לדוגמא עם dexamethasone - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

עם dexamethasone( או פרדניזולון) משמש כדי לקבוע את מקור האבחנה היפראנדרוגניזם ואת ההפרש של גידולים gormonalnoaktivnyh בקורטקס האדרנל היפרפלזיה יותרת הכליה, כמו גם עבור באבחנה המבדלת של קושינג עקב באזור הגידול ההיפותלמוס-היפופיזה( מחלת קושינג) ומוצא הכליה( תסמונת Itsenko-קאשינג).המדגם מומלץ במכירה גבוהה שתן 17-KS-ACS ו- 17( או 11 בריכוז גבוה בדם-ACS).מדגם

מבוסס על ההשפעה המעכבת של התרופה על ההפרשה בסטרואידים של corticotropin, אשר באה לידי ביטוי בהפחתה של קליפת יותרת כלית הורמון.הורמון לייצר תאים של קליפת יותרת הכליה בשליטת corticotropin ואילו תאי gormonoproduktsiya גידול עצמאיים של תפקוד בלוטת יותרת המוח.

מדגם כולל מתן dexamethasone כדי 2 מ"ג / יום( 4 מנות) במשך 2-3 ימים, או פרדניזולון, 20 מ"ג( 4 מנות) עבור 5 ימים( מבחן קטן).פחות מרב להשתמש במבחן גדול הכולל מתן dexamethasone 8 מ"ג( ב 4 מנות מחולקות).לפני ואחרי המבחן נקבע COP-17 הפרשה, 17-ACS או התוכן 11 בדם של ACS.צמצום הנתונים האלה כדי 50% או יותר( מבחן חיובי) מעיד היפרפלזיה של קליפת יותרת הכליה, ללא שינוי( לדוגמה שלילית) - גידול של קליפת יותרת הכליה.כאשר מחלת קושינג

, הדגימות היו חיוביות, כמו בלוטות יותרת הכליה לשמור רגישות רמות נמוכות של corticotropin, בעוד תסמונת קושינג - שלילית.כדי לאמת את היפראנדרוגניזם ממוצא

ביצע בדיקה עם dexamethasone כך: מ"ג dexamethasone שהוקצו החולה

0.5 כל 6 שעות במשך 2 ימים.2 ימים לפני המשפט ביום 2 השתן היומי התרופה נאסף כדי לקבוע רמות של 17-KS או-S DHEA.

בשנת דגימות חיוביות למדו הולך ופוחת יותר מ -50%, המציין כי הפרעות תפקודיות של קליפת יותרת הכליה.

עם מדגם שלילי, כלומררמות Falling של 17-KS ו- DHEA-S פחות מ 25-50%, מאובחן היפראנדרוגניזם בראשית הגידול.