הרדמה תוך וריידית

הרדמה תוך ורידית מעביר סמים נרקוטיים כי הם בהזרקה לוריד.הרדמה תוך ורידית משמשת התערבויות כירורגיות לטווח קצר כמו סמים המשמשים הרדמה שאינו מספקת הרדמה לטווח ארוך.היתרון של ההרדמה זהו ממשל מהיר של הרדמה, חולים להירדם מהר, לעבור את שלב העירור.

עבור הרדמה תוך ורידית באמצעות נגזרים חומצה barbituric, viadril, propanidid, hydroxybutyrate נתרן, קטמין.

נתרן ותמיסה thiopental הם נגזרות של חומצה ברביטורית.עם השימוש שלהם לשנת-סמים מגיע די מהר, תוך עקיפת הבמה של עירור, התפוקה של הרדמה מהירה.התמונה הקלינית של thiopental הרדמה geksenalom דומה, אך פחות hexenal מעכב נשימה.עבור הרדמה להשתמש פתרונות מוכנים טרי של barbiturates, מוזרק לאט.הסרקום ממשיך 10 15 דקות מתחילתו של חלום נרקוטי לאחר הזרקת יחיד של הכנה.משך ההרדמה נשמר על ידי הממשל ההדרגתי של 100-200 מ"ג של התרופה.במהלך הרדמה המרדים צריך לפקח תלמידיהם, התנועה של גלגלי העיניים, בנוכחות רפלקסים לניטור רמת הרדמה.האחות מודדת ורושמת בתרשים ההרדמה את הדופק, לחץ הדם ושיעורי הנשימה.כאשר הרדמה

עם נתרן thiopental דיכוי נשימתי אפשרי, ולכן, מנגנון הנשימה.אם החולה יש דום נשימה, יש צורך לבצע באופן מיידי אוורור מלאכותי של הריאות.הרדמה עם ממשל של נגזרי חומצת barbituric משמשת התערבות כירורגית קצרה( פתיחת אבצס, הפחתה של עקירה, למקם מחדש שברי עצמות).Barbiturates משמשים גם להרדמה אינדוקציה.

Viadryl( predion) משמש לעתים קרובות במינונים קטנים עם תחמוצת החנקן.אם התרופה משמשת במינונים גדולים;זה יכול להוביל hypotension, phlebitis ו thrombophlebitis עשוי לפתח.Viadryl משמש הרדמה אינדוקציה, ביצוע מחקרים אנדוסקופיים.

Propanidide( sombrevin) משמש לביצוע הרדמה ראשונית.עם השימוש propanidide, פעולות כירורגיות קצרות טווח מבוצעות במרפאה.התרופה ניתנת תוך ורידי, במהירות, עם הרדמה מגיע במהירות.משך השינה הנרקוטית הוא 5-6 דקות, המטופל מתעורר במהירות.השימוש בתרופה עלול לגרום ל hyperventilation, apnea, אשר יכול להתרחש מיד לאחר אובדן התודעה.במצב כזה, יש צורך להשתמש אוורור מלאכותי עם מנגנון הנשימה.השימוש propanidide דורש שליטה על לחץ הדם, הדופק, הנשימה.

נתרן oxybutyrate משמש כאשר יש צורך להשיג הרדמה ראשונית.זה סם נרקוטי נותן הרדמה שטחית, ולכן הוא משמש בשילוב עם barbiturates, propanidide.ההקדמה צריכה להיעשות תוך ורידי ולאט לאט.

קטמין( ketalar) עבור mononarkoza המשמשים אינדוקציה של הרדמה.קטמין יכול להיות מנוהל תוך ורידי ו intrauscularly.השימוש בו הוא שינה שטחית, החולה עלול להגביר את המספרים לוחצים דם, טכיקרדיה, ולכן מינויו של התרופה לחולה עם יתר לחץ דם חיוני הוא תווית.קטמין משמש גם בחולים עם הלם בלחץ נמוך.תופעות לוואי של קטמין הן הזיות בסוף ההרדמה ועל התעוררות.ישנם קריטריונים ברורים

הלימות של הרדמה: הפרמטרים הרגילים של הדופק ואת לחץ הדם, העור רירי גלוי צריך להיות צבע רגיל, turgor צריך להישמר, ההשתנה להיות 30-50 מ"ל / hr, רמות נורמליות של חמצון הדם ותוכנו של C02פרמטרים נורמליים של אלקטרוקרדיוגרפיה.אם האינדיקטורים סוטים מן הרגיל ברמה של לא יותר מ 20% של הבסיס - זה לא נחשב פתולוגיה.

במהלך ההרדמה, האחות מורדמת.בכרטיס זה יש אינדיקטורים של לחץ דם, דופק, לחץ ורידי מרכזי, קצב נשימה, פרמטרים של אוורור.מפת ההרדמה גם תקנה את שלבי הרדמת וכירורגיה, סמים נרקוטיים מנוהלים והמינונים שלהם, מרפי שרירים, כל תרופות נוספות.זמן ההקדמה שלהם מצוין.כרטיס הרדמה הוא בהכרח תקוע בהיסטוריה הרפואית.