אבחון אבחון של חלל הרחם - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.
הוא גרידה( או גרידה) רירית הרחם, ליתר דיוק, שכבת הפעילות שלה.אוספות יכולות להיות אבחון, כאשר רירית מרחוק נתון היסטולוגית( או אחר) מחקר, וטיפוליים, למטרות טיפוליות כאשר רירית רחם חולה שהוסרה או מתעכב בשכבה שִׂבְכָתִי שלה שאריות ביצית.
לפני פעולת גירוד רירית הרחם, יש לנקות את שלפוחית השתן ואת פי הטבעת.
העור של הפריניום ואת אברי המין החיצוניים לפני הניתוח מטופל באלכוהול 70% אתנול ו 0.5-1% אלכוהול פתרון יוד.עם ניתוח זהיר מאוד, מדויק ומדויק, זה לא יכול להיעשות, במיוחד עבור נשים עם רגישות כאב מוגבר.
כדי להקל על הרחבת תעלת צוואר הרחם באופן רציונלי במשך 20-30 דקות לפני הניתוח מתחיל להציג את החולה אחד antispasmodics.הזריקה יכולה להיעשות ישירות לתוך רקמת צוואר הרחם.
הנרתיק נפתח עם מראות וצוואר הרחם קבוע עם מלקחיים.עדיף לתפוס את השפה הקדמית של הצוואר עם מלקחיים.טיפול בקרום הרירי של הנרתיק וצוואר הרחם עם אלכוהול 70% אתיל 0.5% פתרון של אלכוהול יוד, להמשיך בהרדמה.לצורך כך, כפי שכבר צוין, מוחדר לידוקאין 1-2% צוואר הרחם עם אפינפרין, הזרקת יכול להתבצע בשתי או ארבע נקודות: בצדי, מלפנים ומאחור( איור משמאל).לאחר הרדמה, המתן לפחות 10-15 דקות.לצורך הרדמה, פתרון של lidocaine ניתן להכניס את רקמת תאית צפק.לאחר חישת שיכוך כאבי רחם
תוצרת ולהמשיך להרחיב את המרחיב בקוטר Gegara reamers תעלת צוואר רחם כל מספר שלאחר מכן הוא עלה ב 0.5-1 מ"מ.הקוטר המרבי של ההרחבה №29 הוא 2.4 סנטימטר. רחבה צריכה להתחיל מרחיבים ברצף בקוטר קטן החדרת מרחיבי הגדלת קוטר עד מספר רצוי מרחיב נמצא.הציגו את המכשיר על ידי אותם הכללים כמו צינור הרחם( איור בצד ימין), עקמומיות שלה צריך להתאים את העיקול של הרחם.לקבלת אבחון גירוד רירית הרחם להתרחב מרחיב תעלת צוואר רחם מספיק №7-8, במידת צורך, להשתמש באותו מַגרֵד גדול מרחיב קוטר גדול יותר משמש בהתאמה( №10-12).הרחבת תעלת צוואר הרחם יכול להיעשות עם קצה מיוחד המצורפת למכשיר עבור עיסוי רוטט.
גירוד מיוצר על ידי curettes, אשר מגיעים גם בגדלים שונים.לפני כניסתה של מגרדת לתוך חלל הרחם צריכה להשוות ורוחבו לרוחב מאריך הידית אם הוא שווה או מעט פחות מרוחב הידית, וזה הרבה מגרד יותר עשוי להיות מוחדר לרחם כאבים ולא לפגוע ברקמה.בעדינות הזזה את המגרדת אל הרחם, הוא נלחץ חלק אקוטי של הקיר הקדמי של הרחם באומץ אך בעדינות הנמשכים zevu הפנימי ושוב בעדינות לחזור לתחתית.תנועה מַגרֵד הפוכה מלמטה אל zevu הפנימי חייבת להיעשות על הרירית, כי טרם מגורדת הממוקמת ליד קיר הרחם המגורד.אז באופן שיטתי, החל על קו האמצע, לגרד את endometrium של הקיר הקדמי של הרחם.לאחר מכן מַגרֵד מסובב בחלק אחורי חריף ובהדרגה מגורד קיר אחורי רירית הרחם.לסיים את הניתוח על ידי שריטות הקרום הרירי מלמטה וקרניים של הרחם.רק לאחר אותה עקצוץ, פנה לאחור, אתה צריך להסיר את הקרום הרירי שרוט מחלל הרחם.במהלך הניתוח כולו, אין צורך להדחיק את הקורטורה ביד.כאשר pridavlivaniya מגרד חזק גס אל הרחם יכול לגרד את שכבת הבסיס של רירית הרחם ואפילו שריר הרחם.במהלך הניתוח, אף פעם לא צריך להשיג את כל מה שמכונה "מחנק הרחם".הקרום הרירי לגרד, אם דופן הרחם היא חלקה, אין רקמות רכות על אשר מזכירה את תנועת מַגרֵד תנועה על צמר.מגרדים
שנאספו במגש, ואחרי גזה הפעולה המשמרת הוא נשטף עם מים מן הדם, את הבקבוקון הוא הוריד( לדוגמה, מתחת פניצילין) ושפך 5-10% בתמיסת פורמלדהיד או אתיל אלכוהול 96% טוב יותר.ככזה, הקרצוף נשלח למעבדה לבדיקה היסטולוגית המציין מועד הניתוח, שם החולה, לגילה, היום של המחזור, אבחנה קלינית ואת המקום שבו רקמה נלקחת.תוויות נגד
עבור ההליך הן:
· מחלות זיהומיות נפוצות
· לב, כבד, כליות decompensated
· מחלות המועברות במגע מיני