פיברוזיס של הכבד - חומרת המצב הפתולוגי
פיברוזיס של הכבד הוא התפשטות של רקמת חיבור מבלי לשנות את המבנה של האיבר, אבל התאים בו לא ניתן לשחזר.הפתולוגיה מתקדמת לאט מאוד ואין תסמינים.כאשר הכבד מושפע בגלל זיהום ויראלי, שתיית משקאות אלכוהוליים, השפעות של חומרים רעילים, פציעות גופניות וגורמים אחרים, אז החסינות כלולה בעבודה.במקביל, תאים למות או תהליכים של חילוף החומרים בהם מופרעים.
בתחילה, כיתה 1 fibrosis כבד הוא תגובת מגן כדי לשמור על המבנה הנכון של הכבד לאחר חללים טופס במקום תאים מתים.הטבע גם חזה תהליכים אחרים - זוהי התחדשות לאחר מכן של תאי הכבד, אשר באה לידי ביטוי באמצעות הצמיחה של תאים בריאים, ומכאן האיבר בכללותו.
מדוע פיברוזיס מתחיל בכבד?
ישנם מספר גורמים ידועים של פיברוזיס בכבד.קודם כל, זה גורם תורשתי או הפרעות מולדות, כמו גם סמים ממושכים, אלכוהול או הרעלה רעילה.
צורה ויראלית של הפטיטיס כרונית, סוכרת, השמנה, מחסור ממושך בגוף של ויטמינים ורכיבים מינרליים.
סימנים ותופעות עיקריות של התקדמות המחלה
בשלבים המוקדמים של ההתקדמות של פיברוזיס קשה מדי לאבחן, כי הם לא יכולים לעורר כל סטיות בתפקוד של הגוף.כדי לקבוע את חומרת המחלה, רופאים לפתח שיטות שונות של בדיקות דם, למשל, מספר סמנים הוקמה.עכשיו, הרפואה המודרנית מזהה את היעיל ביותר באבחון ביופסיה בכבד.קח מדגם קטן של רקמת איברים עם מחט מיוחדת, הוא מעורבב עם צבע מיוחד נבדק באמצעות מיקרוסקופ.כדי לפקח על קצב ההתקדמות של המחלה תגובה בזמן הנגע, ביופסיה נדרשת לפחות אחת לשלוש עד חמש שנים.
פיברוזיס של הכבד של התואר הראשון או פיברוזיס של הכבד של התואר השני יכול לגרום לעלייה בגודל הטחול יחד עם ירידה בריכוז של לויקוציטים, אריתרוציטים וטסיות הדם.בהקשר זה, אנמיה מפתחת אנמיה.אם המחלה מומרת לשחמת, אז דליות מופיעות יחד עם דימום בהם.
העלייה בכבד לא צריכה להיות מיוחסת באופן ספציפי להתפתחות של פיברוזיס, שכן זה יהיה רק הגורם הקובע כי הכבד הוא מסוגל לעמוד סוכנים לתקוף אותו, באמצעות שאר המניות עבור זה.אם הפתולוגיה הופכת לשחמת הכבד, הסימפטומים של הפיברוזיס הכבד מאופיינים בגודל איברים קטן.
היקף הנזק הכבד שנגרם על ידי פיברוזיס עם התפתחות של צורה כרונית של הפטיטיס ישפיע על התחזיות הנוספות של המחלה ועל הצורך בטיפול דחוף.
חמש רמות עיקריות של fibrosis hepatic ידועים ברפואה: 0, 1, 2, 3 ו - 4. השלב הרביעי הוא שחמת הכבד.הפרוגנוזה של הכבד פיברוזיס 4 מעלות הוא לא טוב מאוד, כפי שהוא מתקדם במהירות.לעתים קרובות יותר, קצב ההתקדמות מתואם עם הפעילות של תהליכים דלקתיים בכבד.זיהוי דרגה של המחלה יכול להיות בגלל ביופסיה, והדרך המדויקת ביותר נחשב ביופסיה לנקב.
דרגה ראשונה של פיברוזיס אינה משפיעה על היווצרותה של ספטה ומוגבלת רק על ידי הפרעות פיברוטיות במערכות הפורטל. פיברוזיס של התואר השני מיוצג על ידי מבנה קטן של מחיצות על רקע השינויים הפיברוטיים במערכות הפורטל.הפרוגנוזה של פיברוזיס של הכבד של התואר השלישי מחמירה מאוד, שכן היא יוצרת שפע של סיפטא סיבי.הרמה הרביעית של פיברוזיס גורמת להופעת אונה מזויפת של הכבד - זוהי תחילתה של שחמת הכבד.
שיעור ההמרה של פיברוזיס לשלב החמור ביותר תלוי במידה רבה בסוג המחלה:
- Netsirroticheskaya בצורת סיסטיק פורטל מתפתחת לעתים קרובות על הבסיס של אי ספיקת לב כרונית, זיהומיות ונגעים טפילים.במצב זה, שינויים סקלרוטיים וטרומבי של כלי מערכת הפורטל של הכבד אופייניים.פתולוגיה כזה סבירה יותר להתרחש עקב שימוש לרעה באלכוהול, בנוכחות צהבת נגיפית או אוטואימוניות, הרעלה רעילה על ידי ארסן, ברזל ונחושת, שימוש ממושך בתרופות.
- צורה פיברוזיאלית של פיברוזיס מאופיינת בחומרת דליפה חזקה, בתוספת לחץ יתר של הפורטל.הפתולוגיה מתפתחת כסיבוך מ Schistosomiasis - נגע טפיל, זיהום אשר מתחיל דרך מים מלוכלכים.כל חתרנות של schistosomiasis הוא סיבוך מסוכן לאחר 15 שנים - זה את הלכידה של helminth לתוך גוף האדם.
ביצוע אבחון וטיפול בפיברוזיס
קשה לאבחן את השלבים הראשונים של המחלה.הסימנים הראשונים מתפתחים רק לאחר חמש עד שבע שנים של התקדמות איטית של הפתולוגיה.לאבחון של החולה מאבד בדיקות דם ושתן, אולטרסאונד מבוצע על חלק הבטן של האיברים, וגם סריקות מרובות של אותו הגוף על מכונה מיוחדת.השיטה המדויקת ביותר
האבחון - הוא, כמובן, ביופסיה, אשר מסייע לקבוע לא רק את העובדה של תבוסה, אך גם בשלב שלו.הדימוי של רקמת הכבד נבחר עם מחט מיוחדת, ולאחר מכן מעורבב עם צבע למד תחת מיקרוסקופ.ביופסיה מסייעת לעקוב אחר השלבים של הפרעות פיברוטיות.
על מנת לאבחן פיברוזיס, אשר נגרמת על ידי Schistosomiasis, ניתוח של צואה נדרש.בנוסף, המטופל מבהיר את המידע אם הוא נמצא במדינות שבהן הסיכון לנזק לפתולוגיה גבוה, למשל בסין, מצרים ויוון.
אם אתה חושד פיברוזיס מולד, אתה צריך לאסוף נתונים על קרובי משפחה של המטופל מושפע מאותה מחלה.
הוא האמין כי רקמת חיבור לא ניתן להמיר בחזרה לנורמל, ולכן זה בלתי אפשרי להשיג התאוששות מלאה.אבל מחקר רפואי מוכיח את ההיפך - הם מצביעים הפיכות של פתולוגיה כבד סיפקה לארגון טיפול יעיל של צהבת מסוג B ו- C. לקבלת ריכוז מופחת
זו נכנסים אלמנטים גוף אשר יכול להצטבר בכבד - נחושת וברזל.בהתאם למידע זה, תהליך הריפוי כרוך ההקלה גורמת לעליית הפחתת נפח רקמת חיבור של פעילות של פתולוגיה כבד.
קודם כל, הטיפול בפיברוזיס בכבד מתואם עם דחייה של צריכת אלכוהול, עם טיפול של הפטיטיס ויראלי.בנוסף, טיפול תרופתי מתבצע עם תרופות המסייעות לתפקוד הכבד ולהקטין את התהליך הדלקתי.
המטופל חייב בהכרח לעקוב אחר ההתנהגות שלו, כלומר:
- עושה תרגילים פיזיים באופן קבוע.
- למד כיצד להימנע ממצבים מלחיצים.
- לשמור על אורח חיים בריא ומעקב על תזונה.
- אין לשתות אלכוהול.