ניתוח לזיהום לפיד בתכנון הריון מוקדם תחילת - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

זיהומים perinatal מהווים כ 2-3% מכלל כליות מולדות של העובר.רוב זיהומים מסוכנים עבור זיהום ראשוני במהלך ההריון.הישנות של הרפס יכול להיות מסוכן במהלך הלידה ובתקופה שלאחר הלידה.

מה לפיד( Torch) - זיהומים

לפיד( Torch) - זיהום , הוא השם הקצר( ראשי תיבות), זיהומים תוך רחמי הנפוץ ביותר, הוא מאוד מסוכן עבור העובר.TORCH - Toxoplasma, אדמת, Cytomegalovirus, הרפס.ב רוסית: toxoplasmosis, אדמת, cytomegalovirus ו הרפס.

פוענח לפיד קיצור כדלקמן :

T - טוקסופלסמוזיס( טוקסופלסמוזיס)

O - זיהומים אחרים( ואחרים)

R - אדמת( אדמת)

C - זיהום ציטומגלווירוס( ציטומגלווירוס)

H - הרפס( וירוס הרפס סימפלקס) מכתב

O-: אחרים( אחרים) - המרמז על זיהום המשפיעים על העובר, כגון הפטיטיס B ו- C הפטיטיס, עגבת, כלמידיה, זיבה זיהום, ליסטריה, parvovirus( זיהום הנגרם על ידי B19 parvovirus).לאחרונה, רשימה זו כללה זיהום HIV, אבעבועות רוח, זיהום אנטרובירוס.עם זאת

, ככלל, הקבוצה לפיד זיהומי כולל רק ארבע מחלות רשומות: טוקסופלסמוזיס, אדמת, ציטומגלווירוס והרפס.עם אפשרות זו, האות O של קיצור מייצג את האות השנייה של המילה toxoplasmosis.

כל שהם יכולים להשפיע על אנשים בכל גיל ומין, אך המונח משמש ביחס לנשים, המתכוננים הריון, נשים בהריון ואת העובר ועל ילוד.רובלה, טוקסופלזמוזיס, cytomegalovirus וזיהום herpetic הם בין זיהומים הנפוצים ביותר.ברוב המקרים, הפגישה הראשונה איתם מתרחשת בילדות ובגיל ההתבגרות - זה נקרא זיהום ראשוני, ולאחר מכן את ההגנה החיסונית נשאר.אם הגוף פוגש את ההדבקה שוב ושוב, זה נקרא זיהום משני או חיטוי חוזר.

Feature לפיד זיהומים כי במהלך ההדבקה הראשוני על ידם במהלך ההריון עלולים להשפיע לרעה על כל מערכות ואיברים של העובר, במיוחד במערכת העצבים המרכזית שלה, הגדלת הסיכון להפלה, ללידת מת ומומים מולדים של הילד, היווצרות מומים של פיתוח, עד מוגבלות.

לעתים קרובות זיהום של אישה בהריון עם זיהומים של מורכבים לפיד הוא אינדיקציה ישירה של הפסקת הריון. TORCH( זיהומים) - זיהומים מסוכנים על ידי התפתחות של מומים בעובר או מותו .

מאשר זיהומים ToRCH מסוכנים?

בהריון, זיהום ראשוני של כל אחד מהחולים עם זיהום TORCH הוא מסוכן.כלומר, מפגש עם הזיהום אליו לא פותחה חסינות.זיהום כזה מלווה במחזור בולט בדם של חיידקים שיכולים להיכנס לגוף הילד.

תכונה חשובה של זיהומים של קבוצה זו היא כי לא יכול להיות סימפטומים או שהם עשויים להיות פחות בולט.בשלב זה, הזיהום ישפיע לרעה על העובר ועל מהלך ההריון.

מדוע הוקרן TORCH?

זה תלוי הריון( או מוקדם במונחים) אנחנו צריכים לברר אם היה זיהום או לא.אם היה - אתה לא צריך לדאוג, זיהום זה אינו מסוכן עבור אישה בהריון.אם זה לא היה, הרופא יגיד לך על הקומפלקס של אמצעי מניעה( למשל, במקרה של אדמה - שיכול להתחסן, אם אנחנו מדברים על Toxoplasma - אפשר לשמור על כללים מסוימים כדי להפחית את הסיכון לזיהום, וכו ').בנוסף, עבור זיהומים אלה אשר אין נוגדנים מגן, חשוב לבצע ניטור קבוע כדי לא לפספס את הזיהום.

כיצד מתבצעת האבחון וכיצד מזוהמת הזיהום ToRCH?אבחנת

רק על ידי קליני( פריחה, בלוטות לימפה נפוחות, טמפרטורה, וכו ') היא לעתים קרובות קשה, כי ברוב מקרי הסימפטומים הם כלליים או malovyrazheny.זהו לאבחון מעבדתי מדויק יותר - קביעת נוגדנים בדם

אבחון לפיד( Torch) - דם זיהומים

עבור נוגדנים להצית-זיהומים יותר נכון לעבור לפני ההריון, במהלך התכנון שלה.

ביותר מסוכן לעובר הוא זיהום ראשוני לפיד-זיהומים על רקע ההריון, במיוחד העיתוי שלה מוקדם, כך שאם בדיקות סקר לאיתור זיהום לפיד לפני ההריון בתוך נוגדני חשף הדם של אישה כנגד זיהומים אלה, האישה יכולה להיכנס להריון בבטחה - תינוקהמן הצד הזה, שום דבר לא מאיים.אם נוגדנים לפני ההריון לזיהומים לפיד-מורכבים לא נמצא, זה אומר שאישה בהריון תצטרך לנקוט צעדים נוספים כדי להגן על אותם עצמה ואת התינוק שבבטנה.

אם לפני ההריון מנתח על זיהומי לפיד לא נמסר, זה הכרחי כדי לעשות ברגע הראשון האפשרי.ומנתחת על זיהומי לפיד צריכים לעבור, ללא קשר למצבו בריאותי של נשים בהריון, כמו רוב דלקות לפיד-מורכבות ללא תסמינים, ולפני הופעת סיבוכים רציניים מן העובר, אישה בהריון לא יכולה אפילו להיות מודעת לקיומם.

אבחן לפיד( Torch) - זיהום ידי בחינת דם לגילוי נוגדנים ל- סוכן סיבתי של טוקסופלסמוזיס, אדמת, ציטומגלווירוס והרפס.לקבוע את titers( ריכוז) של נוגדנים פתוגנים המפורטים.אם יש נוגדנים, זה לא אומר כי אדם הוא בהכרח חולה.זה עשוי אומר שהוא היה פעם זיהום עם זיהום זה יש חסינות אליו.עם זאת, אם titre נוגדנים לזיהום מסוים הוא גבוה מאוד או עולה עם הזמן, זה כבר מציין את הפעילות של התהליך.יתר על כן, מבחינה קלינית, המחלה עלולה שלא להתבטא או לבוא לידי ביטוי על ידי צורות עמומות, נמחק.חומרת הביטויים החיצוניים של המחלה אינה קשורה בשום אופן לסכנת השפעתה על העובר.כשפרי המחלה המסומן עשוי להישאר בריא, וגם היפך נכון, בהעדר הקליני של העובר עלול לסבול מאוד.

, ואם אין חסינות, אז זה מוקדם מדי לשמוח.אישה שיש לה דלקת של מורכבות TORCH לפני ההריון סביר יותר לשמור על עובר בריא מאשר אישה שחלתה לראשונה במהלך ההריון.הריון בהריון הוא אינדיקציה ישירה לסיום הריון.בדיקת דם

עבור נוגדנים: פרטי

כל מיני היונקים חמש כיתות של אימונוגלובולינים הם הומולוגיות, כלומר, כיתות אלה נוצרו לפני ההפרדה לתוך מינים של יונקים.זה מציין את האופטימליות של הנכסים שלהם ואת הצורך להישרדות.נוגדנים( אימונוגלובולינים) הם חלבונים מיוחדים של המערכת החיסונית המיוצרים כאשר הם נפגשים עם סוכן.נוגדנים הם ספציפיים, כלומר, הם פועלים על סוכן מסוים.כדי להבהיר את הספציפיות לייצוג נוגדנים, מוסיפים את שם הפתוגן שאליו מכוונים הנוגדנים.במקרה זה, למשל, אנחנו מדברים על נוגדנים לאדמת, פרבובירוס B19, טוקסופלזמה וכן הלאה.ייעוד בינלאומי של אימונוגלובולינים - Ig.האות לטינית ההון אחרי Ig מציין את סוג של אימונוגלובולינים.כיתות כזה מבודד 5: M, G, A, E, כיתות 5 ד של נוגדנים מוקצים, מתוכם החשוב ביותר - G, M, A( IgG, IgM, IgA).

עבור אבחון של זיהומים TORCH, IgM ו IgG הם משמעותיים.אימונוגלובולינים שונים יופיעו בשלבים שונים של התגובה החיסונית והם בדם בזמנים שונים, כך ההגדרה שלהם מאפשרת הפעם רופא opredlit של זיהום, ובכך לחזות את הסיכונים, להקצות הליכי אבחון וטיפול בצורה נכונה.

IgM מוגבר קצר לאחר תחילה, להגיע לשיא ידי 1-4 שבועות( נתון זה הוא ממוצע, ייתכנו הבדלים עבור זיהומים שונים), אז מופחתים בעוד כמה חודשים.עבור זיהומים מסוימים, משך נוכחותם של כמות משמעותית של נוגדנים ספציפיים מסוג IgM יכול להיות גדול למדי.במצבים אלה, assay נוגדן IgG הוא מועיל( ראה להלן).המראה המהיר של נוגדנים מסוג IgM מאפשר לאבחן את הצורה החריפה של המחלה כבר בהתחלה.

IgG נקבע מאוחר יותר( לא לפני 2 שבועות לאחר תחילת המחלה), רמות שלהם לעלות לאט יותר IgM, אבל הם הרבה יותר( לזיהומים מסוימים לאורך כל החיים).עלייה ברמות IgG עולה כי הגוף כבר נפגש עם זיהום זה.הנפוצים ביותר לפיד

לזיהוי שיטות אבחון דלקות כוללים ELISA( immunoassay האנזים) ו PCR( תגובת שרשרת פולימראז).

על ידי השיטה של ​​PCR ניתן לזהות את נוכחות או היעדר DNA של הפתוגן של זיהום בגוף.יתר על כן, שיטה זו מאפשרת לזהות את סוג הפתוגן( לדוגמה, הרפס אני או סוג II).

לניתוח על ידי PCR, דם, הפרשות נרתיקיות או צוואר הרחם, ניתן להשתמש בשתן.PCR מאופיין דיוק גבוהה של התוצאות שהתקבלו( 90-95%).הזמן מלקחת את החומר למחקר עד התוצאות בדרך כלל לא יותר משני ימים.שיטת

PCR מעוגנת היטב את האבחנה של זיהומים כרוניים ללא תסמינים, חשוב כי הוא מאפשר לזהות כמות קטנה אפילו של הסוכן זיהומיות.

עם זאת, שיטת ה- PCR לא יכול לענות על כל השאלות לגבי זיהומים לפיד.לדוגמה, לא ניתן להבחין בין זיהום חמור או לאחרונה מזיהום באמצעות PCR.לשם כך, שיטת ELISA משמשת, בהתבסס על זיהוי של נוגדנים לסוכן הסיבתי של הזיהום.

אצל גברים, החומר עבור המחקר הוא פריקה מן השופכה;בנשים - פריקה מן השופכה, צוואר הרחם, הנרתיק.

עם זאת, תוצאות אמינה יותר מבדיקת דם, שכן הוא סרום הדם המכיל נוגדנים לסוכן סיבתי של זיהומים.על פי אילו נוגדנים מזוהים ומה הריכוז שלהם, הרופא מסיק האם החולה סובל מצורה חריפה או כרונית של המחלה או שהוא פשוט נושא הזיהום.

כמובן, הפרשנות המדויקת של הניתוחים על זיהומי לפיד יכול לתת רופא יחיד, שגם הוא, במידת צורך, למנות בדיקה נוספת ואת משטר טיפול מיידי או אמצעים למניעת לפיד-זיהום.

הריון

עדיף לבטח את עצמך מראש, כלומר, לקחת בדיקות עבור זיהום TORCH לפני ההריון.במידת הצורך, אתה יכול לקבל חיסון.רק לשרוד את התקופה הנדרשת לאחר החיסון לפני תפיסת הילד.

במהלך ההריון

יש צורך לעבור בדיקות על TORCH( TORCH) זיהומים.אם titers נוגדנים עבור כל זיהום מוגברת, יש צורך לבחון את הדם בדינמיקה.אם טיטר הנוגדנים מגביר - התהליך פעיל, ויש סכנה לעובר.יש צורך לטפל ולבחון את התפתחות העובר במיוחד בזהירות.

משככי דלקת TORCH עדיף לא לתת במהלך ההריון, אלא 2-3 חודשים לפני התפיסה המתוכננת.במקרה זה, אם מזוהים בצורה חריפה או תת-קרקעית, הרופא יוכל לרשום טיפול יעיל מבלי לדאוג שהתרופות יכולות להזיק לעובר.

אם במהלך הבדיקה נמצא כי נוגדני הזיהום של מורכבות לפיד בגוף יש ומספרם נכונים, אז זה יהיה לומר כי במהלך הריון דלקות לפיד לא לסכן את העובר.לבסוף

, אם נוגדנים לזיהומים לפיד זוהה, זה במהלך ההריון, נשים יצטרכו לשים לב מוגברת לאמצעי מניעה: נטילת תרופות לחיזוק המערכת החיסונית, אורח חיים בריא, כראוי ובאופן מלא fed, לזוז הרבה, לבלות כמה שעותיום באוויר הפתוח.

בנוסף, ישנם אמצעים נוספים למניעת טוקסופלזמוזיס - הם כוללים ציות זהיר לכללי היגיינה, הימנעות ממגע עם חתולים או תהליך עיבוד בשר נא.

למניעת אודלה חודשים ספורים לפני ההריון הצפוי, מומלץ לאישה לקבל חיסון נגד אדמת.כמו כן צעדי מניעת

לפיד-זיהום הרופא חייב להמליץ ​​לאישה אין נוגדנים למחלות אלה, עוברים סינון נוסף עבור לפיד-זיהום במהלך הריון.זה הכרחי לחלוטין כדי "ליירט" את הזיהום הראשוני הראשוני בזמן לנקוט באמצעים המתאימים.נזכיר כי ניתוח זיהומים כגון זיהום cytomegalovirus ו הרפס, יש צורך למסור לא רק לאישה המתכננת הריון, אלא גם לבן הזוג שלה.אם

נבדק להדבקת לפיד לא היה אפשרי לפני ההריון, זה צריך להיעשות בשלבים המוקדמים ביותר האפשריים של הריון, משום שבשבועות הראשונים של הריון, זיהומי לפיד הדבקה ראשונית יכולים להיות המסוכנים ביותר מבחינת זיהום עובר.

קרא עוד על כל אחת מדלקות הלפיד ועל השפעתן על גופה של אישה בהריון ועובר.

Toxoplasmosis היא מחלה נפוצה מאוד שמשפיעה על כמעט 30% מהאנשים בעולם.הסוכן הסיבתי שלה הוא מיקרואורגניזם הנקרא toxoplasma.המארח העיקרי של toxoplasma, אשר האורגניזם הטפיל הזה מתרבים, הוא החתול המקומי, אשר לרוב הופך למקור של זיהום אנושי.

בנוסף

, זיהום Toxoplasma יכול להתרחש דרך ידיים מלוכלכות( כך הילדים שנדבקו נפוץ גני ילדים), דרך בשר נא או שלא בושל( מבושל).עבור אדם עם חסינות בריאה, toxoplasmosis אינה סכנה - אתה יכול לחלות בלי לשים לב אפילו את זה.בנוסף, כדי toxoplasmosis, הגוף האנושי מייצר חסינות יציבה, אז זו מחלה "חד פעמית".

המצב היחיד שבו toxoplasmosis היא סכנה חמורה היא הזיהום העיקרי עם toxoplasmosis במהלך ההריון.למען ההגינות, יש לומר כי ההסתברות של זיהום כזה הוא לא גדול - כך עולה מנתונים במהלך תופס טוקסופלסמוזיס ההריון לא יותר מ 1% של נשים, 20% מהם לשדר טוקסופלסמוזיס לעובר.אבל עדיין אחוז אחד היא אישה בהריון של מאה - לא מעט מדי, בדרך כלל.

חשוב גם כי הסכנה מהווה רק טוקסופלזמוזיס, אשר האישה התכווצה במהלך ההריון הנוכחי.משמעות הדבר היא כי אם אישה כבר היה toxoplasmosis לפני ההריון( לא פחות משישה חודשים לפני אותה), הילד העתידי שלה לא מאיים על טוקסופלזמוזיס.יתר על כן, במצב טרגי, כאשר אישה מאבדת את הילד בשל toxoplasmosis במהלך ההריון, בתוך שישה חודשים היא עלולה להיכנס להריון, ללא חשש toxoplasmosis.

אם במהלך ההריון זיהום עם toxoplasmosis אכן להתרחש, הרבה תלוי בתקופה של ההריון של toxoplasma נכנס לגוף של אישה בהריון.

כמה שיותר מוקדם גיל ההריון היה - כך גדל הסיכון של השלכות חמורות אם העובר נדבק טוקסופלסמוזיס, אבל, באותו הזמן, כך יקטן הסיכוי כי זיהום זה מתרחש.

מנגד, בשלבים מאוחר יותר של הריון, שיעור התמסורת של טוקסופלסמוזיס לעובר גבוה מאוד( כ 70%), אך הסיכון של הפסדים עובריים חמורים מופחת.

זיהום מסוכן ביותר נחשב toxoplasmosis ב 12 שבועות הראשונים של ההריון.במקרים אלה, טוקסופלזמוזיס מולד קרוב מוביל למוות של העובר או להתפתחות נגעי עין חמורות, כבד, טחול ומערכת עצבי ילד( במיוחד במוח).לכן, כאשר טוקסופלזמוזיס נגוע בשלב הראשוני של ההריון, אישה בהריון מוצע לעתים קרובות לבצע סיום מלאכותי של הריון.

כל זה מראה שוב כי בדיקות לנוכחות נוגדנים כדי טוקסופלסמוזיס יש צורך לקחת לא בזמן ההריון ועד לה: אם נוגדנים אלו האמא לעתיד של דם יש, אין מה לחשוש, אם הניתוח מראה זיהום טרי, עליך להמתין שישה חודשים, ולאחר מכן להרות בשלווה.אם לא נמצאו נוגדנים, יש לנקוט באמצעי בטיחות נוספים במהלך ההריון.

Toxoplasmosis מתייחס למחלות כי הם מאוד קל למנוע, שמירה על הכללים הבסיסיים של היגיינה.

כמובן, עבור אישה בהריון ללא נוגדנים toxoxlasmosis, כללים אלה מחמירים במיוחד.ראשית, במהלך ההריון, לא צריך להיות קשר עם חתולים, במיוחד צעירים, כי חתולים נגוע טוקסופלזמוזיס, עם הגיל, גם לפתח חסינות אליו.אם החתול לא יכול להיות קשור למכרים במהלך ההריון של המארחת, אז האישה ההרה, לפחות, צריך להיות משוחרר מן הטיפול בה.אם זה לא אפשרי, אז כל מניפולציות, במיוחד עם שירותי חתול, צריך להתבצע רק כפפות גומי.כנ"ל לגבי עבודה עם הקרקע בגינה - אם אתה לא יכול לנטוש את זה לגמרי, אז אתה צריך לעבוד כפפות.כל הירקות, פירות, ירקות יש לשטוף ביסודיות.יש להימנע גם ממגע עם בשר נא, ויש לבשל היטב את מנות הבשר או לצלות אותן.אחרי כל עבודה במטבח, אתה צריך לשטוף את הידיים עם סבון ומים.אם כללים אלה נצפו, הסיכון לקבל נגוע toxoplasmosis כמעט להיעלם.עם זאת, עבור שלווה מלאה כמה פעמים להריון צריך לתת ניתוח עבור toxoplasmosis, ועדיף באותה מעבדה.

רובלה היא מחלה ויראלית מדבקת המועברת לאדם בריא מחולה בדרך כלל על ידי טיפות מוטסות.אודלה מתייחס זיהומים מזיקים "ילדות", זה בדרך כלל לא מוביל לתוצאות חמורות.

רובלה מראה פריחה ורודה קטנה בכל הגוף, מעלה את הטמפרטורה על 38 מעלות צלזיוס.מצבו הכללי של המטופל משביע רצון.

ערימת האדמת היא כי זיהום מתרחשת לעתים קרובות במהלך תקופת הדגירה, כאשר המחלה אינה באה לידי ביטוי והאדם אינו יודע שהוא חולה.עם זאת, לאחר מחלת האדמת, הגוף האנושי מייצר חסינות יציבה, ולכן אין זיהום משני עם אדמת.

כאשר נגוע עם אדמת אישה בהריון, זה זיהום מזיק הופך קטלני לעובר.בשלבים המוקדמים של ההריון, וירוס האודם משפיע לרוב על רקמת העובר העוברית, רקמות העין והלב.

בשליש הראשון, אדמת אישה בהריון היא אינדיקציה להפלה.אם זיהום האדמת התרחש במהלך הטרימסטר השני או שלישי של הריון, אז השלכות בלתי הפיכות כגון עבור העובר, ככלל, אינן מתעוררות, אבל, בכל זאת, הוא פיגור בגדילה אפשרי וחריגות אחרות.במקרים כאלה, טיפול משקם כללי, מניעת חוסר השליה מבוצעת.

לבסוף, כאשר זיהום האדמת בחודש האחרון של ההריון, התינוק עלול להיוולד עם תסמיני האדמת, שלאחריו הוא זורם ממנו, כמו גם אצל ילדים נגועים לאחר הלידה, ועל ההשלכות החמורות בדרך כלל הוא.

יש לתת ניתוח לפני נוגדנים לאובלה לפני ההריון המתוכנן.אם הניתוח מראה כי האישה התאוששה מאדמת לפני ההריון, אז מצד זה אין סכנה לעובר.

ניתוח הוא חובה עבור נוגדנים לאדמת אדמת ואם אישה בהריון יש קשר עם אדמת חולה.אם זה קרה בשליש הראשון של ההריון והניתוח מראה סימנים של דלקת חריפה, האישה יעצו להפסיק את ההריון.

מאז לא ניתן למנוע זיהום אדמת עם אמצעי מניעה, האפשרות המתאימה ביותר היא חיסון מונע.הפוך אותו הכרחי לפני ההריון, ועל נשים בהריון תכנון הריון, בדם אשר אין נוגדנים לאדמת, החיסון הוא הכרחי.

חיסוני אדמת מודרניים יעילים כמעט 100 אחוז ויש להם כמעט ללא תופעות לוואי, לא כולל עלייה קלה בטמפרטורה ואדמומיות באתר ההזרקה.החסינות לאדמת, המיוצרת לאחר החיסון, נמשכת כ -20 שנה.זיהום

ציטומגלווירוס - זה מתגלה רק במאה העשרים, מחלה זיהומית נגיפית נגרמת על ידי ציטומגלווירוס( CMV).

Cytomegalovirus יכול להיות מועבר מינית, דרך הדם, עם הנקה.השפעת CMV על אדם תלויה בעיקר במצב של המערכת החיסונית: כאשר חסינות CMV הבריאה היא כמעט שום סכנה, אבל אם החסינות מופחתת, ציטומגלווירוס הופעל והוא יכול להדביק כמעט כל המערכות ואיברים של אדם נגוע.רוב האנשים הנגועים ב- CMV נושאים זיהום מבלי לשים לב לכך.נוגדנים ל- CMV יציבים ומתמידים לכל החיים, מחלות חוזרות ונשנות כמעט ואינן מתרחשות.עם זאת

, בדיוק כמו עם שאר זיהומים לפיד, אם הזיהום הראשוני עם CMV להתרחש במהלך ההריון, התוצאות עלולות להיות הרות אסון.הבעיה נוצרת על ידי העובדה כי הסיכון להעברת תוך רחמי של CMV הוא די גדול - זיהום ציטומגלווירוס הוא אחד המקומות הראשונים על זיהום תוך רחמי של העובר.יתר על כן, זיהום של העובר יכול להתרחש בדרכים שונות, ולא רק מהאם החולה, אבל אביו בעת ההתעברות, כמו הזרע הגברי מכיל גם CMV.

עם זאת, רוב CMV נכנס לגוף של העובר או השליה או דרך ממברנות, כי הוא, מן הגוף של אמא.שידור ילד יכול להתרחש במהלך לידה כאשר עוברים דרך תעלת הלידה של אמא נגועה, ובאמצעות הנקה, אך אפשרות זו היא הרבה פחות מסוכן השלכות חמורות עבור הילד, ככלל, לא.

ב זיהום תוך רחמי של זיהום ציטומגלווירוס יכול לגרום למוות העובר או ללידת ילד עם זיהום CMV מולד.

המולד ציטומגלווירוס זיהום עלול להתרחש מייד לאחר מומים מולדים כגון מוח מפותח, הידרוצפלוס, צהבת, צהבת, כבד מוגדל טחול, ריאות, מומי לב, מומים מולדים.

ילד שנולד עלול לסבול מעיכוב בהתפתחות נפשית, חירשות, אפילפסיה, שיתוק מוחין, חולשת שרירים.

לפעמים זיהום ציטומגלווירוס מולד מתבטא רק בחיים בשנת 2-5 של העיוורון של הילד הנגוע, חירשות, עיכוב בדיבור, פיגור שכלי, פגיעה פסיכומוטורית.

כל זה מוביל לעובדה כי זיהום cytomegalovirus העיקרי באישה בהריון בשלבים המוקדמים של ההריון הוא אינדיקציה לסיום מלאכותי של הריון.

אם האישה אכן נגועה CMV לפני ובמהלך ההריון הייתה החמרה שלה, אז תוצאות נוראות כאלה מתעוררות: האישה מוקצית טיפול עם תרופות אנטי immunomodulators.

לכן, כמו בכל המקרים של זיהומים לפיד, בדיקת נוגדן עבור cytomegalovirus צריך להתבצע לפני תחילת ההריון.אם לא יימצאו נוגדנים, ימליץ על האישה לבצע בדיקת דם חודשית, אשר לא תאפשר להחמיץ את הזיהום הראשוני, המסוכן ביותר עבור העובר.

אם נוגדנים ל- CMV יופיעו, ומתברר כי אישה בהריון היא נשאית פסיבית של ציטומגלווירוס, מומלץ לעשות מאמץ נוסף כדי לשמור על מערכת חיסונית.תזכיר גם CMV שיכול "לתרום" הילד הוא לא רק אמא אלא גם את אביו, כך זיהום CMV יש להעריך לא רק נשים מתכננות הריון, אלא גם כדי האב לעתיד של הילד שלה.

לבסוף, האחרונה של זיהומים של מורכבות TORCH הוא הרפס .למעשה, הרפס הוא אפילו לא מחלה, אלא קבוצה שלמה של מחלות זיהומיות נגיפיות.

יש שתי קבוצות של וירוסים הרפס - הרפס אני ו- II סוגים.הייתי סוג

הרפס, בפרט, מוצג בתור ידועים "קר" על השפתיים, הרפס מסוג II ברוב המקרים משפיע על איברי הרבייה( הרפס ואברי המין נקרא).

הרפס זיהום מוטס מינית וכן "אנכי", לדוגמה, מאת אמא בהריון יכול לעבור דרך השליה אל העובר.

במקרה של הפעלת קורס כרוני של הרפס המחלה של שני סוגי הנגעים עלול להתבטא לא רק עור ורירי, אלא גם את מערכת העצבים המרכזית, עיניים ואיברים פנימיים.

כמו בכל זיהומי לפיד, ההרפס בבני האדם לפתח נוגדנים, אשר "נתקעו" במידה רבה להתקדמות נוספת של הנגיף, ועל הרפס קרוב מתרחש רק עם חסינות וריד( למשל, סוג I הרפס הצטננות).אם אישה חלתה בהרפס מהיריון, אז נוגדנים אלה עוברים לעובר יחד עם הנגיף, וברוב המקרים הזיהום אינו מהווה סיכון לעובר.

בשנת זיהום ראשוני עם הרפס במהלך ההריון, במיוחד בשלב הראשוני שלה, כאשר היסודות כל האיברים והמערכות של הילד בעתיד, ההרפס יכול להיות קטלני לעובר.

במקרה זה, הסיכון של ההריון לא מפותח הפלות משולשים, ואת העובר עלול לפתח כיעור.אם המחשב נגוע עם הרפס גניטלי מתרחשת במחצית השנייה של ההריון, זה מגדיל את הסיכוי של מומים מולדים של העובר, כגון ממיקרוצפלוס-, פתולוגיה של הרשתית, מומי לב, דלקת ריאות נגיפית מולדים.לידה מוקדמת עלולה להתרחש.

בנוסף, זיהום HSV של העובר ברחם יכול לגרום למצבים רציניים מעורבים במותו של הילד לאחר הלידה, שיתוק מוחין, אפילפסיה, עיוורון, חירשות.

ילד יכול לקבל הרפס לא רק ברחם, אלא גם במהלך הלידה, עובר דרך תעלת הלידה של אם נגועה.זה קורה אם במהלך ההריון הרפס גניטלי של אישה הופך להיות מחמירות, פריחות ממוקמים על צוואר הרחם או בדרכי המין.אם ארבעה שבועות לפני הלידה אצל נשים בהריון נגיף הרפס מזוהים, אז מסירה מבוצעת בדרך כלל על ידי ניתוח קיסרי אלקטיבי על מנת למזער את הסיכון לזיהום בילוד.

המסקנה היא ברורה: זוגות סקר מתכננים הריון, הרפס, וצריך להתבצע לפני ההריון.

אם הנגיף הרפס מזוהה, הרופא ירשום טיפול, ולאחר מכן הזיהום לא יטרידו לא את האם לעתיד, וגם את התינוק העתידי.במידת הצורך, טיפול של הרפס מוקצה ובמהלך ההריון, זה בדרך כלל משמש סוכני נגיפים המעכבים את פעילות הנגיף הרפס, כמו גם תרופות לחיזוק מערכת החיסון של נשים בהריון, במיוחד לעורר את הייצור של אינטרפרון.