Tonometry - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

Tonometry היא שיטה לקביעת לחץ תוך עיני עם טונומטר.לחץ תוך עיני מתבטא במילימטרים של כספית.ישנם שני סוגים של טונומטריה: מגע ללא מגע.

אינדיקטורים:

1. גיל מעל 40 שנה( אנשים בריאים טונומטריה צריך להתבצע לפחות פעם בשנה).
2. גלאוקומה( טונומטריה צריכה להתבצע לפחות אחת לשלושה חודשים).
3. כאב בעיניים, כאבי ראש תכופים.
4. נוכחות של חולים עם גלאוקומה בקרב קרובי משפחה.
5. מחלות אנדוקריניות, קרדיווסקולריות ונוירולוגיות.

התוויות נגד טומומטריה:

1. פתולוגיה הקרנית.
2. מחלות עיניים ויראליות ובקטריות.
3. אלרגיה.

אין התוויות נגד לשימוש בטונמטריה מגע.

ביצוע טונמטריה מגע

הבסיס של טונומטריה מגע הוא העיקרון של שיטוח הקרנית.כדי לעשות זאת, להשתמש טונומטר Maklakov, שהוא גליל מתכת חלול במשקל 10 גרם, שבתוכו הוא בסיס עופרת.בקצות הגליל שתי כרית מלוטשת זכוכית לבנה בקוטר של 1 ס"מ.

Tonometer Maklakova

לפני בחינת רופא( או אחות) שפשוף אלכוהול כרית, ולאחר מכן הם מיושמים שכבה אפילו דקה של דיו מיוחד המכיל כסף קולואיד הרכב שלה( או ביסמרקבורון), גליצרין ומים מזוקקים.צבע מוחל על ידי נגיעה בפנקס על כרית בול ספוג עם צבע.צבע עודף מוסר עם צמר גפן יבש.עבור הרדמה מקומית 3-5 דקות לפני המחקר, שתי טיפות של לידוקאין מוזרקים למטופל פעמיים במרווחים של 1 דקה.

המטופל שוכב על הספה.הרופא יושב על ראשו.

נוהל טומומטריה

המטופל צריך להרים את זרועו כלפי מעלה, כך שעיניו פונות ישירות לאצבע המורה.הרופא בזהירות, עם יד אחת, מפיץ את העפעפיים של המטופל ומטיל את הטונומטר, שנמצא במחזיק מיוחד, עם היד השנייה על הקרנית.טונומטר צריך להיות מוריד אנכית אך ורק על מרכז הקרנית.הקרנית משוטחת תחת משקלה.בנקודת המגע עם הצבע tonometer האזור המוכתם הקרנית מועברים אל פני השטח של הקרנית, הדיו נשאר רק בפריפריה של tonometer כרית, ובמרכז נטול מעגל צבע לבן.השיטה מורכבת בעובדה שככל הלחץ התוך עיני, צפופה העין, ולכן, tonometer השטחת הקרנית קטן ואת tonometer קשר נמוך עם משטח הקרנית וכתוצאה מכך קטן בקוטר לבן מעגל.לעומת זאת, ככל שהלחץ התוך עיני נמוך יותר, כך הקשר חזק יותר וקוטר המעגל הלבן גדול יותר.ואז הרופא מודד את הלחץ על העין הזאת שוב ושוב, מה שהופך את טונומטר מעל כך השטח בשימוש הוא על העליונה.כדי לקבוע את הלחץ התוך עיני בעין השנייה, השתמש במשקל דומה נוסף, 10 גרם.

ההנחה היא הראשונה למדוד לחץ על הזכות, ולאחר מכן על העין השמאלית.לאחר ההליך, חיטוי טיפות הם החדירו את העיניים( למשל, r-r furacilin).

אז מעגלים שהתקבלו מודפסים לסירוגין על טרום טבולה עם נייר אלכוהול.במאמר זה צריך להכיל את שם החולה, התאריך והשעה של המחקר, הקפד לציין בכל טביעות אצבעות שנלקחו בעין ימין, ומה - שמאלה.קטרים ​​של מעגלים המתקבלים נמדדים באמצעות סרגל מיוחד, אשר מיד נותן את התוצאה, לידי ביטוי מילימטרים של כספית.

שיטה זו של בדיקת לחץ נורמלי, 18-27 מ"מ כספית נחשב.אמנות.עם תנודות יומיות של 3-5 מ"מ כספית.אמנות.(בבוקר IOP הוא גבוה יותר), אז עם מטרה טונומטריה אבחון צריך להיעשות בבוקר ובערב.

tonometry מגע ללא מגע tonometry

מבוצע עם מנגנון מיוחד, הקובע את IOP ידי מכה באוויר.שיטה זו פשוטה יותר, מדויקת למדי ואינה דורשת הרדמה ראשונית.אבל זה דורש נוכחות של מנגנון מיוחד.

המטופל מתיישב ליד המנגנון, מניח את ראשו על דוכן מיוחד ומביט בנקודה מסוימת.המכשיר יוצר זרימת אוויר עם כמות מסוימת של כוח.רמת IOP תלויה במידת השיטוח של הקרנית בהשפעת זרימה זו.התוצאה של המחקר מוצגת על המסך של המכשיר.נוהל עבור טונומטריה ללא מגע

יצירת קשר עם טונמטריה היא בדרך כלל לא נעימה עבור המטופל, אבל בהחלט ללא כאבים;טונמטריה ללא מגע עלולה לגרום לחולה אי נוחות כלשהי כאשר זרם האוויר פוגע בקרנית, דבר שעלול לגרום לדמעות זמניות;הנוהל הוא גם כאבים.

משך הטיפול בטונמטריה הוא בממוצע 10-15 דקות;הליך טונומטריה מגע ללא שם: לוקח כמה דקות.

רופא עיניים אודינוצ'קו Е.А.