת של השקדים ואת הקיפולים העור מסביב נמשכת במשך מספר שבועות, שקדים נחשדים.לפעמים דלקת כרונית של השקדים גורמת לחול כללי, או טמפרטורה כרונית, או נפיחות ממושכת של הבלוטות על הצוואר, או בעיות אחרות.רק רופא יכול להחליט אם השקדים מושפעים ממחלות כרוניות.
סיבה נוספת לחשוב על הסרת tonsils הוא חזר התקפי שקדים.אותה שאלה מתעוררת ב paratonsillitis חריפה( מורסה מאחורי השקדים).
השקדים מוסרים גם מסיבות אחרות, למשל בשל הצטננות תכופה, מחלות אוזניים, שיגרון ו chorea, גם אם האמיגדלה עצמה אינה מושפעת.אבל ההסתברות של שיפור במקרים כאלה הוא קטן.אין צורך להסיר שקדים, גם אם הם מוגדלים, כאשר הילד הוא בריא לחלוטין ולעתים רחוקות יש גרון קר או כואב.אין צורך בניתוח עבור בעיות במזון, גמגום או עצבנות: למעשה, לאחר הניתוח, הילד עלול להחמיר.
Adenoids.אדנואידים הם אשכולות של רקמות לימפואדיות הממוקמות מאחורי חיך רך, במקום שבו חלל האף מתחבר עם הלוע.הגדלת גודל, הם חוסמים את המעבר אל האף.זה גורם לנשימה דרך הפה ונחרני.הם יכולים גם למנוע שחרור חופשי של ריר מוגלה מן האף ובכך לתרום להמשך הצטננות דלקת הסינוסים.גידולים מוגברים יכולים לחסום גישה מהאף אל האוזניים ולתרום לזיהומים באוזן.
לכן, מסירים בדרך כלל את הנוזלים בשל נשימת הפה, מחלות כרוניות של האף והסינוסים, מורסות חוזרות או מתמשכות באוזניים.הסרת המפרקים אינה בהכרח מחזירה את הילד לנשימה דרך האף.יש ילדים שנושפים דרך הפה שלהם מתוך הרגל( הם נולדו עם הרגל זה), ולא בגלל מכשולים.ובמקרים אחרים, החסימות באף נגרמות לא על ידי נגיפים, אלא על ידי רקמות נפוחות בחזית האף( למשל, בגלל קדחת השחת או צורה אחרת של אלרגיה).הסרת adnoids רק מקטין מעט את הסיכוי של דלקת של האוזניים.
כאשר tonsils מוסרים, את adenoids הם לחתוך החוצה כמעט בו זמנית, כי זה הרבה יותר קל לעשות את זה.מצד שני, לעתים קרובות יש צורך להסיר רק את adenoids, אם הם יוצרים מכשולים, ולהשאיר שקדים אם הם נראים בריאים ולא לגרום צרות.
תמיד לגדול בחזרה לגדלים ספציפיים, ובמקום של tonsils להסיר את הגוף תמיד מנסה לגדל רקמות לימפואדיות חדשות.אין פירוש הדבר כי הפעולה אינה מספקת או שיש לחזור עליה.משמעות הדבר היא רק כי הגוף צריך רקמות הלימפה במקום זה והוא מנסה להחזיר אותם.אם הגידולים המשניים גדלים עד כדי כך שהם מתחילים לגרום צרות שוב, הניתוח יכול לחזור על עצמו.New tonsils לעתים רחוקות צריך להסיר כי הם לא גורמים זיהומים כרוניים או שקדים.
רופאים בדרך כלל מנסים לעכב את הניתוח של הסרת tonils ו adenoids, אם יש ספק, עד שבע שנים.ישנן מספר סיבות לכך.לאחר שבע שנים, יש נטייה להפחית שקדים ו adnoids, ואת הגודל של הגרון עולה.סיבה נוספת היא כי שקדים ו adenoids עד שבע שנים לגדול שוב הרבה יותר מהר.הסיבה השלישית והחשובה ביותר היא כי ילד קטן עלול להיות מפחד של ניתוח ולהיות עצבני במשך זמן רב.באופן כללי, ילדים ביישנים ורגישים תופסים את הפעולה קשה יותר.עם זאת, אם יש סיבות רציניות עבור המבצע בגיל צעיר, זה חייב להיעשות.
אם אין דחיפות מסוימת, עדיף לבצע את הפעולה בסוף הסתיו או באביב, כאשר זיהומים בגרון נפוצים פחות.לאחר גרון קר או כואב, המבצע נדחה במשך מספר שבועות מחשש כי ההדבקה תחודש.הימנע זה גם במהלך מגיפות של poliomyelitis, כי במקרה זה הילד הופך רגישים למחלה מסוכן זה.